Lêkolînên Pêşkeftî yên Neurolojîk

Piştî îmtîhanek neurolojîkî, dîrokek nexweşiyê, x-rays û tîmên tîmên pêşîn ên pêşî, doktor dikare yek an bêtir ceribandinên nehsînoriyê da ku ji bo rîska neurolojîk an zehmetî ya guman / gumanbar bikin. Ev dîktatorî bi gelemperî tevlî bibin neuroradiology, ku materyalên maddî yên piçûk tê bikaranîn ku fonksiyonê û avahiyê bixwînin îmzekeriya ordiagnostîk, ku mûçeyên elektrîkê û bihayên elektronîkî bikar bînin ku xebata organê bixwînin

Lêkolînên Neolojî

Neuroradiology

• MRI
• MRA
• MRS
• fMRI
• Scans
• Myelograms
• PET scan
• Gelek din

Imaging Resonance (MRI)

Organên an jî tissueşikên baş baş nîşan dide

• No radiation ionizing no

Guhertin li MRI

• Angiography (MRA)
• Bi xwînê re xwînê dike
• Aneurysms intracranial û malformasyonên vascular kontrol bikin

Sponsoriya mîkrojîkî ya spokroscopy (MRS)

• Dîtina kîmyewî yên nermalîtiyê di HIV, stroke, zehmetiya serê, coma, nexweşiya Alzheimer, tîmor û gelek sclerosos

Împaratoriya mûzîkî ya fransî (fMRI)

• Navnîşana taybetî ya mizgeft diyar bikin ku çalakiyê tê de

Tomografyek Computed (CT an jî CAT Scan)

• Jihevhatina X-rays û teknolojiya komputerê ji bo wêneyên horizontal, an axial, hilberîne
• Hestiyên bi taybetî baş eşkere dike
• Dema ku nirxandina mizgez bi lez zûtir hewce ye, wekî ku di xwînê de xwîn û gavên gumankirî hewce bike

Myelogram

Contrast dye with CT or Xray

Pir hêja di binirxandina spinal cord de

• Stenosis
• Tûnor
• Zehmetiya nervê

Positron Tomarbûna Demografiyê (PET Scan)

Radiotracer tête bikaranîn ku ji bo metabolîzma tissue binirxîne ku guherînên biochemîktirîn ji hêla lêkolînên din ên din

Bikaranîna ku binirxînin

• Nexweşiya alzheimer
• Nexweşiya Parkinson
• Nexweşiya Huntington
• epilepsy
• Qezenca Cerebrovascular

Lêkolînên Electrodiagnostic

• Electromyography (EMG)
• Lêkolînên Nerve Têkilî (NCV)
• Lêkolînek Potential Potential

Electromyography (EMG)

Têkiliya nîşaneyên ku ji ji dansulasyonê vexwarina sesletal

Gulan ji hêla nimûne:

• Zêrînek elektrîkê
• Ji bo armancên nasnameyê, bêtir ji bo rehab û biofeedback tê bikaranîn

Pêdivî bi rasterast di hundirê muscle de hate danîn

• Giştî ya ji bo EMG

Diagnostic Needle EMG

Dabeşkirinên ku hatine tomar kirin

• Spontaneous
• Çalakiya derkeve
• Di encamên kişandina dilxwaziya dilxwaziyê de dilxwazî

Divê Musûş divê li bêdeng bêdeng bimînin, bila li ser motora motorê

• Bijîşkvanê divê di nav plateya motor de bêyî derxistin

Bi kêmanî kêmpêşên 10 di musşêle de ji bo şirovekirina wisa tête nirxandin

Doz

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye

• Çalakiya Insertional qeydkirî
• Bêdengiya elektronîk qeyd kirin
• Di binpêkirinên pêşîn ên dilxwaziyê de tomar kirin
• Bêdengiya elektronîk qeyd kirin
• Hewldanên kêşeyên herî zêde qeyd kirin

Samples Collect Collect

muscles

• Ji hêla heman nerveyê ve lê lêpirsînên cûda yên cuda hene
• Ji hêla heman nervê veguhestin, lê xemgîniyên cûda ne
• Cûda cûda û cûreyên nerves

Alîkarî dide asta asta cudahiyê

Motor Unit Potential (MUP)

nälkää

• Density of fibers of muscle to that a motor a neuron
• Nêzîkbûna MUP

Patterna Recruitment dikare jî were nirxandin

• Dibistana derengî derengî dibe ku windayan di nav masê de winda bike
• Berpirsiyariya destpêkê di mîtopathyeyê de tête dîtin, ku li MUPs nebe ku di demeke kurt de biçûk be

MUPS Polyphasic

• Pîvana amplitude û demek dibe ku encamkirina zindîbûnê dibe ku encam dibe

Block blocks full

• Demjimelkirina çend beşan di çarçoveya deveran de di encamên yekser de tevlihevkirina nerazîbûna nervê encam dibe û ji ber vê yekê encamên MUP ê encam dibe, lê belê bi gelemperî di MUPs ve tê guhertin tenê bi zirarê bi axên dîtine, neel myelin
• Zirarê bi pergala nervous navî ya asta neuron (wekî bi alîyê cordî veguhestina spî an stroke) dibe sedema encamên piçûk kêmtirîn parzîsyonê li ser pergala EMG dibe

Fibersên Girtîkirî

Wekî nîşanên elektrîkî yên ku di navnîşan de ye

• Çalakiya insertional de dê di çend hefteyên pêşîn de bêne xwendin, ji ber ku ev bêhtir mekanîzmayî bêtir dibe

Ji ber ku fibersên pişikên bêhtir zelal dibe ku ew dê dest pê bikin ku çalakiya pergala dravîtalîzasyonê hilberînin

• Potansiyonên fibrîlasyonê

Potential Fibrillation

• Wê di pişkên pîşesaziya normal de pêk tê
• Fibîlasyonên bi çavê neçik neyên dîtin, lê belê li ser EMG nexşînin
• Bi gelemperî ji hêla nervîzê ve têne çêkirin, lê dibe ku ji ziravên motor yên ku dibe ku zirarê nexweşiya giran dibe

Waves of Sharp Sharp

• Wê di fibersên normal de kar dikin
• Ji ber pîvana zêdekirina membranek potansiyona Spontaneous

Pirsgirêkên Girtî

• Pirtirên fibîlasyonên û pêlavên teyl ên erênî yên herî zêde bawerî hene ku zirarê gihên motor ên ku piştî hefteyek heta mehên 12 piştî zirara zehmet in.
• Di raportan de, digel ku bi mehan piştî destpêkirinê xuyang dibe, di raporên de timûtim acute tête gotin
• Ger heya hilweşandinê an betalkirina nîjmarên nervê hebe wê winda bibe

Lêkolînên Nerve Têkilî (NCV)

motor

• Measuresên derheqê çalakiyên masksiyonê (CMAP)

Sensory

• Pêdiviyên potansiyonên hestî yên hestî (SNAP)

Lêkolînên Nerve Nerve

• Velocity (Speed)
• Latînî
• nälkää
• Tablesên normal, ji bo temen, bilind û faktorên din têne doktoran kirin ku ji hev re bikin

Tenduristiya Termînalê

• Demjimêr di stimulus û nîşana bersivê de
• Bixweşandin neuropathies
• Pêwîstiya termînaliyê bi riya pîvanek taybet

velocity

Li gorî dûrbûn û cûrbecûrên wek dûr

Bi diyoneya axonê ve girêdayî ye

Herweha li ser dînameya mêrê myelînê girêdayî ye

• Neuropathiyên xwe yên mîlîtanên piçûk ên mîlan, pişka veguhestina veguhestinê
• Şertên ku wekî nexweşiya Charcot Marie Tooth an Guillian Barre-Syndrome zirarê li melîteya mezin a pir zû, bi lezkirina fibers

nälkää

• Tenduristiya Axonal
• Neuropathiyan toxic
• CMAP û SNAP amplitude bandorê

Nexweopathyek Diabetîk

Pir gelemperî Neuropathy

• Distal, semmetric
• Ji ber vê yekê zehmetkirina hilweşandinê û lezên axonal lezgîn û amadekirinê jî herdu bandor kirin

Lêkolînek Potential Potential

Somatosensory potansiyonên derfetên (SSEPs)

• Bikaranîna tirsên hestî yên tixûbên tedawî bikin

Visual potential (VEPs)

• Bi karanîna pergalên hestî yên ceribandinê yên tehlîlkirinê bikin

Alîkariya Brainstem potansiyona (AEPs)

• Bikaranîna pergalên hestî yên pergala lêgerîn

Potentials bi rêya elektrîkê ya kêm kêmbûna qeydkirî tête kirin

Daxuyaniyên ku piştî dubarekirina dubarekirina hestyarê hestyarî veguhestin

• Backgroundnoise ya paşverû ji holê radike
• Ji ber ku potansiyonên piçûk û dijwar e ku ji bo çalakiya normal ya cuda digire
• Li gorî Dr. Swenson, di rewşên SSS-ê de, bi kêmtirî 256-ê hewldanên bi gelemperî hewce ne, ji bo ku ji bo ewlehiyê, bersivên bersivên hewce ne

Somatosensory Pirsgirêkên Pevçûn (SSEPs)

Sensation ji zorê

• Li ser çerm û germên kûr re veguhestin û zextên zextê

Heke hebe êş beş

• Gelek sînorên tedawî ji bo tehlûkeyên êşê bikar bînin

Vebijêr û / an guhertinên amplitude dikare pîvanolojiyê nîşan dide

• Tenê guhertinên mezin hene ku ji ber ku SSEPs bi gelemperî pir guhertin

Ji bo çavdêriya intraoperative û ji bo pêşniyaziyên nexweşiyên giran ên anoxicê dijwar dikin binirxînin

• Ne ku di binirxandina radîkopathyasyona nehêle ku hûn rahênên nermî yên bi hêsanî ne diyar bibin

Pawlos

Piştî mestirên motorên xortên 10-20 bêhtir caran

Du cureyên

• H-Reflex
• F-Bersiv

H-Reflex

Ji bo Dr. Hoffman tête naskirin

• Pêşî ev reflex di 1918 de behsa xuyakirin

Daxistina elektrodiagnostîk ya refora myotatîk

• Bersivê motorê piştî piştî elektrîkê an jî fîzîkî veguhestina germiya têkildarî girêdayî ye

Tenê tenê klînîk bi karanîna radyoya S1 radocopathyayê, wekî ku reflex ji tibial nerve bi surice trîpsê dikare ji bo pêşveçûn û amplitude bê binirxandin

• Bêhtir heya ku Achilles testa reflex
• Fikar nekire piştî piştî zirarê vegerîne û ji ber vê yekê wekî neyên dermankirinê bi di rewşên radîkopopathy ên paşeroj de ne

F-Bersiv

Ji ber vê yekê ji ber ku ew yekem di lingê de hatiye nivîsandin

Piştî xeletiya destpêkê 25 -55 milliseconds

Ji ber depozîzasyona antîdromîk ya motor nerve, ji ber ku encamên ku nîşanek elektodromîk nîşan dide

• Reflex rastek e
• Di encamên kêşeya piçûk de
• Amplîtasyona pir girîng dibe, da ku ne ku wekî velocity girîng be
• Vebûna kêmtir têgotinê hûrgelan dike

Bikaranîna di çarçoveya pîvanên proximalê de binirxîne

• Radiculopathy
• Syndrome Guillian Barre
• Inflammatory Demyelinating Polyradiculopathy (CIDP)

Bikaranîna di neuropathyeyên perdheral ên demyelînative

Çavkanî

1. Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Bêserûberiyên Pergala Nervan. Dartmouth, 2004
2. Roj, Jo Ann. ENeuroradîolojî | Johns Hopkins Radiology. Johns Hopkins Medicine Pirtûkxaneya Tenduristiyê, 13 Çirî 2016, www.hopkinsmedicine.org/radiology/specialties/ne uroradiology / index.html.
3. Swenson, Rand. Electrodiagnosis.