Back Clinic Med-Quşeya Yasayî. Hiqûqa bijîjkî şaxek qanûnê ye ku bi maf û berpirsiyariyên pisporên bijîjkî û mafên nexweşan ve girêdayî ye. Divê ew bi hiqûqa bijîjkî re, ku şaxek bijîşkî ye, ne ku şaxek hiqûqê ye, neyê tevlihev kirin. Şaxên bingehîn ên hiqûqa bijîjkî qanûnên tolhildanê (bi taybetî jî xeletiya bijîjkî) û qanûnên cezayê yên têkildarî pratîk û dermankirinê ne. Etîk û pratîka bijîjkî qadeke mezin e.
Piştî ku 30+ salan di chiropractîk de dixebitin, nemaze di birînên kesane û xebatê de. Di quncika Med-qanûnî de, Dr. Wergirtina lênihêrîna chiropractîk ji bijîjkek birînek kesane piştî êşa birînek dikare bibe rizgarker. Wekî chiropractorek birînek kesane beşdarî perwerdehiya post-lîsansê di nirxandin û dermankirina birîna qezayê de bûye ku dikare teşhîs û lênihêrînek bi bandortir garantî bike.
Bonusek lêzêdekirî ev e ku chiropractor dikare depoyan bike û li dadgehê şahidiyê bike. Doktorek zirara kesane bi gelek parêzeran re ji nêz ve dixebite. Çîropraktorên çêtirîn navnîşek parêzerên ku ew dizanin dikarin di qezayek gerîdeyê û bûyerên birînên kesane de encamên kalîteyê bidin nexweşên xwe. Bijîjkek ku pêwendiya wî bi zêdetirî yek parêzgeran re heye, cûrbecûr pisporên îdiaya birînên kesane yên bi tecrûbe yên ku ji wan hilbijêrin pêşkêşî dike, yên ku dikarin çêtir we bicîh bikin da ku hûn doza xweya taybetî piştî qezayekê çareser bikin. Ji bo bersivên pirsên ku hûn dikarin hebin, ji kerema xwe bi Dr.
Dema ku encamên nebaş ên mexdûrên di qezayên otomobîlan de hat lêkolîn kirin, pêşkêşvan bi gelemperî patolojiya tevnvîsê û têkçûnên biyomekanîkî yên encam ên zirarên lîgamentoya stûyê ku bi gelemperî wekî "zehmetî" tê zanîn ji nedîtî ve tên. retorîka ku dihêle ku ev patholojî demkî were hesibandin. Leşekek edebiyata zanistî ya her ku diçe zêde dibe heye ku çewsandin - sprain wekî patholojiya domdar piştrast dike, ku standarda ku di akademiya bijîjkî û chiropractîk ya îro de tê fêr kirin.
Digel vê yekê, tîrêjê � sprain wekî encamên qamçîyan, 25% kêmasiyek tevahî ya mirovî li ser bingeha Rêbernameya Komeleya Bijîjkî ya Amerîkî ji bo Nirxandina Kêmasiya Daîmî çapên pêncemîn û şeşan pêk tîne.
Birînên Sequela Nexweşiya Associated Whiplash
Juamard, Welch û Winkelstein (2011) ragihandin:
Lezkirinên dawiya paşîn ji bo lêkolîna bersiva cûrbecûr tevnên nerm ên di stûyê malzarokê de, tevî lîgamenta kapsula rûyê rûyê, hatine bikar anîn. Ji bo simulasyonên rûxandina qamçiyan, çewisandinên di lîga kapsulê de du ~ pênc caran ji yên ku di dema tevgerên fîzyolojîkî yên stûna malzarokê de têne dom kirin têne dîtin. Di lêkolînek bi heman rengî lê cihêreng de, girêkên rûkenî yên stûna malzarokê yên ku berê di bin tansiyona nizm de di bin tansiyona nizm de li ber birînek qamçîyê dihatin rûxandin û hate dîtin ku ji bo heman barên tîrêjê ji lîgamentên vekirî nêzîkê 3 qat zêdetir dirêjbûnê derbas dikin. Di heman demê de hate dîtin ku ew lîgamên kapsulê jî piştî birîna gumanbar bêhêziyek mezin nîşan didin. Ji ber ku bêhêziya zêde dibe ku bi kêmbûna şiyana movikan a ji bo stabîlkirina beşa tevgerê di dema tevgera sagittal de ve girêdayî be, ev vedîtin destnîşan dike ku vegirtina qamçiyan dibe ku strukturên tevnên rûkê yên kesane biguhezîne, mîna lîgamenta kapsulê, û / an jî pêvajoyên mechanotransduction ku dikarin avahiya ligamentous biparêzin û tamîr bikin. Li gorî vê yekê, xuyangkirina birînek weha dikare cûrbecûr kaskadên îşaretkirinê bide destpêkirin ku pêşî li vegerandina tam a taybetmendiyên mekanîkî yên tevnên hevbenda rûkê digire.� (Rûpel 15)
Bi hêsanî, heke em li ser hevoka paşîn a li jor hûr bibin, ev yek "pêşî vegerandina tam a taybetmendiyên mekanîkî yên tevnheviya rûkalê digire", ku referans dike lîgamentên stûnê yên ku tevnên hevoka rûkê pêk tînin. Bi şert û mercên bingehîn; ev tê wê wateyê ku gava ku birîndar bibe, movikek bi domdarî xera dibe û ew li ser tîrêjên x-tîrêjê bi dîmenek dirêjkirin û felqbûnê ya ku hewce nake tevdîrbûnek tam nîşan bide tê xuyang kirin. Di wê de esasê meseleyê heye. Piraniya radyologan di wêjeya herî paşîn de li ser têkçûnên tevna biyomekanîkî nehatine perwerde kirin û ji ber vê yekê patholojiyê kêm rapor dikin.
Meha borî ez beşdarî pêşkêşiyek ji hêla Michael Modic MD, Neuroradiology, perwerdekarek navdar a neteweyî ya di neuroradiology de ku balê dikişîne ser spondylolisthesis (tevgerên anormal ên beşa vertebral) û min pirsek hêsan pirsî �çima radyolog ji ber têkçûna biyomekanîkî bêtir li ser pozîsyona nenormal rapor nake di encama patolojiya lîgamentê de û bersiva wî ev bû: “Ji ber ku perwerdehiya wan zêdetir li ser patholojiya nexweşiyê disekine.” Her çend ez bipejirînim ku ev krîtîk e, lê têkçûnên biyomekanîkî yên ku dibin sedema dejenerasyona kronîk, ku di civaka me de serpêhatî ye jî, wiha ne. Ji bo verastkirinê tenê li pozîsyona kal û pîrên me binihêrin û pirê wê bi salek berê bi ''benderek felqê'' ya sade dest pê kir ku li wir çewisandin an nenaskirî bû an jî demkî hate hesibandin û nehat derman kirin.
Teşhîs û Pêşbîniya Patholojiya Ligamentê
Senaryoya jorîn ev e ku çima Komeleya Bijîjkî ya Amerîkî patholojiya lîgamentê bi 25% kêmbûna tevahiya laş dinirxîne. Di heman demê de laşek mezin a bijîjkan jî hene ku di Endezyariya Biomekanîkî ya Spinal de hatine perwerdekirin û pêbawer in ku fam dikin ka meriv çawa teşhîs û pêşgotinekê diafirîne, ligel plansaziyên dermankirinê yên li dora patholojiya lîgamentê û bi tevahî bandorên dirêj-dirêj ên tevnheviyên rûkal ên zirardar fam dike. Van bijîjkan naha, li ser bingeha wêjeya zanistî ya heyî, civakên xwe yên radyolojî yên têkildar perwerde dikin da ku karibin bi tevahî birînên ku hatine teşhîskirin û belge bikin.
Her weha divê em zanibin ku di wêjeya zanistî de delîlek girîng heye ku zirara ligamentos wekî mayînde piştrast dike û îdîaya retorîkî ya "derbasdar" red dike. pîvanên lênihêrîna tenduristiyê û ne gotinên xapandinê di her astê de.
Di çarçoveyek agahdariya agahdariyê de bi zirarên krîter û germên germî ve girêdayî ye. Ji bo mijarên li ser mijarê gotûbêj bikin, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an jî li me re têkilî 915-850-0900 .
Çavkanî:
Cocchiarella L., Anderson G., (2001) Rêberên Ewrûpa Nirxandina Xurt Derman, 5th Edition, Chicago IL, Pressa AMA
Juamard N., Welch W., Winkelstein B. (Tîrmeh 2011) Biomechanics û Mechanotransduction Joint Biomechanics û Mechanotransduction Di Normal, Birîndar û Dejeneratîf de, Kovara Endezyariya Biomechanical, 133, 1-31
Pirsên din: Xwesaziyên bêhêz Piştî Whiplash
Whiplash piştî ku kesek di qezenca otomobîlê de tevlî bûbû birîndar bûye. Di dema qezenca otomobîlê de, hêza herî mezin ya bandora herî zêde dibe sedema serê û pitikê ya mexdûr dibe ku bêkêşî, paş û paşê, zirarê dibe ku avahiyên ku di bin avê cervîra cervî de dorpêç kirin. Lênêrîna Chiropractic ew e ku bijarte, bijartina alternatîfek alternatîf e ku ji bo kêmkirina nîşanên şikilî.
Dozgerê Giştî yê Ohio Mike DeWine ji bo rola wan di serhildana opioîdê ya dewletê de ji pênc makarkerên êşa êşa opioidê dadgeh e.
Pênc pargîdaniyên ku di dozê de hatine bi nav kirin Purdue Pharma, Johnson & Johnson, Teva Dermanxane, Endo Tendurist Çareserî û Allergan in.
Ew duyemîn kincê xweyê cûreyê ye ku ji hêla dewletekê ve hatî, piştî Mississippi.
Dozgerê giştî yê Ohio doz li 5 pargîdaniyên dermanan dike ji ber rola wan di serhildana tiryakê de.
Dozgerê Giştî yê Ohio Mike DeWine ji bo rola wan di serhildana opioîdê ya dewletê de ji pênc makarkerên êşa êşa opioidê dadgeh e.
Ew qat, ku DeWine got ku duyemîn e ji hêla dewletek Amerîkî ve, piştî Mississippi, îdîa kir ku tiryakfiroşan qanûnên pir dewletî binpê kirin, di nav de Qanûnên Kargêriya Xirabkirina Ohio, û xapandina Medicaid kirin.
Purdue Pharma, Johnson & Johnson û yekîneya wê ya Dermanfiroşan a Janssen, Teva Dermanxane û yekeya wê Cephalon, Solutions Tenduristiya Endo û Allergan hemî di kincê de hatine nav kirin.
"Tenê di 2014 de, pargîdaniyên dermanxanê bi xNUMX mîlyar $ bi repoyê firotanên çepê derman kirin da ku li ser bijîşkên ku xwedan kaxezên hêsan û broşurokên xweşik ên ku xetereyên dermanan derxînin serf bikin," DeWine roja Wednesdayarşemê di konferansek rojnamevanî de got. Sala borî, wî got, xNUMX mîlyon mirovên li Ohio, an jî li dor pêncî nifûsa wî welatî, opioîdên derman hatine şandin.
Di daxuyaniyê de, berdevkê Purdue Pharma, ku OxyContin çêkir, got ku pargîdanî fikarên parêzerê giştî di derbarê krîza opioidê de parve dike û ku ew "ji xebatek hevbeş re ye ku ji bo çareseriyan bibîne."
"OxyContin kêmtirî 2% ji bazara reçeteyên dermanên analjezîkî yên opioîdê li ser asta neteweyî pêk tîne, lê em pêşengek pîşesaziyê ne di pêşkeftina teknolojiya astengkirina destdirêjiyê de, ji bo karanîna bernameyên şopandina dermanên bi reçete û piştgirîkirina gihîştina Naloxone-yê hemî pêkhateyên girîng ji bo şerkirina krîza opioîdê, "wî got.
Allergan red kir ku şîrove bike, her weha berdevkê Teva, yê ku got, "Me lêkolîna gilî temam nekir."
Yekîneya Janssen ya J & J got ku pargîdaniyê bawer kir ku îdiayên dozê "hem bi qanûnî û hem jî bi rastî bêbingeh in."
"Janssen tevdîr, berpirsiyar û di berjewendiya çêtirîn a nexweşan de di derbarê dermanên êşa me ya opioid, ku FDA-pejirandî ne û hişyariyên FDA-yên di derbarê xetereyên naskirî yên dermanên li ser labelê her hilberê de ne, kir tevger," got. Berdevê Janssen.
Karbidestên Endo-yê tavilê ne hatibûn şirove kirin.
Actionalakiya Ohio li pey wîlayetên ji bajarok û bajaran digerin ku pîşesaziya ku hilberîne, bazar dike û belavkirina êşa oksîjenê berpirsiyar bibîne. DeWine got, doznameya Ohio, ya ku roja Wednesdayarşemiyê li Ross County hate vekirin, "dê mecbûrî van pargîdaniyan bike da ku vê mesafeyê bi gelek dermanan paqij bikin," di nav de navgînek ji bo sekinandina "domandina xapandin û xapandin di kirrûbirra," zirarên ku ji dewletê re hatine dayîn ji dewletê re hatine dayîn. li ser qeyranê, û dravdana serfkaran.
Li gorî Navenda Kontrolkirin û Pêşîlêgirtina Nexweşan, li Dewletên Yekbûyî di navbera 1999 û 2015-an de firotana afyonên bi reçete - di nav de oxycodone, hîdrokodone û metadone jî hene - hema hema çar qat zêde bû, li gorî Navendên Kontrolkirin û Pêşîlêgirtina Nexweşan, ku di heman serdemê de ji çar qat zêdetir mirina ji afyonên bi reçete zêde bû. Li gorî CDC, hema hema 2 mîlyon Amerîkî di sala 2014-an de îstismar kirin an jî bi dermanên êşkêş ên opioîdê ve girêdayî bûn.
DeWine roja Çarşemê ji rojnamevanan re got: "Em fam dikin ku em çi digirin dest: pênc pargîdaniyên mezin ên derman." “Ez naxwazim 10 sal şûnda li paş xwe binerim û bibêjim ku diviyabû me cesareta dosyayê hebûya. � Tiştek e ku divê em bikin.”
Ji bo sala yekem ya yekser, mirinên rêwîtiyê yên Amerîkayê raporên nû yên hişyarî hene. Gelek paddestên ku li ser rêberên Dewletên Yekbûyî yên kuştî hatine kuştin ji sedî 11 û 2015-ê di raporta herî salan-salî de, li gorî rapora nûgehên nû yên Rêveberiya Rêveberiya Highway (GHSA) rapor kir.
Di dema şeş mehan de 2016, daneyên destpêkê 2,660 di dema 2,486 de di heman demê de ji hêla mirinên 2015 ve bi rêyên mirinê re nîşan dide. Pêşniyarên salane li ser wan hejmara wan tête. Raport ji hêla 22ê de ji sedî 2014 zêde dibe. Her du hejmaran ji sedî 9 di navbera 2014 û 2015ên mirinê de zêdebûna bilindtir in.
"Ev yek di sala duyemîn e ku em di kuştinên pedestrian zêde de dîtiye, ku herdu xemgîn û xemgîn e", raporta nivîskar Richard Retting, ku bi Şêwirmendên Karkerê Sam Schwartz re ye.
"Ev xemgîn e ku civaka ewlekariya rêwîtiyê ev agahdariya van tengahiyan û fonksiyonên fêm dikin ku bi tundûtirvekirina bandorên bandor ên xurt dike," wî di nûçegihana GHSA de hate zêdekirin.
Girtîgehên Risk û Xweserên Pedestrian
Pedestriyan ji sedî 15 re mirina rêwîtiyên amerîkî hesab dike. Di şeş mehên pêşîn de 2016, hejmarek mirinên rêwîtiyê di 34 de rabû, li Dewletên 15 û li navçeya Kolombia ket û di heman rewşê de yek dimîne. Raporta çend sedemên mimkun ji bo ziravên ciddî peyda kirin. Di nav de deverên amerîkî ji ber bihayên gazê yên bêtir ajotir dike; mirovên ku ji bo tendurustî, veguherîn, aborî an sedemên ekolojî digerin digerin; û karanîna berfirehtir yên smartphones, xemgîniya ji bo ajoker û ajokarên alike.
"Her kes diçin, û em dixwazin ku ew bisekinin, lê di heman demê de em dixwazin bisekinin ku em hemî destûra me bigirin." Derhênerê HPG'ê Jonathan Adkins got.
"Bêguman, ev demên herî dawî nîşan dide ku Amerîka li ser rêyên me li ser rêyên me yên ewlehî yên pêdiviyên ewleh bikin. Her yek ji van kesan nûner e ku ji hev re hez nekiriye, ku îro îro şevê neyê, ku bê nayê qebûl kirin. "
Yek ji doktorên doktoran got ku pêşîgirtina we û çavên te li ser dora we dipeyivin - kilît e.
"Di roja îro de kuştinên rêwîtiyê derxistin - hema herî bilind eşkere ye - bangek lezgîn e ku em hewce dike ku bi hewcek hewce dike ku li ku derê û çiqas em digerin balkêş bikin," Dr. Alan Hilibrand. Ew vexwendek ji Akademiya Orthopedic Surgeon a Akademiya Amerîkî ye.
"Pedestrians hewce ne ku ji derdora wan bifikirin," dema ku rêvebirin, Hilibrand got. "Dema ku hûn li ser telefonê an an elektronîk elektrikê digerin, dibe sedema encamên sprains, hestên şikestî û hûrgelên din jî, birîndar, birîndar."
Di çarçoveyek agahdariya agahdariyê de bi zirarên krîter û germên germî ve girêdayî ye. Ji bo mijarên li ser mijarê gotûbêj bikin, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an jî li me re têkilî 915-850-0900 .
Bersivên din: Baweriya Mild Brain
Di birêja me ya modern de tengahiyên mirinê de tevliheviyên pispor hene. Li nêzîkî mîlyon 2 kesek tengahiyek serê xwe di her Dewletê de tenê Dewletên Yekbûyî ye. Tevî ku piranîya mizgeft û birîndarên serekî têne gef kirin, ew dikarin bi mîlyon dolaran di salê de hatine. Di birîndarên mirinê de gelek caran li gorî bersivê nexweşiyê têne categorîzekirin. Tenê 1 ji 4 re rapor kir ku birîndarên mêjî yên navendî û zehf têne hesibandin.
Di sibata de, di mijara El Paso de bûyerên pêkanîna koçberiya koçberî li seranserî welatê tundûtûjî li seranserê welêt kir. Wek El Paso Times hat ragihandin, jineke bê nasname ji aliyê efserên koçberiyê ve ji bo ku li dijî hevjînê xwe yê tundûtûjkar û destdirêjkar derbikeve, yekser çû ber dadgehê. Parêzgerên tundûtûjiya nav malê tirsiyan, bi fikar bûn ku ew ê potansiyel mirovên bêbelge ji raporkirina destdirêjiyê ji dadrêsiya dadrêsî re bihêle. "Ew peyamek bi hêz ji qurbanî û rizgarbûyan re dişîne ku cîhek ewle tine ye," rêvebira cîbicîkar ya Hevbendiya Niştimanî ya Li Dijî Tundûtûjiya Navmalî, Ruth Glenn, di meha Sibatê de ji Bustle re got.
Niha, piştî mehekê, bandora têkoşîna li dijî tundûtûjiya nav malê tê hîs kirin. Demek piştî bûyera El Paso, Enrique Elizondo, xebatkarek ji bo xetên tundûtûjiya nav malê, bangek ji jinek bê belge wergirt (min ti hûrguliyên nasnameyê nexistiye da ku nepeniya wê biparêze), rûbirûyê mêrê destdirêjker bû. Li gorî Elizondo, ew di tirsê de bû ku destdirêjî dikare bibe kujer. Lê, piştî ku hemî tiştên xwe firot da ku were Dewletên Yekbûyî, wê xwe hîs kir ku ew ji vebijarkan derketiye. Li gorî Elizondo, hevjînê wê bi taybetî gef li têkiliya bi Koçberî û Bicîhkirina Gumrikê (ICE) û dersînorkirina wê gerandibû. Doza El Paso tirsa wê kir ku ew dikare. Elizondo ji Bustle re dibêje ku wî hewl da ku alîkariya wê bike ku bi alîkariya dadrêsî re têkilî daynin, lê jinikê jê pirsî, gelo ev parêzerê qanûnî dê min dersînor bike? Di dawiyê de, Elizondo dibêje ku wî karîbû alîkariya wê ya qanûnî bistîne.
Di Roja Jinên Kedkar a Cîhanê de Piştgiriya Hemû Rizgariyan
Dema ku em Roja Jinên Kedkar ên Cîhanê pîroz dikin, girîng e ku em ji bîr nekin ku HEM women jin heq û piştgirî û ewlehiyê dibînin, bêyî cûdahî, ol, welatê of
huffingtonpost.com
Di nav vê gotarê de hevpeyvînên tundûtûjîya malbata hevpeyvîn, van rewşên ku ji bo şîdeta navxweyî yên tundûtûjî yên tundûtûjiya navxweyî ve girêdayî ye. 2013 re-destnîşankirina Mafên Jinên Jinan (VAWA) parastina berxwedan ji binpêkirinan ji parastin ji bo sûckirina raporê, lê, wek tirs di civakên bêguman de ji ber bangên berfirehtir ên ji bo sepandina koçberiyê di bin rêveberiya Donald Trump de mezin bûye, ji mirovan re zehmet e ku alîkariya zindiyan bikin ku wan qane bikin ku ew ewled in.
Doza El Paso ya Sibatê, dibe ku li gorî vê yekê pir xelet be El Paso Times, jina girtina gilî li dijî wê ya ku ji derveyî koçberiya xwe ve hatibû gilîn kirin. Lê belavkirina belavkirina jinên jinan hatin girtin û lêgerîna dadgehê digerin, lê belê ji hêla tundûtûjiyê ve hatibû xemgîn kirin. Êdî, çar bûyerên Denver tundûtûjiya navxweyî ji ber xemgîniya rewşa rewşa koçberiyê, li gorî Denver Bajarê parêzgeha Kristin Bronsonm ku ji ser rewşa rewşa NPR re axivî.
"Wê dozê [li El Paso] tenê, ez bi rastî piştrast im ku bandorek sar bû," Ruth Glenn ji Bustle re mehek piştî ku me di destpêkê de axivî. Rêxistina wê, Hevbendiya Niştimanî ya Li Dijî Tundûtûjiyê, kar dike "ji bo misogerkirina ku parêzvan zanibin çawa piştgiriya wan qurbaniyan bikin bi rêya piştrastkirina ku ew dizanin yasa û rêbaz çi ne", wê dibêje. Bi taybetî, ew balê dikişîne ser arîkariya stargehan ku zanibin ka meriv çawa bi van pirsgirêkan re mijûl dibe, wekî zanibe ku ew tê çaverê kirin ku nepeniya niştecîhên xwe biparêzin hetta efserên ICE li ber derî xuya bibin.
Mixabin, hin kes pêşî li domandina destdirêjiyê digirin.
Di bin rêveberiya Obama de, a Memnumên 2011 Pêdivî ye ku ICE hewce ye ku dema ku qezenc û şahidan bi sûcên wekî tundûtûjiya navxweyî re peywendî bikin.
Li gorî daxuyaniyek ji Letitia Zamarippa, berdevkê ICE, ew memo hîn jî di meriyetê de ye. Karbidestên Koçberî û Pêkanîna Gumrikê yên Dewletên Yekbûyî (ICE) dê di destnîşankirina ka meriv tedbîrên îcrayê de bigire ber çavan bigire ger kesek tavilê mexdûr an şahidê sûc be. Bi taybetî bal tê kişandin ser mexdûrên şîdeta nav malê, bazirganiya mirovan an jî sûcên din ên giran.”
Lê belê bi qanûna fermî bi fermî ve, bêguman sedema çalakiyên rêveberiya Trumpê veguhestin û sînorkirina sînorên sînor ên sînor ên sînor ên sînor ên sînor bike.
Rêveberiya Trump ya vê dawiyê çalakiyên armancên li bajarên pîroz hene, hêvî dikir da ku ajansa polîsên herêmî bikişînin da ku hûn qanûnên koçberiyê bicîh bikin, lêpirsînan jî, herweha.
Ger hûn difikirin li ser qurbanên şîdeta nav malbatê yên ku berê ji hêla tawanbarek ve têne kontrol kirin, ew kûr û giran dibe dema ku hûn xwe bisipêrin wî kesê ku qanûnên ji we re şîrove dike, yê ku hemî agahdariya ku we kontrol dike fîlter dike. "
"Gava ku şerîfê we yê herêmî hebe, ku karê wî ew e ku were dîmenên şîdeta nav malê û di nav civakê de be ger ew qanûna koçberiyê jî bicîh bînin, pirs ev e ku gelo mexdûr dê werin dema ku destdirêjî li wan tê kirin an destdirêjiya seksî li wan tê kirin an na. "Huang dibêje. “Hemû civak ji gihandina alîkariyê ditirsin. Karbidestên ICE her gav ne çêtirîn in ku fêr bibin ka mexdûran hene.
Bi tevahî, zêdebûna hesta nediyariyê, retorîka dijî-koçberiyê, û gefên li bajarê pîrozgehê bandorek xurt li mexdûrên şîdeta navmalîn dike ku li deverek gewr a qanûnî dimînin û dibe ku di mafên xwe yên qanûnî de baş nezanibin. "Heke hûn li ser mexdûrên şîdeta navmalîn bifikirin ku berê ji hêla tawanbarek ve têne kontrol kirin, ew kûr û giran dibe dema ku hûn xwe bisipêrin wî kesê ku qanûnên ji we re şîrove dike, yê ku hemî agahdariya ku we kontrol dike fîlter dike," Monica McLaughlin, Alîkarê Dîrektorê Polîtîkaya Giştî li Tora Neteweyî ya Dawiya lenceîdeta Malbatê, ji Bustle re dibêje.
Pirsgirêka bingehîn ev e ku heke koçberên bêdestûr dikarin bi teknîkî alîkariyê bistînin, McLaughlin diyar dike, "heke tiştê ku ragihandî diyar dike ku ew nekarin ji ber ku ew ne ewle ne, wê hingê yên sax mane bi rastî ne dê biçin arîkariya qanûnê ji bo alîkariyê "
Xwediyê klînîkek tenduristiyê ya Houston sûcdar kir ku sextekariya bîmeyê piştî fatûreya karûbarên bijîjkî - bi gelemperî ji xebatkarên birîndar re têne peyda kirin - tevî ku li klînîkê xebatkarek bijîjkî ya destûrdar tune. Di şûna wê de, lêkolîneran dît ku klînîk xwendekarên bijîjkî yên biyanî bikar tîne da ku lênêrînê peyda bike.
Rosemary Phelan, xwedan klînîka Rose's Houston Tenduristiyê, li Dadgeha Harris County îtirafek sûcdar kir û heft sal cezayê taloqkirinê lê hate birîn û ji bo dayîna 88,000 dolar ji bo vegerandinê hate mehkûm kirin.
Lêpirsînek hevbeş ji hêla Wezareta Teksasê ya Daîreya Bîmeya Tezmînatê ya Karkeran û Pargîdaniya Bîmeya Hevbeş a Texasê ve diyar kir ku klînîka Phelan li ser karmendan ti peydakiroxên bijîjkî yên destûrdar nînin lê hîn jî berdewamkirina nexweşan qebûl dike. Dûv re wê îdiayên tazmînatê yên karkerên xapînok ji bo berhevkirina ji bîmeyan tomar bike.
Li gorî lêkolîner, klînîk dixtorê yekser doktorek lîsansek xwedî bû. Dema ku doktor di 2012 de derket, Phelan dest bi xebatkarên dermanên dermanên biyanî dixebitin ku ji bo bijîşkên bijîşk û nexweşan derman bikin.
Komîserê Tezmînatê yê Karkeran Ryan Brannan got ku ev doz bi taybetî berbiçav bû. "Kesê ku îdîayên derewîn bike têra xwe xirab e," wî got. �Lê ev sextekarî tenduristiya mirovan dixe xeterê. Bêwijdanî ye.
Phelan 166,843 $ di daxwazên tezmînatê yên karkerên xapînok de, ku nûnertiya zêdetirî 50 xebatkarên birîndar dike, îdia kir ku ew ji hêla bijîjkê berê yê klînîkê ve hatine derman kirin.
Phelan li duyemîn dermanê sîgorteyê û tawanbariya felotîkê ya bêyî lîsansek tedawî kir ku duyemîn xelet kir. Lêkolîna dît ku dermana wî ji narkotîkê ve dikirin ku bi karanîna doktor û doktorên bijîşk ên ku bikaribin bêtir di zanistê xwe de xebitîn dixebite.
Hûn dikarin dozên gumanbar ên sextekariya bîmeyê ji TDI-DWC re ragihînin bi rêya telefonê li Xeta Alîkariya Serfkaran a li ser 1-800-252-3439 an jî bi serdanê…www.tdi.texas.gov/fraud/report.html.
Ji bo bêhtir agahdarî, ji kerema xwe re ji bo Dr. Jimenez bipirsin an jî li me re têkilî 915-850-0900 .
Mijarên din
Di dema qezayek otobusê de, laş ji bandora ku dibe sedem ku serê û stûyê bi nişkê ve têkildar be û berê xwe bide têkiliya mayî ya laşê, ku di kursiya otomobîlê de asê dimîne, tê tewandin. Ji ber vê tevgerê, ew gelemperî ye ku stûyê stûyê tûjê bibe, birînek zirav a ku dibe sedema êşa stûyê û her weha nîşanên din.
Hevdîtinên bijîjkî ji dûr ve dikarin zû werin nivîsgeha hemşîreya dibistanê.
1-ê Septlonê dest pê dike, qanûnek nû dê bihêle ku bijîjk ji bo dîtina zarokan li ser rengek sofîstîke ya sohbeta vîdyoyê, heya ku xwendekar li dibistanê be û di bernameya dewletê ya Medicaid de ji bo xizan û seqetan re qeydkirî be, drav bidin. Alîgirên qanûnê dibêjin ku ew dikare bibe sedem ku bêtir dibistanên li dora dewletê nivîsgehên hemşîreyê saz bikin ku ji bo birêvebirina serdanên bijîjkî ji dûr ve - û dêûbav û drav û drav bidin hev.
Ew dibêjin ku ne pêdivî ye ku mezinan dema xwe ji kar bistînin û ne pêdivî ye ku zarok dibistanê ji dest xwe bigirin da ku lênerîna tenduristî ya rûtîn bistînin, mîna dema ku zarokek bi enfeksiyona guh an bi çerm heye, ji ber ku teknolojiya nûjen dihêle ku bijîşkek dûr bilind bibe- der barê nexweşan de agahdariya kalîteyî, tavilê. Stêtoskopa elektronîkî dihêle ku bijîşk lêdana dil a zarok bibihîze, mînakî, û otoskopa dîjîtal awirek li guhê zarokê peyda dike - hemî di bin çavdêriya laşî ya hemşîreyek dibistanê de.
Wê hingê, ger bijîşk çê diketeşhîs, dêûbav dikarin ji dermanxanê reçeteya zarokê xwe hildin ser rêya xwe ji malê vegerînin, Rep dewletê got. Jodie Laubenberg, Komarek Parker û nivîskarê pêşnûmeyê.
"Hûn dixwazin li ser gihînê biaxivin? Hûn dixwazin li ser erzaniyê biaxivin? Ev gihîştina wan e, ”Laubenberg got. "Em dikarin zarok derman bikin, ew amade be ku biçe, û em dikarin wî li vir bihêlin."
Wê got: "Hûn ne hewce ne ku karê xwe rakin." “Ew ne hewce ye ku dev ji dibistanê berde. Kêmûzêde ye. ”
Texas ne dewleta yekem e ku bijîşkên ji bo telemedicine-dibistanê ji bo nexweşên Medicaid drav didin. Gurcistan û New Mexico li gorî pirtûkan, li gorî Komeleya Telemedicine ya Amerîkî, qanûnên weha didin.
Laubenberg got ku wê pêşnûma nivîsandiye ji bo piştgirîkirina bernameyên mîna ya ku bi pergala nexweşxaneya Tenduristiya Zarokan re li Bakurê Texas hatî danîn. Li wir, zarokên ji dibistanên 27 pola li herêma Dallas-Fort Worth bi elektronîkî gihîştin sê peydakirên tenduristiyê - yek bijîjk û du pizîşkên hemşîreyê - dema ku hemşîreyên dibistanê di serdanan de rûniştin. Berdevkê Zarokan got ku dê bername di demek kurt de li 30 dibistanên din jî berfireh bibe.
Di wê bernameyê de, hemşîreyên dibistanê - karmendên lênihêrîna tenduristiyê yên ku ne pêdivî ye ku xwedan bawernameya hemşîreyê bin - dikarin zarokan muayene bikin, û heke pirsgirêkek wan a tenduristiyê hebe, agahdariya xwe ji Zarokan re bişînin da ku randevûyekê destnîşan bikin. Bername niha ji hêla potek pênc-salî ya piranî federal ve tê fînanse kirin.
Zarok dibêjin ku qanûna nû dê bihêle ku bernameya wê di warê darayî de guncan bimîne dema ku ew çavkaniya darayî diçe, û bihêle ku bernameyên bi vî rengî li seranserê dewletê bigirin.
"Tenduristiya Zarokan di bernameyên me de nabe ku [dabînkerê lênihêrîna bingehîn] be ji bo her zarokek ku di derî re derbas dibe, ji ber vê yekê ji bo domandina bernameyê, me pêdivî bû ku em karibin ji bo wê xizmetê hesab bidin," got Julie Hall Barrow , derhênerê payebilind ê nûjeniya tenduristiyê û telemedicine ji bo pergala nexweşxaneyê.
Bernameyên din dikarin dişopînin. Dibistana bijîşkî ya Zanîngeha Texas Tech bi dibistana Hart re hevkarî kiriye ku ji deh salan zêdetir klînîkek telemedicine ya li dibistanê birêve dibe. Ew, alîgir dibêjin, gihîştina lênihêrîna tenduristiyê li civaka gundewarê bakurê Lubbock berfireh kir.
"Richard Nehsed, serokê Zanîngeha Tech ya Tenduristî ya Zanîngeha Texas Tech got," Ji sedî notê ya ku hûn ê li klînîkek giştî ya zarokan bibînin, em dikarin wê bi telemedicine birêve bibin. " Wî got ku tê de birînên werzîşê, qirika strep - û di nav xwendekarên dibistana navîn û amadeyî de nemaze, nexweşiyên giyanî yên mîna fikar û depresyonê.
Lê hîn jî di qanûna nû de pirs hene ku dê çawa dibistan biryar bidin ka kîjan xwendekar maf heye ku biçin serdanên bijîşkê virtual. Dewlet heke ew di bernameya Medicaid de bêne tomar kirin dê tenê ji bo dîtina zarokan heqê doktoran bide.
"Ez difikirim ku pirs diçe, heke zarok nexweş bikeve û tiba wan tune be çi dibe?" got Quianta Moore, lêkolînerê Zanîngeha Rice ya Enstîtuya Baker ji bo Polîtîkaya Giştî, ku li ser telemedicine-dibistanê nivîsandiye.
Moore got, ku dikare pirsên li ser dadwerî û gihiştinê raber bike, ji ber ku kirina "destwerdana tenduristiyê li dibistanê bi rastî pir bi bandor e."
Rewşenbîr got ku berfirehkirina serdanên bijîşkî yên dûr li dibistanan dikare bibe sedema ku bêtir bijîşkên ku bi dermanê neheqî li ser zarokan derman dikin.
"Hûn ê carinan bi doktorekî ku di derbarê dîrok an alerjiya nexweş de bi têra xwe ne agahdar e bi dawî bibin," got Lee Spiller, rêveberê polîtîkayê yê şaxê Texas ya Komîsyona Hemwelatiyan li ser Mafên Mirovan, Çavdêrek tenduristiya giyanî ya nehfdar. "Hûn çawa dikarin hêvî bikin ku zarokek bi rastî ji rîsk, alerjiyên wan, dîroka tibî haydar bibe?"
Spiller her wiha got, ew ditirse dêûbavên ku di destpêka salê xwendinê de formên razîbûnê bi destan hatine îmzekirin dê bi tevahî fêm nekin ka ew ji bo çi zarokên xwe îmze dikin.
Li Dallas, li Uplift Peak Preparatory, arîkarê nivîsgeha tenduristiyê Ruby Jones got ku hin dêûbav hildibijêrin ku formên destûrê îmze nekin, lê heke zarokên wan nexweş bikevin û werin serdana wê, ew ê hewl bide ku li ser "amûra ecêb" a telemedicine bi wan re bipeyive .
Got Jones: "Tiştek bêtir sûdwergirtî tune dema ku ... hûn dibînin ku alimek li salonê dimeşe û ew dibêjin, 'Spas, Xanim Jones. Ez xwe baştir hîs dikim. '"
Seranserê Tebaxê, Texas Tribune dê bi 31 awayên ku jiyana Texans dê biguhere ji ber qanûnên nû yên ku di 1-ê .lonê de dikevin meriyetê. salnameya çîrokê ji bo bêtir
Texas Texas rêxistinek medyayê ya ne partî, nehfdar e ku Texans agahdar dike - û bi wan re têkildar dibe - di derbarê siyaseta giştî, rêgezên polî, hukûmet û pirsgirêkên eyaletê de.
Li gorî lêkolîna 2016-an, Texas xwediyê nifûsa tezmînata karkeran a herî arzan a neteweyî ye, ku dît ku Dewleta Lone Star di nav hemî eyaletan de xwedan rêjeyên 10-ê ya herî nizm bû.
Lêkolînên ji aliyê Wezareta Rêveberiya Kredî û Karûbarên Bazirganiyê ve hemî hemî dewletên 50 û Washington DC, li ser bingeha xenumên 1, 2016 li ser bingeha nirxên bingehîn. Texas, bi xelata $ 1.45 per $ 100 ya payal, hejmara 10, ji çarçoveya xwendina berê ya 2014 bilindtir.
"Ev pir xweş e ku meriv delîlên pêşkeftina ku me di arzanîyê de çêkiriye bibîne," got Komîserê Texasê yê Tezmînata Karkeran Ryan Brannan. Rates Rêjeyên kêmtir birîndarbûnê, encamên çêtirîn vegera-li-xebatê ji bo karmendên birîndar, û kêmkirina lêçûnên bijîşkî li gorî îddîayek faktorek mezin e, lê encamên lêkolîna Oregon jî delîl e ku em bandorker, çalak û zelal dibin.
Dirêjên Tezmînata Karkerên Texasê
Li gorî lêkolînê, rêjeyên prîma tezmînata karkeran Texas ji hemî dewletan ji sedî 21 kêmtir in. California di nav neteweyê de, bi $ 3.24 $ ji 100 $ ji meaş, re rêjeyên herî biha heye. Rêjeyên li Texas-ê di heman demê de li gorî eyaletên din ên nifûsa bilind, ên wekî Florida, Illinois, û New York, jî xweş in. Bi Dakota Bakur re rêjeyên herî kêm biha, bi 89 sentan serê 100 $ dravî, hebû.
"Pergala tezmînata karkerên Texas" ji gelek dewletan re ji dewletên din re bûye model, 'Brannan got. em ê her pêş bikevin. Em li ser gelek hewldanan dixebitin ku lêçûnên xwe kêm bikin. Me bi dîjîtalîzekirina tomar, lêçûnên dermanên bi reçete bi formulerek girtî, kêm kirin û bi yekînek nû ya xapandina navmalîn ve zeliqandin û sextekariyê ji holê radike lêçûnên depokirina daneyê qut dikin. Her weha me hewlek dewletparêz da destpê kirin da ku pêvajoya çareseriya nakokiyan xweş bike.
Ji bo bêhtir agahdarî, ji kerema xwe re ji bo Dr. Jimenez bipirsin an jî li me re têkilî 915-850-0900 .
Mersûmên din: Berpirsyariya Karên Parastinê yên bi Chiropractic re
Piştî ku di qezencê de xirab bûye, karên zehmet û şertên mezin ên ku ji ber vê bûyerê dibe pir caran nîşanên ciddî û tehlûkan dibe, dibe ku heke nehêle, rojên bêhêz kirin û karê xwe winda kirin. Lêkolînek lêkolînek nû nîşan dide ku karkerên ku lênêrîna xweserantîk bi rêkûpêk derxistin kêmî birîndarên karker kêm kirin.
Amûra IFM Find A Practitioner tora referralê ya herî mezin e di Tenduristiya Fonksiyonel de, ku ji bo alîkariya nexweşan pizîşkên Fonksiyonên Fonksiyon li her devera cîhanê ye. IFM Pratîsyenên Destûrkirî di encamên lêgerînê de yekem têne navnîş kirin, ji ber ku perwerdehiya wan a berfireh di Tiba Fonksiyonel de heye
Rezervasyon & Hevdîtinên Serhêl 24/7 *
Pêşkêşvanê Dermanê Karbidest * Hemî Pêşkêşkar di hundurê dadrêsiya qanûnî de dixebitin û qada klînîkî ya pratîkê damezirandiye.*
