Tîma Terapiya Fîzîkî ya Chiropractic û Lênihêrîna Birîndariya Klînîkî ya Piştgiriyê. Du nêzîkatiyên lênihêrîna birîndar hene. Ew dermankirina çalak û pasîf in. Gava ku her du jî dikarin bibin alîkar ku nexweş di rê de ber bi başbûnê ve biçin, tenê dermankirina çalak bandorek demdirêj dike û nexweşan dimeşîne.
Em balê dikişînin ser dermankirina birînên ku di qezayên otomatê de, birînên kesane, birînên kar, û birînên werzîşê de peyda bûne û karûbarên rêveberiya êşa destwerdanê û bernameyên dermankirinê yên bêkêmasî peyda dikin. Her tişt ji kulm û birîn heta lîgamentên şikestî û êşa piştê.
Lênêrîna Xezeba Passive
Bijîjk an terapîstek laşî bi gelemperî lênihêrîna birîndariya pasîf dide. Ew tê de:
Akpûnktûr
Biharê / tehlûkê dihêle pişikên pîr
Dermankirinê
Ew xala destpêkê baş e ku alîkariya alîkariyê kêm dibe, lê lê lênêrîna zehfî ya herî zêde bandor e. Dema ku ew kesek birîndar dibe ku di vê demê de çêtirîn çêtirîn, dilsoz nîne. Nexweşek dê bi tevahî tengahiyê bisekinin, heta ku ew bi xebitîn karibin jiyana xwe normal bikin.
Tenduristiya Bendava Çalakî
Tedawiya çalak ku ji hêla bijîjk an terapîstek laşî ve tê peyda kirin jî li ser pabendbûna kesê birîndar bi xebatê ve girêdayî ye. Dema ku nexweş xwedîtiyê li tenduristiya xwe dikin, pêvajoya lênihêrîna birînên çalak watedar û hilberîner dibe. Plansazek çalakiyê ya guheztin dê ji kesê birîndar re bibe alîkar ku derbasî fonksiyona tevahî bibe û tenduristiya xweya laşî û hestyarî ya giştî baştir bike.
Spine, stû, û pişt
Headaches
Çokan, mil û zendan
Ligaments
Nexweşên Nexweş (Tişk û kişandin)
Kesê lênêrîna zirarê çalakiyek çi dike?
Planek dermankirinê ya çalak laş bi qasî ku gengaz dibe bi hêz û maqûl digire bi karûbarek kesane / plansaziyek veguhêz, ku bandora demdirêj sînordar dike û ji nexweşên birîndar re dibe alîkar ku berbi başbûnek zûtir bixebitin. Mînakî, di lênihêrîna zirarê ya klînîka Bijîjkî û Chiropractîk de, bijîjkek dê bi nexweş re bixebite da ku sedema zirarê fam bike, dûv re plansaziyek rehabîlîtasyonê ku nexweş çalak dihêle û di demek kurt de wan vedigerîne tenduristiya rast biafirîne.
Ji bo bersivên her pirsek, dibe ku we hebe, ji kerema xwe bi Dr.
Pêşveçûn ji bo kesên ku di emeliyata guheztina gûzê ya piştî tevahî de dijwar be. Terapiya laşî çawa dikare di başbûn û sererastkirina fonksiyona lingê de bibe alîkar?
Tedawiya Tedawiya Fîzîkî ya Piştî Operasyona Veguheztina Ankle
Neştergeriya guheztina giyan a tevahî pêvajoyek girîng e ku ji bo başbûnê dem digire. Neştergeriyek bi tevahî veguheztina ankê an arthroplasty dikare ji kesan re sûd werbigire êşa kronîk an seqetî. Ev pêvajo dikare bi demê re êş û fonksiyona giştî ya kesek bi girîngî baştir bike. Tedawiya fizîkî ji bo vegerandina tevgera di lingê de û vegerandina tevgera tevde pêdivî ye. Terapîstek laşî dê bi kesane re bixebite da ku êş û werimandinê kontrol bike, rêza tevgera lingê xwe sererast bike, li ser rêveçûn û hevsengiyê perwerde bike, û hêza di lingê de ji nû ve ava bike. Ev dê bibe alîkar ku şansên encamek serkeftî piştî emeliyatê zêde bike.
Tevahiya Ankle Replacement
Hevbenda ankê ew beşê lingê jêrîn e ku li serê lingê ling/tîbia bi hestiyê talusê li serê lingê dikeve. Tiştê ku dikare biqewime ev e ku rûbera şûjin/kartila gemarî ya ku dawiya van hestiyan vedigire, dest bi ziravbûnê an xirabûnê dike. Her ku xerabûn pêşve diçe, ew dikare bibe sedema êşek girîng, seqetbûn û zehmetiya meşê. (Cleveland Clinic. 2021) Li vir pisporek dikare ji bo encamên herî baş guheztina gûzê ya tevahî pêşniyar bike. Ji hêla vê prosedurê ve gelek şert dikarin bibin alîkar, di nav de:
Di dema pêvajoyek veguheztina lingê de, bijîjkek ortopedîk dawiya xisarên hestiyên tibia û talus radike û wan bi xêzek çêkirî diguhezîne. Parçeyek polîetîlenê jî di navbera her du avahiyan de tê ewle kirin da ku piştgirî bide tevgera bêkêmasî ya dawînên hevbeş ên nû. (Nexweşxaneya Giştî ya Massachusetts. N.D.) Piştî prosedurê, kes bi gelemperî di bootek parastinê an çîçek de têne danîn. Pêşkêşvanê lênihêrîna tenduristiyê dê pêşniyar bike ku ji 4 heta 8 hefteyan ji lingê xwe bimîne da ku rê bide qencbûnê.
Tenduristiya fizîkî
Terapiya laşî ya derveyî nexweş bi gelemperî çend hefte piştî operasyona lingê dest pê dike. (Ortopedîk û Rehabîlîtasyona Tenduristî ya UW. 2018) Terapiya fizîkî dikare pênc mehan an jî zêdetir bidomîne, li gorî giraniya rewş û birîndariyê. Terapîstê laşî dê li ser deverên cûda balê bikişîne ku encamên çêtirîn bistînin. (Cort D. Lawton et al., 2017)
Kontrolkirina Êş û Werimandinê
Êş û werimîna piştî emeliyatê piştî guheztinek tevahî ya lingê normal in. Piştî emeliyatê şeş heta 12 mehan jî ne asayî ye ku qorikek werimî be. (Ortopedîk û Rehabîlîtasyona Tenduristî ya UW. 2018) Cerrah dê bi gelemperî dermanan destnîşan bike da ku di destpêkê de nerehetiyê birêve bibe, û terapiya laşî jî di çareserkirina nîşanan de rolek girîng dilîze. Dermanên ku têne bikar anîn dikarin bibin:
Stimulasyona elektrîkê - pêlên elektrîkê yên sivik li ser masûlkan têne sepandin.
Qeşa
Kompresyona vasopneumatîk, li cihê ku çîçekek inflatable tê bikar anîn da ku zextê li dora deverê biafirîne, bi gelemperî di destpêka terapiya laşî de tê bikar anîn da ku êş an werimandin kêm bike.
Modalîteyên din, wekî dersên dirêjkirin û armanckirî, bi dermankirinên din re têne hev kirin.
Range of Motion
Zû zû piştî prosedurê, ling dê pir hişk û hişk be. Ev ji ber çend faktoran e, di nav de iltîhaba û werimîna piştî neştergeriyê û dema ku di pêlavê de bêbandor kirin.
Terapîstê laşî dê teknîkên cihêreng bikar bîne da ku rêza tevgera movika lingê çêtir bike da ku zivirî û bizivire.
Terapîstê laşî dibe ku dirêjkirina pasîf a ku ji hêla hêzek derveyî ve wekî terapîst an bandek berxwedanê ve hatî çêkirin) bikar bîne da ku alîkariya çêtirkirina tevgerê bike.
Piştî çend hefteyên kêmbûna tevgerê û kêmbûna giraniyek li ser çokê, masûlkeyên ku li dora çokê dorpêç dikin bi gelemperî atrofî / qels bûne, ku dikare bandorê li hevsengiyê bike.
Gava ku kes dikare dest bi danîna giraniyê li ser lingê xwe bike, dermanker dê perwerdehiya pozîsyona laş proprioceptive / hestiyar bikar bîne da ku aramiya giştî baştir bike. (Ortopedîk û Rehabîlîtasyona Tenduristî ya UW. 2018)
Xebatên hevsengiyê dê li bernameya malê werin zêdekirin û dê hefte bi hefte pêşve biçin.
Qawet
Masûlkeyên ling, stûn û lingê ji emeliyat û dema ku di çîtik an botekê de derbas dibe qels dibin. Van avahiyan di hevsengiyê de, şiyana rawestan, rêveçûn û jor an xwarê derenceyan de xwedî rolek girîng in.
Vegerandina hêz û hêza van masûlkan armancek girîng a rehabîlîtasyonê ye.
Di hefteyên pêşîn de, terapîstê laşî dê balê bikişîne ser temrînên xurtkirina nerm.
Îzometrîk bi sivikî masûlkan çalak dike lê ji acizkirina cîhê neştergeriyê dûr dikeve.
Her ku dem derbas dibe û hilgirtina giraniyê destûr tê dayîn, ev tevgerên nerm bi yên dijwartir têne guheztin, mîna bendên berxwedanê û temrînên rawestanê, da ku destkeftiyên hêzê zûtir bikin.
Bi Lênêrîna Chiropractîk re Sprains Ankle derman bikin
Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., 2nd, Prescott, A., & Kadakia, A. R. (2017). Arthroplastiya tevayî ya lingê li hember arthrodesis-a berhevdana encamên di deh salên dawî de. Kovara emeliyat û lêkolîna ortopedîk, 12 (1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
Ji bo kesên ku ji ber birîn, emeliyat, an nexweşiyê zehmetiyê dikişînin an bi normalî tevdigerin, gelo tîmek chiropractîk û terapiya laşî dikare bilezkirina başbûnê bike?
Massage Friction
Dibe ku ferdan tevna birîn an adhesionên tevnvîsê pêşve bibin ku tevgera normal piştî birîn an emeliyatê sînordar dike. Tîmek rêveberiya êşê dikare dermankirin û şêwazên cihêreng bikar bîne û dibe ku masûlkek felqê wekî beşek ji plansaziyek dermankirina rehabîlîtasyonê tevbigere. Massage friction, jî wekî tê zanîn xitimîna transversal an xitimîna xaçê masaj, teknîkek e ku ji bo baştirkirina tevna birîn û tevgera adhesionê tê bikar anîn da ku çêtir bimeşe û bandorên neyînî kêm bike. Terapîst tiliyên xwe bi kar tîne da ku birînê bi rêyek ku li aliyekê rast li ser xeta birînê ye masûlke bike. Ew teknolojiyek pispor e ku adhesionên tevnvîsê yên ku tevgera normal di çerm û tevnên jêrîn de sînordar dikin dişkîne. (Haris Begovic, et al., 2016)
Scar Tissue û Adhesions
Ji bo kesên ku ji ber birînek an rewşek ortopedîkî hewceyê emeliyatê ne, doktorê wan dê di dema emeliyatê de çerm, tendon û tevna masûlkan bibire. Piştî ku dirûtin û başbûn dest pê kir, tevlê birîn çêdibe. Tenduristiya tendurist ji kolajenê ku ji hucreyên ku bi rengek birêkûpêk hatine rêz kirin pêk tê. Kolagena saxlem bi hêz e û dikare li hember hêzan li ber xwe bide dema ku tevn têne kişandin û dirêj kirin. (Paula Chaves, et al., 2017)
Di pêvajoya başbûnê ya piştî birînekê de, hucreyên kolajenê bi şêweyek bêserûber têne danîn û tevlê birînê çêdikin. Kombûna bêserûber a hucreyan teng dibe û li hember tansiyon û hêzên dirêjkirinê baş bertek nade. (Qing Chun, et al., 2016) Laş dikare piştî birînek tevna nerm, mîna masûlkek an ziravbûna tendon, tevlê birîn çêbike. (Qing Chun, et al., 2016)
Ger masûlkek an tendonek teng bibe, laş dê di dema saxbûnê de kolajenek nû çêbike. Kolagena nû bi rengek bêserûber tête danîn, û tevlê birîn an pêvedanên tevnvîsê dikarin çêbibin ku dikarin rêza tevgerê ya normal sînordar bikin. Dema ku laş tevdigere tevna saxlem dirêj dibe û diherike. Tîma birîn hişk e. Li cihê birînê çerm, dibe ku hin tevger hebin, lê ew teng e, kêmtir pêbawer e, û dibe ku bi êş be. Ger tevna birîn an adhezîyon tevgerê bisînor dikin, masajkirina xaçerê dikare şûştin û şûştina tevlê çêtir bike. Ev pêvajo wekî nûvekirinê tê binav kirin.
Armancên Massage
Armanc û mebestên masûlkeya felqê ya li ser adhesions an tevna birîn dibe ku ev in:
Teşwîqkirina fîberên nervê ji bo kêmkirin û kêmkirina êşê.
Masaja friction teknîkek populer e ku di tedawiya laşî de tê bikar anîn, lê hin lêkolîn destnîşan dikin ku ew ji teknîkên din ên rehabîlîtasyonê ne bi bandortir e. Lêkolînek dît ku dirêjkirin û temrînên statîk di baştirkirina dirêjahî û hêza tevnvîsê de di lîstikvanên fûtbolê yên nebirîndar de ji masajê bi bandortir bûn. Lêkolînên din jî vê yekê piştgirî kirine, lê dibe ku kes bibînin ku masaj jî dibe alîkar ku tevgera tevnên birîndar jî baştir bike. (Mihemed Elî Fexro û yên din. 2020)
Armanca sereke ya her dermankirinê di tedawiya laşî de ew e ku alîkariya kesane bike ku tevger û nermbûnê ji nû ve bi dest bixe. Masajkirina kêşanê, bi dirêjkirin û temrînên armanckirî re, dikare ji kesan re bibe alîkar ku başbûnê zûtir bikin û vegerin rewşa normal.
Chaves, P., Simões, D., Paço, M., Pinho, F., Duarte, JA, & Ribeiro, F. (2017). Parametreyên serîlêdana masajê ya kêşeya kûr a Cyriax: Delîl ji lêkolînek xaçerê ya bi fîzototerapî re. Zanist û pratîka Musculoskeletal, 32, 92–97. doi.org/10.1016/j.msksp.2017.09.005
Chun, Q., ZhiYong, W., Fei, S., & XiQiao, W. (2016). Guhertinên biyolojîkî yên dînamîkî yên di fibroblastan de di dema damezrandin û paşveçûnek birînên hîpertrofî de. Kovara birîna navneteweyî, 13 (2), 257–262. doi.org/10.1111/iwj.12283
Fakhro, MA, Chahine, H., Srour, H., & Hijazi, K. (2020). Bandora masajê ya felqê ya kûr a li hember dirêjkirinê li ser performansa lîstikvanên futbolê. Kovara Cîhanî ya Ortopediyê, 11 (1), 47–56. doi.org/10.5312/wjo.v11.i1.47
Gava ku birînek ziravî çêdibe, gelo zanîna nîşanan dikare di dema tespîtkirin, dermankirin û başbûnê de bibe alîkar?
Birîndarbûna Strain Groin
Zêdebûna gewr zirara masûlkek hundurê ran e. YEK gewrê kişandin celebek kêşa masûlkeyê ye ku bandorê li koma masûlkeya adductor dike (masûlkeyan alîkariya kişandina lingan dikin). (Parisa Sedagati, et al., 2013) Birîn çêdibe dema ku masûlk ji tevgera xwe ya normal wêdetir tê dirêj kirin, rondikên rûvî çêdibin. Zextên giran dikarin masûlkeyê bikin du perçe. (Parisa Sedagati, et al., 2013)
Kişandina masûlkeya gewr dibe sedema êş û nermbûnê ku dema ku lingan li hev dixin xirabtir dibe.
Di heman demê de dibe ku werimandin an şînbûn di gewr an hundurê ran de jî hebe.
Kişandinek bêtevlihevî ya gewr çar şeş hefte digire ku bi dermankirina rast baş bibe. (Andreas Serner, et al., 2020)
Nîşaneyên
Vekişîna zik dikare bi êş be, di meşê de, rêveçûna derenceyan, û/an ajotina gerîdeyê asteng bike. Ji bilî êşê, nîşanên din ên li derdora devera birîndar hene: (Parisa Sedagati et al., 2013)
Dema ku zerar çêdibe dengek diqelişe an jî hestiyariya lêdanê.
Dema ku lingan li hev dikişîne êş zêde dibe.
Redness
Nepixok
Birîna gewrê an hundurê ran.
Kişandina gewrê li gorî giranî û çiqas bandorê li tevgerê dike têne pîvandin:
1
Nerehetiyek sivik lê têra sînorkirina çalakiyan nake.
2
Nerehetiya nerm bi werimandin an birînên ku bazdan û/an bazdanê sînordar dike.
3
Birîndariyek giran bi werimandin û birînên girîng dikare di dema meşê de bibe sedema êş û spazma masûlkan.
Nîşaneyên tengahiyek giran a gewrê
Zehmetî dimeşe
Di dema rûniştin an bêhnvedanê de êşa gewrê
Êşa gewrê bi şev
Pêdivî ye ku dabînkerek lênihêrîna tenduristî kêşeyên giran ên gewrê bibîne ji ber ku dibe ku masûlk qelibî an jî li ber şikestinê be.
Di rewşên giran de, emeliyat hewce ye ku ji nû ve girêkên çiryayî ve girêdin.
Kişandina gewrê ne carinan bi şikestinek stresê ya pubis / hestiyên pelvîk ên ber bi pêş ve tê, ku dikare bi girîngî dema başbûn û başbûnê dirêj bike. (Parisa Sedagati et al., 2013)
sedemên
Kişandina gewrê bi gelemperî ji hêla werzişvan û kesên ku werzîşê dilîzin li cihê ku divê ew rawestin û zû rêwerzan biguhezînin ve têne ceribandin, û zordestiyek zêde li ser masûlkeyên pêveker dike. (Parisa Sedagati et al., 2013) Rîsk di kesên ku:T. Sean Lynch et al., 2017)
Xwedî masûlkeyên abductor hip qels in.
Di rewşa fizîkî ya têrker de ne.
Birînek berê ya gewrê an hipê heye.
Di heman demê de vekişîn dikare ji ketina an çalakiyên dijwar bêyî şert û mercên rast çêbibin.
Teşhîs
Pêşkêşkerek lênihêrîna tenduristî dê lêkolînek bêkêmasî bike da ku tespîtê piştrast bike û giraniyê diyar bike. Ev tê de: (Juan C. Suarez et al., 2013)
Review History Medical
Ev yek birînên berê û taybetmendiyên li ser ku û kengê nîşanan dest pê kir.
Tenduristiyê
Ev tê de palpandin - bi sivikî destdanîn û zexta li herêma gewriyê û manîpulekirina lingê ku çêtir fêm bikin ka birîn li ku û çiqas berfireh e.
Lêkolîna Imaging
Ultrasound an tîrêjên X.
Ger şikestinek an şikestinek masûlk were guman kirin, dibe ku skanek MRI were ferman kirin da ku birînên tevna nerm û şikestinên stresê çêtir xuya bike.
Di nimûneya diyarkirî de
Hin şert dikarin kêşek gewrê bişibînin û dermankirinên cûda hewce dikin. Di nav wan de: (Juan C. Suarez, et al., 2013)
Sports Hernia
Ev cureyê inguinal şikesta bi werzîş û birînên kar pêk tê.
Ew dibe sedem ku beşek ji rûvî di nav masûlkek qels a gewrê de derkeve.
Tear Labrikê
Ev di zengila kartilajê ya labrumê de li dervayî çembera soketa movika hipê de çikandin e.
Osteoarthritis hip
Ev forma gewrîtisê-hilweşînê ye ku dikare bi nîşanên êşa gewrê re diyar bibe.
Osteitis Pubis
Ev iltîhaba movika pubîk û strukturên derdorê ye, bi gelemperî ji ber zêde karanîna masûlkeyên hip û lingê çêdibe.
Referred Pain Groin
Ev êşa nervê di binê piştê de, bi gelemperî ji ber nervek pêçayî ye, lê di gewriyê de tê hîs kirin.
Demankirinî
Tedawiya destpêkê muhafezekar e û bêhnvedan, serîlêdana berfê, tedawiya fizîkî, û dirêjkirin û temrînên nerm tê destnîşan kirin.
Ger ku êş girîng be, dibe ku kes hewcedarê kêzikan an amûrek meşê bin da ku êşê kêm bikin û pêşî li zirara din bigirin. (Andreas Serner, et al., 2020)
Terapiya fizîkî dê beşek ji plana dermankirinê be.
Dermanên êşê yên bê-hejmar ên mîna Tylenol / acetaminophen an Advil / ibuprofen dikarin di demek kurt de alîkariya kêmkirina êşê bikin.
Ger êşek giran ji birînek pola 3 hebe, dibe ku dermanên bi reçete ji bo demek kurt werin bikar anîn da ku arîkariya kêmkirina êşê bikin. (Andreas Serner, et al., 2020)
Demên başbûnê dikare li ser bingeha giraniya birînê û rewşa laşî ya berî birînê cûda bibe.
Pir birîn dê di nav çar û şeş hefteyan de bi bêhnvedan û dermankirina rast baş bibin.
Heger emeliyat tevbigerin, çewisandinên giran dikarin 12 hefte an dirêjtir bidomînin. (Andreas Serner, et al., 2020)
Rehabîlîtasyona Birîndaran
Çavkanî
Sedagati, P., Alizadeh, MH, Shirzad, E., & Ardjmand, A. (2013). Vekolîna birînên gewrê yên ji hêla werzîşê ve hatî çêkirin. Trauma mehane, 18 (3), 107-112. doi.org/10.5812/traumamon.12666
Serner, A., Weir, A., Tol, JL, Thorborg, K., Lanzinger, S., Otten, R., & Hölmich, P. (2020). Vegera Werzîşê Piştî Rehabîlîtasyona Bingeha Pîvanan a Birîndarên Zêdeker ên Akut Di Werzîşvanên Mêr de: Lêkolînek Hevbeş a Pêşerojê. Kovara Ortopedîkî ya Dermanê werzîşê, 8 (1), 2325967119897247. doi.org/10.1177/2325967119897247
Lynch, TS, Bedi, A., & Larson, CM (2017). Birînên Athletic Hip. Kovara Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic, 25 (4), 269-279. doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00171
Suarez, JC, Ely, EE, Mutnal, AB, Figueroa, NM, Klika, AK, Patel, PD, & Barsoum, WK (2013). Nêzîkatiya berfereh ji bo nirxandina êşa gewrê. Kovara Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic, 21 (9), 558-570. doi.org/10.5435/JAAOS-21-09-558
Birîn û veqetînên tiliyan birînên destan ên hevpar in ku dikarin di dema kar, çalakiyên laşî / werzîşê de, an di qeza û qezayên otomobîlan de çêbibin. Ma naskirina nîşanan dikare di pêşxistina stratejiyek dermankirinê ya bi bandor de bibe alîkar?
Sprains û Dislocations Finger
Birîn û veqetîna tiliyan birînên hevpar ên dest in ku dibin sedema êş û werimandinê.
Pîsînek çêdibe dema ku tevna tiliya ku piştgirî dide movikek ji sînorên xwe bi rengekî ku zextê li lîgament û tendonan dike dirêj dibe.
Tîma ligamentê dikare bi qismî an bi tevahî were çikandin. Ger zirar têra xwe xirab be, hevgirtin ji hev vediqete.
Ev veqetînek e - Dema ku movika tiliyê ji pozîsyona xwe ya normal derdikeve, jihevketin çêdibe.
Herdu birîn dikarin bibin sedema êş û hişkbûna til û dest.
Sprains
Tilîka tiliyê her carê ku tiliyek bi rengek nebaş an ne asayî diqelişe çêdibe. Ev dikare ji ketina li ser dest an jî birîndarbûna dema ku bi çalakiyên laşî yên mîna werzîş an karên malê ve mijûl dibe çêbibe. Sprains dikare di her yek ji girêkên tilikê de çêbibin. Lêbelê, bi gelemperî, movika di nîvê tilikê de diqelişe. Ew wekî hevbeş interphalangeal an PIP-ya proximal tê zanîn. (John Elfar, Tobias Mann. 2013) Nîşaneyên pişkiya tilikê dikarin bibin:
Tedawiyên din ên ku ji bo arîkariya tiliya ziravkirî ev in:
Ger werimî û iltîhaba dest pê bike, bilind bike.
Tevger/tevgerên tiliyên nerm ji bo pêşîgirtina hişkbûnê.
Tilîka birîndar bicemide.
Dermanek antî-înflamatuar bistînin.
Kesên ku hestî neşikandî an jî movik jê derneketin, dibe ku di nav hefteyekê de tiliya xwe bihejînin. Bijîjk dê ji bo kengê dest bi karanîna tiliyê bi normalî bike xêzek demkî destnîşan bike.
Kesên ku tiliya xwe ya ku ji çend hefteyan dirêjtir werimî û hişk hîs dikin, dişoxilînin, tê pêşniyar kirin ku bi bijîşk an pispor re şêwir bikin.
Pêdiviya tiliyên tilikê û tiliyên zarokan ji bo demên dirêjtir bên şûştin an bi kasîtan were girtin, ji ber ku lîgament bi tevahî pêşneketiye an jî ew qas xurt e, ku dibe sedema şkandinê.
Diskocations
Veqetandina tilikê birînek girantir e ku ligament, kapsula hevbeş, kartilage û tevnên din ve girêdayî ye ku dibe sedema xeletiya tiliyê. Ligament û kapsula hevbeş dema ku movikek ji hev vediqete diherikin. Pêdivî ye ku hevbeş were nûve kirin, ku dibe ku pêvajoyek hêsan be, an jî di rewşên giran de, dibe ku pêdivî be ku nexweş di bin anesthesiyê de bêne danîn an jî emeliyat bibin da ku movik bi rêkûpêk vesaz bikin.
Di van rewşan de, tendon an tevnên din dibe ku pêşî li ketina movikê bigire.
Vegerandina tiliyê di pozîsyona rast de wekî "kêmkirin" tê zanîn. Dema ku kêm kirin, pêdivî ye ku tilikê bête kirin.
Her weha pêdivî ye ku mirov bi rontgenê re pê ewle bibin ku girêk bi rêkûpêk hatî rêz kirin û gava ku ew birîndar bûne hestî neşikestin an neşikestin. (James R. Borchers, Thomas M. Best. 2012)
Gava ku ji nû ve were vegerandin, lênihêrîna tiliyek jihevketî di bingeh de heman tiliyek çîpkirî ye. Li ser tilikê qeşayê bi kar tînin, diparêzin dest bilind kirin ji bo kêmkirina werimandinê.
Her ku laş mezin dibe, şiyana ku jiyanek bi tevahî bijî dikare dijwar be. Ma karanîna biyolojîkên xwezayî dikare bibe alîkar ku şiyana xwezayî ya laş ji bo qenckirinê zêde bike?
Biyolojiya Xwezayî
Her çend carinan vebijarkek dermankirinê ya pêwîst be jî, prosedurên neştergerî dikarin rêza yekem a dermankirinê be ku ji nexweşan re tê destnîşan kirin. Biyolojiya xwezayî alternatîfek kêmtir dagirker e ku dikare nexweşxaneyan ji holê rabike û başbûnê zûtir bike. (Riham Mohamed Aly, 2020)
Ew çi ne?
Laş bi pêkhateyan çêdibe ku dest bi başbûn û başbûnê bike. Van pêkhateyan ev in:
Cells
Cytokines
Proteins
Kolagens
Elastin
Acal hyonic
Di dema zayînê de, ev pêkhate pir in, lê her ku laş pîr dibe kêm dibin. Ji ber vê yekê zarok ji mezinan zûtir ji birîndaran xelas dibin. Vejandina ji bo mezinan dikare ji kêmbûna van hêmanên saxkirina xwezayî hêdîtir be. Armanca dermankirinên biyolojîk ên xwezayî ew e ku bi nûvekirina pêkhateyên laş ve hêmanên dermankirinê zêde bikin - xweser - an bi anîna pêkhateyên nû - alojenîk - ji donor. (Enstîtuya Neteweyî ya Tenduristiyê 2016) Hilbijartina di navbera her du vebijarkan de bi temen û tenduristiya kesek ve girêdayî ye, ji ber ku kesên ku pîr in an di tenduristiya laşî ya xirab de ne dibe ku tevliheviyên ji mîqdarên hêmanên hindik bikevin.
Hêmanên dermankirinê yên ku ji çavkaniyên xêrxwaz têne wergirtin dikarin bêtir soz bidin, ji ber ku dermankirin bi gelemperî di dema radestkirinê de ji destmalên jidayikbûnê yên avêtin têne wergirtin.
Tiştên jidayikbûnê ji hêla hêmanên dermankirinê ve dewlemend in, ku berhevoka herî zêde ya hêmanên saxkirina xwezayî dihewîne.
Girîng e ku were zanîn ku ji hilberên tevnvîsê yên ku hatine bidestxistin zirarê nagihîne dê û pitikê.
Plazmaya dewlemend a trombêlan bi kişandina xwîna kesek tê çandin û wê di santrîfujê de dizivirîne da ku plazmayê ji hev veqetîne.
Avêtina encam ji nû ve tê derzîkirin li devera birîndar da ku hawîrdorek başbûnê çêbike.
Ev forma biyolojiya xwezayî ji bo kesên bi birînên piçûk ên ku bi hêsanî têne tamîr kirin bi bandor e.
Ev pêvajo ji bo kesên pîr ên ku berê xwedan kêmbûna pêkhateyên saxkirina xwezayî ne ew qas bandorker e.
Faktorên şêwaza jiyanê yên wekî cixarekêşî, parêza netendurist, û îstismara alkol/maddeyê dikarin bandora dermanên PRP kêm bikin.
Aspirate mejiyê hestî
Ev pêvajoyek dagîrker, bi êş e ku bi xistina nexweşek di bin anesthesiyê de dest pê dike û di hestî de vedikole da ku mêjî derxe. (Civaka Penceşêrê ya Amerîkî, 2023)
Mîna PRP, serkeftin bi temen, tenduristî û şêwaza jiyanê ve girêdayî ye.
Pêvajoyên dagirker ên mîna vî îhtîmalek enfeksiyonê mezintir e û demek dirêj-dirêj hewce dike.
Hucreyên Stem-Derived-Adipose
Dermankirina tevna rûnê / rûnê bi pêvajoyek ku dişibe pêvajoya lîposûksiyonê têne berhev kirin.
Pêvajo di bin anesthesiya gelemperî de tête kirin û pêvajoyek dagirker e.
Piştî ku tevnhev tê komkirin, şaneyên ji hev vediqetînin û ji nû ve têne derzîkirin. (Loubna Mazini, et al. 2020)
Serkeftina dermankirinê bi tenduristî, temen û şêwaza jiyanê ve girêdayî ye.
Dema hilbijartina vê prosedurê û serdemek başbûnê ya dirêj-dirêj xetereya enfeksiyonê zêdetir e.
Dermankirina Allogeneic
Hucreyên nûjenkirî yên li ser bingeha Donor.
Tedawiya Fluid Amniotic
Ava amniotic faktorên mezinbûnê yên cihêreng, cytokines, û proteînên dijî-înflamatuar hene ku dibe ku tamîrkirina tevnê pêşve bibin, iltîhaba kêm bikin, û nûjenkirina hucreyê teşwîq bikin. (Petra Klemmt. 2012)
Di dema jidayikbûnê de hatî berhev kirin, ev derman ji bo kesên ku birînên ku bandorê li fonksiyona rojane dikin dermanek îdeal e.
Bijîjk û bijîjk ji bo dermankirina gelek rewşan, ji ortopedîk bigire heya lênihêrîna birînê, tedawiya şilava amniotic bikar tînin.
Ava amniotic di dema jidayikbûnê de tê berhev kirin û li gorî çavkaniyên otolog bi zêdebûna hêmanên dermankirinê re pir zêde ye.
Ava amniotic e îmtiyaz (bersiva berevaniyê sînordar dike an ditepisîne) û rîska redkirinê kêm e.
Van tedawiyan bi gelemperî piştî dermankirinê di nivîsgeha bijîjkî de bi hindiktirîn demdirêj têne kirin.
Wharton's Jelly
Jêla Wharton di dema jidayikbûnê de ji bencê neftê tê derxistin û di serî de ji maddeyek jelê ku ji asîda hîaluronîk û toreyek fîberên kolajenê pêk tê pêk tê.
Taybetmendiyên wê yên bêhempa wê ji bo parastin û piştgirîkirina benda umbilical îdeal dike. (Vikram Sabapathy, et al., 2014)
Tê bawer kirin ku nifûsek hucreyên stem ên mezenkîmal ên ku xwedan kapasîteya ku di cûrbecûr celebên hucreyê de, û faktorên din ên mezinbûnê yên veşartî û sîtokîn veqetîne, vedihewîne. (F. Gao, et al., 2016)
Ew çavkaniya herî hêja tête hesibandin ku başkirina tevnên cihêreng, di nav de hestî, kartilage, çerm û tevna nervê jî zêde dike.
Ew bi metirsiyek piçûk a redkirinê û dema başbûnê ya hindik be, heke hebe, piştî dermankirinek li hundurê xweparastinê ye.
Exosomes
Egzozom vezikên piçûk in, ku bi parzûnê ve girêdayî ne ku di ragihandina navxaneyî ya laş de rolek dileyzin. (Carl Randall Harrell, et al., 2019)
Ew cûrbecûr molekulên biyoaktîf hene, di nav de proteîn, lîpîd, asîdên nukleîk (mîna RNA), û molekulên nîşangir.
Ew ji bo veguheztina molekulên îşaretkirinê ji şaneyek bo şaneyek din wekî wesayitek kar dikin, ku rê didin hucreyan ku bandorê li tevger û fonksiyona şaneyên cîran an dûr bikin.
Ew dikarin bi teknîkên pispor ji şikilên biyolojîkî û çandên hucreyê yên cihêreng werin berhev kirin an veqetandin lê dema ku di zayînê de têne berhev kirin pir bi hêz in.
Exosomên di nav bejna umbilical de ji bo tamîrkirin û nûjenkirina tevnvîsê têne bikar anîn, û ji hucreyan re nîşan dide ku pêşve bibin:
Proliferation - zêdebûna hejmara şaneyan bi dabeşbûna şaneyê.
Cûdahî - veguhertina hucreyên nepispor di nav şaneyên pispor de.
Li deverên xisardar an birîndar saxkirina tîrêjê.
Exosomên ji korda umbilical bi metirsiya herî kêm a redkirinê ve xwedan parastinê ne.
Dermankirin ji bo zêdekirina danûstendina hucreyê û destpêkirina tamîrkirinê îdeal in dema ku bi çavkaniyek din a tedawiya alojenîkî ya mîna şilava amniotic an Wharton's Jelly re werin hev kirin.
Hilbijartina kîjan tedawiya biyolojiya xwezayî ya herî baş e ji bo her kesî cuda ye. Dema ku dermanek hilbijêrin, pêdivî ye ku kes bi peydakiroxê lênihêrîna tenduristî ya bingehîn şêwir bikin da ku diyar bikin ka kîjan serîlêdan dê encamên çêtirîn hebe.
Ma Motion Mifteya Dermankirinê ye?
Çavkanî
Aly RM (2020). Rewşa heyî ya dermankirinên li ser hucreyên stem: pêşgotinek. Lêkolîna hucreya stem, 7, 8. doi.org/10.21037/sci-2020-001
Qian, Y., Han, Q., Chen, W., Song, J., Zhao, X., Ouyang, Y., Yuan, W., & Fan, C. (2017). Faktorên Mezinbûnê yên Ji Plazmaya Dewlemend-Dewlemend Di Vejîna Vejenê ya Musculoskeletal de Di Cûdahiya Hucreyên Stem de beşdar dibin. Sînorên di kîmyayê de, 5, 89. doi.org/10.3389/fchem.2017.00089
Mazini, L., Rochette, L., Admou, B., Amal, S., & Malka, G. (2020). Hêvî û Sînorên Hucreyên Binxetê yên Çêkirî yên Adipose (ADSCs) û Hucreyên Stem Mesenchymal (MSC) di Birîna Birînê de. Kovara Navneteweyî ya Zanistên Molecular, 21 (4), 1306. doi.org/10.3390/ijms21041306
Klemmt P. (2012). Serîlêdana hucreyên stem ên şilava amniotic di zanistiya bingehîn û nûvekirina tevneyê de. Organogenesis, 8 (3), 76. doi.org/10.4161/org.23023
Sabapathy, V., Sundaram, B., VM, S., Mankuzhy, P., & Kumar, S. (2014). Plastîkbûna Human Wharton's Jelly Hucreyên Stem Mesenchymal, bi mezinbûna porê, başbûna birîna çerm a bê şor zêde dike. PloS yek, 9 (4), e93726. doi.org/10.1371/journal.pone.0093726
Gao, F., Chiu, SM, Motan, DA, Zhang, Z., Chen, L., Ji, HL, Tse, HF, Fu, QL, & Lian, Q. (2016). Hucreyên stem ên mesenchymal û immunomodulation: rewşa heyî û perspektîfên pêşerojê. Mirin û nexweşiya hucreyê, 7 (1), e2062. doi.org/10.1038/cddis.2015.327
Harrell, CR, Jovicic, N., Djonov, V., Arsenijevic, N., & Volarevic, V. (2019). Exosomên Ji Hucreya Stem a Mesenchymal û Vezîkên Din ên Derveyî Hucreyê Wekî Dermanên Nû Di Tedawiya Nexweşiyên Inflamasyonê de. Cells, 8 (12), 1605. doi.org/10.3390/cells8121605
Gava ku kes tehlûkek birînek neuromusculoskeletal tecrûbir dikin, gelo şopandina protokolên bingehîn ên dermankirina masûlkeya xêzkirî dikare di başbûn û başbûnek bêkêmasî de bibe alîkar?
Dermankirina masûlkeya kişandin
Pişkek kişandin an kêşa masûlkeyê çêdibe dema ku masûlkek ji şiyana xwe wêdetir were dirêj kirin û di encamê de nîşanên nerehetiyê û pirsgirêkên tevgerê çêdibe. Hêsirên mîkroskobîk dikarin di nav fîberên masûlkan de çêbibin ku potansiyel zirarê dikin. Ev celeb birîn bi gelemperî dibe sedema êşa sivik û giran, birîn, û bêtevgeriyê, û birînên nervê jî dikarin pêşve bibin. Zextên masûlkeyên hevpar ev in:
Hemstrings kişandin
Zehfên gewrê
Masûlkeyên zik kişandin
Kûçikên golik
Dermankirina masûlkeya kişandinê ji bo pêşvebirina başbûn û vegerandina fonksiyona çêtirîn bîhnfirehiyê hewce dike.
Pêwîst e ku mirov li ser qonaxên cûda yên dermankirinê bisekinin.
Hêdî hêdî asta çalakiyê zêde bikin ji ber ku laş dihêle ku pêşî li hişkbûn û atrofiyê bigire ku dikare bibe sedema tevliheviyan.
Nîşaneyên
Nîşaneyên gelemperî yên vê celebê birîndariyê ev in:
pau
mobility Limited
Spasms
Nepixok
Bruising
Pir caran kes dê hestek ji nişka ve girtina an rijandinê hîs bikin û dûv re nikaribin çalakiyê bidomînin.
Dikare şiyana pêkanîna hin çalakiyan sînordar bike.
Dibe ku werimandin û birînên nerm hebin.
Pola III
Birînek giran ku dikare bibe sedema êşek girîng.
Spasmusê pişk.
Nepixok.
Birînek girîng.
Protokolên Tedawiya Bingehîn
Pir birînên kişandina masûlkeyê bi dermankirina hêsan sax dibin. Li dû gavên rast dikarin başbûnek bilez peyda bikin. Di qonaxên destpêkê yên piştî birînê de, hevsengiyek di navbera kirina pir an ne bes de heye. Hêjmara çalakiya ku kesek dê bikaribe bike, û dema ku ji bo başbûnê hewce dike bi giraniya birîndariyê ve girêdayî ye. Li vir hin rêgezên di rêça rast de hene.
Rehetî
Bêhnvedan ji bo qonaxa başbûnê ya zû tê pêşniyar kirin.
Li gorî giraniya birînê ev dikare ji yek heta pênc rojan bidome.
Immobilîzasyon bi gelemperî ne hewce ye, û bi tevahî nelivîn dikare bibe sedema hişkiya masûlk û movikan.
Ji bo ku ji birîndaran dûr nekevin, pê ewle bin ku masûlk zêde neyên xebitandin.
Gava ku bernameyek werzîşê dest pê dike da ku bîhnfirehiyê çêbikin hêdî hêdî asta çalakiyê zêde bikin.
Bi rêkûpêk Germkirin
Germkirina berî ku hûn çalakiyên laşî bikin dê bibe alîkar ku masûlkeyên xwe sist bikin û pêşî li birîndarbûnê bigirin.
Destpêkirina kar an werzîşê bi masûlkeyên hişk dikare bibe sedema zêdebûna şansê tengahiyê.
Lêkolînan destnîşan kir ku germ dikare bandorê li ser hişkbûna masûlkeyê bike. (KW Ranatunga. 2018)
Parastina germahiya laş û masûlkeyê dibe alîkar ku pêşî li birîndarî û ji nû ve birînê bigire.
Birîndar û Chiropractic: Riya Berbi Vejînê
Çavkanî
Nexweşxane ji bo Surgerya Taybet, Tenduristiya Masûlk: Ya ku Hûn Pêwîste Di Derbarê Masûlkeyên Vekêşan de zanibin.
Kary JM (2010). Teşhîs û birêvebirina çewisandin û kişandina quadriceps. Nirxên heyî yên di dermanê musculoskeletal de, 3 (1-4), 26-31. doi.org/10.1007/s12178-010-9064-5
Malanga, GA, Yan, N., & Stark, J. (2015). Mekanîzma û bandoriya tedawiyên germ û sar ji bo birîna masûlkeyê. Bijîjkî Postgraduate, 127 (1), 57–65. doi.org/10.1080/00325481.2015.992719
Mair, SD, Seaber, AV, Glisson, RR, & Garrett, WE, Jr (1996). Rola westandinê di hestiyarbûna birîna tîrêjê ya masûlkan de. Kovara Amerîkî ya dermanê werzîşê, 24 (2), 137–143. doi.org/10.1177/036354659602400203
Ranatunga KW (2018). Bandorên Germahiya li ser Hêz û Têkiliya Actin-Myosin di masûlkan de: Nêrînek li Hin Vedîtinên Ezmûnî. Kovara Navneteweyî ya Zanistên Molecular, 19 (5), 1538. doi.org/10.3390/ijms19051538
Ji bo kesên xwedan kelek şikestî, gelo dermankirina muhafezekar dikare di pêvajoya rehabîlîtasyonê de bibe alîkar?
Kolarbonê şikestî
Kolarbonên şikestî birînên ortopedîk ên pir gelemperî ne ku dikarin di her koma temenî de çêbibin. Her weha wekî klavîcle jî tê zanîn, ew hestiyê li ser serê sîngê ye, di navbera hestiyê pêsîrê/sternum û milê/scapula de. Klavîk bi hêsanî dikare were dîtin ji ber ku tenê çerm beşek mezin a hestî digire. Şikandinên klavicle pir gelemperî ne, û 2% - 5% ji hemî şikestinan pêk tê. (Radiopedia. 2023) Kulîlkên şikestî di:
Pitik - bi gelemperî di dema zayînê de.
Zarok û ciwan - ji ber ku klavicle heya dawiya xortan bi tevahî pêş nakeve.
Werzişvan - ji ber xetereyên lêdan an ketinê.
Bi cûrbecûr qeza û ketinan re.
Piranîya kevçîyên şikestî dikarin bi dermankirinên necerrahî, bi gelemperî, bi kelekek ku bihêlin hestî sax bibe û terapiya laşî û rehabîlîtasyonê were derman kirin.
Carinan, dema ku şikestinên klavicle bi girîngî ji rêzê têne derxistin, dibe ku dermankirina neştergerî were pêşniyar kirin.
Vebijarkên dermankirinê hene ku divê bi bijîjkek ortopedîk, terapîstek laşî, û / an chiropractor re bêne nîqaş kirin.
Hestiyên şikestî ji hestiyên din ên şikestî ne girantir e.
Dema ku hestiyê şikestî sax bibe, pir kesan xwedan tevgerek tevahî heye û dikarin vegerin çalakiyên berî şikestinê. (Dermanê Johns Hopkins. 2023)
types
Birînên klavikulê yên şikestî li gorî cîhê şkestinê li sê celeb têne veqetandin. (Radiopedia. 2023)
Mid-Shaft Clavicle Fractures
Vana li devera navendî çêdibin ku dikare bibe şikestinek hêsan, veqetandin, û / an jî di gelek perçeyan de perçe bibe.
Gelek şikandin - şikestinên segmenî.
Jicîhûwarkirina girîng - veqetandin.
Dirêjahiya hestî kurtkirî.
Parzûnên Klavîk ên Distal
Vana li nêzê dawiya stûnê li hevoka milê çêdibin.
Ji vê beşa milê re akromioclavicular/AC tê gotin.
Parzûnên klavicle yên dûr dikarin vebijarkên dermankirinê yên mîna birînek hevbeş a AC hebin.
Parzûnên Clavicle Medial
Vana hindiktir in û bi gelemperî bi zirara movika sternoclavicular re têkildar in.
Hevala sternoclavicular pişta milê xwe digire û yekane movik e ku dest bi laş ve girêdide.
Şikandinên plakaya mezinbûnê ya klavicle dikare di dawiya xortan û destpêka 20-an de were dîtin.
Ji xeynî werimandinê, dibe ku hin kes li cîhê ku şikestin lê çêbûye de qulpek hebe.
Dikare çend meh bidome ku ev gûz bi tevahî sax bibe, lê ev normal e.
Ger kulîlk iltîhab an acizbûyî xuya bike, pêşkêşkerek lênihêrîna tenduristiyê agahdar bikin.
Werimbûna Clavicular
Dema ku movika sternoclavicular diwerimîne an mezin dibe, ew wekî werimîna klavicular tê binav kirin.
Ew bi gelemperî ji ber trawma, nexweşî, an enfeksiyonek ku bandorê li şilava ku di nav movikan de tê dîtin de çêdibe. (John Edwin, et al., 2018)
Teşhîs
Li klînîka lênihêrîna tenduristiyê an odeya acîl, dê rontgenek were wergirtin da ku celebek taybetî ya şikestinê binirxîne.
Ew ê îmtîhanek bikin da ku pê ewle bin ku nerv û damarên xwînê yên li dora keviya şikestî neyên qut kirin.
Nerv û damar kêm caran birîndar dibin, lê di rewşên giran de, ev birîn dikarin çêbibin.
Demankirinî
Dermankirin an bi hişt ku hestî sax bibe an jî bi prosedurên neştergerî ji bo sererastkirina hevrêziya rast pêk tê. Hin dermankirinên hevpar ên ji bo hestiyên şikestî ji bo şikestinên klavicle nayên bikar anîn.
Mînakî, avêtina stûnek şikestî nayê kirin.
Digel vê yekê, veavakirina hestî an kêmkirina girtî nayê kirin ji ber ku rêyek tune ku hestiyê şikestî bêyî emeliyat bi rêkûpêk were girtin.
Ger emeliyat vebijarkek be, pêşkêşvanê lênihêrîna tenduristî li faktorên jêrîn dinêre: (Biroj. 2023)
Cihê Şikestinê û Dereceya Bicihbûnê
Şikandinên ne jicîhûwarkirî an kêmtirîn jicîhûwarkirî bi gelemperî bêyî emeliyat têne rêvebirin.
Kalbûn
Kesên ciwan xwedan şiyanek zêde ye ku ji şikestinan bêyî emeliyat xilas bibin.
Kurtkirina Parçeya Şikestinê
Şikandinên jicîhûwarkirî dikarin sax bibin, lê gava ku kurtirbûnek eşkere ya stûnê hebe, dibe ku emeliyat hewce be.
Birînên din
Kesên ku serê wan birîn an gelek şikestin hene bêyî emeliyat têne derman kirin.
Hêviyên Nexweşan
Gava ku birînek werzîşvanek, dagîrkirina karê giran, an milê serdest e, dibe ku sedemek zêdetir ji bo emeliyatê hebe.
Destê serdest
Dema ku şikestin di milê serdest de çêdibin, bandor bêtir xuya dibin.
Piraniya van şikestinan dikarin bêyî emeliyat bêne rêvebirin, lê rewş hene ku emeliyat dikare encamên çêtir derxe holê.
Piştgiriya ji bo Dermankirina Ne-cerrahî
Kevirek an fîgur-8 klavicle.
Berçavka jimar-8 nehatiye xuyang kirin ku bandorê li serhevkirina şikestê dike, û gelek kes bi gelemperî slingek rehettir dibînin. (Biroj. 2023)
Di mezinan de stûnên şikestî divê di nav 6-12 hefteyan de baş bibin
Di zarokan de 3-6 hefte
Nexweşên ciwan bi gelemperî beriya 12 hefteyan vedigerin çalakiyên tevahî.
Êş bi gelemperî di nav çend hefteyan de kêm dibe. (Biroj. 2023)
Immobilîzasyon kêm caran ji çend hefteyan zêdetir hewce dike, û bi paqijkirina bijîjkî çalakiya sivik û tevgera nerm bi gelemperî rehabîlîtasyonê dest pê dike.
Amûra IFM Find A Practitioner tora referralê ya herî mezin e di Tenduristiya Fonksiyonel de, ku ji bo alîkariya nexweşan pizîşkên Fonksiyonên Fonksiyon li her devera cîhanê ye. IFM Pratîsyenên Destûrkirî di encamên lêgerînê de yekem têne navnîş kirin, ji ber ku perwerdehiya wan a berfireh di Tiba Fonksiyonel de heye
Rezervasyon & Hevdîtinên Serhêl 24/7 *
Pêşkêşvanê Dermanê Karbidest * Hemî Pêşkêşkar di hundurê dadrêsiya qanûnî de dixebitin û qada klînîkî ya pratîkê damezirandiye.*
