ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Select Page

Qanûna Gelemperî

Contents

"Qanûnên biryara klînîk, kategoriya êşa tarîfî û pêşniyarkirinê ya encamên dermankirinê: Daxuyaniya nûçeyên nûjen di wêjeya nûjeniyê de"

Abstract

Rêbazên biryara klînîkî di wêjeya biyolojîkî de hebûna her ku diçe gelemperî ne û yek stratejiyek zêdekirina biryara klînîkî nîşan didin da ku kargêrî û bandorkeriya radestkirina lênihêrîna tenduristî baştir bikin. Di çarçoweya lêkolîna rehabîlîtasyonê de, qaîdeyên biryara klînîkî bi giranî ji bo dabeşkirina nexweşan bi pêşbînkirina bersiva dermankirina wan li ser dermanên taybetî têne armanc kirin. Bi kevneşopî, pêşnîyarên ji bo pêşkeftina qaîdeyên biryara klînîkî pêvajoyek pir gav (dervekirin, pejirandin, analîza bandor) bi karanîna metodolojiya diyarkirî pêşniyar dikin. Hewldanên lêkolînê yên ku bi mebesta pêşxistina qaîdeyek biryarek klînîkî ya bingeh-naskirî ji vê peymanê derketine. Weşanên paşîn ên di vê rêza lêkolînê de rêbernameya biryara klînîkî ya li ser bingeha tespîtkirina termînolojiya guhezbar bikar anîne. Guhertinên termînolojî û metodolojiya li dora qaîdeyên biryara klînîkî dikare ji bijîjkan re dijwartir bike ku asta delîlên ku bi qaîdeyek biryarê ve girêdayî ne nas bikin û fam bikin ka divê ev delîl çawa were bicîh kirin da ku lênihêrîna nexweş agahdar bike. Em di çarçoweya wêjeya rehabîlîtasyonê de û du kaxezên taybetî yên ku di van demên dawî de di Chiropractic û Terapiyên Manual de hatine weşandin de kurteyek li ser pêşkeftina qaîdeya biryara klînîkî peyda dikin.

Qanûna Dijminên Clinical

pêşniyazên klînîk ên pêşniyarên spine pain el paso tx.

  • Tenduristî ber bi pratîk-bingeha delîlan ve guheztinek paradîgmayek girîng derbas kiriye. Nêzîkatiyek ku tê fikirîn ku biryara klînîkî zêde bike bi yekkirina delîlên çêtirîn berdest bi pisporiya klînîkî û vebijarkên nexweşan re.
  • Di dawiyê de, armanca pratîk-bingeha delîl çêtirkirina radestkirina lênihêrîna tenduristî ye. Lêbelê, wergerandina delîlên zanistî di pratîkê de hewldanek dijwar îsbat kiriye.
  • Rêzikên biryara klînîkî (CDR), ku wekî qaîdeyên pêşbîniya klînîkî jî têne zanîn, di wêjeya rehabîlîtasyonê de her ku diçe gelemperî ne.
  • Vana amûr in ku ji bo agahdarkirina biryara klînîkî bi destnîşankirina pêşbînkerên potansiyel ên encamên testa tespîtkirinê, pêşgotin, an bersiva dermankirinê hatine çêkirin.
  • Di wêjeya rehabîlîtasyonê de, CDRs bi gelemperî têne bikar anîn ku bersiva nexweşek li ser dermankirinê pêşbîn bikin. Ew hatine pêşniyar kirin ku binekomên têkildar ên klînîkî yên nexweşên ku bi nexweşiyên din ên heterojen ên wekî stûyê ne-taybetî an nizm têne destnîşan kirin nas bikin. êşa piştê, ev perspektîfa ku em dixwazin li ser bisekinin ev e.

Qanûna Dijminên Clinical

  • Kapasîteya dabeşkirin an binekomkirina nexweşên bi nexweşiyên heterojen ên mîna êşa piştê ve wekî pêşengiyek lêkolînê û, bi vî rengî, giraniya hewildana pir lêkolînê hate destnîşan kirin. Balkêşiya nêzîkatiyên bi vî rengî dabeşkirinê potansiyela wan e ji bo baştirkirina karîgerî û bandorkeriya dermankirinê bi berhevkirina nexweşan bi dermanên çêtirîn. Di paşerojê de, dabeşkirina nexweşan xwe dispêre nêzîkatiyên nepenî yên ku di kevneşopî an çavdêriyên nepergalî de hatine damezrandin. Bikaranîna CDR-an ji bo agahdarkirina dabeşkirinê yek hewldanek nêzîkatiyek bêtir-delîlan e, ku kêmtir bi teoriya bêbingeh ve girêdayî ye.
  • CDRs di pêvajoyek pir-gavekî de têne pêşve xistin ku tê de lêkolînên derxistin, pejirandin, û analîzkirina bandorê pêk tê, ku her yek xwedan armancek diyarkirî û pîvanên metodolojîk e. Mîna hemî cûreyên delîlên ku ji bo girtina biryarên li ser nexweşan têne bikar anîn, baldarî li ser metodolojiya lêkolînê ya guncan ji bo nirxandina feydeyên potansiyel ên bicîhkirinê krîtîk e.

Xizmetên Mafên Girtîbûnê yên Clinical

  • Ew dikare ji mêjiyê mirovan zêdetir faktoran bigire ber çavan
  • Modela CDR / CPR ê her tim encam bide heman encam (wekhevkirina mathematîkî)
  • Ew dikare ji daraza klînîkî rasttir be.

Bikaranîna Gelemperestên Qanûna Ji Qanûna Girtîgeha Clinical

  • Teşxîs rethtîmala Preestest
  • Pêşbînîkirin risk Metirsiya encamên nexweşiyê pêşbînî bike

pêşniyazên klînîk ên pêşniyarên spine pain el paso tx.

 

pêşniyazên klînîk ên pêşniyarên spine pain el paso tx.

 

pêşniyazên klînîk ên pêşniyarên spine pain el paso tx.

johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/servical-manipulation-for-neck-pain/

pêşniyazên klînîk ên pêşniyarên spine pain el paso tx.

johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/thoracic-manipulation-for-neck-pain/

pêşniyazên klînîk ên pêşniyarên spine pain el paso tx.

johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/manipulation-for-low-back-pain

pêşniyazên klînîk ên pêşniyarên spine pain el paso tx.

johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/lumbar-spinal-stenosis/

Malpera Dr. John Snyder

Rule Video Flynn Clinical Prediction

pêşniyazên klînîk ên pêşniyarên spine pain el paso tx.

Pirsgirêka Bandora CDR

Di dawiyê de, bikêrhatina CDR ne bi rastbûna wê lê bi kapasîteya wê ya çêtirkirina encamên klînîkî û zêdekirina kargêriya lênihêrînê ye.[15] Tewra gava ku CDR verastkirinek berfireh destnîşan dike, ev yek piştrast nake ku ew ê biryara klînîkî biguhezîne an jî ew guheztinên ku ew çêdike dê bibe sedema lênihêrîna çêtir.

Guhertinên ku ew çêdike dê di lênihêrîna çêtir de encam bide. McGinn et al.[2] sê ravekirinên têkçûna CDR-ê di vê qonaxê de destnîşan kir. Ya yekem, heke daraza bijîjkî bi qasî biryarek CDR-agahdar rast be, sûd ji karanîna wê re tune. Ya duyemîn, serîlêdana CDR-ê dibe ku hesabên an prosedurên giran ên ku bijîjkan ji karanîna CDR-ê cesaretê dikişîne. Ya sêyemîn, karanîna CDR-ê dibe ku di hemî hawîrdor û mercan de ne pêkan be. Wekî din, em ê rastiya ku lêkolînên ceribandî dibe ku nexweşên ku bi tevahî nûnerê wan ên ku di lênihêrîna rûtîn de têne dîtin de ne beşdar bibin û ku ev dibe ku nirxa rastîn a CDR sînordar bike. Ji ber vê yekê, ji bo ku têgihîştina karanîna CDR-ê û kapasîteya wê ya çêtirkirina radestkirina lênihêrîna tenduristî bi tevahî were fam kirin, pêdivî ye ku dema ku di hawîrdorek ku pratîka cîhana rastîn nîşan dide de ceribandinek pragmatîk a pêkanîn û bandora wê were kirin. Ev dikare bi sêwiranên lêkolînê yên cihêreng ên wekî ceribandinên randomkirî, ceribandinên kom-randomkirî, an nêzîkatiyên din ên wekî vekolîna bandora CDR-ê berî û piştî pêkanîna wê were kirin.

Pîvana rêbazên kategorî yên ji bo nexweşiyên lumbar ên bi karanîna McKenzie, pirtûka xirabî, pîr û stabilîzasyona pêşniyarên pêşîn ên klînîkî.

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3113271/

armancên

Têkilî bûn (1) ku ji hêla nexweşan re bi astengiyên lumbar re diyar dikin ku dikarin ji hêla komkujiyên McKenzie (McK) û paqijkirina bîrbaweriyê (PPCs) ve tê bikaranîn, rêbazên nirxandin û tedawî (MDT) yên danûstandinên mîkrojî, pispor, û stabilîzasyona klîmîkî Qanûna (CPRs) û (2) ji bo her Mirovan CPR an jî Stab CPR, bi karûbarên mêjûya McK û PPC bikar tînin.

CPRs nimûneyên pêşniyaz û prosgnostîk ên ku li komek taybetmendiyên nexweşan û nîşanên klînîk ên nasnameyên nexşandî têne naskirin û bi pêşniyazên ku bi pêşniyazên wateya wateya wateya nexweşiyê ve girêdayî ye.
Du CPR-yên cihê ji hêla lêkolîneran ve hatine pêşve xistin ji bo tespîtkirina nexweşên ku dê bi erênî bersivê bidin manipulasyonê.33,34 Flynn et al. CPR-ya manîpulasyonê ya orîjînal bi karanîna pênc pîvanan pêş xist, ango bê nîşaneyên li jêr çokê, destpêka nîşanan ya vê dawiyê (<16 roj), pirsnameya baweriya tirs-dûrketinê ya hindik 36 ji bo xebatê (<19), hîpomobiliya stûna lumbar, û hip hundurîn. rotation ROM (> 35 ji bo herî kêm yek hip).33
CPR ya Flynn paşê ji hêla Fritz et al. ji du pîvanan re, ku di binê çokê de ti nîşanek û destpêka nîşanan ya vê dawiyê (<16 rojan) tune, wekî alternatîfek pragmatîk ji bo kêmkirina barê bijîjkî ji bo tespîtkirina nexweşên di lênihêrîna seretayî de ku bi îhtîmal e ku bersivê bide manîpulasyona tîrêjê.34 bi erênî

"Qeydeyên Pêşbîniya Klînîkî ya Potentia.l"

Qanûnên Dibistana Dijmin Çandî?

Rêgezek pêşbîniya klînîkî (CPR) berhevokek vedîtinên klînîkî ye ku ji hêla îstatîstîkî ve pêşbîniya watedar di destnîşankirina rewşek an pêşbîniya bijartî ya nexweşek ku bi dermanek taybetî hatî peyda kirin de destnîşan kiriye 1,2. CPR bi karanîna rêbazên statîstîkî yên pir-guhêrbar têne afirandin, ji bo vekolîna şiyana pêşbîniyê ya komên hilbijartî yên guhêrbarên klînîkî3,4 têne sêwirandin, û mebesta wan ew e ku ji bijîjkan re bibin alîkar ku biryarên bilez bidin ku bi gelemperî dibe ku di bin tehlûkeyên bingehîn de bin5. Rêgez di xwezayê de algorîtmîkî ne û agahdariya berhevkirî vedihewîne ku hejmara herî piçûk a nîşaneyên îstatîstîkî yên teşhîskirî ji rewşa armanckirî re destnîşan dike6.

Rêbazên pêşbîniya klînîkî bi gelemperî bi karanîna rêbazek 3-gavek têne pêşve xistin14. Pêşîn, CPRs ji me re pêşeroj-
Rêbazên statîstîkî yên pir-varîte ji bo vekolîna şiyana pêşdîtinê ya komên hilbijartî yên guhêrbarên klînîkî3. Pêngava duyemîn erêkirina CPR-ê di ceribandinek kontrolkirî ya rasthatî de vedihewîne da ku xetereya kêmkirina faktorên pêşbînker ên ku di qonaxa derxistinê de bi şansê hatine hilbijartin14. Pêngava sêyem di nav xwe de vekolînek bandorê pêk tîne da ku diyar bike ka CPR çawa lênihêrînê çêtir dike, lêçûn kêm dike, û bi rastî armanca armanckirî diyar dike14.

Tevî ku nîqaşek nîqaş heye ku bi baldarî çêbibe CPRs dikare pêvajoya klînîkî baştir bikin, ji bo agahdariya min tune, tune ku pêdivî ye ku ji bo CPRs veguhestina tevahiya hawirdora tevayî ya klînîkî. Guherînan têne çêkirin ku ji bo pêşniyara paqijkirin û raporkirina xwendina pêşveçûnê çêtir bikin Di îdareya jêrîn de pevçûnên mîkroolojîk ên ku di CPR-ê de dibe ku bi awayekî veguhastina algorithm kêm dibe. Di çarçoveya avakirina rehabîlasyonê de, piranîya CPR-ê hatine binçavkirin; Ji ber vê yekê, şîroveên min li berbiçavkirina CPRsên pêşnivîsî ne.

Pevçûnên Methodological

CPR ji bo diyarkirina komek taybetmendiyên homojen ên ji nifûsek heterojen a nexweşên li pey hev ên paşerojê hatine hilbijartin têne çêkirin5,15. Bi gelemperî, nifûsa bicîhkirî ya ku di encamê de binekomek piçûk a nimûneyek mezintir e û dibe ku tenê ji sedî piçûk a doza rojane ya rastîn a bijîjkî temsîl bike. Pêdivî ye ku cîh û cîhê nimûneya mezin were gelemperîkirin15,16, û lêkolînên derbasdar ên paşîn hewceyê nirxandina CPR-ê di komên nexweşên cihêreng de, li hawîrdorên cihêreng, û bi komek nexweşên tîpîk ên ku ji hêla pir bijîjkan ve têne dîtin16 hewce dike. Ji ber ku gelek CPR li ser bingeha komek pir cihêreng têne pêşve xistin ku dibe ku nifûsa nexweşan nîşan bide an na, veguheztina spekulê17 ya gelek algorîtmayên CPR yên heyî dibe ku sînordar be.

Rêbazên pêşbîniya klînîkî tedbîrên encamê bikar tînin da ku bandora destwerdanê diyar bikin. Pêdivî ye ku tedbîrên netîce xwedan pênaseyek xebitandinê ya yekane bin5 û ji bo ku bi rastî guhartina guncaw a şertê14 were girtin, bersivek têr hewce bike; ji bilî vê, divê ev tedbîr xwedî pûanek qutkirî ya baş-avakirî16,18 bin û ji hêla rêveberek kor ve bêne berhev kirin15. Hilbijartina xalek ankerê ya guncan ji bo pîvandina guherîna rastîn niha tê nîqaş kirin19-20. Piraniya tedbîrên encamnameyê pirsnameyek-based bibîrxistina nexweşan bikar tînin, wek mînak nirxek gerdûnî ya guheztinê (GRoC), ku dema ku di demek kurt de were bikar anîn guncan e lê dema ku di analîzên demdirêj de tê bikar anîn19-21 ji alîgiriya bîranînê diêşe.

Kêmasiyek potansiyel a ji bo CPR-an nebûna domandina kalîteya ceribandin û tedbîrên ku di algorîtmê de wekî pêşbînker têne bikar anîn e. Ji ber vê yekê, testa perspektîfê û pîvandin divê di dema modelkirinê de ji hev serbixwe bin16; divê her yek bi awayekî watedar û meqbûl pêk were4; Divê bijîjk an jî rêvebirên daneyê ji tedbîr û rewşa nexweş re kor bibin22.

Çavkanî

Xefikên Potansiyela Qanûnên Pêşbîniya Klînîkî Kovara Manual & Manipulative Therapy Volume 16 Number Two [69]

Jeffrey J Hebert û Julie M Fritz; Qanûnên biryara klînîk, dabeşandina tehdîtina tîrêj û paşniyara dermankirina encama dermanan: Dîroka nûçeyên raporên nû yên di wêjeya wêjeya nûvekirinê de

Qada Pratîkê ya Pîşeyî *

Agahdariya li ser "Ji bo paşde û Pêwîstiyên Pêdengiya Spînalav" ne armanc e ku têkiliyek yek-bi-yek bi pisporek lênihêrîna tenduristî ya jêhatî an bijîjkek destûrdar re biguhezîne û ne şîreta bijîjkî ye. Em we teşwîq dikin ku hûn li gorî lêkolîn û hevkariya xwe bi pisporek lênihêrîna tenduristî ya jêhatî re biryarên lênihêrîna tenduristiyê bidin.

Agahdariya Blog & Nîqaşên Berfireh

Qada agahdariya me bi Chiropractic, musculoskeletal, dermanên laşî, tenduristî, beşdariya etiolojîk ve sînorkirî ye nexweşiyên viscerosomatîk di nav pêşandanên klînîkî de, dînamîkên klînîkî yên refleksa somatovisceral ên têkildar, kompleksên subluksasyonê, pirsgirêkên tenduristiyê yên hesas, û / an gotar, mijar û nîqaşên dermanê fonksiyonel.

Em pêşkêş dikin û pêşkêş dikin hevkariya klînîkî bi pisporên ji dîsîplînên cuda. Her pispor ji hêla qada pratîkê ya pîşeyî û dadrêsiya lîsansê ve tê rêve kirin. Em protokolên tenduristî û başbûnê yên fonksiyonel bikar tînin da ku ji bo birîn an nexweşiyên pergala masûlkeyê derman bikin û piştgirî bikin.

Vîdyo, post, mijar, mijar û têgihiştinên me mijarên klînîkî, pirsgirêk û mijarên ku têkildar in û rasterast an nerasterast piştgirî didin qada pratîka meya klînîkî vedigirin.*

Ofîsa me bi awayekî maqûl hewl daye ku navgînên piştgirî peyda bike û lêkolîna lêkolînê an lêkolînên têkildar ên ku postên me piştgirî dikin nas kiriye. Em li ser daxwazê ​​kopiyên lêkolînên piştevaniya lêkolînan ji bo desteyên nîzam û raya giştî peyda dikin.

Em fêhm dikin ku em mijarên ku vegotinek din hewce dike vedihewîne ka ew çawa dikare di nexşeya lênihînê an protokola dermankirinê ya taybetî de bibe alîkar; ji ber vê yekê, ji bo ku em li jor mijara li jor nîqaş bikin, ji kerema xwe bipirsin Dr. Alex Jimenez, DC, An bi me re têkilî bikin 915-850-0900.

Em li vir in ku alîkariya we û malbata we bikin.

Pîroziya

Dr. Alex Jimenez D.C., MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, atn*

email: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Di nav de wekî Doktorê Chiropractic (DC) destûrdayî ye texas & New Mexico*
Lîsanseya Texas DC # TX5807, New Mexico DC License # NM-DC2182

Wekî hemşîreyek Qeydkirî (RN*) destûrdar e in florida
Florida License RN License de # RN9617241 (Kontrol No. 3558029)
Rewşa kompakt: License de pir-dewletê: Desthilatdar e ku di pratîkê de Dewletên 40*

Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST Dr.
Karta Karsaziya Min a Dîjîtal