Qanûna Gelemperî
Contents
Rêbazên biryara klînîkî di wêjeya biyolojîkî de hebûna her ku diçe gelemperî ne û yek stratejiyek zêdekirina biryara klînîkî nîşan didin da ku kargêrî û bandorkeriya radestkirina lênihêrîna tenduristî baştir bikin. Di çarçoweya lêkolîna rehabîlîtasyonê de, qaîdeyên biryara klînîkî bi giranî ji bo dabeşkirina nexweşan bi pêşbînkirina bersiva dermankirina wan li ser dermanên taybetî têne armanc kirin. Bi kevneşopî, pêşnîyarên ji bo pêşkeftina qaîdeyên biryara klînîkî pêvajoyek pir gav (dervekirin, pejirandin, analîza bandor) bi karanîna metodolojiya diyarkirî pêşniyar dikin. Hewldanên lêkolînê yên ku bi mebesta pêşxistina qaîdeyek biryarek klînîkî ya bingeh-naskirî ji vê peymanê derketine. Weşanên paşîn ên di vê rêza lêkolînê de rêbernameya biryara klînîkî ya li ser bingeha tespîtkirina termînolojiya guhezbar bikar anîne. Guhertinên termînolojî û metodolojiya li dora qaîdeyên biryara klînîkî dikare ji bijîjkan re dijwartir bike ku asta delîlên ku bi qaîdeyek biryarê ve girêdayî ne nas bikin û fam bikin ka divê ev delîl çawa were bicîh kirin da ku lênihêrîna nexweş agahdar bike. Em di çarçoweya wêjeya rehabîlîtasyonê de û du kaxezên taybetî yên ku di van demên dawî de di Chiropractic û Terapiyên Manual de hatine weşandin de kurteyek li ser pêşkeftina qaîdeya biryara klînîkî peyda dikin.
johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/servical-manipulation-for-neck-pain/
johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/thoracic-manipulation-for-neck-pain/
johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/manipulation-for-low-back-pain
johnsnyderdpt.com/for-clinicians/clinical-prediction-rules/lumbar-spinal-stenosis/
Rule Video Flynn Clinical Prediction
Di dawiyê de, bikêrhatina CDR ne bi rastbûna wê lê bi kapasîteya wê ya çêtirkirina encamên klînîkî û zêdekirina kargêriya lênihêrînê ye.[15] Tewra gava ku CDR verastkirinek berfireh destnîşan dike, ev yek piştrast nake ku ew ê biryara klînîkî biguhezîne an jî ew guheztinên ku ew çêdike dê bibe sedema lênihêrîna çêtir.
Guhertinên ku ew çêdike dê di lênihêrîna çêtir de encam bide. McGinn et al.[2] sê ravekirinên têkçûna CDR-ê di vê qonaxê de destnîşan kir. Ya yekem, heke daraza bijîjkî bi qasî biryarek CDR-agahdar rast be, sûd ji karanîna wê re tune. Ya duyemîn, serîlêdana CDR-ê dibe ku hesabên an prosedurên giran ên ku bijîjkan ji karanîna CDR-ê cesaretê dikişîne. Ya sêyemîn, karanîna CDR-ê dibe ku di hemî hawîrdor û mercan de ne pêkan be. Wekî din, em ê rastiya ku lêkolînên ceribandî dibe ku nexweşên ku bi tevahî nûnerê wan ên ku di lênihêrîna rûtîn de têne dîtin de ne beşdar bibin û ku ev dibe ku nirxa rastîn a CDR sînordar bike. Ji ber vê yekê, ji bo ku têgihîştina karanîna CDR-ê û kapasîteya wê ya çêtirkirina radestkirina lênihêrîna tenduristî bi tevahî were fam kirin, pêdivî ye ku dema ku di hawîrdorek ku pratîka cîhana rastîn nîşan dide de ceribandinek pragmatîk a pêkanîn û bandora wê were kirin. Ev dikare bi sêwiranên lêkolînê yên cihêreng ên wekî ceribandinên randomkirî, ceribandinên kom-randomkirî, an nêzîkatiyên din ên wekî vekolîna bandora CDR-ê berî û piştî pêkanîna wê were kirin.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3113271/
Têkilî bûn (1) ku ji hêla nexweşan re bi astengiyên lumbar re diyar dikin ku dikarin ji hêla komkujiyên McKenzie (McK) û paqijkirina bîrbaweriyê (PPCs) ve tê bikaranîn, rêbazên nirxandin û tedawî (MDT) yên danûstandinên mîkrojî, pispor, û stabilîzasyona klîmîkî Qanûna (CPRs) û (2) ji bo her Mirovan CPR an jî Stab CPR, bi karûbarên mêjûya McK û PPC bikar tînin.
Rêgezek pêşbîniya klînîkî (CPR) berhevokek vedîtinên klînîkî ye ku ji hêla îstatîstîkî ve pêşbîniya watedar di destnîşankirina rewşek an pêşbîniya bijartî ya nexweşek ku bi dermanek taybetî hatî peyda kirin de destnîşan kiriye 1,2. CPR bi karanîna rêbazên statîstîkî yên pir-guhêrbar têne afirandin, ji bo vekolîna şiyana pêşbîniyê ya komên hilbijartî yên guhêrbarên klînîkî3,4 têne sêwirandin, û mebesta wan ew e ku ji bijîjkan re bibin alîkar ku biryarên bilez bidin ku bi gelemperî dibe ku di bin tehlûkeyên bingehîn de bin5. Rêgez di xwezayê de algorîtmîkî ne û agahdariya berhevkirî vedihewîne ku hejmara herî piçûk a nîşaneyên îstatîstîkî yên teşhîskirî ji rewşa armanckirî re destnîşan dike6.
Rêbazên pêşbîniya klînîkî bi gelemperî bi karanîna rêbazek 3-gavek têne pêşve xistin14. Pêşîn, CPRs ji me re pêşeroj-
Rêbazên statîstîkî yên pir-varîte ji bo vekolîna şiyana pêşdîtinê ya komên hilbijartî yên guhêrbarên klînîkî3. Pêngava duyemîn erêkirina CPR-ê di ceribandinek kontrolkirî ya rasthatî de vedihewîne da ku xetereya kêmkirina faktorên pêşbînker ên ku di qonaxa derxistinê de bi şansê hatine hilbijartin14. Pêngava sêyem di nav xwe de vekolînek bandorê pêk tîne da ku diyar bike ka CPR çawa lênihêrînê çêtir dike, lêçûn kêm dike, û bi rastî armanca armanckirî diyar dike14.
Tevî ku nîqaşek nîqaş heye ku bi baldarî çêbibe CPRs dikare pêvajoya klînîkî baştir bikin, ji bo agahdariya min tune, tune ku pêdivî ye ku ji bo CPRs veguhestina tevahiya hawirdora tevayî ya klînîkî. Guherînan têne çêkirin ku ji bo pêşniyara paqijkirin û raporkirina xwendina pêşveçûnê çêtir bikin Di îdareya jêrîn de pevçûnên mîkroolojîk ên ku di CPR-ê de dibe ku bi awayekî veguhastina algorithm kêm dibe. Di çarçoveya avakirina rehabîlasyonê de, piranîya CPR-ê hatine binçavkirin; Ji ber vê yekê, şîroveên min li berbiçavkirina CPRsên pêşnivîsî ne.
CPR ji bo diyarkirina komek taybetmendiyên homojen ên ji nifûsek heterojen a nexweşên li pey hev ên paşerojê hatine hilbijartin têne çêkirin5,15. Bi gelemperî, nifûsa bicîhkirî ya ku di encamê de binekomek piçûk a nimûneyek mezintir e û dibe ku tenê ji sedî piçûk a doza rojane ya rastîn a bijîjkî temsîl bike. Pêdivî ye ku cîh û cîhê nimûneya mezin were gelemperîkirin15,16, û lêkolînên derbasdar ên paşîn hewceyê nirxandina CPR-ê di komên nexweşên cihêreng de, li hawîrdorên cihêreng, û bi komek nexweşên tîpîk ên ku ji hêla pir bijîjkan ve têne dîtin16 hewce dike. Ji ber ku gelek CPR li ser bingeha komek pir cihêreng têne pêşve xistin ku dibe ku nifûsa nexweşan nîşan bide an na, veguheztina spekulê17 ya gelek algorîtmayên CPR yên heyî dibe ku sînordar be.
Rêbazên pêşbîniya klînîkî tedbîrên encamê bikar tînin da ku bandora destwerdanê diyar bikin. Pêdivî ye ku tedbîrên netîce xwedan pênaseyek xebitandinê ya yekane bin5 û ji bo ku bi rastî guhartina guncaw a şertê14 were girtin, bersivek têr hewce bike; ji bilî vê, divê ev tedbîr xwedî pûanek qutkirî ya baş-avakirî16,18 bin û ji hêla rêveberek kor ve bêne berhev kirin15. Hilbijartina xalek ankerê ya guncan ji bo pîvandina guherîna rastîn niha tê nîqaş kirin19-20. Piraniya tedbîrên encamnameyê pirsnameyek-based bibîrxistina nexweşan bikar tînin, wek mînak nirxek gerdûnî ya guheztinê (GRoC), ku dema ku di demek kurt de were bikar anîn guncan e lê dema ku di analîzên demdirêj de tê bikar anîn19-21 ji alîgiriya bîranînê diêşe.
Xefikên Potansiyela Qanûnên Pêşbîniya Klînîkî Kovara Manual & Manipulative Therapy Volume 16 Number Two [69]
Jeffrey J Hebert û Julie M Fritz; Qanûnên biryara klînîk, dabeşandina tehdîtina tîrêj û paşniyara dermankirina encama dermanan: Dîroka nûçeyên raporên nû yên di wêjeya wêjeya nûvekirinê de
Agahdariya li ser "Ji bo paşde û Pêwîstiyên Pêdengiya Spînalav" ne armanc e ku têkiliyek yek-bi-yek bi pisporek lênihêrîna tenduristî ya jêhatî an bijîjkek destûrdar re biguhezîne û ne şîreta bijîjkî ye. Em we teşwîq dikin ku hûn li gorî lêkolîn û hevkariya xwe bi pisporek lênihêrîna tenduristî ya jêhatî re biryarên lênihêrîna tenduristiyê bidin.
Agahdariya Blog & Nîqaşên Berfireh
Qada agahdariya me bi Chiropractic, musculoskeletal, dermanên laşî, tenduristî, beşdariya etiolojîk ve sînorkirî ye nexweşiyên viscerosomatîk di nav pêşandanên klînîkî de, dînamîkên klînîkî yên refleksa somatovisceral ên têkildar, kompleksên subluksasyonê, pirsgirêkên tenduristiyê yên hesas, û / an gotar, mijar û nîqaşên dermanê fonksiyonel.
Em pêşkêş dikin û pêşkêş dikin hevkariya klînîkî bi pisporên ji dîsîplînên cuda. Her pispor ji hêla qada pratîkê ya pîşeyî û dadrêsiya lîsansê ve tê rêve kirin. Em protokolên tenduristî û başbûnê yên fonksiyonel bikar tînin da ku ji bo birîn an nexweşiyên pergala masûlkeyê derman bikin û piştgirî bikin.
Vîdyo, post, mijar, mijar û têgihiştinên me mijarên klînîkî, pirsgirêk û mijarên ku têkildar in û rasterast an nerasterast piştgirî didin qada pratîka meya klînîkî vedigirin.*
Ofîsa me bi awayekî maqûl hewl daye ku navgînên piştgirî peyda bike û lêkolîna lêkolînê an lêkolînên têkildar ên ku postên me piştgirî dikin nas kiriye. Em li ser daxwazê kopiyên lêkolînên piştevaniya lêkolînan ji bo desteyên nîzam û raya giştî peyda dikin.
Em fêhm dikin ku em mijarên ku vegotinek din hewce dike vedihewîne ka ew çawa dikare di nexşeya lênihînê an protokola dermankirinê ya taybetî de bibe alîkar; ji ber vê yekê, ji bo ku em li jor mijara li jor nîqaş bikin, ji kerema xwe bipirsin Dr. Alex Jimenez, DC, An bi me re têkilî bikin 915-850-0900.
Em li vir in ku alîkariya we û malbata we bikin.
Pîroziya
Dr. Alex Jimenez D.C., MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, atn*
email: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Di nav de wekî Doktorê Chiropractic (DC) destûrdayî ye texas & New Mexico*
Lîsanseya Texas DC # TX5807, New Mexico DC License # NM-DC2182
Wekî hemşîreyek Qeydkirî (RN*) destûrdar e in florida
Florida License RN License de # RN9617241 (Kontrol No. 3558029)
Rewşa kompakt: License de pir-dewletê: Desthilatdar e ku di pratîkê de Dewletên 40*
Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST Dr.
Karta Karsaziya Min a Dîjîtal
Ji bo kesên ku êşa pelvîk diêşînin, dibe ku ew nexweşiyek nerva pudendal be ku tê zanîn… Read More
Ji bo kesên ku hemî vebijarkên dermankirinê yên din ên ji bo êşa piştê û nervê westandine… Read More
Dibe ku mirov di binê çermê li dora pişta xwe de kulmek, kulmek, an girêkek kifş bikin,… Read More
Gava ku sciatica an êşa nervê ya tîrêjê ya din diyar dibe, dikare fêr bibe ku meriv di navbera êşa nervê de cûdahiyê bike… Read More
Ji bo kesên ku ji serêşên mîgrenê diêşin, dikarin tevlêkirina terapiya fizîkî bibin alîkar ku êş kêm bikin, baştir bikin… Read More
Ma zanîna mezinahiya servîsê dikare ji bo kesên ku kêfa xwarinê dixwin ji şekir û kaloriyan kêm bike… Read More