Rastiya Binî Di Derbarê Sciatica de | El Paso, TX (2021)

Pêşkêş

Di podkasta îro de, Dr. Alex Jimenez û Dr. Mario Ruja nîqaş dikin ka sciatica bi laş re çi dike û ew çawa bandorê li tenduristî û tenduristiya giştî ya kesek dike.

Çi Sedema Sciatica?

[00:00:06] Dr. Alex Jimenez DC*: Hey Mario, em îro li ser podcastek nû ne. Îro em ê li ser sciatica û tevliheviyên bi wê re biaxivin. Min Mario li vir girt, û me biryar da ku em bipeyivin û pirsgirêkên sciatica nîqaş bikin.

[00:00:29] Dr. Mario Ruja DC*: Ev dengên bi kelecan.

[00:00:31] Dr. Alex Jimenez DC*: Tu dizanî, bila ez vê ji te bipirsim. Di pratîka we de, Mario, di warê xebata bi sciatîkê de, hûn bi salan di warê sciatica de çi fêr bûne?

[00:00:41] Dr. Mario Ruja DC*: Sciatica dê te bihêle, Alex. Ew ê we bike ku hûn xwe wekî pitik hîs bikin û ji we re bi bîr bînin ku chiropractic çiqas girîng e û lênihêrîn e. Mîna ku wê otomobîlê hebe. Mînakî, heke hûn Buggati ajotinê dikin û lênihêrînê nakin, hûn tenê gazê dikin. Mîna ku, wê biqedîne û bimeşîne. Û paşê rojekê, ew we di nîvê I-10-ê de daleqandî dihêle, û her kes we derbas dike, û hûn şerm dikin.

[00:01:15] Dr. Alex Jimenez DC*: Sciatica çi ye.

[00:01:18] Dr. Mario Ruja DC*: Ew ne pir xweş e.

[00:01:20] Dr. Alex Jimenez DC*: Hûn dizanin, ez bawer dikim ku ew bi vî rengî henek e ku em pê dikenin, lê ew belayek e. Ez jê re dibêjim pişta nizm. Ew ji we re surprîzek digire. Ew li we digere. Ew li dora xwe jî xuya dike. Yeah. Û gava ku ew te diqusînin, mebesta min ew e ku ew bi rengek klasîk wekî êşa ku di lingê de diçe tê pênase kirin. Gelek sedem hene ku çima wisa dibe. Dema ku nexweşên we bi wê re xuya dikin hûn çi distînin? Ew ji we re çi dibêjin? Ew çi celeb nîşanan diyar dikin?

[00:01:45] Dr. Mario Ruja DC*: Divê tu henekê xwe bi min bikî. Berî her tiştî, jina wan wan ajot dike. Ma ev ji we re vedibêje ka ew çi ye? Erê, ew mîna kêrê ye ku li pişta wan dixe, û ew bi lingê wan radibe, û paşê ew bi gelemperî xwe didin aliyekî an aliyekî din. Û paşê wan ev çîrok heye. Alex, ev çîroka dîn heye, "Belê, ez tenê bûm ..." tenê beşek bêaqil e. "Min tenê zarokê xwe hildigirt," an "Min tenê futbolê diavêt, û ji nişka ve, pişta min derket. Û dûv re ez hewl didim ku wê dirêj bikim, û ez ji jina xwe dikim. Û van hemûyan dotira rojê bi ser neket. Min nikarîbû ji nav nivînan derkevim û neçar bûm ku xwe biçim serşokê." Niha dema ku bala we li ser e.

[00:02:43] Dr. Alex Jimenez DC*: Yeah.

Dr. Alex Jimenez û Dr. Mario Ruja Vebêjin Çi Sciatica Bi Bedenê Dike.

[00:02:44] Dr. Mario Ruja DC*: Bala me li ser nexweşiya siyatîkê ye. Ev mijarek mezin e, Alex.

[00:02:48] Dr. Alex Jimenez DC*: Ev mijarek berfireh e, û bihêle ez tenê vê yekê bavêjim wira ku em ê dest bi pêvajoya têkbirina sciatîkê bikin, bi tu awayî em ê nikaribin bi firehî û firehiyê jî zanibin ji ber ku ev mîna gotina we ye. dikare sequoia bi yek xwar bike. Ew ê neqewime, û em ê neçar bibin ku jê dûr bikevin. Û her ku em diçin wir, em ê kûr biçin. Ma em ê bi zanistê re xirab bibin, Mario? 

[00:03:14] Dr. Mario Ruja DC*: Ev her ku diçe kûr û nebaş dibe. Mirov neçar in ku ji bo vê siwariyê kemberên xwe yên ewlehiyê girêdin.

[00:03:21] Dr. Alex Jimenez DC*: Bêsînor. Gava ku em wiya dikin, em ê karibin bi rengekî kûr herin nav wê. Em ê li ser hin mijaran biaxivin, lê li ser vê pêvajoyê me bişopînin ji ber ku em ê mijarên bingehîn ên rastîn ên di derbarê sciatica de ku di her xalê de bandorê li gelek mîlyon mirovan dike nîqaş bikin. Dixwazim bibêjim ku ji her çar kesan yek bi êşa piştê ya kronîk diêşe, û nîvê wan kesan bi rengekî an ya din an êşek di binê lingê de bi êşa sciatîkê dikişînin. Ji ber vê yekê di vê wateyê de, em bi pirsgirêkek mezin re mijûl dibin ku bandorê li mîlyon nexweşan û bi mîlyonan mirovên li çaraliyê welêt bi hemî bijîjkên cihêreng û celebên protokolan dike. Û ev protokol dikarin ji rastî ezoterîk heya dagirker bin. Û em hemî dixwazin ku zû zû bikin, û em hemî dixwazin bi awayek hêsan bikin. Ji ber vê yekê ez difikirim ku dermanê nûjen Mario destnîşan kiriye ku divê em berî her destwerdanên neştergerî her tiştî bingehîn bikin û biceribînin.

[00:04:16] Dr. Mario Ruja DC*: Yanî ew aqilê hevpar e, û min her gav modela gerîdeyê wekî mînak bikar anî. Berî ku hûn veguheztinek nûsazkirî bistînin, hûn çima berî ku hûn motorek nû bavêjin wê naparêzin? Çima hûn rûnê naguherînin û ahengekê nagirin? Mixabin, we dîsa behsa bandora bêbawer a êşa piştê di civaka me de kir. Ez bawer dikim ku ez nizanim gelo dibe ku ez li ballparkê bim. Sedema jimareya du-sê ye ji bo birînên kar û yek ji wan sedemên herî mezin e ku artêş ji leşkeriyê derbikeve. Yanî ev pirsgirêkek mezin e ku bandorê li jiyana mirovan dike, û dûv re hûn ê têkevin rêveberiya êşa kronîk, tiştên weha. Lê dîsa, heke em di jiyana xwe de li çareseriya herî krîtîk binêrin, em çawa dikarin pêşî lê bigirin? Pêşîlêgirtin karanîna xwezayî ya hunerên dermankirinê ye ku xeletiya di stûyê de kêm dike. Dîsa, ew xeletî ew torque ye ku pişta we ji rêzbûn û kalibrasyonê ye, rast? Ku dibe sedema cil û bergên neyeksan li ser dîskê. Dûv re ya din jî pêxistina domdar a rûniştinê û tevgera dubare ye. Ya din tenê birînên ji çalakiyên werzîşê yên rojane ne. Zêdetir û bêtir zarokên ciwan di futbola werzîşê, basketbolê, êşa girantir, torque bêtir birîndar dibin, û hûn dikarin lîstikvanên basketbolê û lîstikvanên futbolê yên profesyonel bibînin, hemî jî ji sciatîkê dikişînin.

[00:06:19] Dr. Alex Jimenez DC*: Yeah. Li vir cascade ye. Kaskade bi decalîbrasyona pelvîk an hips, an hin travmayên birîndar, hin birînên cîhê-dagirker, an tiştek li ser vê rêyê dest pê dike. Ez ê pêş de herim û li vir li ser riya xwe nîşan bidim, û em ê piçek tiştê ku di nervê de ye nîşan bidin. 

[00:06:43] Dr. Mario Ruja DC*: Ez ji vê modela 3-D ya ku hûn li vir nîşan didin hez dikim.

[00:06:43] Dr. Alex Jimenez DC*: Spas dikim.

[00:06:44] Dr. Mario Ruja DC*: Ev tiştên baş e.

Reşika Siyatîkî

[00:06:46] Dr. Alex Jimenez DC*: Ev anatomiya bêkêmasî ye ku ji me re hatî peyda kirin û ya ku em dikarin bibînin aliyek sê-alî ye ku meriv çawa û çima bi sciatica heye. Naha gava ku hûn li vê yekê dinêrin, Mario, yekem girtina we çi ye? Ji ber ku ji bo min, ew dibêje dema ku em li vê yekê dinêrin ew avahiyek tevlihev e. Dema ku hûn li piştê dinêrin, cihê ku ew derdikeve, hûn vê kabloya kevn a mezin a ku jê re nerva sciatic tê gotin, dibînin, lê hûn ew qas deverên nêzîk û ew qas deverên ku xerîb dibin dibînin.

[00:07:11] Dr. Mario Ruja DC*: Ew gelek parçeyên tevgerê ne, Alex.

[00:07:15] Dr. Alex Jimenez DC*: Min re ne balkeşe ez jê hez dikim. Û hûn dizanin çi? Yek ji wan tiştên dîn ên ku ez li vir lê dinihêrim sacrum e. 

[00:07:20] Dr. Mario Ruja DC*: Û ew bingeh e.

[00:07:21] Dr. Alex Jimenez DC*: Ew bingeh e. Awayê ku afirîner me afirand ev bû ku enerjî vê hestiyê rast li vir vediguhezîne. Sacrum, rast? Lê hindik li pêşiya wê. We rehên nervê yên sakral hene ku gava ku çê dibin derdikevin. Hûn dikarin li ser vê qada taybetî bibînin; hûn dikarin bibînin kokên nervê yên ku di aliyê paşîn de derdikevin, hûn dikarin vê yekê bizivirînin û em bi rengekî vê devera piçûk li vir digirin û gava ku em vî tiştî dizivirînin, em dikarin nerva sciatic bibînin ku ew ji çi derdikeve. em jê re dibêjin xala pîroz. Ew xêzên sakralê li wir pir mezin in.

[00:08:03] Dr. Mario Ruja DC*: Yanî dîn e.

[00:08:04] Dr. Alex Jimenez DC*: Ez dizanim, rast? Ji ber vê yekê ya ku diqewime dema ku hûn li vir dibînin, hûn dikarin fêm bikin ku ev nerva mezin bandorê li tevahiya afirîdê dike. Hûn vî tiştî derdixin, û we şiyana mexlûqê ya tevgerînê sînordar kiriye. Ji kerema xwe li wê binêrin ku ew derdikeve; hûn dikarin ji sînorê jêrîn heya sînorê jorîn binêrin. Hûn dikarin bibînin ka çima jinek ducanî ye; hûn dikarin diyar bikin ka çima ev pitik dikare di vê valahiya pelvîk de li vir rûne, dikare gelek zirarê bide demara sakralê. 

[00:08:31] Dr. Mario Ruja DC*: Gelek ji wan êşa piştê û êşa sciatîkê dikişînin.

[00:08:34] Dr. Alex Jimenez DC*: Ev yek ji wan sedeman e ku li vir pitik li seranserê vê deverê li vir rûniştiye û direqisê. Ji ber vê yekê dema ku em li tiştên bi vî rengî dinêrin, em dikarin hemî pêşkêşan fêm bikin. Gava ku hûn li yek deverek nervek diêşînin, hûn dikarin bibînin ku hûn ê zirarê bidin mîna ku hûn tiştek wusa bikin. Û nerv dê distalek zirarê bike an jî ji wê dûr bikişîne. Gava ku hûn wê herêmê zirarê bikin, mebesta me ew e ku em kokên nervê yên ku li wê devera taybetî dadikeve diyar bikin. Ger ev yek bandorê li hemî lingê bike, ew ê bibe sedema êşê. Naha, hûn dikarin li vê herêma taybetî bibînin ka çi diqewime.

[00:09:18] Dr. Mario Ruja DC*: Niha ev e. Naha hûn dibînin ku tiştê ku ez jê hez dikim ev e, û ev afirandinek e. Ger hûn ji kerametan bawer bikin, hûn dev ji baweriyê berdidin û tenê dihesin ku hûn yek dimeşin. Li vir sakrûma pîroz li vir e, hestiyê pîroz e, û ji ber vê yekê jê re sacrum tê gotin ji ber ku ew pîroz e.

[00:09:42] Dr. Alex Jimenez DC*: Min ew nizanîbû. Ez li ser hestiyê tirsê fêr bûm, û ew bingeha stûyê ye.

[00:09:48] Dr. Mario Ruja DC*: Weke ku te behs kir, li vir jidayikbûn derdikeve holê. Li vir mîrasê din tê afirandin. Ji ber vê yekê li vir ilium e. OK, lewra ew hestiyê hipê te ye. Du ji wan hene. Di laşê me de sîmetrîyek heye, û bi vî rengî Xwedê em bi hevrêziya sîmetrîk afirandin. Dûv re li vir rûberên pubîk hene, û dûv re we operatorên rast li wir girtine, û paşê li vir ew dîska L5 e, û ev yek e ku ez ê bibêjim belkî ji sedî 80-ê herniyên dîskê li wir çê bûne. Ji ber vê yekê heke hûn dixwazin texmînek hovane bikin, ev li vir rast e.

Foramen intervertebral

[00:10:32] Dr. Alex Jimenez DC*: Bihêle ez li wê derê rast bikim da ku ez wê hinekî çêtir bînim. 

[00:10:42] Dr. Mario Ruja DC*: Ev tişt dans e.

[00:10:43] Dr. Alex Jimenez DC*: Wekî ku Dr. 

[00:10:51] Dr. Mario Ruja: Rast, ji ber vê yekê bibînin, ew e ku hûn IVF heye.

[00:11:00] Dr. Alex Jimenez DC*: Foramen intervertebral.

[00:11:01] Dr. Mario Ruja DC*: IVF. Foramen interverebral. Li wir e, û her tişt ji bo wê wekî peyvek xweşik e. Kunek heye ku her tişt rast derdikeve holê.

[00:11:06] Dr. Alex Jimenez DC*:  Ji ber vê yekê li vir em dest pê dikin ku li qulikê li kêlekê, û wekî ku em li wir rast lê dinêrin. Hûn dikarin bibînin ku kokên nervê li wir rast derdikevin.

[00:11:29] Dr. Mario Ruja DC*: Ji ber vê yekê di wê demê de, hûn li vir dibînin.

[00:11:35] Dr. Alex Jimenez DC*: Bi rastî, û gava ku hûn modelê veguherînin.

[00:11:38] Dr. Mario Ruja DC*: OK, li wir.

[00:11:41] Dr. Alex Jimenez DC*: Ew nerva li wir e.

[00:11:43] Dr. Mario Ruja DC*: Ji ber vê yekê ew e ku ew çawa li wir li ser hev rûniştin. Wê hingê hûn dikarin wê ji binî rast li wir bibînin. Naha di vê nuqteyê de, van nervan, mîna fiber optîk, di nav van kanal û vekirinan û her tiştî re diçin xwarê. Ji ber vê yekê gelek cih hene, Alex, ku ew dikarin werin xefikkirin, pêçandin, û ew dikarin dîsa werin zivirîn. Bînin bîra xwe, peyva mezin ji bo me û di axaftinên me de iltîhab e.

Iltîhaba Di Bedenê de Pirsgirêkan Dike?

[00:12:23] Dr. Alex Jimenez DC*:  Iltîhaba erê.

[00:12:26] Dr. Mario Ruja DC*: Iltîhaba kûr, erê. Naha, heke hûn mîna elektrîkê digerin ev hemî dîsa ne ji ber ku ez hez dikim ka elektrîkê çawa dixebitin. Hûn li fiber optîkê dinêrin, û divê hûn wê bişopînin û bibînin ku pirsgirêk li ku ye? Li vir e? Li vir rast? Ma ew di navîn de ye? Li vir di kanalê de ye? Tam li wê derê di wê devê de kompresa masûlkeyê heye.

[00:13:01] Dr. Alex Jimenez DC*: Oh, erê, hûn dikarin wê di pêlava masûlkê de bibînin.

[00:13:12] Dr. Mario Ruja DC*: Binêrin ka ew li ku derê rast e. Ew masûlkeya peraforma naha krîtîk e. Dîsa, ew e ku hûn gelek caran dibînin ku hûn hewce ne ku wê masûlkê berdin. Gava ku ew pêve dike, ew tenê li wir xera dibe.

[00:13:30] Dr. Alex Jimenez DC*: Erê, çima ew ji masûlka peraforma re dibêjin Mario?

[00:13:35] Dr. Mario Ruja DC*:  Ji min re bêje, Alex.

[00:13:37] Dr. Alex Jimenez DC*: Ji ber ku ew dişibe hirmî. Gava ku hûn wê digirin, gava ku hûn li vir bi rengek guncan xuya dikin ew masûlkek qelew e.

[00:13:43] Dr. Mario Ruja DC*: Û ez di hirmê de, Alex xuya dikim.

[00:13:44] Dr. Alex Jimenez DC*: Yeah. Li vir serê hirmî ye û ew beşa fireh a hirmî ye.

[00:13:49] Dr. Mario Ruja DC*: Ew xweş e, Alex. Ez nizanim ew çi hirmî ye.

[00:13:52] Dr. Alex Jimenez DC*: Tam.

[00:13:52] Dr. Mario Ruja DC*: Lê belê, tu rast dibêjî, ew teşeyê hirmî ye. Niha ez dikarim wê bibînim.

[00:13:56] Dr. Alex Jimenez DC*: Ev beşek dîn e. Li vir li wê deverê Escamillayek jêhatî heye da ku ew li her deverê were girtin. Gava ku em ji xala bingehîn li vê yekê dinêrin, hûn dikarin bibînin ka çima mirov dest bi van nîşanan dikin.

[00:14:08] Dr. Mario Ruja DC*: Erê, ger em li vê şêwazê binerin, em dikarin jiyanek rûniştî ya zêde jî bibînin, Alex. Ma hûn dikarin bibînin ka van hemî masûlkan çawa li vir in? Glutes, gluteus minimus, Maximus, hemstrings. Masûlkeyên sereke yên squat û hips. Ma hûn dikarin bibînin ku van hemî bêbingeh û li ser nervê teng dibin?

Sîstema Lenfê

[00:14:40] Dr. Alex Jimenez DC*: Erê, bila ez vê yekê nîşanî we bidim, Mario ji ber ku min dixwest ez viya nîşanî we bidim. Dema ku min yekem car dest bi dîtina vê kir, min ev fikir kir gava ku hûn dest pê dikin ku hûn pergala venousê dişoxilînin, lê li vir tiştê ku mirov di derheqê pergala venêr de nizanin heye. Li kêleka wê pergala lîmfatîk heye. Naha bihêle ez van masûlkan li vir derxim, û hûn ê tevliheviyên xetên kesk bibînin. Ev xetên kesk di pergala gera xwînê de ne.

[00:15:02] Dr. Mario Ruja DC*: Wow, xetên kesk pergala lîmfatîk in.

[00:15:05] Dr. Alex Jimenez DC*: Kesk lîmfatîk e, û ya sor jî arterial e. Gava ku hûn nuha dest bi dîtina sor dikin, hûn dikarin bibînin ku gava ku kesek pir rûniştî bi gera wan re pirsgirêk hene. Û wek ku hûn li vir dibînin, bifikirin ku hûn tevahiya rojê li ser vê yekê rûnin? Hûn dikarin bibînin ka dê iltîhaba li wê herêmê çawa çêbibe?

[00:15:25] Dr. Mario Ruja DC*: Alex, binihêre ka çiqas li wê devera pelvîk diqewime. Ez dibêjim, ev mîna fiber optîk e ku tenê tê xêzkirin, û ev mîna pêlavê ye. Jixwe, li vir ew qas cîh tune ye, Alex. Yanî we reh, damar, damar û lenf hene, hemî yên ku di heman kanalê re derbas dibin. Ji ber vê yekê tiştê ku ez jê re dibêjim, hûn dizanin, cîh û lêborîn tune. Ji ber vê yekê ev êşa tîrêjê ya li jêr lingê wê devera ku herikîna li jêr lingê çalak dibe, teng dike. Ji ber vê yekê lingê we gêj dibe û masûlkeyên we jî piştî demek dirêj ku hûn vê pirsgirêkê diqewimin bi rêjeyek mezin. Çi diqewime, Alex, bi gelek nexweşên min re ew e ku ew atrofiya masûlkeyê digirin. Hûn dizanin, ew qelsiya masûlkeyê werdigirin, û li wir masûlkeyên we kêm dibin.

[00:16:40] Dr. Alex Jimenez DC*: Bila ez li vir masûlkeyên zêde nîşanî we bidim. Hûn dibînin, ji ber vê yekê em perwerde dikin ji ber ku hemî van masûlkeyên li vir vê deverê dorpêç dikin û vedişêrin, û masûlk diqelibîne.

[00:17:00] Dr. Mario Ruja DC*: Decalibrates. Ma ew wekî peyvek xweşik e ku meriv wê bêje tenê…

[00:17:05] Dr. Alex Jimenez DC*: De-şert?

[00:17:06] Dr. Mario Ruja DC*: Ku xwarê?

[00:17:08] Dr. Alex Jimenez DC*: Ji bo min, ez ji peyva kalibrasyonê hez dikim ji ber ku ew avahiyek birêkûpêk e. Ji hêla felsefî ve, wan li ser vê topê ku gava hûn li mirovan dinêrin li her derê li dû wan disekinin. Ev yekîneya hêzê, rast? Ev pergala rijandinê, ew gûtan e. Hin ji yên din girîngtir in, rast? Lê li vir em ji kuderê dimeşin; ew çavkaniya hêzê ye. Ew awayê ku mexlûq lengerê xwe diafirîne ye. Heger çîp biçe, cenawir namîne. Ji ber vê yekê dema ku em li vê yekê dinêrin, û em li yekî dinêrin ku di xortaniya xwe de mirovek werzişvan bû û ji nişka ve ew vî karî dike ku ew li ber komputerê rûne, ew dernakeve derve. Çi tê serê wan? Mîna erebeyekê decalîbr kirin. Ew nayê bikar anîn, û berî ku hûn jê zanibin, ew dest pê dike û diqewime, û di dawiyê de, karên hundurîn ên ku em ji nû ve hatine bi rastî dest pê dike. Ji ber vê yekê dema ku qerebalix hebe, pergala lîmfatîk berpirsiyarê gerîdeyê ye. Lê pergala lîmfatîk, berevajî pergala damarî û damarî, ku di serî de bi pompkirina dil re dixebite, ji hêla tevgerê ve fonksiyonel e. Ji ber vê yekê gava ku hûn rûnin, hûn ne livînin.

[00:18:16] Dr. Mario Ruja DC*: Tu dizanî çi, Alex? Ew pompeya oksîpîtal a sakral e; gava ku hûn qala xwînbera mêjî ya CSF dikin, ez dikarim ji we re rast bibêjim dema ku hûn dimeşin ew sakrûm paşve û paş ve nagere, hûn dizanin çi diqewime? Di herikîna mêjiyê we de sekinî ye.

[00:18:36] Dr. Alex Jimenez DC*: Ew dike.

[00:18:37] Dr. Mario Ruja DC*: Erê, hemû rê heta mêjiyê te. Wê demê qada ku we behs kir ku ez difikirim krîtîk e. Pêdivî ye ku hûn laş bihêlin. Em wek dupişt hatine afirandin. Em wek gorillayên ku li ser çar lingan dimeşin nameşin. Ez dizanim ku carinan hûn xwe wekî yek hîs dikin, lê em ne meymûn in. Raste; em ne meymûnên pişta zîv in. Tişt ev e, em dupişt in. Ji ber vê yekê ev tê vê wateyê ku laş pêdivî ye ku tev li hev bibe û rabe. Alex, di her werzîşê de, ez ji mirovan re dibêjim ku ez ji bicepsên we bandor dibim, lê bingeha we dişewite. Tu dizanî çi? Bingeha we fonksiyona weya giştî diyar dike. Ew cihê ku hûn laşê xwe rast diparêzin, û hûn wê kalibrasyona stûna xwe diafirînin. Carekê ew lordoz, ew kevî di pişta we de ye. Dema ku wenda bibe, hûn dejenere dibin; tu pîr dibî. Li wir e, li wir e.

[00:19:41] Dr. Alex Jimenez DC*: Werin em pêş de biçin û li wir li wê derê mêze bikin. Erê, ew lordoza ku hûn li ser piştê dipeyivin ev e.

Lordosis

[00:19:56] Dr. Mario Ruja DC*: Ma hûn dikarin lordosis derxînin?

[00:19:59] Dr. Alex Jimenez DC*: Helbet.

[00:20:01] Dr. Mario Ruja DC*: Wow, ew dîn e, Alex.

[00:20:06] Dr. Alex Jimenez DC*: Yanî dîn e.

[00:20:10] Dr. Mario Ruja DC*: Baş e, ji ber vê yekê em pênûsa pembe ji bo êşa li ser lordosis bikin.

[00:20:17] Dr. Alex Jimenez DC*: Ew kevçî li gel vê kewê ferqeke mezin çêdike. Ji ber vê yekê ya ku diqewime ev e ku hûn di dawiyê de fêm dikin ku ev sacrum an ev devera glûtê bandorek li herêmek berfireh dike. Tiştê ku ez di pratîka xwe de fêr bûm ev e ku dema ku we kesek bi pirsgirêkek sciatîk heye, pirsgirêkên pişta jorîn hene, û heke pişê jêrîn pirsgirêk hebe, naha pirsgirêkên mil hene…

[00:20:53] Dr. Mario Ruja DC*: Ew her tiştî davêje, û ew mîna bandorek domîno ye.

[00:20:56] Dr. Alex Jimenez DC*: Yeah. Dema ku ew ji we re dibêjin, Heye, mirov tenê pişta xwe diêşîne, hûn li ser çi difikirin, û ev karek bi kar e? Û bi heman awayî, ew dibêjin ku ew tenê bi paş ve girêdayî ye. Lêbelê ew bi êşa ling, êşa destan têne hundur, û ev ji me re watedar e, lê kes naxwaze wê fêm bike.

[00:21:11] Dr. Mario Ruja DC*: Erê, ji ber ku ew naxwazin, Alex. Li wê derê dixwazin derewan bikin û ev jî derew e. Tê bîra te gava mama te ji te re got ku derewan ne baş e?

[00:21:34] Dr. Alex Jimenez DC*: Tu dizanî çi? Çima em tenê nabêjin ew çi ye? Ew derewan dikin. Wan fêm kir ku çima ew fêm nakin ku laş zincîreyek biyomekanîkî ye, û heke ew bandorê li ser lingan bike, ew dest pê dike li ser pişta jêrîn, ku paşê bandorê li pişta jorîn dike. Û her kes dizane ger pişta we hebe ku dev jê berde, milên we dê bibin xwedî pirsgirêk. Ger we pirsgirêkên milê xwe hebe, ew bi heman rengî li aliyê dijberî jûreyê ye; hûn ê pirsgirêkên çokê we hebin. Ji ber vê yekê ya ku diqewime ev e ku dema ku em li vê modela dînamîkî dinêrin, em dibînin ku em nekarin li vir fîşekek bibêjin.

Trapezius

[00:22:06] Dr. Mario Ruja DC*: Spî yek yekînek e ku ji gelek beşan pêk tê. OK, ew ne cuda ye. Ji ber vê yekê bi tu awayî tune ku hûn li perçeyek stûyê birîndar bibin, û hûn dikarin ji sedî 100 ji min re bibêjin ku ew bandorê li yek din nake. Ne mimkûn e. Bibore, Xwedê ew neafirandiye. Heke hûn dixwazin wê li vir bibînin, li vê masûlka ischiumê binihêrin ku ew bi tevahî rê diçe. Li vê yekê binêrin. Ev yek ecêb e. Ez ê tenê vê yekê bikim. Li vir masûlkeya li vir e, trapezius. Niha temaşe bikin ku ew ji vir diçe cîhê ku milên xwe dakêşin, paşê diçin stûyê li pişt stûyê.

[00:23:32] Dr. Alex Jimenez DC*: Bila ez nîşanên pênûsê zelal bikim, baş e?

[00:23:35] Dr. Mario Ruja DC*: Ma hûn dikarin laş bixin jêr? 

[00:23:38] Dr. Alex Jimenez DC*: Erê, ez dikarim, û hûn diçin.

[00:23:44] Dr. Mario Ruja DC*: Ji ber vê yekê ez dixwazim mînakek nîşan bidim da ku hûn hemî rêyên berbi serê xwe bibînin.

[00:23:49] Dr. Alex Jimenez DC*: OK, min tu girt. 

[00:23:52] Dr. Mario Ruja DC*: Bi rastî.

[00:23:57] Dr. Alex Jimenez DC*: Welê, li vir tiştê ku hûn dixwazin nîşan bidin ev e. Ez difikirim ya ku hûn hewl didin nîşan bidin ev e ku hûn hewl didin ku masûlkeyên neyînî nîşan bidin û hemî tiştên baş li wir bibînin. 

[00:24:06] Dr. Mario Ruja DC*: Erê, lê ez dixwazim tenê wê qata jorîn, trapezius nîşanî we bidim.

[00:24:10] Dr. Alex Jimenez DC*: Oh, em herin beşa masûlkeyê.

[00:24:11] Dr. Mario Ruja DC*: Ji ber vê yekê ew hemî rê ji bingehê diçe. Ma hûn dikarin zoom bikin da ku em hemî tiştan bibînin?

[00:24:16] Dr. Alex Jimenez DC*: Bê guman dikare. 

[00:24:18] Dr. Mario Ruja DC*: Baş e, modelê rake.

[00:24:20] Dr. Alex Jimenez DC*: Xwezî min bikariba.

[00:24:23] Dr. Mario Ruja DC*: Niha li vir e, û ev çiqas dînamîk e. Gava ku mirov dibêjin, Oh, hûn tenê stûyê xwe diêşînin, lê ne pişta xwe. Va ye. Trapezius li vir ji binya serê serê xwe ber bi milan ve diçe, li wir, hetanî nîvê piştê. Baş e, û ev belkî mîna T10 T11 e, rast? Li deverek li wir, rast li navîn û hemî rê. Ji ber vê yekê ev devera tevahî li wir, ew yek masûlkek e, û heke li vir li vê deverê birînek we hebe, ev ê bandorê li hemî awayê vir bike wê hingê heke hûn kûrtir biçin nav qata duyemîn û sêyemîn a masûlkê.

[00:25:50] Dr. Alex Jimenez DC*: Bila ez li vir bikirtînim da ku hûn wê bibînin.

[00:25:53] Dr. Mario Ruja DC*: Niha dîn dibe.

[00:25:55] Dr. Alex Jimenez DC*: Gava ku em dest bi rakirina qatên masûlkeyan an zêdekirina qatên masûlkeyê dikin, hûn dest bi lênihêrîna hemî fonksiyonan dikin.

[00:26:02] Dr. Mario Ruja DC*: Oh, li wê binêre, super spinadeus, Û li vir li vir binêre. Vader scapula û ji milê xwe heta serî calculus scalenus e.

[00:26:24] Dr. Alex Jimenez DC*: Baş e, ji ber vê yekê ya ku em li vir lê dinêrin, em li laşê bêbawer dinihêrin, lê em vegerin qada fikaran.

[00:26:33] Dr. Mario Ruja DC*: Baş e, hûn dibînin ka ew çiqas girêdayî ye, Alex.

Sedemên Sciatica Çi ne?

[00:26:36] Dr. Alex Jimenez DC*: Li vir peyman heye, baş e? Ez û hûn dizanin ku hemî tiştê darn bi hev ve girêdayî ye, rast? Em dikarin diyar bikin ka çi diqewime piştî ku bi gelek nexweşên ku me bi salan dîtine re mijûl dibin. Û em wek mamosteyên kemanê ne. Em dest li kemanê dikin, û em vê laş dihejînin. Karê me ev e ku em fêm bikin dema ku kesek tê hundur û bi fîzîkî ve em bibînin ka ev pirsgirêk li ku ye. Bibînin ku pirsgirêk li ku ne; bi ton pirsgirêk hene, û me jî dest pê nekiriye. Em tenê danûstendinek gelemperî li ser sciatîkê dikin û pirsgirêk li ku ne. Tiştê ku em naxwazin ev e ku em naxwazin di her rewşek zû de destwerdana neştergerî bikin heya ku ew bi rastî hewce nebe. Naha ya ku em lê dinêrin ev e ku gava em vê dibînin, kes wê naxwaze. Ji ber vê yekê em çawa vê yekê rast bikin? Ji ber vê yekê bi ton awayên kirina wê hene.

[00:27:26] Dr. Mario Ruja DC*: Ma em dikarin vegerin ser slaytên sedema ji bo sciatica? 

[00:27:34] Dr. Alex Jimenez DC*:  Bêsînor. Ez ê te vegerînim sedemê gava ku tu di saniyeyekê de bi ser de biçî. Sedem li vir rast e, û em lê dinêrin.

[00:27:51] Dr. Mario Ruja DC*: Ya yekem compression e.

[00:27:52] Dr. Alex Jimenez DC*: Compression of disc.

[00:27:54] Dr. Mario Ruja DC*: Kompresyon ji ber nebûna hevsengiya kalibrasyonê di nav pergalê de. Ji ber vê yekê hûn tengahiyek neyeksan û paşê pir rûniştin; me li ser wê peyivî, rast? Û paşê dîsa iltîhaba, pêvajoya înflamatuar. Me hefteya borî li ser sendroma metabolîk, iltîhaba axivî. Iltîhab bandorê li tevahiya laş dike û dîskê diqelişe. Hejmara duyan li rastê dîskê diqelişe. Ew yek dîsa ji ber çi ye? Spî ji kalibrasyonê, ji rêzê derketiye, zexta nehevdeng dike, û ew tenê mîna pelçiqandina balonek an donek e. Ew mînakek klasîk e. Hûn ji aliyekî ve zextê li ser donutek dikin, û ew ê biqelişe, wê hingê hûn ji vê bilbilê berbi herniya xirabtir diçin. Herniation û paşê şikestin. Bê guman, heke we travmaya DDD hebe, ew tiştek ecêb e. Nexweşiya dîskê dejeneratîf.

Nexweşiya dermankirinê ya dermankirinê

[00:28:58] Dr. Alex Jimenez DC*:  Erê, pirsgirêkên dejenerasyonê yên destpêkê.

[00:29:00] Dr. Mario Ruja DC*: Rast? Û ez jê hez dikim ji ber ku pir kes têne klînîka min diçin, "Oh, min nexweşiyên dîskê yên dejeneratîf hene mîna ku ez pîr bibim," û ez dibêjim, "Na. Li ser pişta te ne xwedî lênêrînê bû, û tu ne pîr î. ” Ger we çêtir li laşê xwe miqate bibûna, dê we dejenerasyon çênebûya. Ew mîna ku ev normal e tevdigerin; lê belê, ew ne normal e; ev tenê nîşana têkçûnê ye.

[00:29:23] Dr. Alex Jimenez DC*: Hûn dizanin, mezinahiya ku yek ji me kifş dike an jî kifş dike ku li ku derê pirsgirêkek kesek heye. Hemî van tiştan rêyên ku em dikarin jê re bibin alîkar hene. Tiştê ku di derheqê wê de dîn e ev e ku divê em di rêbazên xwe de li dijî genim derkevin ji ber ku hûn nafikirin ku werzîş dê ji bo vê yekê amûrek alîkar be. Lêbelê, werzîş yek ji baştirîn tiştan e ji bo ku em pêdivî ye ku ew pelvis heke guncan be kalibr bikin. Ew dîskek hernî ye, û ew yek xirab e. Divê em bi pêş de biçin û bi emeliyatê rakin ku; heke na, em antî-înflamatuaran dikin, em rêbazên xwezayî dikin, û wê laş bixebitin û kalibrasyonê bikin. Carinan tişta ku diqewime ev e ku ev kes têne hundur. Ev kes nexweş in ku têne hundur û ji nişka ve êşek ku di van du hefteyên dawî de li wan ket. Carinan birînek wan diqelişe, dîskek şemitî, an tewra vertebrayek ku bi salan şikestî ye û nuha pirsgirêkan derdixe holê. Carinan ew pêşniyarek neurolojîk e. Carinan ew nexweşiyek metabolîk mîna sendroma metabolîk e, û ew xwediyê rewşek înflamatuar in. Tiştê ku min bala xwe dayê, û ez bawer im we jî dîtiye, ev e ku ev mirovên ku bi nexweşiya sciatîkê ketine bi vî cinawirê xuyang re dijîn. Hema bêje marê ku di pantorê wan de dijî û dema ku wan diqelişe hemû lingê wan dikeve. Jiyana mirovan xera dike. Fêmkirina sedemê ku derê ye pir girîng e. Ji ber vê yekê dema ku em van tiştan derbas dikin, mebesta min ew e ku em biçin ser herêman. Tewra min nexweş dîtiye ku ew tê de difikirin ku ew sciatica ye. Û bê guman, ew xemgîn e, lê ew tumorek e. Û di wê rewşê de, em pir zû diçin. Divê ez ji we re bibêjim, di rewşên ku me pê re hebû de, me xebatek tîmê ya mezin hebû û ji bo gelek nexweşan gelek pirsgirêk çareser kirin.

[00:31:06] Dr. Mario Ruja DC*: Ew bedewiya ku em çawa difikirin ev e, Alex. Em di warê entegrasyonê de difikirin. Ji ber vê yekê, tenê ji ber ku çakûçek we heye, her tişt wekî neynûkê naxuye. Em chiropractor in, lê di heman demê de, em bijîjk in. Û wateya wê ev e ku em di derbarê fîzolojî, anatomî, neurolojî, hemî van de dizanin. Ji ber vê yekê em dikarin fêm bikin ku senzorê êşê ne pirsgirêk e. Êşa sciatica ne pirsgirêk e. Em li sedema pirsgirêkê digerin, Alex. Û ew bi gelek awayan, nelihevkirin, pêçandin, iltîhaba, dîskê ji nû ve mezin dibe, rijandina hestî, û gelek caran mirov wê bibêjin, Baş e, ji ber ku ez pîr dibim, qirikên hestiyê min hene. Na, tîrêjên hestî têne afirandin ji ber ku di stûyê we de xeletî û kêmasiya kalibrasyonê heye ku laş hewl dide ku xwe birêxistin bike, xwe li hev bike, û jê re qanûna gur tê gotin. Hûn dizanin, zagona wê heman prensîb e ku bi şikestina başkirina şikestinê re li cîhê ku zexta we heye re têkildar e, li wir we kalcifasyon zêde kiriye. Alex, ew rast e?

[00:32:22] Dr. Alex Jimenez DC*: Dema ku hûn dixebitin heman tişt e; gava ku hûn dixebitin, hûn rast gazî dibin ji ber ku laş bi zêdekirin û parastina tevneyê bersivê dide stresê. Heman tişt bi stûnê jî dibe. Bihesibînin ku ew bi xeletî dest bi dakêşanê dike, wê hingê berî ku hûn pê zanibin, qanûna gur dest pê dike, osteoclast dest bi windakirinê dike, yên ku hestî distînin, û osteoblast dest bi serketinê dikin. Dûv re di rê de, bi gelemperî di rêça hêzê de, zêdebûna mezinbûna hestî heye. Ji ber vê yekê, di eslê xwe de, laş hewl dide ku wê biparêze, ji ber vê yekê hûn dikarin bifikirin ku kesek mîna di birca zirav de diçe. Welê, ji vî alî ve laş wê diparêze da ku nekeve ser xwe. Ji ber vê yekê, di eslê xwe de, dema ku em li van nexweşiyên dejenerasyonê dinêrin, em hewl didin ku wan zû bi dest bixin, û em hewl didin ku seferber bikin. Di piraniya senaryoyan de, em dikarin bi rêbazên cûda û teknîkên cihêreng alîkariya kesan bikin. Û em gelek rêbaz û teknîkên din bikar tînin da ku di vê pêvajoyê de alîkariya kesan bikin.

Stenosis spinal

[00:33:18] Dr. Mario Ruja DC*: Ez dixwazim çend xalan derbas bikim. Hûn dizanin, em li ser stenozê spinal dipeyivin. Dîsa, destpêka stenozê spinal xeletiya stûna we ye, ku chiropractîk xwedan hunerek bedew e. Ev huner û zanista rastkirina wê ye. Ji ber vê yekê her ku lihevhatî, bêtir zelalî, bêtir hevsengiya we di stûyê we de heye. Her ku hûn bêtir lênêrîna stûyê xwe bistînin, hûn ê paşê di jiyana xwe de kêmtir stenozê spinal bibin. An jî dîsa, stenosis spinal. Hûn dizanin, ya din a ku em lê dinêrin nexweşiya dîskê ya dejeneratîf an herniya dîskê ye. Ez bawer dikim ku ez di 25+ salên pratîka xwe de li laş dinihêrim; ku hûn lênêrîna çêtir bidin laşê xwe, ew qas kêm pirsgirêk, û hûn ê di jiyana xwe de dûv re bibin xwedî cil û bergên hilweşandinê. Ji ber vê yekê ez lê dinêrim ev e ku em di warê biomechanics de bijîjkên dijî-pîrbûnê ne, ji ber vê yekê em alîkariya laş dikin ku fonksiyona xweya çêtirîn ji bo demek dirêjtir biparêze. Ji ber vê yekê, dema ku hûn di salên 60 û 70 û 80-an de bin, hûn dikarin bi tena serê xwe bêyî ken bimeşin, û hûn dikarin kar bikin. Hûn dikarin squat bikin. Ez her car ji kalibrasyona fitnessê hez dikim, hûn dizanin. Danny bi heybet e. Bi PUSH re, Danny di warê bingehek fitnessê de pir mezin e. Û ev e ku hevrêzî tê de ye. Çiqas kîlometre zêdetir be, ew qas zêde xitimandin, ew qas bêtir li laşê xwe dixe. Tenduristiya ku hûn bêtir hewce ne, ew qas bêtir xebata vegerandinê. Û pir kes, Alex, ev fikra wan heye, Oh, pişta min diêşe, tenê hewce ye ku ez bêtir biçim. Tenê pêdivî ye ku ez bêtir giranan bikim. Ez tenê hewce dikim ku li salona werzîşê bim, na. Mîna ku ez ji we re bibêjim ez ne hewceyî jimartina lênêrînê û awazkirina gerîdeya xwe ne. Tenê pêdivî ye ku ez niha wê bêtir ajotim. Ji ber vê yekê hûn çiqas bêtir mîlan deynin ser çenteyê xwe, hûn çiqas bêtir biqelînin, ew qas bêtir kalibrasyon hewce dike. Çima? Ji ber ku di dawiyê de, laşê we dê ji rêzê derkeve.

[00:35:32] Dr. Alex Jimenez DC*: Hûn dizanin, gava ku em li nexweşiyan dinêrin, mîna ku we got, stenozê spinal. Gelek sedem hene ku em dikarin stenozê spinal bibin, ji dîskek tenê pirsgirêkên gewrîtîk. Lê gava ku me kesek heye ku ji nişka ve pirsgirêk çêdibin, OK, ev ne nişkave ye, hûn dizanin, tiştek wusa ye ku stenozê spinal çênabe heya ku ew herniya dîskê ya girseyî be ku di yek kêliyê de çêdibe. Erê, lê ev tişt û ya ku em li ser stenozê spinal dipeyivin, sedemên cûda hene. Û di dermankirinê de gelek rêbaz tenê, hûn dizanin, mîkroanatomî ne. Di heman demê de laminectomy jî heye ku ji bo rakirina zextê ye. Lê xala jêrîn bi nervê pir hindik xelet e. Pirsgirêk hêzên zextê ne. Ji ber vê yekê di rewşek ku pir caran di kembera pelvîk de bêhevsengiyek biyomekanîkî heye de divê em çi bikin. 

[00:36:20] Dr. Mario Ruja DC*: Ji ber vê yekê ew avahî li ser nervê asteng dike.

[00:36:23] Dr. Alex Jimenez DC*: Erê. Û dema ku em wiya dikin, em dinirxînin ku hin tişt hene wekî temen, qelewbûn, an jî kêmtir jiyanek çalak. Çi tiştên din hene, Mario?

Pîşeyên Ku Sedema Sciatica Çi ne?

[00:36:33] Dr. Mario Ruja DC*: Jiyana rûniştî, tevgera pîşeyî ya dubare? 

[00:36:36] Dr. Alex Jimenez DC*: Dê sciatica bi çi celeb pîşeyan hebe? 

[00:36:40] Dr. Mario Ruja DC*: ajokarên kamyonan. Çima? Bi vibrasyona rûniştî. Heşt-deh saetan bi rûniştin. Sekreteran, mebesta min, hûn dikarin her û her biçin, kesên ku di bankan de dixebitin û mamoste jî.

[00:36:57] Dr. Alex Jimenez DC*: Nexweşên me hene ku diçin rêya hesinî ya Yekîtiya Başûr, endezyar, vibrasyon, lerizîna 30 salan a vibrasyonê. Di dawiyê de, hestî ewrên stûyê çalak dike, an jî we stenozê spinal heye, û pirsgirêkên wan ên dîskê hene, û nexweşiyên wan ên dejenerative hene.

[00:37:14] Dr. Mario Ruja DC*: Werzişvan xwedî tokek dubarekirî mîna golferek in. Hûn çend golfêran dizanin ku êşa pişta wan tune? Netû. Çawa li ser lîstikvanên baseball?

[00:37:25] Dr. Alex Jimenez DC*: Çawa hevalê me, Tiger Woods?

[00:37:27] Dr. Mario Ruja DC*: Erê, çi hat serê wî?

[00:37:28] Dr. Alex Jimenez DC*: Erê, mirov çi difikirin? Mirov difikirîn ku dibe ku ew bi alkolê re hin pirsgirêkên wî hene. Dîsa jî, rastî ev e ku ew piştî emeliyatê derman dixwe, û ji nişka ve, ew ajotiye, û belkî wî ji bîr kiriye ku derman bixwe. Hûn dizanin, wan hebek vexwar û dest bi tiryakê kirin, û mesele ev e. Divê em fêhm bikin ka meriv çawa van pirsgirêkan bi kalibrasyonê çareser bike. Lê divê ez ji we re bibêjim; gelek awayên ku em dikarin alîkariya mirovan bikin hene. Pirsgirêk ev e ku gava ku em fêm bikin ku pirsgirêk ji ku tê, plana êrîşê dikare derkeve holê. Pirsgirêkên cûda û celebên teşhîs hene. Me li vir piçek pencereyek heye ku hûn dikarin li wê mêze bikin. Hûn dikarin bibînin ku sciatica nîşanek e. Ew pêşkêşkirina sendromayan e. Ew di lingê xwe de êşek e, lê gelek sedem hene.

[00:38:14] Dr. Mario Ruja DC*: Naha sedem li wir rast e, rast? 

[00:38:17] Dr. Alex Jimenez DC*: Welê, li van hemî tiştan binêre, û ew pêkenok e.

[00:38:21] Dr. Mario Ruja DC*: Wow.

[00:38:22] Dr. Alex Jimenez DC*: Yê ku mirov pir li ser difikire sendroma peraforma ye, û ew tenê pêkhateyek e. Dûv re gava ku ew nexebite, piçûka we dirêj dibe, hûn hewl didin ku fêhm bikin ka sedema wê çi dibe ku tendinopatî be, dibe ku ew bursît be. Dema ku em di vir de diçin van mijaran hemî binêrin; dema em li van mijarên taybetî dinêrin, em dikarin li qadên din ên paşerojê yên ku dibin sedema pirsgirêkan binêrin. Te beriya çar setan behsa wê kir; ev dejenerasyon qadeke resmî ji nû ve pêş dixe.

[00:38:48] Dr. Mario Ruja DC*: Ji ber vê yekê em vê yekê hêsan bikin. Nexwe, hûn dizanin, dê xelk li me guhdarî bike û here; ew gelek e. Ew pir e, û ev mîna tîrêjek agir e, û ez tenê devê xwe li ser wê ye. Alex, tiştê ku me girt ev e. Jimar yek, ew hemî bi bingeh û fonksiyonê ve tê, rast? Ger em li ser her yek ji van tiştan vegerin, hûn dizanin, ji sendroma çar-set, ev dejenerasyon, hipê rûreş, hûn dizanin, têkçûna formal, femoral çarsaliya, hûn dizanin, nenormaliyên van hemîyan. Koka van hemûyan xeletî û nebûna kalibrasyona pergala neuromuskuler e. Yanî dema ku hûn dakevin ser vê yekê, piraniyê, ez nabêjim ji sedî 100, bila wisa nekin. Bila îşev gêj nebin. Na. Mesele piranî ye, ger em karibin ji civata xwe re karekî çêtir bikin, ger em karibin di warê werzîşvanên xwe de karekî çêtir bikin, ew e ku ji wan re pergalek kalibrasyona lênihêrînê çêbikin, em ê van dejenerasyonên pir kêm bikin. nexweşî û teşhîsên dîskê, berî ku ew di rûyê wan de biteqînin, em ê wan rawestînin.

Rêbazên Cûda Ji bo Dermankirina Sciatica

[00:40:19] Dr. Alex Jimenez DC*: Bihêle ez vê ji te bipirsim. Di warê şiyanên me yên teşhîskirinê de çi celeb tişt, em ji bo teşhîskirina çi awayên cûda bikar tînin?

[00:40:26] Dr. Mario Ruja DC*: Ez ji MRI hez dikim.

[00:40:28] Dr. Alex Jimenez DC*: Di warê sciatîkê de, tîrêjên X-ê baş in, lê MRI dikare ji we re bêje ka pirsgirêk çi ye.

[00:40:34] Dr. Mario Ruja DC*: Ew e, û em li ser wekî deh Tesla dipeyivin. Ez nizanim ka wan heye, û ez difikirim ku ew ji ber vê yekê xemgîn e. Ez tenê îşev dîn bûm. Nah, wan bi ser neket. Em ê çend telefonan bigirin. Tesla, çi? 

[00:40:46] Dr. Alex Jimenez DC*: Me radyologek mezin girt, û ew ji me re dibin alîkar ku li deverên taybetî hûr bibin.

[00:40:54] Dr. Mario Ruja DC*: Ew sê xal-o an tiştek heye?

Têkiliyek Bi Radyologê We re

[00:40:59] Dr. Alex Jimenez DC*: Tevahiya raman têkiliyek bi radyologên me re ye. Radyologên me çav û guhên me yên li ser tevnên kûr in. Ez dikarim ji we re bibêjim ku me radyologên çêtirîn hene ku bi me re dixebitin. Em dikin. Yanî li bajêr çend kesên radyologên herî jor hene, û dema em wan dişînin cem wan, ew bi me re dipeyivin û ji me re dibêjin ku pirsgirêk li ku ye ku em ji wir pê ve diçin ku em zanibin ew li ku ye. Em şopên pisîkan bikar tînin. Em ultrasound bikar tînin. Em şopên hestî bikar tînin.

[00:41:29] Dr. Mario Ruja DC*:  Çima pirsek e? OK, ev ê îşev hinekî dîn û piçekî nebaş bibe. Çima pir bijîjk, Alex pêşî tîrêjên X-ê ferman dikin? Çima ye? Ez tu carî nikarim ji xwe fêm bikim. Hûn dizanin tiştê ku min hewl da ku rasterast biçim mijarê ev bû ku biçim MRI. Çima ye?

[00:41:51] Dr. Alex Jimenez DC*: Pîvana lênêrînê ev e ku gelek hilgirên bîmeyê dê pêşî rontgenek bixwazin da ku bibînin ka ew avahiyek hestî ya dejenerasyon e ku bikaribe li ser wê xwîn bike. Lê em hemî fam dikin ku vebijarka çêtirîn gengaz ji bo bi rastî nirxandina wê ev e ku meriv hin tiştan ji holê rabike. Ger hûn dixwazin li hestî binihêrin, hûn skanek pisîkê dikin da ku tevnên nerm bikin. Welê, ev tevna nerm e. Ji ber vê yekê hûn bi berevajî MRI-yê dikin, û hûn dikarin şaneyên kûr û veqetandin û iltîhaba ji bo her pirsgirêkek demdirêj ku çêdibin bibînin.

[00:42:21] Dr. Mario Ruja DC*: Ji ber vê yekê, ji min re, Alex, heke em li teşhîskirina pirsgirêkên dîskê û nervê dinêrin, maqûl e, rast? Çima em gelek caran amûrekê bikar tînin û ez vê yekê dibînim û bi we re dipejirînim. Hemî sîgorte diçin hundur û dibêjin, Heye, divê hûn pêşî rontgenek bikin. Em ê nehêlin hûn MRI bikin, ne? Ez wisa me, lê tîrêjên rontgen tu tevnên nerm nîşan nadin.

[00:42:46] Dr. Alex Jimenez DC*: Ez difikirim ku ew tiştek gelemperî ye. Hema bêje dema ku tu diçî cem doktorê diranan, tu dizanî hemû diranan dişopînin. Ew gelemperî hêsan e. Hûn dizanin, carinan carinan hene ku standarda lênêrînê îro di wê de ye? Ji bo pişta nizm, standarda lênihêrînê wekî xala têketina destpêkê rontgenek e. Ji ber vê yekê, ji wir, ez fêr bûm, û min di van demên dawî de ev yek girt, ku piraniya hilgirên bîmeyê pir vekirî ne ku rê bidin kes li ser bingeha pêşkêşiyekê ku her tiştê ku hewce dike bike. Nasekinin. Ew guhertinek rastîn a xweşik e ku ji pênc salên dawîn ve ez dibêjim; ew lîstikek bi tevahî cûda ye. Ji ber vê yekê em dibînin ku em guheztina nervê û ceribandina nervê dikin da ku leza ku pê diqelişe bibînin. Ji ber vê yekê em dikarin wê elektromyografiya AMG-ê bibînin û bibînin ka masûlk çawa ne. Lê hûn ne hewce ne ku hûn wan tiştan ji bo sciatica bikin dema ku hûn dizanin ku kes di êşek giran de ye. Naha, heke hûn dixwazin wê îspat bikin, wê gavê hûn NCBI dikin. Ji xeynî wê, ew kes dê nekeve hundur û ji we re nebêje ku êşa wî heye. Naha sciatica ji ber ku ez jê re dibêjim bela ji ber ku ew tenê we aciz dike. Ew ji kirina we disekine, hûn xew nakin, hûn radizên, û tiştê darn tenê çalak dibe. Û li wir we ev herikîna elektrîkê girt ku hûn xew nahêlin. Mirov bi çavên xwe yên bi xwîn tên û nikarin ji jiyana xwe kêfxweş bibin. Ev kalîteyê diguhezîne, û pêdivî ye ku em van tiştan rast bikin. 

Ma Sciatica Dikeve Iltîhaba?

[00:44:09] Dr. Mario Ruja DC*: Ew bandorê li malbatan dike. Alex, em werin ser wê. Tu dizanî çi? Ew bandorê li têkiliya we bi hevjîna we re, bi zarokên we re, li ser kar dike. Hûn dizanin, hûn diçin ser kar, û hûn hêrs in. Erê, tu tenê ji dinyayê dîn î, û mirov hewl didin ku fehm bikin, ka çi xelet e, mêro? Û ew mîna, "Tu dizanî çi? Ez bi tiştan re mijûl dibim.” Û paşê ew kronîk piştî demekê, hûn wekî, "Ez nizanim çi bikim. Ez gelek dermanan dixwim. Ez 800 mehan her roj XNUMX milîgram dixwim.”

[00:44:39] Dr. Alex Jimenez DC*:  Ka em ji kesên li wir ên ku dibe ku hin agahdarî bixwazin bidin hin vebijarkên din ên ku wan hene. Ji ber ku navê lîstikê li vir çi ye? Sciatica û iltîhaba çi ne? Ya ku ew her dem heye û her dem dê bibe ev e. Ji ber vê yekê ya ku divê em bikin ev e ku em çi bikin, û gelek kes ji min dipirsin, Vebijarkên min çi ne? Welê, me li vir veqetandinek hin tiştan heye, û em ê di nav du mehên pêş de van tiştan bi berfirehî rast nîqaş bikin. Û em ê vê yekê bixin ji ber ku em ê bi sciatica û vîtamîn C, D, kalsiyûm re mijûl bibin. Em ê van tiştan kûr kûr bikin, hûn dikarin dîmenek vê yekê bikişînin, û hûn dikarin bêjin berberine. Me glucosamine, ACL, carnitine, alpha-lipoic acid, ashwagandha, fîbera çareserker, vîtamîn E, çaya kesk, turmeric stand. Gelek ji van tiştan bi sendroma metabolîk re pir têkildar in. Lê texmîn bikin çi? Dema ku we sendroma metabolîk heye, çi ye?

[00:45:36] Dr. Mario Ruja DC*: Kûl.

[00:45:37] Dr. Alex Jimenez DC*: Ji ber vê yekê tiştê ku me bala xwe daye, Mario, û heke hûn tiştek cûda dibînin min rast bikin. 

Ashwagandha

[00:45:44] Dr. Mario Ruja DC*:  Ez ji wê peyva ashwagandha hez dikim.

[00:45:47] Dr. Alex Jimenez DC*: Erê, ez jî jê hez dikim.

[00:45:55] Dr. Mario Ruja DC*: Wusa dixuye, em ê di demek nêzîk de bihizirin, Alex. 

[00:46:01] Dr. Alex Jimenez DC*: Ji ber vê yekê, gava ku em bi rengekî li van vebijarkan dinêrin, em bi rastî dikarin li vir astên kûr ên zanistiya bijîjkî nîqaş bikin, OK. Ji ber ku her kes dixwaze bizane ka em dikarin çi bikin, lê ji ber ku em bi, em bibêjin, tenê li ser goşeya sendroma metabolîk re mijûl dibin, dîsa, me neçar kir ku însulînek heywanek din girêbide. Hestbûna iltîhaba însulînê. Û li vir, em bi hev ve girêdayî ne. Dibe ku ew dûr xuya bike, lê heke hûn sed mirovên bi sendroma metabolîk bigirin, ev kes ji sciatîkê û tiştên ku em pê digirin hessas in.

[00:46:46] Dr. Mario Ruja DC*: Werin em wê hêsan bikin. Hûn çend kesên bi sendroma metabolîk nas dikin ku êşa piştê an sciatîka wan tune? OK, em çêkin. Ka em wê hêsan bikin.

[00:46:58] Dr. Alex Jimenez DC*: Divê em bi hev re girêbidin, û li vir em wiya dikin. Di pratîka klînîkî de neteweyî, ya ku em dikin ev e ku em van girêdanan çêdikin. Û xala jêrîn ev e ku em dest bi guheztina adetên mirovan dikin, hûn dizanin, tiştên hêsan ên wekî li şûna ku hûn bijartinek pop an tiştek din tenê vebijarkek ku hûn wekî çaya kesk hebin hebin. Çaya kesk antîoksîdanek dijî-înflamatuar e. Em dest bi guhertina pêvajoyên metabolê dikin, dest bi qutkirina rûnê rûvî dikin, û her tiştê ku dest pê dike diqewime.

[00:47:27] Dr. Mario Ruja DC*: OK. Em ashwagandha bi rûnê rûvî re tevlihev dikin. Tu dizanî çi? Mirov dê vê yekê herheyî bi bîr bînin, Alex.

[00:47:34] Dr. Alex Jimenez DC*: Ger hûn bi rengekî bibînin ka em çi ne, em dibêjin tevlihev e. Em dikarin dakevin qulikek kêvroşkê û bibêjin me kêliya rastiyê an tiştê girîng girt. Lê rastî ev e ku pişta nizm dibe sedema êşa stûyê. Gelek kes dê lê binêrin û bibêjin, çima wisa dibe? Welê, wekî Mario got, hûn dizanin, Xwedê navê wê nekiriye wekî êşa stûyê. Xwedê jê re negotiye. Me navê wê kir stûna vertebral. Ew hemî tiştê ku bi hev ve girêdayî ye. Ji gava ku hûn sax dibin, lêxin serê xwe pêla şokê hîs dikin, rast? Ji ber vê yekê dema ku em lê dinêrin, dema ku em wê dinirxînin, em dikarin bibînin ku laş xwedan bandorek girseyî ye dema ku hin nervek mezin, nerva dereng-biryar, ji hev vediqete. Ji ber vê yekê ya ku em dikarin bikin ev e ku pêşî fam bikin, pirsgirêkan sivik bikin, wan kontrol bikin û plansaziyek dermankirinê ya ku ji bo nexweşan bi rêkûpêk kar dike ragihînin. Ji ber vê yekê gava ku em van tiştan dikin, em ê li ser hemî wan ramanên xweşik ên ku em li vir dimeşînin derbas bikin. Û min tenê xwest ku we agahdar bikim ku em ê li ser gelek mijarên din nîqaş bikin.

Vitamin D3

[00:48:35] Dr. Mario Ruja DC*: Li wir vîtamîn D3 heye. Ji ber vê yekê ez ji vîtamîna D3 hez dikim, û ew li her derê ye.

[00:48:43] Dr. Alex Jimenez DC*: Çarsed nexweşî. Ji sedî 400 kêmbûna mirina hemî xetereyan an jî carên mirina nexweşiyê bi vîtamîna D kêm dike. Ev mîna tiştek efsûnî ye? Yanî, aqilê hevpar. Yanî organa me ya herî mezin çi ye, rast? Ew çerm e. Îcar gava ku em li bajarê tavê dijîn, rast, çi diqewime? 

[00:49:07] Dr. Mario Ruja DC*: Em tîrêjên rojê dikişînin.

[00:49:09] Dr. Alex Jimenez DC*: Û divê ew ya herî tendurist be.

[00:49:11] Dr. Mario Ruja DC*: Hey, ez dixwazim îşev dîn bibim. Baş e. Sun City vîtamîna D. Divê em li ser rûyê erdê saxlemtirîn bin.

[00:49:22] Dr. Alex Jimenez DC*: Her eve. Ez dibêjim, ew pêdivî ye. Ji ber vê yekê çend deh sal berê ji me re çi tê gotin? Mario, tê bîra te ku em wekî bajaroka herî qelew a welêt hate binav kirin? 

[00:49:35] Dr. Mario Ruja DC*: Ew min hêrs dike, û divê ew mirovan teşwîq û pompe bike. Ji ber vê yekê divê banga hişyarbûnê û qîrîna şer a El Paso û tevahiya herêmê hebe. Dûv re hûn ê carî devê xwe venekin û nebêjin ji ber ku em çêtirîn in.

Protokolên Dermankirinê

[00:50:00] Dr. Alex Jimenez DC*: Em hene. Em pir malbat-bingeh in û cîh û civakek in, lê em ji sendroma metabolê dikişînin, ku pirsgirêkan vedihewîne. Û yek ji wan nexweşiya sciatîk e. Divê ez ji te re bibêjim; Roj nîne ku nîvê nexweşên min ên tê de nexweşiya siyatîkê hebe, ez û te di navbera 25 û 30 salî de vî karî dikin, ne wisa? Ji ber vê yekê ku me li van nexweşiyan xist û sererast kir. Û divê hûn ji we re vebêjin ku lêkolîn hene ku em dibînin ku dema ku bijîjkên ji her cûre cûrbecûr serî li şêwirmendiya neştergeriyê didin, meylek mezin heye ku neştergerî hebe, hûn dizanin, dema ku hûn diçin pisporek ne-muskul-skeletal mîna terapîstek laşî bala xwe bidin. an chiropractor, dema ku di rêça xwe de an cîhek berdest e ku em êşa pişta jêrîn bibînin, em rewşek bi rengek fîlter dikin. Ew wê davêjin nav bijîjkê ortopedîk, û tenê ji sedî 10-50-ê piraniya lêkolînan destnîşan dikin ku yên ku em dişînin dibin emeliyat. Ji sedî XNUMX emeliyat in. Ev tê vê wateyê ku em karek mezin dikin ku fîlter bikin berî ku ew pirsgirêk hebe. Bi gotineke din, em pirsgirêkê rast dikin, û yên ku em dikin vana vedibêjin.

[00:51:17] Dr. Mario Ruja DC*: Erê rast e.

[00:51:19] Dr. Alex Jimenez DC*: Lîstik li ser. Ji ber vê yekê em dixwazin piştrast bikin ku hûn dizanin ku hûn dizanin ku em ji bo ortopedîstê we li wir hewce ne. Em wê vebijarkê, wê modalîteyê hewce dikin, lê em prosedurek wusa nakin. Lê ew ji bo şertên protokola dermankirinê ya hevpar hewce ye, hûn dizanin, bingeha sereke ya sciatica.

[00:51:38] Dr. Mario Ruja DC*: Ew gabapentin e. Tenê li ser wê zêde bikin, em behsa bûyerên rastîn dikin, hûn dizanin? Dema ku kesek tê hundur, ew hewce dike. Ew ne wusa ye, oh, hûn dizanin çi? Em ê wextê mirovan winda bikin. Ew hewce ne. Ji ber ku dîsa, modela nû naha ji bo pirsgirêkên piştê û nemaze sciatica ne-invasive ye. OK, lênêrîna ne-invasive pêşî bi kêmî ve du sê mehan.

[00:52:10] Dr. Alex Jimenez DC*: Welê, hûn dizanin, ez li ser nêrîna xwe ya li ser wan rêwerzan im. Hûn dizanin, her kes cûda ye.

[00:52:17] Dr. Mario Ruja DC*: Yeah. Rêbernameyên ODG, Alex.

[00:52:21] Dr. Alex Jimenez DC*: Û ya ku diqewime ev e ku hûn dikarin protokolên dermankirinê bişopînin dema ku em li van dînamîkan dinêrin. 

[00:52:31] Dr. Mario Ruja DC*: Erê, ew heye. Protokolên dermankirinê. Hûn dizanin, ez li dermankirinê dinêrim. Lênêrîna Chiropractîk, guhertinek jiyanê. Sendroma metabolîk, em li terapiya fizîkî digerin; pêwîstiya me bi her kesî heye. Akupunktur, dîsa derman. Derman ji bo êşê. Relakskerên masûlkeyên dijî-înflamatuar. Nutraceuticals, herbals, derziyên steroîdan. Erê, ew ên ku em jê re dibêjin derewan mîna ya duyemîn, tewra digel gelek nexweşan jî, ew piştî lênihêrîna muhafezekar e heya ku ew digihîjin wê qonaxê. Û paşê, bê guman, hûn emeliyat, pêvajoyên neştergerî hene. Ji ber vê yekê erê, divê hûn bi nexweşên me re biçin. Em ji lênihêrîna neinvasive diçin lênihêrîna dagirker.

[00:53:36] Dr. Alex Jimenez DC*:  Ev prosedurên ku em dikin in.

[00:53:47] Dr. Mario Ruja DC*: Niha bi wan re. Û ew lîstokek kef e ku rast li ber bahozê diherike, ev tê wateya berdana tiştan, performansa paqij li wir. Û dîsa, gelek temaşevanên me dê bifikirin, bisekinin. Ez nikarim bimeşim û ez nikarim wiya jî bikim. Lê dîsa, ev qonaxa duyemîn e, Alex. Ev qonaxa duyemîn e. Wekî din, em mirovan dernaxin derve, û ji nişka ve, ew nikanin tê de bimeşin. Ew, hûn dizanin, qutiyên qutikê dikin. Na, ev lênihêrîna yekem a xweya duyemîn e ku frena zextê û şêwaza êşê rast azad bike û dûv re bêhevsengiya masûlkeyê aram bike û rast bike. Ji ber vê yekê ew tişt in ji ber ku ez gelek caran difikirim, hûn dizanin, gelek kes ji min dipirsin, "Oh, hûn dizanin çi? Ez dixwazim biçim xebatê." Ez diçim mîna, Hey, hêdî hêdî, superstar, bila werzîşê nekin. Hûn dizanin, bila em kar nekin. Werin em pirsgirêkê rast bikin. Pişta xwe kalibr bikin. Dûv re hûn dixebitin, û dûv re hûn pêvajoyek ya ku ez jê re dibêjin periyodîk çêdikin. Ev tê wê wateyê ku hûn wê pîvan bikin. Berî ku hûn bimeşin divê hûn bizivirin û berî ku hûn birevin bimeşin. Ji ber vê yekê bila em nebin superhero, û pir kes tenê ne sebir in. 

[00:55:08] Dr. Alex Jimenez DC*: Ez bi te re qebûl dikim.

[00:55:09] Dr. Mario Ruja DC*: Ew ne sebir in. Niha tiştan dixwazin. Hûn dizanin ku ev hatiye afirandin. Ev pirsgirêkên sciatica û piştê bi salan têne afirandin. Mîna 10 20 salan ne xwedîkirin. Û ew li bendê ne ku bimeşin nav ofîsê û, di yek serdanê de, jakên bazdanê bikin. Tu dizanî çi? Bibore lê ew ê nebe. Ji ber vê yekê ye ku mirov dîsa dixwazin. Em çi ji destê xwe tê dikin, lê em li çareserîyên bilez nagerin. Heke hûn dixwazin ku nîşanan ji holê rabin lê neyên rast kirin, wê hingê hûn ê bi pirsgirêkê re mijûl bibin. Ew ê bi sal û salan dom bike, û ew ê xirabtir bibe, hûn dizanin, û wan senzorên êşê. Ya ku pir girîng e ev e. Xwedê bedenek mîna pergalek wusa mûcîzeyî afirand, û em nikarin vê yekê jî dubare bikin. Teknolojiya herî hêzdar a ku ji bo lixwekirina senzoran, hişmendî, proprioception di laşê me de, û êşê de hatî pêşve xistin bi bandor e. Ez gelek caran ji mirovan re dibêjim, êşê asteng nekin ji ber ku ew saxlem e ji ber ku ew ji we re dibêje ku hûn rawestin. Ew êş ew ronahiya sor a li ser tînga we ye ku dibêje, erebeyê neajotin, wê park nekin û wê sererast bikin. Ji kerema xwe ronahiyê venekin û ajotina wê bidomînin. Û ev e ku civaka me û lênêrîna me ya lezgîn, hûn dizanin. Ez niha tiştan dixwazim. Ez nikarim bisekinim. Mîna fitnessê, hûn dizanin, mirov dixwazin mîna hefteyekê fitneyê bigirin.

[00:56:47] Dr. Alex Jimenez DC*: Wekî, were, ew ê nebe.

Xelasî

[00:56:50] Dr. Mario Ruja DC*: Heman tişt bi tenduristiya we re. Ew dem digire, û divê hûn teşhîsa rast bistînin. Hûn dizanin, xebata laboratîfê ya tund, genomîk, înflamatuar. Yanî ev e ku ez ji mirovan re dibêjim, divê hûn di tenduristiya xwe an nexweşiya xwe de veberhênan bikin. Bi her awayî, hûn ê drav xerc bikin, bi her awayî, lê carekê, hûn ê ji fêkiyên wê veberhênanê kêfê bistînin. Ya din, hûn ê tenê bikişînin. Ji ber vê yekê pêvajoya tespîtkirina ji MRI-yê, pêvajoya tespîtkirinê ku li sendroma metabolîk binêre, li pêvajoya weya înflamatuar binêre, ew veberhênanek e. Û dûv re bi wan amûrên bi wê agahiyê re, we pêdivî ye ku hûn xetên bingehîn afirandine, Alex. Ger hûn nizanin hûn li ku derê ne, hûn nizanin hûn diçin ku derê. Naha ya ku ez ê bibêjim ev e ku ez dixwazim mirovan teşwîq û hêz bikim ku di wê pêvajoyê de veberhênanê bikin ji ber ku ew ne tiştek yek şev e û mirov wê dixwazin. Ez ji wan re dibêjim ku divê ew fêm bikin. Bi dîsîplîn bin, bêrehm bin û li şûna ku tenduristiya xwe sax bikin, encamên jiyanê bibînin.

[00:58:15] Dr.Alex Jimenez DC*: Ev ji me hemûyan re li vir pir ezîz û nêzîk e ji ber ku sciatica bandor li gelek kesan dike. Em ê van hemû mijaran yek bi yek beş nîqaş bikin. Em ê şiroveyekê bînin. Em ê bersiva we bidin. Em ê vebijarkan pêşkêşî we bikin. Em ê ji we re dermanan peyda bikin. Em ê rêyek peyda bikin ku em ê protokola dermankirinê ya çêtirîn ji we re bibînin. Û eger na, em ê bi kêmanî bingehek bidin we ku hûn ji bijîjkên xwe bipirsin ka nêzîkatiya çêtirîn çi ye, û hûn ê bi kêmanî rêwerzên cihêreng ên ku hûn dikarin bavêjin zanibin ji ber ku divê em vê nexweşiyê fam bikin. Dibe ku ew ji gelek kesan re hêsan be, lê ew we bêhêz dike. Dema ku we hebe hûn awayê entegre dikin. Em ê vê ji we re bînin. Ger hûn carî bixwazin pirsên kesane ji me bipirsin û bi kesane bi me re telefon bikin, Mario xwe 24-7 bi jimareya têlefonê (915)494-4468 peyda dike. Her gav bûye, û hûn her dem wekî ku ew rast e tê gazî kirin. Hejmara telefona min (915)850-0900 e. Û li vir em hene, Mario, û ez dixwazim spasiya we hemûyan bikim ku destûr da me ku em van tiştan derbas bikin. Ev jî malpera Mario ye: rujahealth.com. Ew hêsan e, û ew malperek fantastîk e. Me ez giham vir. Ev navnîşana min û têlefona min e, û dûv re Daniel Alvarado heye, ku ew ji navenda PUSH Fitnessê dixebite. Ji ber vê yekê em xêrhatina we dikin hevalno ku hûn bibînin ka li vir çi çêdibe û çi diqewime, û em ji we re ji her tiştê ku diqewime çêtirîn dixwazin. Ji ber vê yekê ku em di wê de derbas dibin. Mario, ew pîroziyek bû, bira û ez li bendê ne ku em di van du rojên pêş de bi we re hûrguliyên bêtir bipeyivin, û her ku diçe em ê dest bi tomarkirinê bikin. Dizanim çawa.

Disclaimer