Berfirehiya Xizmetî ya Nexweşiya Chiropractic & Nexweşxaneya Derve ya Derve ya Nexweşxaneya Chiropractic

Êşa piştê yek ji sedemên herî gelemperî ye ku mirov her salê pisporê pisporê tenduristiyê bibînin. Doktorê lênêrînê ya yekem pir caran doktorî yê ku dikare ji bo cûreyên cûre û / an jî mercên tedawî dikare dikare ji nav wan de, di nav wan de kesên alternatîfên alternatîf û alternatîvên alternatîf ên paşketinê digerin, piraniya kesê lênêrîna chiropractîk hilbijêrin. Lênêrîna Chiropractîk li ser dermankirinê, dermankirin û pêşniyariya trauma û nexweşiyê ya pergala musculoskeletal û sîstemên nervous, bi riya guhertina spî bi rêya bikaranîna spinal adjustments û pirtûka rêberkirinê dike.

 

Li nêzîkî 35% kesan ji bo tedawiya krîza terorîkîk digerin ku ji hêla qezencên otomobîl, birîndarên sporê, û cûreyên pişesaziyê. Dema ku mirov encama qezencê an trawî an birîndar dibe, lêbelê, ew dikarin pêşî ji bo nexweşiyên xwe yên paşê yên di nexweşxaneyê de derman bikin. Nexweşxaneya derveyî nexweşxaneyê tedawî dike ku hewce ne hewceyê li şev rûniştinê li hewceyê lênerînê. Lêkolînek lêkolînê lêkolînek danûstandinên bandorê yên lênêrîna chiropractîk û birêveberiya derveyî nexweşxaneyê ji bo reşê paşê. Di encamên jêrîn de tête diyar kirin.

 

Abstract

 

Berdest: Ji bo bandora sêyemîn a birêveberiya krobatterî û nexweşxaneya derveyî nexweşxaneyê ji bo ji bo pêşa kêmtir.

 

Mînakkirin: Dabeşkirina guhartina nexweşan ji bo birêvebiriya nexweşxaneyê yan jî nexweşxaneya derveyî nexweşxaneyê.

 

Setting: Klînîkên Chiropractic û nexweşxaneyên derveyî nexweşxaneyê di navendên II-ê de dûr a rêwîtiya rêwîtiyê yên hevdû.

 

Babetên 741 mêr û jinan di nav salên 18-64 de bi paşê paşiya paşê ve di binê paşê de, ku derheqê mirinê nayê şermezar kirin.

 

Tedbîrên encam Guhertoya tevahiya 0swestry pirsnaire score û navnîşê ji bo tedawiya bîhnfireh û bîhnfirehiya bi dermankirinê vekirî.

 

results: Li gor tevahiya 0swestry li ser her sê nexweşan li ser 291 / 6 çêtirîn çêtir bûne ji wan kesên ku ji hêla tehlûkeran ve dihatin ve di nav nexweşxaneyan de hate kirin. Pêwendiya erênî yên serêşî ya chiropractîk bi taybetî bi zelal bû. Kesên tedawîkaran ên ku tedawîkirina tedawîkirina tedawiya tedawî bêtir tedawiya bêtir derman kirin. Di nav wan de di destpêkê de ji hêrişan û ji nexweşxaneyên din re di sê salan de ji rêveberiya nexweşxaneyê re alîkariyek chiropractic diyar kirin.

 

Encamên Di sê salan de encamên peyda kirina pêşniyara pêşîn ku dema ku di dema rojan de bi wan re tedbîrên tedawî yên ku bi tedbîrên tedawî ve bêtir drav û demek dirêj dihatin wan ên ku nexweşxaneyên tedawî dibin derheqê tedawî an nexweşxaneya nexweşan bi nexweşiyên kêm kêm re derman bikin.

 

Pêşkêş

 

Di 1990 de di nexweşxaneyên derveyî nexweşxanê de digel wan bi nexweşiya kêmtir paşiya paşê ve ji hêla chiropractîk ve hatine agahdar kirin. Doza dadgeh "pragmatic" bû ku dihêlin ku dermanên nexweşan ji bo ku ew di roja rojan de dê tedbîrên xwe derman bikin. Di dema we ya raporta me ya pêşî de ne hemî nexweşan di dadgehê de ji bo şeş mehan bêtir ji darizandinê bûn. Ev kaxez bi sê salan ji bo kesên ku ji agahdariya Oswesteryê pirsîn û encamên din ên ku ji bo agahdariya peyda bikin û ji bo encamên din jî ji bo analîzên peyda hene, heya sê salan encamê tije encamê. Em di heman demê de agahdariya zehf ji navnîşaniyê pêşkêş dikin, ku ji aliyê giliyê sereke ve behsa referandal an xwe referralê tête diyar kirin.

 

 

Rêbaz

 

Di raporta me ya yekem de rêbazên temamî hatine gotin. Nexweşên ku di destpêkê de tête an pêşkêşkirin an jî li klînîkek chiyropractîk an jî li nexweşxaneyê nexwestin ku ji hêla chiropractîk an nexweşxaneyê ve tê tedawî kirin. Tenduristên 741 derman kirin. Pêşveçûn bi bersiva paşde ya Oswestry bi pişka paşê ve, bi mebesta ku ez ji bo 0 beşan dide, ji bo nimûne, tengahî û zehmetiyê bi hilweşîn, rêwîtiyê û rêwîtiyê dide. Encam li ser pîvana ji 0 (nexweşî an jî zehmetiyan) ji 100 (ji bo hemî tiştên ku ji bo her tengahiyê û zehmetiya herî zehmet e. Ji bo şexsek kesek, wekî tehr, hejmar ji 0 heta 10. Pêvanên sereke yên tedbîrên di Oswestyê de ji ber ku tedawiya her pêşdibistanê pêk tê guhertin in. Li yek, du, û sê salan jî ji ber ku tedawiya darizandina darizandina darizandina wan an ji ber pirsnameya salane ya berê ve hatine derman kirin. Di sê salan de muayeneyên peywendîdar ji wan re pirsî ka ka ew difikirin ka dermankirina darizandina dagirkirina wan dikişînin pişta wê.

 

Di dabeşkirina bêhemdî ya kêmkirina dermankirinê de di nav her navendê de hate bikar anîn da ku komên ji bo analîzkirina encaman li gorî klînîka referralê ya destpêkê, dirêjahiya beşa heyî (ji mehekê zêdetir an kêmtir), hebûn an nebûna dîroka êşa piştê, û di ketina> 40 an <= 40% de puanek Oswestry.

 

Encamên ku li ser bingeha danûstendinê (nirxandina daneyên danûstandinê û herweha navnîşên ji bo kesk kesan) de encam kirin. Wekheviyên di navbera guhertinên wateyê de bêyî bêpêr kirin t ceribandin û ceribandinên X2 têne bikaranîn ku ji bo dabeşên di navbera komên dermanan de muayeneyên cuda hene.

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

Chiropractic forma xwezayî ya xwezayî ye ku lênêrîna tendurustiyê ya ku armanc e ku fonksiyonê ya musculoskeletal û sîstemên nervous re, parastina tendurustî spinal bikin û destûrê dide ku bedena xwe bi xwezayî xweş bike. Felsefê me li ser tedawîkirina tedawî û / an rewşeke bêyî ku tedawiya laşê mirovî tehlîm dike. Wekî ku xwerkek tecrûbirse, mebesta min e ku meriv nirxandina nexweşan binêrin ku da ku ka kîjan tedbîra herî bandor bi bandorê xwe ya cûreyek tendurustiyê xwe qenc bike. Ji şertên spînal û pisporên diranan ji bo çalakiya fizîkî, lênêrîna chiropractîk dikare alîkarên xirabkariyê rast bikin ku diêşînin paşê.

 

results

 

Dîtin pêşniyarên pirsyarên Oswestry ji hêla bilindtir bi rêjeyên nexweşan ve ji bo krîza krîterê ve ji nexweşxaneya nexweşxaneyê ve hatin vegerandin. Di şeş hefteyên de, ji bo nimûne, ew ji hêla 95% û 89% ji nexweşên nexweşxaneyê û nexweşxaneyên nexweşxaneyê ve, bi sê salan bi 77% û 70% ve hatin.

 

Ji ber tedawiya nirx (SD) ji bo 29-8 (14-2) û 28-5 (14-1) di çarçoveya tedawî û nexweşiyên nexweşxaneyên nexweşxaneyê de bûn. Mîhengê di navbera guhertinên navîn ên Oswesteryê de li gor nehêberî tedawiya dermankirinê veguherandin di navbera guhertinên wateyê nîşan dide. Cûda li her herdu pêşniyarke tê guhertin ji bo guhertina komkujiya krîterê chîropractîk e ku guhertina wateya ji bo nexweşxaneyê.

 

 

Ji ber vê yekê cudahiyên erênî ji bo nexweşxaneyê (cudahiyên negatîf ên paşerojê) ji aliyê chiropractic ve têne guhertin (ji ber guherîna mezin a bilind) nîşan dide. Cûdahiya xNUMX-3 di sê salan de ez dihêle 18% pêşveçûnek mezin dike ku di nexweşiya nexweşxaneyê de ji hêla nexweşxaneyê ve tê tedawî dike, ji bo her du komên ku di vê demê de 29-14 û xNUMX-1% herwiha. Wekî ku di rapora pêşîn de yên ku bi epîsodesên heyî yên kurt, dûr dîrok paşî, û destpêkê bi bilindtirîn hejmarên Oswestery bi awayekî ku ji hêla tevlîheviyê ve ji destûra krîterê ve bistînin. Kesên ku ji hêla chîropotersan ve tê gotin têne ji hêla nexweşxaneyê ve ji hêla nexweşxaneyê ve têne qezenc kirin.

 

Table II di navbera hejmarên tehlûkê û tedbîrên têkildarî yên navxweyî yên cûda yên cuda de nîşan dide. Ev hemû guhertinên erênî ew e ku, çêtirîn çêbûn, lê hemî li wan ên ku ji hêla chiropractîk ve girêdayî bûn, di nav guhertina destpêkê de şeş hefte û şeş mehan de bûne, ew çaxê ku pevçûnên pevçûnan vegerin. Ji ber encamên ku li Oswestryê bi bingeha tevahiya Oswestry-ya ku ji hêla chiropractîk ve girêdayî ye, hejmarek mezin bû ku ew di destpêkê de ji hêla krokotororan ve tête navnîşan e, hebû jî hebû jî çêtirînek girîng a girîng bû (ji 9% di şeş mehan de şeş mehan heta 34% sê salî) chiropractic li her navendê di nav wan de tête navnîşan kirin.

 

 

Nîşeyên din ji bo şexsên kesane yên li ser vîdyoyên Oswestryê ji bo pêşveçûnek girîngtirîn nîşan dide ku ji bo chiropractîk hebûn ku ji bo demeke kurt ve û rûniştin (P = 0'004 û 0 03, sê sê salan) bixwe, rûniştin bûn wekî asîbûnê. Gelek din (lênêrîna kesane, rêvegirtinê, rêveçûn, sekinandin, jiyanê cinsî, jiyana civakî û rêwîtiyê) hema hema di hemî nexweşiyên bi chiropractîk re hatine çêtirîn çêtir kirin.

 

Bi zêdebûna zêdebûna nexweşan ji bo krîza krîterê veguhestina dermankirinê (her celeb) ji bo ku piştî qedandina darizandina darizandinê de ji wan ve di nav nexweşxaneyê de hewldanên din hewl didin. Ji bo nimûne, di navbera du û du salan de 122 / 292%) nexweşan bi bi xiroşikên bi 42 / 80 (258 3%) bi nexweşxanê nexweşan derman kirin soz kirin (XL = 1 6, P = 8 0 0) .

 

Table III di sê salan de zêdebûna nexweşan nîşan dide ku yên difikirin ku dermankirina darizandina dagirkirina wan dikişînin pişta xwe. Di nav wan de destpêkê ji hêla nexweşxaneyan têne navnîşan û herweha yên ku di destpêkê de ji hêla hêrişên bilind yên tehrîkkeran ve têne dermankirin têne derman kirin ku tête dermankirin ku bi tedbîrên ku di nexweşxaneyê de têne kirin kirin bi hev re alîkarî kirin.

 

 

Key Messages

 

• Paşê paşê pir caran bi awayek biêşîne
• Dermanên bandor ên bandor ên ji bo epîsodesê ne-hewceyê hewce ne bêtir naskirin
• Chiropractic ji hêla rêveberiya nexweşxaneyê ve xurt dibe, dibe ku ji ber ku tedawî bêtir demên dirêj ve belav kirin
• Numreya zêdebûna NHS kiryarên tedawîparêziyê hene, tevlî chiropractîk, hene
• Di darizandinên din de ji bo ku beşên bandor ên bandor ên çiropractîk bêne naskirin

 

Nîqaş

 

Di encama şeş heftan û şeş mehan de di sifrê de têne nîşandan, ez bi wan re di wan re yekem de di raporên me de wekhev in, wek ku hemî nexweşan piştî şeş mehan pêk hatin. Vebijêrk di heman salê de wekhev e ku gelek nexweşan jî li dû wê peyda kirin. Gelek hejmarek nexweşan bi daneyên duyemîn du û sê salan de li ser van navendên piçûk yên piçûktir nîşan dide, her çend hîn jî bi awayekî girîng re chraropractic dikin. Baweriya pir girîng ên li ser zehmetiya zehfî ya zehmetî zûtir eşkere ye û paşê berdewam dike. Bi gelemperî hejmarên mezin dihêlin ku tevî darizandinê di tevlêkirina darizandinê de di nav nexweşxaneyê de ji wan re hatine tedawî kirin ji aliyê chiropractic ve tê pêşniyar dike ku bi chiyropractîk re pir tewrê dike. Ev encamê piştgiriya bi tedawiya nexweşxaneyê li ser gora zêdebûna bilind a grûpê her referralê ye (sêyemeya sêyemîn) piştgirî kirin.

 

 

Rektoriya sereke ya ku piştî raporta me ya yekem piştî ceribandinê li ser xwezayî ya "pragmatîk" hate navend kirin, bi taybetî bi hejmareke mezin ji krîterên nexweşxanê û dema dirêj dirêjtirîn ku tedawiya terorîkîk ve belav bûne û bi kîjan zaniyarî ve tê kirin. Ev mijarên û her encamên pêşniyazên bilind yên nexweşan ji bo tevlîheviya ku kesên di paşgehên paşîn ên peyda de bêtir derman kirin, lêgerîn, di encama şeş hefteyan de encam nîne û tenê di şeş mehan de her dem bi hûrgelan re sînor dikin, dema ku zêdebûna peyda bûn bilind bûn û tedbîra zêde an jî nehatiye dîtin. Gelek avêtin ku chiropractic ji berê ve girêdayî bûn (bi taybetî li ser tehlûkê, sifrê II).

 

Em bawer dikin ku piştgiriya bêtir hewce ye ku ji bo hewcedariya "ceribandinên" tehlîlan li ser beşên taybetî yên rêveberiyê û serfiraziya wan de naxwaze. Di heman demê de, encamên dadgehê me nîşan dide ku chiropractic beşek girîng e ku di birêvekirina birêveberiya kêm ya paşê de.

 

Em ji Dr. Iain Chalmers re ji bo şirovekirina li pêşnivîsa pêşnivîska pirtûkan. Em ji hevpeymanên nurse, karmatotherapîst û fikrotoran di navendên 11 ji bo karên xwe yên ji bo karê wan û ji bo alîkariya wî ya Dr. Alan Breen ji Komeleya Chiropractic Brîtanyayê re spas dikin. Navendên li Harrow Taunton, Plymouth, Bournemouth û Poole, Oswestry, Chertsey, Liverpool, Chelmsford, Birmingham, Exeter û Leeds bûn. Bêyî alîkarî ji endamên her karmendê di her du darizandinê de nehatibû qedandin.

 

Fona Encûmena Lêkolînê ya Tendurustî, Komeleya Painiya Piştgiriya Niştimanî ya Neteweyî, Yekîtiya Chiropractorsên Ewrûpayê, û Fînansaziya King Hospital Edward ji bo.

 

Têkoşîna faîzê Netû.

 

Di encamê de,Threepaşê sê salan, encamên lêkolîna lêkolînê ya ku lênihêrîna chiropractic û rêveberiya derveyî nexweşxaneyê ji bo êşa kêm piştê dide ber hev diyar kir ku mirovên ku ji hêla chiropractic ve têne dermankirin ji wanên ku ji hêla nexweşxaneyan ve têne dermankirin bêtir feyde dibînin û hem jî dilxweşiya demdirêj. Ji ber ku êşa piştê yek ji wan herî hevpar e ku sedemên mirov her sal serdana pisporê tenduristiya xwe dikin, girîng e ku ew li celebê herî bandor a tenduristiyê bigerin. Agahdariya ku ji Navenda Neteweyî ya Agahdariya Biyoteknolojiyê (NCBI) tê referans kirin. Berfirehiya agahdariya me bi chiropractic û hem jî bi birîndarî û mercên stûnan ve sînordar e. Ji bo nîqaşkirina mijarê, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an li me têkilî daynin 915-850-0900 .

 

Dr. Alex Jimenez

 

Çavkanî

 

1. Meade TW, Dyer S, Browne W, Townsend J, Frank AO. Painşa paşiya paşîn a bi eslê xwe mekanîkî: berawirdkirina rasthatî ya dermankirina derveyî ya chiropractic û nexweşxaneyê. BMJ. 1990 Jun 2;300(6737): 1431 1437. [Gotara PMC ya azad]�[PubMed]
2. Fairbank JC, Couper J, Davies JB, O'Brien JP. Pirsgirêka kêmendamiya êşa pişta pişta Oswestry. Fîzyoterapî. 1980 Aug;66(8): 271 273. [PubMed]
3. Pocock SJ, Simon R. Dabeşandina dermankirinê ya peydakirî digel hevsengiya ji bo faktorên pêşnumayê di ceribandina klînîkî ya kontrolkirî de. Biyometrîka. 1975 Mar;31(1): 103 115. [PubMed]

 

 

Mijarên din: Sciatica

 

Sciatica wekî celebek nîşanên nîştîlekî ji bila yek an birîndar an şertê tê gotin. Nîşikên ku di bin paşê de ziravî, pişk û çavan û bi du an ling û di lingên xwe de ji tehlûkê, nerazîbûn û pişkên tîrêjê radigirin. Sciatica gelemperî encamek, şermezar an serpressionê ya laşê herî mezintir di laşê mirovan de, bi gelemperî ji bo dîskek an hestek hestî ye.

 

 

BİXWÎNE BİXWÎNE: EXTRA EXTRA: Paqijkirina Sciatica