ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Select Page

Cannabinoids

Back Clinic Cannabinoids. Nebat derman in, û ji ber ku lêkolîn bi van dermanên alternatîf berdewam dike, dema ku dor tê ser vebijarkên bijîjkî yên ji bo cûrbecûr nexweşî, rewş, nexweşî, nexweşî, hwd. ew dikarin alîkariya nexweşan bikin, çi dikarin bikin, û çi nikanin bikin.

Nebata marijuana ev e ku pir kes di derbarê cannabinoids de dizanin. Ew cannabinoida herî naskirî ye tetrahydrocannabinol (THC), kîjan avahiyek e ku hestên hestiyariyê dike.

Zanyaran tenê di esrar de kanabînoîd nas kirin. Lêbelê, lêkolîna nû di gelek nebatan de, di nav wan de bîbera reş, brokolî, gêzer, kurf, echinacea, û ginceng, di gelek nebatan de eynî van sifatên dermanan dît.

Van sebzeyan an biharatan dê we bilind nekin, lê famkirina ka van nebatên cihêreng çawa bandorê li laşê mirov dikin dikare bibe sedema vedîtinên tenduristiyê yên girîng.


Nêrînek Kûrtir Li Sendroma Metabolîk | El Paso, TX (2021)

Nêrînek Kûrtir Li Sendroma Metabolîk | El Paso, TX (2021)

Di podkasta îro de, Dr. Alex Jimenez, rahênerê tenduristiyê Kenna Vaughn, serek edîtor Astrid Ornelas li ser sendroma metabolîk ji nêrînek cûda û her weha, nutraceuticalên cihêreng ên ji bo şerkirina iltîhaba nîqaş dikin.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Bi xêr hatî, hevalno, hûn bi xêr hatin podkasta ji bo Dr. Jimenez û ekîba. Em îro li ser sendroma metabolîk nîqaş dikin, û em ê wê ji nêrînek cûda nîqaş bikin. Em ê serişteyên hêja, bikêrhatî bidin we yên ku dikarin watedar bin û li malê bi hêsanî bêne kirin. Sendroma metabolîk têgehek pir berfireh e. Ew pênc mijarên sereke hene. Glîkoza xwînê ya bilind heye, pîvandinên rûnê zikê wê hene, trîglîserîdên wê hene, pirsgirêkên wê yên HDL-ê hene, û pir zêde xwedan komek dînamîkên ku divê di tevahî sedema ku em li ser sendroma metabolîk nîqaş dikin de werin pîvandin ji ber ku ew pir bandorê li civaka me dike. pir. Ji ber vê yekê, em ê li ser van pirsgirêkên taybetî nîqaş bikin û ka em çawa dikarin wan çareser bikin. Û ji we re kapasîteyê bide ku hûn şêwaza jiyana xwe biguncînin da ku hûn nebin xwedî. Ew yek ji wan nexweşiyên herî girîng e ku îro bandorê li dermanê nûjen dike, nehêle ku em wê fêm bikin. Li her devera ku hûn diçin, hûn ê bibînin ku gelek kesên ku bi sendroma metabolîk heye. Û ew beşek ji civakê ye, û ew tiştek e ku hûn li Ewrûpayê jî dibînin. Lê li Amerîka, ji ber ku gelek xwarinên me hene û lewheyên me bi gelemperî mezintir in, me jêhatî ye ku bi tenê tiştê ku em dixwin laşê xwe bi rengek cûda adapte bikin. Tu nexweşî dê bi lez û bez biguhezîne wekî mekanîzmayek baş û protokolek baş ku ji we re bibe alîkar bi nexweşiyên metabolîk û sendroma metabolîk. Ji ber vê yekê, îro got ku em komek kesan hene. Me Astrid Ornelas û Kenna Vaughn hene, ku dê nîqaş bikin û agahdarî lê zêde bikin da ku di pêvajoyê de alîkariya me bikin. Naha, Kenna Vaughn rahênerê tenduristiya me ye. Ew e ku di ofîsa me de dixebite; dema ku ez bijîjkek bijîjkek bijîjkî bim û dema ku ez bi mirovan re yek bi yek dixebitim, mirovên me yên din hene ku bi pirsgirêkên parêz û hewcedariyên xwarinê re dixebitin. Tîma min li vir pir, pir baş e. Di heman demê de lêkolînerê meya klînîkî ya herî mezin û kesê ku pir teknolojiya me diparêze û di devê tiştê ku em dikin û zanistên me de ne, heye. Ew Xanim e. Ornelas. Mrs. Ornelas an Astrid, wek ku em jê re dibêjin, ew gettoya bi zanînê ye. Ew ji zanistê aciz dibe. Û ew bi rastî, bi rastî cihê ku em lê ne. Îro, em li cîhanek dijîn ku lêkolîn tê û ji NCBI, ku depo an PubMed e, ku mirov dikare bibîne em vê agahiyê bikar tînin û em çi kar dike û çi dike bikar tînin, dijîn. Hemî agahdarî di PubMed-ê de ne rast in ji ber ku hûn nêrînên cûda hene, lê gava ku tiliya me tê de hema hema mîna tiliyek li ser nebzê ye. Em dikarin tiştên ku bandorê li wê dikin bibînin. Bi hin peyvên sereke û hin hişyariyan re, em ji guhertinên ji bo, em bibêjin, pirsgirêkên şekirê parêz an pirsgirêkên trîglîserîd ên bi pirsgirêkên rûnê re, her tiştê di derbarê nexweşiyên metabolê de têne agahdar kirin. Em dikarin bi rengekî protokolek dermankirinê peyda bikin ku ji bijîjk û ​​lêkolîner û doktorên li çaraliyê cîhanê hema hema tavilê, bi rastî jî berî ku ew werin weşandin, zindî hatî adaptekirin. Mînak îro dibe 1ê Sibatê. Ne wusa ye, lê em ê encam û lêkolînên ku ji hêla Kovara Neteweyî ya Cardiology ve hatî pêşkêş kirin bistînin, ku dê di Adarê de derkeve heke ew watedar be. Ji ber vê yekê ew agahdarî zû ji çapameniyê germ dibe, û Astrid ji me re dibe alîkar ku van tiştan fêm bikin û dibîne, "Hey, hûn dizanin, me tiştek bi rastî germ û tiştek ku alîkariya nexweşên xwe bike dît" û N-yê tîne yek, ku nexweş e- doktor yek e. Nexweş û terapîstek wekhev e ku em bi gelemperî ji bo her kesî protokolên taybetî nakin. Dema ku em pêvajoyê derbas dikin, ji bo her kesê protokolên taybetî dikin. Ji ber vê yekê gava ku em vê yekê dikin, rêwîtiya têgihîştina sendroma metabolîk pir dînamîk û pir kûr e. Em dikarin ji nihêrîna kesek dest pê bikin heya xebata xwînê, hemî awayên guheztinên parêz, guheztinên metabolîk, heya çalakiya hucreyî ya ku ew bi rengek çalak dixebite. Em pirsgirêkan bi BIA û BMI-yê, yên ku me bi podcastên berê re kirine, dipîvin. Lê em dikarin bigihîjin astê, genomîk û guherîna kromozom û telomerên di kromozoman de, ku em dikarin bi parêza xwe bandorê li wan bikin. OK. Hemû rê ber bi parêzan ve diçin. Û ya ku ez bi rengekî ecêb dibêjim, hemî rê berbi şilavan ve diçin, OK, nermî. Ji ber ku dema ku em li smoothies dinêrin, em li pêkhateyên smoothies dinêrin û dînamîkên ku dikarin niha biguhezînin derdikevin holê. Tiştê ku ez lê digerim ev e ku gava ez li dermankirinê digerim, ez li tiştên ku jiyana mirovan çêtir dikin dinihêrim, û em çawa dikarin wiya bikin? Û ji bo wan hemû dayikan, ew fêm dikin ku dibe ku haya wan jê tunebe ku ew vî karî dikin, lê dêyek şiyar nabe û dibêje ez ê xwarinê bidim zarokê xwe. Na, ew bi rengekî şuştina derûnî dike ku tevahiya metbexê bîne ji ber ku ew dixwaze xwarina çêtirîn ji zarokê xwe re bihêle û vebijarkên xwe yên çêtirîn pêşkêşî pitika xwe bike ku li cîhanê an kreş an dibistana seretayî, di dibistana navîn de derbas bibe, bi rêya lîseyê da ku zarok baş pêş bikeve. Kes dernakeve derve û nafikire ku ez ê zarokê xwe tenê nefsbiçûk bidim û. Û heke wusa be, baş e, dibe ku dêûbavbûn ne baş e. Lê em ê baş behsa wê nekin; em ê behsa xwarina baş û adaptekirina wan tiştan bikin. Ji ber vê yekê ez dixwazim Kenna niha destnîşan bikim. Û ew ê piçek nîqaş bike ka em çi dikin dema ku em kesek bi nexweşiyên metabolîk û nêzîkatiya me ya jê re dibînin. Ji ber vê yekê gava ku ew di wê de derbas dibe, ew ê bikaribe fêm bike ka em çawa nexweşek dinirxînin û dinirxînin û wî tînin hundur da ku em karibin piçek kontrolê ji bo wî kesan dest pê bikin.

 

Kenna Vaughn: Baş e. Ji ber vê yekê pêşî, ez tenê dixwazim piçek bêtir li ser smoothies biaxivim. Ez dayikek im, ji ber vê yekê serê sibê, tişt dîn dibin. Tu carî bi qasî ku hûn difikirin wextê we tune, lê hûn hewceyê wan xurekên xurdemeniyê ne û zarokên we jî hewce ne. Ji ber vê yekê ez ji smoothies hez dikim. Ew pir bilez in. Hûn her tiştê ku hûn hewce ne digirin. Û pir kes difikirin ku dema hûn xwarinê dixwin, hûn dixwin ku zikê xwe têr bikin, lê hûn dixwin ku hûn şaneyên xwe têr bikin. Hucreyên we yên ku hewceyê wan xurdeyan in. Ya ku we bi enerjiyê, metabolîzmê, hemî vana ve dike ev e. Ji ber vê yekê ew smoothies vebijarkek super mezin in, ku em didin nexweşên xwe. Tewra pirtûkek me bi 150 reçeteyên şilavê heye ku ji bo dij-pîrbûnê, arîkariya şekir, kêmkirina kolesterolê, kontrolkirina iltîhaba, û tiştên wekî wan pir in. Ji ber vê yekê ew yek çavkaniyek e ku em didin nexweşên xwe. Lê me ji bo nexweşên ku bi nexweşiya metabolîk tê de gelek vebijarkên din hene.

 

Dr. Alex Jimenez DC*:  Berî ku hûn biçin wir, Kenna. Bihêle ez tenê hinekî lê zêde bikim ku ya ku ez fêr bûm ev e ku divê em wê hêsan bikin. Divê em xaniyan an jî xaniyan bigirin. Û ya ku em hewl didin bikin ev e ku em hewl didin ku amûrên ku dikarin di wê pêvajoyê de alîkariya we bikin bidin we. Û em ê te bibin mitbaxê. Bi vî awayî em ê bi guhê we bigirin û em ê qadên ku divê em lê binêrin nîşanî we bidin. Ji ber vê yekê Kenna ew e ku agahdarî di warê şilavan de bide me ku dê di guhertinên parêza ku em dikarin malbatên xwe peyda bikin û karesata metabolê ya ku bandorê li gelek kesan dike ku jê re sendroma metabolîk tê gotin biguhezînin alîkariya me bike. Berdewam bike.

 

Kenna Vaughn: OK, wusa ku wî bi wan şilavan digot. Tiştek ku divê hûn li smoothie xwe zêde bikin ev e, ya ku ez jê hez dikim di ya xwe de lê zêde bikim îspenax e. Îspenax hilbijarkek hêja ye ji ber ku ew bêtir xurdemeniyan dide laşê we. Hûn xwarinek zêde ji sebzeyan distînin, lê hûn nikanin wê tahm bikin, nemaze dema ku ew bi şîrîniya xwezayî ya ku hûn di fêkiyan de dibînin tê vegirtin. Ji ber vê yekê ew vebijarkek pir baş e dema ku dor tê ser smoothies. Lê tiştekî din ku Dr. Jiménez behs dikir, tiştên din ên di mitbaxê de ne. Ji ber vê yekê cîgirên din hene ku em dixwazin nexweşên xwe bikar bînin û bicîh bînin. Hûn dikarin piçûk dest pê bikin, û ew ê tenê bi veguheztina rûnên ku hûn pê re çêdikin cûdahiyek mezin çêbike. Û hûn ê dest pê bikin ku di nav movikên xwe de, zarokên xwe, û her kes bi rengek pir baş pêşve bibin. Ji ber vê yekê tiştek ku em dixwazin nexweşên xwe bikar bînin ew rûn in, wek rûnê avokado, rûnê gûzê, û… Rûnê zeytûnê? Zeyta zeytûnan. Erê, spas, Astrid.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Ew rûnê zeytûnê bû. Ew Astrid di paşerojê de bû. Em rastiyan pir xweş derdixin holê û berdewam dikin.

 

Kenna Vaughn: Dema ku hûn wan ji hev vediqetînin, laşê we bi wan rûnên ne têrbûyî re tiştan bi rengek cûda perçe dike. Ji ber vê yekê ew tenê vebijarkek din e ku hûn di wê metbexê de ji bilî çêkirina wan şilavan hene. Lê mîna ku min berê jî got, ez hemî zû, hêsan, hêsan im. Gava ku hûn tîmek tevahî li dora we hebin, guheztina şêwaza jiyana xwe hêsantir e. Û gava ku ew hêsan e, hûn nekin. Hûn naxwazin derkevin derve û her tiştî pir dijwar bikin ji ber ku şansên ku hûn pê ve girêdayî ne pir zêde ne. Ji ber vê yekê tiştek ku em dixwazin bikin ev e ku em pê ewle bin ku her tiştê ku em didin nexweşên xwe hêsan e ku bikin û ew ji bo jiyana rojane bigihîje.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Ez pir dîtbar im. Ji ber vê yekê gava ku ez diçim mitbaxê, ez hez dikim ku metbexa xwe wekî cocina an jî wekî ku li Italytalyayê jê re dibêjin xuya bike, sê şûşeyên min û cucina li wir hene, û min rûnê avokadoyê heye. Min rûnê gûzê heye, rûnê zeytûnê jî li wir heye. Li wir şûşeyên mezin hene. Ew wan xweşik dikin, û ew toskanî xuya dikin. Û, hûn dizanin, ez ne xema ku ew hêk e, ez ne xema min e. Carinan, dema ku ez qehweya xwe vedixwim jî, ez rûnê gûzê digirim û ez wê yekê dirijînim û ji xwe re java rûnê gûzê tê de çêdikim. Ji ber vê yekê, erê, pêşde biçin.

 

Kenna Vaughn: Min ê bigota ku ew jî vebijarkek mezin e. Ji ber vê yekê ez çaya kesk vedixwim, û ez rûnê gûzê jî li wê çaya kesk zêde dikim da ku alîkariya her tiştî zêde bikim û dozek din ji wan asîdên rûn ên ku em dixwazin bidin laşê xwe.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Dema te qehweya xwe wiha vexwar, min ji te pirsek kir; gava rûnê we tê de hebe, ew lêvên we bi rengek rûnê.

 

Kenna Vaughn: Ew piçek dike. Ji ber vê yekê ew jî mîna çîpek e.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Erê, ew dike. Ew mîna, Oh, ez jê hez dikim. OK, pêşde biçin.

 

Kenna Vaughn: Erê, ez jî pêdivî ye ku ez piçekî din jî bihejînim tenê da ku ez piştrast bikim ku her tişt rast dibe. Yeah. Û dûv re tiştek din tenê li ser tiştek dipeyivin ku nexweşên me dikarin dema ku ew li malê tê de bikin, bi xwarina masî ve gelek vebijarkên cihêreng hene. Zêdekirina masîgiriya weya baş di nav hefteyê de, ew ê jî bibe alîkar. Û tenê ji ber ku masî gelek tiştên mezin ên mîna omegas peyda dike, ez dizanim ku Astrid di heman demê de li ser omegas jî hin bêtir agahdarî heye.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Berî ku Astrid bikeve hundurê min pirsek hat. Hûn dizanin, binerin, dema ku em li ser karbohîdartan diaxivin, gelî, ma ew karbohîdartan çi ye? Oh, mirov dibêjin sêv, mûz, şîrîn û her cûre tiştên ku mirov dikare karbohîdartan an proteînan bihejîne. Mirîşk, goştê goşt, çi ji destê wan tê. Lê yek ji wan tiştên ku min dît ku mirov pê re demek dijwar e ev e ku rûnên baş çi ne? Ez pênc dixwazim. Bi milyonek dolarî deh rûnên baş bidin min. Deh rûnên qenc ên wek goşt, wek goşt bidin min. Na, ev e ya ku em li ser dipeyivin. Ji ber ku rastiya hêsan a ku em bikar tînin û em ê li ser wê xirabtir zêde bikin dê rûnê avokado be. Zeyta zeytûnan. Ew rûnê gûzê ye? Em dikarin tiştên mîna rûnên rûnê, cûreyên cûrbecûr marjînal, û ne marjînal, lê celebên rûnê ku ji çêlekên bi giya ne, bikar bînin. Em di bingeh de dikarin kremên me biqedin, hûn dizanin, kremên ne-şîretî, kremên pir taybetî, yên ku em ji wan xilas dibin, rast? Real fast. Ji ber vê yekê wusa ye, wekî din çi qelew e, rast? Û paşê em lê digerin. Ji ber vê yekê yek ji baştirîn awayên kirina wê ev e ku em ê her gav kremerê nexin ser serê xwe an rûnê xwe bi ser de nedin, ku bi awayê, hin qehweyên wan hene, ew rûnê tê de dixin û tevlihev dikin, û ew çêdikin. lêdanek piçûk a java ya fantastîk. Û her kes bi zencîr û rûnên xwe yên piçûk û qehweya xwe tê û espressoyê ji bihuştê çêdike, ne wisa? Ji ber vê yekê em dikarin çi bikin?

 

Kenna Vaughn: Wekî ku min got, em dikarin wan masiyan lê zêde bikin, ku ev ê bibe alîkar ku laşê me bêtir ji wan omegayan bide. Hingê em dikarin bêtir sebzeyên binefşî jî bikin, û ew ê ku laşê we bêtir antîoksîdan peyda bikin. Ji ber vê yekê ew vebijarkek baş e dema ku dor tê ser firotgeha firotanê. Rêgezek ku ez jê hez dikim û demek dirêj berê bihîstim ev e ku meriv li hêlînkan nekirin ev e ku meriv hewl bide ku li peravê bikire ji ber ku qerax ew e ku hûn ê hemî hilberên nû û hemî wan goştên bêhêz bibînin. Wextê ku hûn dest pê dikin bikevin nav wan deran, û li vir hûn ê dest bi dîtina xwe bikin, hûn dizanin, ceh, ew karbohîdartên xirab, ew karbohîdartên hêsan ên ku parêza Amerîkî jê hez kiriye lê ne hewce ye ku hewce bike. Oreos?

 

Kenna Vaughn: Erê.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Avêra şêranî ya ku her zarok pê dizane. OK, erê. 

 

Kenna Vaughn: Ji ber vê yekê ew tenê xalek din a girîng li wir e. Ji ber vê yekê gava ku hûn têkevin ofîsa me, heke hûn ji sendroma metabolîk an bi gelemperî tiştek diêşînin, em planên we pir kesane dikin û ew qas şîretan didin we. Em guh didin şêwaza jiyana we ji ber ku tiştê ku ji bo kesek dixebite dibe ku ji bo yekî din nexebite. Ji ber vê yekê em piştrast dikin ku em agahdariya ku em dizanin ku hûn ê bi serketî bin û perwerdehiyê peyda bikin ji we re peyda dikin ji ber ku ew beşek din a wê ya mezin e.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Hemû rê ber bi mitbaxê ve diçin, ha? Rast? Erê, ew dikin. Baş e, ji ber vê yekê bila em bi rastî ji bo rûn û nebatan zoom bikin. Ez dixwazim ji we re ramanek bidim ka ka kîjan celebên nutraceuticals ji bo me guncan in ji ber ku em dixwazin van pênc mijarên ku bandorê li sendroma metabolê dikin ku me nîqaş kir hilweşînin. Pênc xort çi ne? Ka em pêş de biçin û wan dest pê bikin. Ew şekirê xwînê bilind e, rast?

 

Kenna Vaughn: Glîkoza xwînê ya bilind, HDL kêm, ku ew ê kolesterolê baş be ku her kes hewce dike. Erê. Û ew ê tansiyona bilind be, ku ji pîvana bijîjkî bilind nayê hesibandin, lê tê hesibandin ku ew bilind bûye. Îcar ew tiştekî din e; em dixwazin piştrast bikin ku ev sendroma metabolîk e, ne nexweşiyek metabolîk e. Ji ber vê yekê heke hûn biçin doktor û tansiyona we 130 li ser heştê û pêncan be, ev nîşanek e. Lê dîsa jî pêşkêşvanê we dibe ku nebêje tansiyona we pir bilind e. 

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Yek ji van nexweşiyên li vir bi serê xwe rewşên klînîkî ne, û, bi ferdî, ew pir tenê tişt in. Lê heke hûn van her pêncan bi hev re bikin, we sendroma metabolê heye û xwe ne pir baş hîs dike, ne rast?

 

Astrid Ornelas: Erê, erê.

 

Kenna Vaughn: Ya din jî giraniya zêde ya li dora zik û trîglîserîdên bilind e.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Dîtina hêsan. Hûn dikarin bibînin ku gava zikê yekî mîna kaniyê daliqandî ye, rast? Ji ber vê yekê em dikarin bibînin ku hûn dikarin carinan biçin wê xwaringehên Italiantalî û xwarinçêkerê mezin bibînin. Û wî carinan diviyabû ku ez ji we re bibêjim, carinan ew tenê ye, hûn dizanin, em bi Chef Boyardee re axivîn ne zilamek zirav bû. Ez difikirim ku Chef Boyardee, hûn dizanin çi? Û zilamê Pillsbury, rast? Baş e, ne pir saxlem bû, ne? Herdu jî ji destpêkê ve ji sendroma metabolê dikişînin. Ji ber vê yekê dîtinek hêsan e. Ji ber vê yekê ev tiştên ku em ê li ser bifikirin ev in. Astrid dê li ser hin nutraceuticals, vîtamîn, û hin xwarinên ku em dikarin tiştan çêtir bikin derbas bike. Ji ber vê yekê li vir Astrid e, û li vir parêzgerê me yê zanistî ye. Lê li vir Astrid e, pêşde biçin.

 

Astrid Ornelas: Erê, ez texmîn dikim berî ku em têkevin nav nutraceuticals, ez dixwazim tiştek zelal bikim. Mîna ku me qala sendroma metabolîk kir. Sendroma metabolîk bi serê xwe ne nexweşiyek an pirsgirêkek tenduristiyê ye, û ez texmîn dikim. Sendroma metabolîk komek şert û mercan e ku dikare xetera pêşkeftina pirsgirêkên tenduristiyê yên din ên wekî şekir, stroke, û nexweşiya dil zêde bike. Ji ber ku sendroma metabolîk, hûn dizanin, ne pirsgirêkek tenduristiyê ya rastîn e, ji ber vê yekê ev kom, ev berhevoka şert û mercên din, pirsgirêkên din ên ku dikarin bibin pirsgirêkên tenduristiyê yên pir xirabtir pêşve bibin. Tenê ji ber wê rastiyê, sendroma metabolîk bi xwe xwedan nîşanên diyar tune. Lê bê guman, mîna ku me li ser dipeyivî, pênc faktorên xetereyê hema hema ew in ku me nîqaş kir: qelewa zirav, tansiyona bilind, şekirê xwînê bilind, trîglîserîdên bilind, kêm HDL, û li gorî pisporên lênihêrîna tenduristiyê. Ji bijîjk û ​​lêkolîneran re, hûn dizanin ku we sendroma metabolîk heye ger we sê ji van pênc faktorên xetereyê hebin.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Erê. Sê. Naha, ev nayê vê wateyê ku heke we hebe, we nîşanên we hene. Wekî ku ez dibînim ew eşkere bû. Lê ez di ezmûna xwe de ji we re vebêjim dema ku kesek ji sê an sêyan zêdetir be. Ew dest bi hestiyariyê dikin. Ew xwe rast nabînin. Ew tenê hîs dikin ku, hûn dizanin, jiyan ne baş e. Ew tenê bi giştî hene. Ew rast nabînin. Ji ber vê yekê û ez wan nas nakim, belkî. Lê malbata wan dizane ku ew ne baş xuya dikin. Mîna dayê baş xuya nake. Bav baş xuya dike.

 

Astrid Ornelas: Erê, belê. Û sendroma metabolîk, wekî ku min got, ti nîşanên wê yên diyar tune. Lê hûn dizanin, ez bi rengekî yek ji faktorên xetereyê bi qelewa bejê re diçûm, û li vir hûn ê mirovên ku hûn jê re dibêjin laşê sêv an hirmî-teşe dibînin, ji ber vê yekê qelewiya wan a zêde li dora zikê wan heye. Û her çend ew ji hêla teknîkî ve wekî nîşanek nayê hesibandin, ew faktorek e ku dikare; Ez texmîn dikim ku ew dikare ramanek bide bijîjk an pisporên lênihêrîna tenduristî yên din ku ev kesê ku, hûn dizanin, ew bi prediabetes an bi şekirê şekir heye. Û, hûn dizanin, giraniya wan û qelewiya zêde heye. Dibe ku xetereyek wan a sendroma metabolîk zêde bibe û ji ber vê yekê pêşve diçin, hûn dizanin, ger ew neyê dermankirin, pirsgirêkên tenduristiyê yên din ên mîna nexweşiya dil û stok pêşve bibin. Texmîn dikim bi vê gotinê re; paşê em ê bikevin nav nutraceutical.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Ez ji vê hez dikim, ez ji vê hez dikim. Em hin tiştên baş distînin, û em hin agahdarî distînin.

 

Astrid Ornelas: Û ez texmîn dikim ku bi vê gotinê re, em ê bikevin nav nutraceuticals. Bi vî rengî, Kenna çawa dipeyivî li ser hilgirtina çi ye? Hûn dizanin, em li vir li ser van pirsgirêkên tenduristiyê diaxivin, û em îro li vir li ser sendroma metabolîk diaxivin. Lê hildan çi ye? Em dikarin çi ji mirovan re bibêjin? Di derbarê axaftina me de ew dikarin çi bînin malê? Ew dikarin li malê çi bikin? Ji ber vê yekê li vir me çend nutraceuticals hene, ku min di bloga xwe de çend gotar nivîsandine û lê mêze kiriye. 

 

Dr. Alex Jimenez DC*:  Tu difikirî, Astrid? Ger hûn li 100 gotarên ku li El Paso hatine nivîsandin binêrin, bi kêmanî li devera me, ew hemî ji hêla kesek ve hatine rêve kirin. Erê. Baş e.

 

Astrid Ornelas: Erê. Ji ber vê yekê me li vir çend nutraceuticals hene ku hatine lêkolîn kirin. Lekolînwanan hemî van lêkolînên lêkolînê xwendine û dîtin ku ew dikarin bi rengekî û bi rengek çêtir bibin alîkar, hûn dizanin, sendroma metabolîk û van nexweşiyên têkildar. Ji ber vê yekê ya yekem ku ez dixwazim nîqaş bikim vîtamînên B ye. Ji ber vê yekê vîtamînên B çi ne? Ev in yên ku hûn bi gelemperî dikarin wan bi hev re bibînin. Hûn dikarin wan li firotgehê bibînin. Hûn ê wan wekî vîtamînên B-kompleksê bibînin. Hûn ê mîna cerekî piçûk bibînin, û dûv re ew bi çend vîtamînên B re tê. Naha, çima ez vîtamînên B ji bo sindroma metabolîk vedikim? Ji ber vê yekê yek ji sedemên mîna lêkolîneran dît ku yek ji wan, ez texmîn dikim, yek ji sedemên sendroma metabolîk dikare stres be. Ji ber vê yekê bi vê gotinê re, pêdivî ye ku em vîtamînên B hebin ji ber ku dema ku em stresê dikişînin dema ku em di karê xwe de rojek dijwar derbas dikin dema ku me heye, ez texmîn dikim ku gelek ji we dizanin, gelek tiştên stresdar li malê an bi malbatê re, demara me. pergal dê van vîtamînên B bikar bîne da ku fonksiyona nerva me piştgirî bike. Ji ber vê yekê dema ku me gelek stres hebe, em ê van vîtamînan bikar bînin, ku stresê zêde dike; Hûn dizanin, laşê me dê cortisol hilberîne. Hûn dizanin, ku fonksiyonek xizmetê dike. Lê em hemî dizanin ku pir zêde cortisol, pir stres dikare bi rastî. Ew dikare ji me re zirarê bike. Ew dikare metirsiya me ya nexweşiya dil zêde bike.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Hûn dizanin, wekî tê bîra min dema ku me ev kir, hemî rê ji bo vegerandina xwarinê di laşê we de vedigerin metbexê. Dema ku behsa qada hilweşînê tê, hemî rê berbi mîtokondrîyayê ve diçin. Cîhana hilberîna enerjiyê ya ATP bi nîkotinamide, NADH, HDP, ATPS, ADP ve hatî dorpêç kirin û dorpêç kirin. Hemî van tiştan bi her cûre vîtamîna B re têkiliyek heye. Ji ber vê yekê vîtamînên B di motora turbîna tiştên ku alîkariya me dikin de ne. Ji ber vê yekê têgihîştî ye ku ev jortirîn vîtamîn û ya herî girîng bû. Û paşê wê li vir li ser niacin hin xalên dawî yên din hene. Bi niacin re çi ye? We li wir çi dît?

 

Astrid Ornelas: Welê, niacin vîtamînek din a B ye, hûn dizanin, çend vîtamînên B hene. Ji ber vê yekê min ew li wir di bin pirjimariya wê de û niacin an vîtamîna B3, wekî ku ew bêtir tê zanîn heye. Gelek ji wan pir jîr in. Gelek lêkolînên lêkolînê diyar kirin ku girtina vîtamîn B3 dikare bibe alîkar ku LDL an kolesterolê xirab kêm bike, arîkariya trîglîserîd kêm bike û HDL zêde bike. Û gelek lêkolînên lêkolînê dîtin ku niacin, bi taybetî vîtamîna B3, dikare ji sedî 30 HDL zêde bike.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Bêbawer. Dema ku hûn li NADP û NADH-ê dinêrin, ev N-ya niacin, nîkotînamîd e. Ji ber vê yekê di pêkhateya biyokîmyayî de, niacin ew e ku mirov pê dizanibû ku gava hûn wê ya baş an ya ku tê texmîn kirin bistînin, hûn vê hesta şînbûnê distînin û ew dihêle hûn hemî perçeyê laşê xwe bixurînin, û ew hîs dike. baş e gava ku hûn dişoxilînin ji ber ku ew we wisa hîs dike. Rast, pir delal. Û ev mezin.

 

Astrid Ornelas: Erê. Erê, û her weha, ez tenê dixwazim xalek li ser vîtamînên B ronî bikim. Vîtamînên B bingehîn in ji ber ku ew dikarin alîkariya metabolîzma me bikin dema ku em dixwin, hûn dizanin, karbohîdartan û rûn, rûnên baş, bê guman, û proteînan. Dema ku laş di pêvajoya metabolîzmê de derbas dibe, ew van karbohîdartan, rûn û proteînan vediguherîne. Proteîn vediguhere enerjiyê, û vîtamînên B pêkhateyên sereke ne ku di kirina wê de ne.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Latînî, di nav nifûsa meya giştî de, dizanin ku me her gav qala hemşîre an kesê ku derzîlêdana vîtamîna B dide bihîstiye. Ji ber vê yekê we van tiştan bihîst. Rast. Ji ber ku hûn depresyon in, hûn xemgîn in, ew ê çi bikin? Welê, hûn dizanin ka dê çi ji wan re B12 derzî bike, rast? Kîjan vîtamînên B ne, rast? Û mirov dê derkeve mîna, Erê, û ew ê bi heyecan be, rast? Ji ber vê yekê me ev yek zanibû, û ev eliksîra berê ye. Ew firoşkarên gerok, yên ku tirş û lotikên wan hebûn, bi dayîna kompleksa vîtamîna B debara xwe dikirin. Vexwarinên enerjiyê yên yekem pêşî bi kompleksek B hatine sêwirandin, hûn dizanin, pakkirina wan. Niha li vir peyman e. Naha ku em fêr bûne ku vexwarinên enerjiyê dibe sedema gelek pirsgirêkan, ku em vedigerin kompleksên B da ku çêtir alîkariya mirovan bikin. Ji ber vê yekê vîtamîna jêrîn a ku li wir heye ew e ku D-ya me heye, vîtamîna D-ya me heye.

 

Astrid Ornelas: Erê, ya din a ku min dixwest li ser biaxivim vîtamîn D e. Ji ber vê yekê gelek lêkolînên lêkolînê li ser vîtamîn D û feydeyên wê hene, feydeyên vîtamîn D ji bo sendroma metabolîk, û tenê min nîqaş kir ka vîtamînên B çawa ji metabolîzma me re sûdmend in. Vîtamîn D di heman demê de ji metabolîzma me re jî arîkar e, û ew dikare bibe alîkar ku şekirê xwîna me, bi bingehîn glukoza me bi rêkûpêk bike. Û ew bi serê xwe pir girîng e ji ber ku, wekî yek ji faktorên pêşdaraziya sendroma metabolîk, şekirê xwînê bilind e. Û hûn dizanin, heke we şekirê xwînê yê nekontrolkirî hebe, ew dikare bibe sedema, hûn dizanin, ew dikare bibe sedema pêşdiabetê. Û heke ew neyê derman kirin, ew dikare bibe sedema şekir. Ji ber vê yekê lêkolînên lêkolînê jî dît ku vîtamîn D bixwe jî dikare berxwedana însulînê jî baştir bike, ku pir zêde dibe sedema diyabetê.

 

Dr. Alex Jimenez DC*:  Hûn dizanin, min tenê dixwest ku vîtamîna D-yê ne vîtamînek jî derxim; ew hormonek e. Ew piştî C ji hêla Linus Pauling ve hat dîtin. Gava ku wan ew dît, wan tenê navê nameya jêrîn domand. Baş e, ji ber ku ew hormonek e, divê hûn lê binêrin. Ev taybetî vîtamîna D an vê hormona tocopherol. Ew bi bingehîn dikare gelek pirsgirêkên metabolîzmê di laşê we de biguhezîne. Ez bi rastî behsa çar-pêncsed pêvajoyên cûda yên ku em dibînin dikim. Sala çûyî 400 bû. Em niha nêzîkî 500 pêvajoyên din ên biyokîmyayî ne ku rasterast bandorê li wan dikin. Baş e, ew cûreyek watedar dike. Binêre, organê me yê herî girîng di laş de çermê me ye, û pirî caran, em bi hin cilên zirav li dora xwe digeriyan, û em pir li ber tavê bûn. Welê, me nehişt ku ew organek taybetî enerjiyên dermankirinê hilberîne, û vîtamîn D wiya dike. Ji tîrêja rojê tê hilberandin û aktîfkirin. Lê cîhana îroyîn, çi ermenî bin, çi îranî bin, çi çandên cuda yên li bakur, mîna Şîkagoyê, mirov ewqasî ronî nabin. Ji ber vê yekê li gorî guhertinên çandî û mirovên girtî yên ku di van tîrêjên floransent de dijîn û dixebitin, em cewhera vîtamîn D winda dikin û pir nexweş dibin. Kesê ku vîtamîna D distîne gelek saxlemtir e, û armanca me bilindkirina vîtamîna D ye, vîtamînek ku di rûn de çareser dibe û xwe bi wê ve dihêle û digel rûnên laş di kezebê de tê hilanîn. Ji ber vê yekê hûn dikarin gava ku hûn wê digirin hêdî hêdî bilind bikin, û zehmet e ku meriv astên jehrê bi dest bixe, lê ew bi qasî sed bîst û pênc nanogram li her deciliterê pir zêde ne. Lê piraniya me bi 10 ber 20-an dimeşin, ku kêm e. Ji ber vê yekê, di eslê xwe de, bi bilindkirina wê, hûn ê bibînin ku guherînên şekirê xwînê dê biqewimin ku Astrid behsa wê dike. Hin tiştên ku em bala xwe didin wan, nemaze vîtamîn D çi ne? Hemû?

 

Astrid Ornelas: Yanî ez ê hinekî vegerim ser vîtamîna D; Ez dixwazim pêşî li hin nutraceuticalên din nîqaş bikim. OK. Lê pir zêde vîtamîn D bikêr e ji ber ku ew arîkariya baştirkirina metabolîzma we dike, û ew ji baştirkirina berxwedana însulînê re dibe alîkar, bi kêmanî berbi sendroma metabolîk.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Çawa li ser calcium?

 

Astrid Ornelas: Ji ber vê yekê kalsiyûm bi vîtamîna D-yê re têkildar e, û tiştê ku min dixwest bi vîtamîn D û kalsiyûmê re bi hev re biaxivim. Em pir caran li ser van pênc faktorên ku me berê behs kiribûn difikirin ku dikarin bibin sedema sendroma metabolîk. Dîsa jî, hûn dizanin, heke hûn dixwazin li ser wê bifikirin, gelo sedemên bingehîn ên gelek ji van faktorên xetereyê çi ne? Û wek, hûn dizanin, qelewbûn, jiyanek rûniştî, kesên ku bi werzîş an çalakiya laşî re mijûl nabin. Yek ji wan tiştan e ku dikare kesek pêşdibixe an xetereya wî ya sendroma metabolîk zêde bike. Bila ez senaryoyê bidim. Ger kesek nexweşiyek êşa kronîk hebe çi dibe? Ger wan tiştek mîna fibromyalgia hebe? Ew bi berdewamî di êşê de ne. Naxwazin tevbigerin, ji ber vê yekê naxwazin werzîşê bikin. Ew naxwazin van nîşanan zêde bikin. Carinan, hin kes êşa kronîk an tiştên mîna fibromyalgia hene. Werin em hinekî bingehîntir biçin. Hin kes tenê êşa pişta kronîk heye, û hûn naxwazin bixebitin. Ji ber vê yekê hûn tenê hilnabijêrin mîna ku hin ji van kesan ji ber ku ew dixwazin neçalak bin hilbijêrin. Hin ji van kesan bi rewa di êşê de ne, û gelek lêkolînên lêkolînê hene, û ev e ya ku min ê di vîtamîna D û kalsiyûmê de bi wê vîtamîna D û kalsiyûmê ve girêbide. Hûn dizanin, em dikarin wan bi hev re bigirin. Ew dikarin di hin kesan de êşa kronîk baştir bikin.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Bêbawer. Û em hemî dizanin ku kalsiyûm yek ji sedemên şûşa masûlkan û rehetkeran e. Ton sedemên. Em ê herin her yek ji van. Em ê li ser tenê vîtamîn D û pirsgirêkên kalsiyûmê podcastek bikin ji ber ku em dikarin kûr bibin. Em ê herin kûr, û em ê heya genomê herin. Genom genomîk e, ku zanista têgihîştina ka çawa xwarin û gen bi hev re dans dikin e. Ji ber vê yekê em ê herin wir, lê em bi rengekî mîna ku em hêdî hêdî di vê pêvajoyê de derbas dibin ji ber ku divê em hêdî hêdî çîrokê bigirin. Çêtir e?

 

Astrid Ornelas: Ji ber vê yekê paşê, me omega 3s hene, û ez dixwazim bi taybetî ronî bikim ku em li ser omega 3 bi EPA re diaxivin, ne DHA. Ji ber vê yekê ev EPA ne, ya ku li wir hatî navnîş kirin, û DHA. Ew du celebên bingehîn ên omega 3 ne. Di bingeh de, ew her du jî pir girîng in, lê gelek lêkolînên lêkolînê û min gotarên li ser vê yekê jî kiriye dît ku ez texmîn dikim ku omega 3 bi taybetî bi EPA-yê re digirin, ew tenê di feydeyên wê de ji DHA-yê çêtir e. Û gava ku em li ser omega 3-ê dipeyivin, ew dikarin di masiyan de bêne dîtin. Pir caran, hûn dixwazin omega 3s bigirin; hûn wan di şiklê rûnên masiyan de dibînin. Û ev vedigere ya ku Kenna berê nîqaş kir, mîna şopandina parêzek Deryaya Navîn, ku bi giranî li ser xwarina pir masî disekine. Li vir hûn ê omega 3-ên xwe bistînin, û lêkolînên lêkolînê diyar kirin ku omega 3 bixwe dikare bibe alîkar ku tenduristiya dil pêşve bibe, û ew dikarin bibin alîkar ku kolesterolê xirab li LDL-ya we kêm bikin. Û ev jî dikarin metabolîzma me baştir bikin, mîna vîtamîn D.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Dixwazin bi pêş de herin û van tiştan hemûyan di bin rastiya ku em jî lê digerin, û dema ku em bi sendroma metabolîk re mijûl dibin, em bi iltîhaba re mijûl dibin. Iltîhaba û omegas hatine zanîn. Ji ber vê yekê ya ku divê em bikin ev e ku em rastiyê derxînin holê ku omega di parêza Amerîkî de, tewra di parêza dapîr de jî heye. Û dûv re, mîna dîsa, em di wê rojê de dibihîzin ku dapîr an dapîr rûnê kezeba kokê bide we. Welê, masiyê herî bilind ê omega hildigirin herrîng e, ku bi qasî 800 mîlîgram ji her servîsê ye. Kod dema ku dora 600 e. Lê ji ber hebûna, kart di hin çandan de pir zêde peyda dibe. Ji ber vê yekê dê her kes rûnê kezeba cod hebe, û ew ê bihêlin ku hûn pozê xwe bigirin û vexwin, û wan dizanibû ku ew têkildar e. Ew ê bifikirin ku ew lubrîcanek baş e. Dîsa jî, ew bi taybetî bi mirovan re antî-înflamatuarek bû, û bi gelemperî, dapîrên ku bi vî mafî dizanibûn, bi rûvîkan re dibe alîkar, arîkariya iltîhabayê dike, arîkariya movikan dike. Wan tevahiya çîroka li pişt wê dizanibû. Ji ber vê yekê em ê di podkasta xweya paşîn de bikevin nav Omegas. Me yê din heye ku li vir e. Jê re tê gotin berberine, rast? Çîrok li ser berberine çi ye?

 

Astrid Ornelas: Welê, hema hema komek nutraceuticalsên din ên ku li vir têne navnîş kirin, berberine, glucosamine, chondroitin, acetyl L-carnitine, alpha-lipoic acid, ashwagandha, hema hema hemî van bi tiştê ku min berê li ser êşa kronîk û hemî axifî ve girêdayî ne. ji van pirsgirêkên tenduristiyê. Min wan li vir navnîş kir ji ber ku min çend gotar kirine. Min lêkolînên lêkolînê yên cihêreng xwendiye ku van di ceribandinên cihêreng de û di gelek lêkolînên lêkolînê de bi gelek beşdaran re vegirtiye. Û vana pir pir hatine dîtin, hûn dizanin, ev koma nutraceuticals li vir ku têne navnîş kirin; ev jî ji bo kêmkirina êşa kronîk hatine girêdan. Hûn dizanin, û wekî ku min berê jî nîqaş kir, mîna êşa kronîk, hûn dizanin, kesên ku bi fibromyalgia an jî mîna, hûn dizanin, werin em hinekî hêsantir biçin kesên ku êşa piştê heye, hûn dizanin, ev mirovên neçalak ên ku xwedan şêwaza jiyana rûniştî ne. ji ber êşa wan û ew dikarin di bin xetera sendroma metabolîk de bin. Gelek ji van lêkolînên lêkolînê hatine dîtin ku van nutraceuticals bixwe jî dikarin bibin alîkar ku êşa kronîk kêm bikin.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Ez difikirim ku ya nû jê re alpha-lipoic acid tê gotin. Ez acetyl L-carnitine dibînim. Em ê biyokîmîstê xwe yê niştecîh li ser podcasta jêrîn bikin da ku bi kûrahî bikevin nav van. Ashwagandha navek balkêş e. Ashwagandha. Bêje. Dubare bike. Kenna, tu dikarî ji min re hinekî li ser ashwagandha û tiştên ku me karîbûn di derbarê ashwagandha de kifş bikin? Ji ber ku navek yekta û pêkhateyek e ku em lê dinêrin, em ê bêtir li ser biaxivin. Em ê di saniyeyekê de vegerin Astrid, lê ez ê hinekî bêhnekê bidim wê û bi vî rengî, bila Kenna ji min re hinekî aşwagandha bêje.

 

Kenna Vaughn: Min ê di derbarê wê berberînê de tiştekî zêde bikim.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Oh, baş e, em vegerin ser berberine. Ev berberine û ashwagandha ne.

 

Kenna Vaughn: OK, ji ber vê yekê hate destnîşan kirin ku berberine di heman demê de hate destnîşan kirin ku dibe alîkar ku HB A1C di nexweşên bi têkçûna şekirê xwînê de kêm bike, ku dê vegere tevahî pêşdîyabetê û rewşên şekirê du celeb ên ku di laş de çêdibin. Ji ber vê yekê ew yek jî hate destnîşan kirin ku wê hejmarê kêm bike da ku şekirê xwînê aram bike.

 

Dr. Alex Jimenez DC*:  Tiştekî ku em ê li ser berberine tev bigerin heye. Lê yek ji wan tiştên ku me di warê sindroma metabolîk de kir bê guman ji bo pêvajoyê li vir navnîşa jorîn çêkir. Ji ber vê yekê ashwagandha û berberine heye. Ji ber vê yekê ji me re hemî li ser ashwagandha bêje. Di heman demê de, ashwagandha yek e. Ji ber vê yekê di warê şekirê xwînê de, A1C hesabê şekirê xwînê ye ku ji we re vedibêje ka şekirê xwînê di nav sê mehan de çi dike. Glîkozîlasyona hemoglobînê dikare bi guherînên molekulî yên ku di hundurê hemoglobînê de diqewimin were pîvandin. Ji ber vê yekê Hemoglobîn A1C nîşana me ye ku em destnîşan dikin. Ji ber vê yekê gava ku ashwagandha û berberine werin ba hev û wan tiştan bikar bînin, em dikarin A1C biguhezînin, ku celebek sê-mehî ye ku mîna paşxaneya dîrokî ya ku diqewime. Me guhertin li ser wê dît. Û ev yek ji wan tiştên ku em niha dikin di warê dozan û tiştê ku em dikin de ye. Em ê bi ser de biçin, lê ne îro ji ber ku ew hinekî tevlihevtir e. Fîberên çareserbûyî jî pêkhateyek tiştan bûne. Ji ber vê yekê naha, dema ku em bi fîberên çareserker re mijûl dibin, çima em behsa fîberên çareserker dikin? Beriya her tiştî, ew ji bo çêçikên me xwarin e, ji ber vê yekê divê em ji bîr mekin ku cîhana probiyotîk tiştek e ku em nikanin ji bîr bikin. Pêdivî ye ku mirov fêhm bike ku, her çend, ew probiyotîk be, çi ew cureyên Lactobacillus an Bifidobacterium be, gelo ew rûvîkek piçûk be, rûvîka mezin be, di destpêka rûviya piçûk de, bakteriyên cihêreng heya dawiyê hene ku têne dawiya paşîn. Ji ber vê yekê em jê re bibêjin cihê ku tişt derdikevin. Li her derê di astên cihêreng de bakterî hene, û her yek xwedî armancek e ku wê kifş bike. Vîtamîn E û çaya kesk heye. Ji ber vê yekê ji min re bêje, Astrid, li ser van dînamîkên di warê çaya kesk de. Ji ber ku ew bi sendroma metabolîk ve girêdayî ye em çi dibînin?

 

Astrid Ornelas: OK. Ji ber vê yekê çaya kesk gelek feydeyên xwe hene, hûn dizanin? Lê, hûn dizanin, hin kes ji çayê hez nakin, û hin jî bêtir ji qehweyê hez dikin, hûn dizanin? Lê heke hûn dixwazin bikevin nav vexwarina çayê, hûn dizanin, bê guman ji ber feydeyên wê yên tenduristiyê. Çaya kesk ji bo destpêkirinê û di warê sendroma metabolîk de cîhek hêja ye. Çaya kesk hate destnîşan kirin ku ji bo baştirkirina tenduristiya dil dibe alîkar, û ew dikare van faktorên xetereyê yên ku bi sendroma metabolîk ve girêdayî ne kêm bike. Ew dikare bibe alîkar, hûn dizanin, gelek lêkolînên lêkolînê yên ku hatine dîtin ku çaya kesk dikare alîkariya kêmkirina kolesterolê, kolesterolê xirab, LDL bike.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Çaya kesk bi qelewiya zikê me re dibe alîkar?

 

Astrid Ornelas: Yeah. Yek ji feydeyên çaya kesk heye ku min li ser xwendiye. Pir yek ji wan ên ku dibe ku ew herî baş tê zanîn ev e ku çaya kesk dikare bi kêmkirina giraniyê re bibe alîkar.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Ax xwedê. Ji ber vê yekê bingehîn av û çaya kesk. Ew e, hevalno. Navê pêger. Em jiyana xwe sînordar dikin ku ew jî ne, mebesta min ew e ku me tiştê herî hêzdar jî ji bîr kir. Ew ji wan ROS-an, yên ku cureyên oksîjenê yên reaktîf, antîoksîdanên me, an oksîdantên di xwîna me de ne, digire. Ji ber vê yekê ew di bingeh de wan diqulipîne û wan derdixe û sarbûna wan sar dike û pêşî li xirabûna normal a ku diqewime an jî xirabûna zêde ya ku di têkçûna metabolîzma normal de çêdibe, ku hilberek jêrîn e ku ROS e, celebên oksîjenê yên reaktîf hov in, dîn in. oksîdan, ku navekî me yê xweş heye ji bo tiştên ku wan diperçiqîne û wan aram dike û wan di rêza ku jê re dibêjin antîoksîdan bi cih dike. Ji ber vê yekê vîtamînên ku antîoksîdan in A, E û C jî antîoksîdan in. Ji ber vê yekê ew amûrên hêzdar in ku dema ku em giraniya laş kêm dikin em pê re mijûl dibin. Em gelek jehran azad dikin. Û gava ku çaya kesk dişewite, wan bihejîne, wan sar bike û wan ji alavan derxîne. Texmîn bikin ku organê din ê ku bi tevahî hilberîna însulînê re dibe alîkar, ew gurçik e. Gurçik bi çaya kesk têne şuştin û paşê jî dibe alîkar. Ez bala xwe didim ku tiştek ku te nekiriye, Astrid, gotarên li ser zikê hatine kirin, ne?

 

Astrid Ornelas: Oh, min gelek gotar li ser turmeric çêkir. Ez dizanim ji ber ku, ji navnîşa ku li wir e, turmeric û curcumin belkî wekî yek ji nutraceuticalên min ên bijare ne ku ez li ser biaxivim.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Erê, ew dişibihe koka xwe û çend caran.

 

Astrid Ornelas: Erê, min niha di sarinca xwe de hinek hene.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Erê, hûn destê xwe bidin wê turmerîkê, û hûn dikarin tiliyek winda bikin. Çi bi tiliya min hat? Tu nêzîkî turmê min bûyî? Kok, rast? Wiha. Ji ber vê yekê ji me re hinekî li ser taybetmendiyên turmeric û curcumin di warê sendroma metabolîk de vebêjin.

 

Astrid Ornelas: OK. Min çendîn, hûn dizanin, gelek gotar li ser turmeric û curcumin kirine. Û me berê jî li ser wê nîqaş kir, û çend podkastên me yên berê û turmerîk ev e ku ew zerika zer dibe ku ji hin kesan re porteqalî xuya bike, lê ew bi gelemperî wekî koka zer tê binav kirin. Û di pêjgeha Hindî de pir populer e. Ya ku ew yek ji hêmanên sereke ye ku hûn ê di keriyê de bibînin ev e. Û curcumin, bi rastî hin ji we kesan ji curcumin an turmeric bihîstiye, hûn dizanin? Çi ferq heye? Welê, turmeric nebata kulîlk e, û ew kok e. Em koka turmericê dixwin, û curcumin tenê malzemeya çalak a kulîlk e ku rengek zer dide wê.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Gelî hevalan, ez ê nehêlim ku ji bilî celebê jorîn hilberên curcumin û turmerîk tiştek ji nexweşên wan re peyda bibe ji ber ku cûdahî heye. Hin bi rastî bi rastî têne hilberandin, mebesta min ew e, ku me çareserker girtiye, û bi awayê ku em tiştan derdixin û ji curcumin û turmeric an jî tiştên mîna kokainê, hûn neçar in ku distillate bikar bînin. OK? Û gelo ew av, aceton, benzol, OK, an cûreyek berberek din be, em îro dizanin ku benzol ji bo hilanîna gelek cûreyên lêzêdekirinan tê bikar anîn, û hin pargîdan benzenê bikar tînin da ku çêtirîn ji turmerîkê bistînin. Pirsgirêk ev e ku benzen kanserê çêdike. Ji ber vê yekê divê em pir baldar bin ka kîjan pargîdaniyên ku em bikar tînin. Acetone, xeyal bikin. Ji ber vê yekê pêvajo hene ku ji bo derxistina turmeric bi rêkûpêk û bikêr in. Ji ber vê yekê dîtina turmerîka maqûl, hemî turmerî ne wek hev in. Û ev yek ji wan tiştan e ku divê em binirxînin ji ber ku ew çend hilberên wê li cîhanê hene ku bi rastî dîn dimeşin ku hewl bidin ku turmeric û bi rastî bişopînin, hetta ew tiştê paşîn be ku em îro li ser mijara xwe nîqaş dikin. Lê îro yek ji tiştên herî girîng e. Em ji aspirinê jî fam nakin. Em dizanin ku ew kar dike, lê mezinahiya tevahî wê hîna nayê gotin. Lêbelê, turmeric di heman qeyikê de ye. Em di derbarê wê de ew qas fêr dibin ku her roj, her meh, lêkolîn li ser nirxa turmerîk di parêza xwezayî de têne çêkirin, ji ber vê yekê Astris li ser vê armancê bi hev re ye. Ji ber vê yekê ez bawer im ku ew ê bêtir ji me re bîne, rast?

 

Astrid Ornelas: Balê helbat. 

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Ji ber vê yekê ez difikirim ku tiştê ku em îro dikarin bikin ev e ku gava em li vê yekê dinêrin, ez dixwazim ji Kenna bipirsim, gava ku em li sendroma metabolîk ji pêşandanên nîşanan an jî ji lêkolînên laboratîfê dinêrin. Baweriya zanîna ku N yek e yek ji hêmanên bingehîn e ku em naha di dermanê fonksiyonel û pratîkên başbûna fonksiyonel de hene ku gelek bijîjkên bijîjkî yên laşî di çarçoveya pratîka xwe de dikin. Ji ber ku di pirsgirêkên metabolê de, hûn nikarin metabolê ji laş dûr bixin. Ma metabolîzma di pirsgirêkek piştê de çêdibe? Em pêwendiyek bi birînên piştê, êşa piştê, pirsgirêkên piştê, nexweşiyên kronîk ên çokê, nexweşiyên musculoskeletal hevbeş ên kronîk, û sendroma metabolîk re dibînin. Ji ber vê yekê em nikanin bişopînin. Ji ber vê yekê ji me re piçek bêje, Kenna, ji ber ku em îro hinekî ji tiştê ku nexweşek dikare hêvî bike dema ku ew werin ofîsa me, vedibêjin, û ew bi rengekî "Oops, we sendroma metabolîk heye." Ji ber vê yekê boom, em ê çawa jê re mijûl bibin?

 

Kenna Vaughn: Em dixwazin paşeroja wan bizanibin ji ber ku we got, her tişt bi hev ve girêdayî ye; her tişt bi kûrahî ye. Hûrgulî hene ku em dixwazin hemîyan nas bikin da ku em karibin wê plansaziya kesane çêbikin. Ji ber vê yekê yek ji yekem tiştên ku em dikin pirsnameyek pir dirêj ji hêla Living Matrix ve ye, û ew amûrek mezin e. Ew demek hindik digire, lê ew di derheqê nexweş de ew qas têgihiştinek dide me, ku ev yek pir xweş e ji ber ku ew dihêle ku em, mîna min got, kûr bikolin û fêr bibin, hûn dizanin, travmayên ku dibe ku qewimîne û dibin sedema iltîhaba. , ya ku Astrid çawa digot wê hingê wê şêwaza jîna rûniştî rêve dibe, ya ku dûv re dibe sedema vê sendroma metabolîk an jî bi rengekî li ser wê rêyê. Ji ber vê yekê yek ji yekem tiştên ku em dikin ev e ku wê pirsnameyê dirêj bikin, û paşê em rûnin û yek bi yek bi we re biaxivin. Em tîmek ava dikin û we dikin beşek ji malbata xwe ji ber ku ev tişt ne hêsan e ku meriv bi tenê derbas bibe, ji ber vê yekê serfiraziya herî mezin gava ku we ew malbata nêzik hebe, û we ew piştgirî hebe, û em hewl didin ku ew bibin ji bo hûn.

 

Dr. Alex Jimenez DC*: Me ev agahî girt û fêm kir ku ew pênc sal berê pir tevlihev bû. dijwar bû. 300 anketa 300 rûpelî. Îro nermalava me heye ku em dikarin fêhm bikin. Ew ji hêla IFM, Enstîtuya Dermanê Fonksiyonel ve tê piştgirî kirin. Enstîtuya Dermanê Fonksiyonel di deh salên paşîn de bi eslê xwe bû û pir populer bû, ku hemî kes wekî kesek têgihîştin. Ji ber ku hûn nekarin metabolîzmayê ji hemî bandorên ku hene veqetînin, hûn nekarin kulîlkek çavê ji celebê laş veqetînin. Carekê ew laş û ew xwarin, ew xurek ew xurdemenî dikeve laşê me. Li aliyê din ê devê me ev tiştên piçûk ên giran hene ku jê re kromozom têne gotin. Ew dizivirin, û ew diqelişin, û ew enzîm û proteînan li ser bingeha tiştên ku em wan dixwin diafirînin. Ji bo ku em fêr bibin ka çi diqewime, pêdivî ye ku em di derheqê giyanîtiya laşê derûnî de pirsnameyek berfireh bikin. Ew mekanîzmaya digestiya normal vedihewîne, ka tevlihevî çawa dixebite, û çawa ezmûna zindî ya giştî di kesek de çêdibe. Ji ber vê yekê gava ku em Astrid û Kenna bi hev re dihesibînin, em bi rengek çêtirîn nêzîkatiya xwe dihesibînin, û ji bo her kesî pêvajoyek meya-çêkirî heye. Em jê re dibêjin IFM yek, du, û sê, ku pirsên tevlihev in ku rê didin me ku em nirxandinek hûrgulî û veqetandinek rast li ser cihê ku sedem dikare bibe û nutraceuticalên xurdemeniyên ku em li ser disekinin bidin we. Em we rêça rast dihêlin cîhê ku lê girîng e di metbexê de. Em di dawiyê de fêrî we û endamên malbata we dikin ka meriv çawa xwarinê bixwin da ku hûn ji wan genomên genetîkî re baş bin, yên ku hûn, wekî ku ez her gav dibêjim, ontojenî ne, fîlojjeniyê vedigerînin. Em ew in ku ji paşerojê heya gel, û ew kes di navbera me û rabirdûya min de xelekek heye, û her kes li vir berê ye. Û ew genetîka me ye, û genetîka me bersivê dide jîngehê. Ji ber vê yekê ew li başûr bi lez biçe, an eşkere bibe an pêşdaraz be, em ê li ser wan nîqaş bikin, û em ê di vê pêvajoyê de di demek nêzîk de bikevin cîhana genomîkê ji ber ku em kûrtir diçin nav pêvajoya sendroma metabolîk. Ji ber vê yekê ez ji we hemûyan re spas dikim ku hûn li me guhdarî kirin û dizanim ku em dikarin li vir bi me re têkilî daynin, û ew ê jimareyê ji we re bihêlin. Lê me Astrid li vir heye ku lêkolînê dike. Tîmek me heye ku ji hêla gelek kesan ve hatî damezrandin ku dikare agahdariya çêtirîn ku ji we re derbas dibe bide we; N yek e. Me Kenna li vir girt ku her gav peyda dibe û em li vir li bajarê xwe yê piçûk ê xweşik ê El Paso li mirovan xwedî derdikevin. Ji ber vê yekê dîsa spas, û li benda podcasta jêrîn bin, ku dibe ku di nav çend demjimêrên pêş de be. Min henek kir. Baş e, bi xatirê te, heval. 

Guhertinên Brain Changes Bi Bi Painiya Zindî

Guhertinên Brain Changes Bi Bi Painiya Zindî

Pain bersiva zehmet an nexweşiyê ya sirûştî ye, û pir caran hişyariyek e ku tiştek çewt e. Gava ku pirsgirêk qenc dibe, em bi gelemperî nîşanên vê tengahiyê dikişînin, çiqas, dibe ku çaxê paşê berdewam dibe sedema paşê çû? Êşê ya kevn Dermanî wekî pêşê berdewam e ku 3 bi 6 heta meha bêtir dimîne. Pêkêşiya derûnî ya guman dibe ku rewşeke zehmet e ku ji bo jiyanê, ji her tiştî tesîrê ji asta çalakiya kesane û bandorkirina wan jî herweha têkiliyên kesane û şertên psîkolojîk. Lê, hûn dizanin ku êşa êşa zordarî jî bandor û fonksiyonê ya mêjî dikare bandor dike? Ew xilas dibe ku guhartina mêjû dikare dibe sedema hemî nasname û psîkolojîk.

 

Pêkêşiya derengî ne tenê li herêmek yekser li ser hişê bandor bike, wekî awayek rastîn, ew dikare encamên gelek deverên girîng ên mejî, dibe ku di pêvajoyên bingehîn û karûbarên gelek bingehîn de tevlî bibin. Di salên salên di hippocampus de lêkolînên cuda de guhertin, bi bi kêmbûna mûzikên ji hêla prefrontal cortex, amygdala, brainstem û cortexa rastê, bi navê wan re bi navê navxweyî têkildarî tundûtûjî ya girêdayî ye. Dabeşandina hin çend saziyên van van herêman û fonksiyonên têkildar dikarin alîkariya me bike ku mêjî di nav hûrgelan de guhertin. Armanca van gotara jêrîn nîşan dide û herweha di guhartina guhartinên mêjû û karûbarên mêjî yên têkildar bi rexneyî re girêdayî ye, bi taybetî di rewşê de ku ew nebe ku nehêle û nexweşî.

 

Guherînên Binesaziya Structural Brain Di Painek Zindî de Pirrjimar Ne Zerarê nebe

 

Abstract

 

Painşa kronîk xuya dike ku bi kêmkirina mija gewr a mêjî ve girêdayî li deverên ku ji veguhastina êşê re têne vegotin. Pêvajoyên morfolojîk ên di bin van guherînên avahiyê de, dibe ku li pey rêxistinbûna fonksiyonel û plastîkbûna navendî ya di mejî de, nezelal bimînin. Painşa di arteşa hipê de yek ji wan çend sendromên êşa kronîk e ku bi bingehî têne derman kirin. Me 20 nexweşên bi êşa kronîk ên ji ber coxarthrosis-a yekalî (temenê navîn 63.25 (SD) sal, 9.46 jin)) berî emeliyata endoproteza hevbeş hip (dewleta êş) lêkolîn kir û heta 10 sal piştî emeliyatê guherînên avahiya mêjî şopand: 1 6 hefte , 8 12 hefte û 18 10 meh dema ku bi tevahî bê êş be. Nexweşên bi êşa kronîk ên ji ber coxarthrosis-a yekalî, li gorî kontrolên di kortika pêşîn a cingulat (ACC), korteksa insular û operculum, kortexa pêş-dorsolateral dorsolateral (DLPFC) û kortexa orbitofrontal de, bi girîngî kêmtir tarî bû. Van herêman di dema ezmûn û pêşbîniya êşê de wekî avahiyên pir-entegrasyonê dixebitin. Dema ku nexweş piştî başbûna ji emeliyata endoprotezîkê bê êş bûn, li hema hema li heman herêman zêdebûnek gewr hat dîtin. Di heman demê de me di korteksa premotor û qada motora pêvek (SMA) de zêdebûna pêşkeftî ya mija gewr a mejî jî dît. Em destnîşan dikin ku anormaliyên gewr di êşa kronîk de ne sedem in, lê duyemîn in ji nexweşiyê re û bi kêmanî qismî ji ber guhertinên fonksiyona motorê û entegrasyona laş in.

 

Pêşkêş

 

Delîlên reorganîzasyona fonksiyonel û pêkhatî di nexweşên êşa kronîk de piştgiriyê didin ramanê ku êşa kronîk ne tenê wekî dewletek fonksiyonî ya guhertî divê were fêhm kirin, di heman demê de jî wekî encama plastîkbûna mêjî ya fonksiyonel û pêkhatî [1], [2], [3], [4], [5], [6]. Di şeş salên paşîn de, zêdeyî 20 lêkolîn hatin weşandin ku di 14 sendromên êşa kronîk de guherînên mejî yên pêkhatî nîşan dide. Taybetmendiyek berbiçav a van hemî lêkolînan ev e ku guherînên madeya gewr bi rengek bêserûber nehatine belav kirin, lê li deverên mêjî yên diyarkirî û bi fonksiyonên pir taybetî pêk tên ely ango, tevlêbûna di pêvajoya nociceptiveê ya supraspinal de. Dîtinên herî berbiçav ji bo her sendroma êşê cûda bûn, lê di nav cortexê cingulat, korteksa orbitofrontal, insula û dorsal de hevûdu [4]. Avahiyên din talamus, korteksa pêş-pêşîn a dorsolateral, gangliayên bingehîn û herêma hîpokampal pêk tê. Van dîtinan timûtim wekî atrofiya şaneyê têne nîqaş kirin, û ramana zirarê an windakirina mija gewr a mêjî xurt dike [7], [8], [9]. Bi rastî, lêkolîneran peywendiyek di navbera kêmbûna madeya gewr a mêjî û dirêjahiya êşê de dît [6], [10]. Lê dirêjahiya êşê di heman demê de bi temenê nexweş re girêdayî ye, û temenê giloverî girêdayî ye, lê her weha kêmbûna madeya gewr a herêmî jî diyar e [11]. Li aliyek din, ev guherînên avahî di heman demê de dibe ku kêmbûna mezinahiya şaneyê, şilavên derveyî hucreyî, synaptogenesis, angiogenesis an jî ji ber guherînên qebareya xwînê be jî [4], [12], [13]. Çavkanî çi dibe bila bibe, ji bo şîrovekirina me ya van dîmenan girîng e ku em van dîtinên morfometrîkî di bin ronahiya dewlemendiya lêkolînên morfometrîkî de di nav plastîkiya girêdayî werzîşê de bibînin, ji ber ku guherînên mêjî yên pêkhatî yên herêman bi domdarî li dû temrîna zanistî û laşî hatine nîşan kirin [ 14]

 

Nehatiye fam kirin ku çima bi tenê nisbeten hindik rêjeyek mirovan sendroma êşa kronîk pêş dixin, bihesibînin ku êş ezmûnek gerdûnî ye. Pirsek çêdibe gelo li hin mirovan cûdahiyek avahî ya di pergalên veguhastina êşa navendî de dibe ku ji bo êşa kronîk wekî diatez tevbigere. Guherandinên gewr ên di êşa fantomê de ji ber amputasyonê [15] û birîna spîle [3] diyar dike ku guherînên morfolojîk ên mêjî, bi kêmasî bi qismî, encama êşa kronîk in. Lêbelê, êşa di arteşa hip (OA) yek ji çend sendroma êşa kronîk e ku bi bingehî tê derman kirin, ji ber ku 88% ji van nexweşan bi rêkûpêk bêyî êşê li dû emeliyata tevhevkirina hip (THR) azad in [16]. Di vekolînek pîlot de me deh nexweşên bi hip OA berî û piştî emeliyatê piştî demek kurt analîz kirine. Me di dema êşa kronîk a berî emeliyata THR-ê de di korteksa cingulated anterior (ACC) û însûlê de kêmbûna madeya gewr dît û piştî emeliyatê di rewşa bê êş de zêdebûna madeya gewr li deverên mejî yên têkildar dît [17]. Li ser vê encamê sekinîn, me nuha lêkolînên xwe yên lêpirsîna bêtir nexweşan (n? =? 20) piştî THR-ya serfiraz berfireh kir û di çar navberên demê de, heya salekê piştî emeliyatê, guherînên mêjî yên avahiyê şopand. Ji bo kontrolkirina guherînên gewr ji ber başbûna motorê an depresiyonê me pirsnameyên ku başkirina fonksiyona motorê û tenduristiya giyanî dikin hedef jî birêve bir.

 

Alav û Rêbaz

 

Dilxwazan

 

Nexweşên ku li vir hatine ragihandin ji 20 nexweşên ku vê dawîyê hatine weşandin ku bi komek kontrola tendurustî ya bi temen û zayendî re hatine berhevdan [32] di bin komek 17 nexweşan de ne [12] lê beşdarî lêpirsîna şopandinê ya yek salek din bûn. Piştî emeliyatê 2 nexweş ji ber emeliyata duyemîn endoprotez (n? =? 2), nexweşiyek giran (n? =? 8) û vekişîna razîbûnê (n? =? 63.25) derketin. Vê yekê hişt ku komek bîst nexweş bi hip OA ya yekalî (temenê navîn 9.46 10 (SD) sal, 6 jin) ku çar caran hatine lêkolîn kirin: berî emeliyatê (dewleta êşê) û dîsa 8 12 û 18 10 hefte û 14 Surgery12 meh piştî emeliyata endoprotetik, dema ku bi tevahî bê êş be. Di hemî nexweşên xwedan hip OA ya seretayî de ji 1 mehan dirêjtir êşa êşê hebû, ji 33 heya 7.35 salan (navgîniya 65.5 sal) û bi pîvana êşa navîn a 40 (ji 90 heya 0) li ser pîvana analogek dîtbarî (VAS) 100 (êş tune) heya 4 (êşa xeyalşikestî ya herî xirab). Me her bûyerên êşa piçûk, di nav diran-, guh- û serêşî de heya 20 hefteyan berî lêkolînê, nirxand. Di heman demê de me di nav 60,95 lêkolînên pîlotê yên li jor navborî de danezanên ji 8,52 cinsî- û temenên lihevanîn ên tenduristî (navînî temenê 10 32 (SD) sal, 17 jin)) jî bi nerazîbûn hilbijartin. Ne yek ji 20 nexweşan an ji 20 zayendî- û temenê dilxwazên saxlem bi hev re xwedan dîrokek tibî ya neurolojîkî an navxweyî bûn. Lêkolîn ji hêla komîta Exlaqê ya herêmî ve erêkirina exlaqî hate dayîn û razîbûna agahdar a nivîskî ji hemî beşdarên lêkolînê berî ceribandinê hat girtin.

 

Daneyên Behavioral

 

Me li ser depresyon, somatization, fikar, êş û tenduristiya laşî û derûnî li hemî nexweşan û her çar xalên demê bi karanîna pirsnameyên standardkirî yên jêrîn dane berhev kirin: Envantera Depresyona Beck (BDI) [18], Inventory Nîşana Kurt (BSI) [19], Schmerzempfindungs-Skala (SES? =? Pîvana nerehetiya êş) [20] û Lêkolîna Tenduristiyê 36-Babet Formê Kurt (SF-36) [21] û Profîla Tenduristiyê ya Nottingham (NHP). Me tedbîrên dubare ANOVA girtin û du-dû ceribandinên t-test kir ku daneyên tevgerê yên dirêjahî bi karanîna SPSS 13.0 ji bo Windows-ê (SPSS Inc., Chicago, IL) analîz bikin, û heke pêşbîniya spherîtiyê hate binpê kirin serastkirina Greenhouse Geisser bikar anî. Asta girîngiyê li p <0.05 hate saz kirin.

 

VBM - Daxwaziya Dokumentê

 

Lêgerîna wêneyê. Ningîfreya MR-ya bi rahijmendiya bilind li ser pergala 3T MRI (Siemens Trio) bi serê serê xwe yê 12-kanalî ve hate çêkirin. Ji bo her çar xalên demê, ez (di navbêna 1 roj û 3 meh berî emeliyata endoprotezîk), II (ji 6 û 8 hefte piştî emeliyatê), III (ji 12 û 18 hefte piştî emeliyatê) sêyemîn û IV (10 14) mehan piştî emeliyatê), ji bo her nexweşek rêzeyek T1-ya girankirî bi karanîna rêzeya 3D-FLASH (TR 15 ms, TE 4.9 ms, flip angle 25 , pelikên 1 mm, FOV 256 256, mezinahiya voxel 1 1 ) hate girtin. 1 mm)

 

Pêvajoya Pêvajûkirinê û Statîstîkên Çandî

 

Pêş-pêvajo û analîzkirina daneyê bi SPM2 (Beşa Wellcome ya Neurolojiya Cognitive, London, UK) ku di bin Matlab (Mathworks, Sherborn, MA, USA) de dimeşe û ji bo daneyên dirêjahî morfometriya voxel-based (VBM) -toolbox tê de hate çêkirin. li ser bingeha wêneyên 3D MR yên avahî yên çareseriya bilind heye û dihêle ku statîstîkên şehreza voxel bikar bînin da ku cûdahiyên herêmî yên di tîrbûn an qebareyên gewr de bibînin [22], [23] Bi kurtahî, pêş-pêvajo bi normalîzekirina cîhî, dabeşkirina gewr û xweşikkirina cîhî ya 10 mm bi kernelê Gaussian ve girêdayî bû. Ji bo gavên pêş-pêvajoyê, me protokola çêtirîn [22], [23] û şablonê gewr-ê scanner û lêkolîn-ê [17] bikar anîn. Me SPM2 ji SPM5 an SPM8 bêtir bikar anî da ku vê analîzê bi lêkolîna xweya pîlot re berawird bike [17]. ji ber ku ew dihêle normalîzekirin û dabeşkirinek hêja ya daneyên dirêjahî. Lêbelê, wekî ku nûvekirina VBM (VBM8) ya nû di van demên dawî de peyda bû (dbm.neuro.uni-jena.de/vbm/), me VBM8 jî bikar anî.

 

Analysis-Cross-Sectional

 

Me du-nimûneyek t-test bikar anî da ku em cûdahiyên herêmî yên di mijara gewr a mêjî de di navbera koman de (nexweşên di dema lêgerînê de I (êşa kronîk) û kontrolên tendurist) bibînin. Me li seranserê mejî ji ber sedema hîpoteza xweya pêşîn a bihêz, berekarek p <0.001 (neverastkirî) sepand, ku li ser bingeha 9 lêkolînên serbixwe û hevrêyên ku di nexweşên êşa kronîk de kêmbûna madeya gewr nîşan dide [7], [8], [ 9], [15], [24], [25], [26], [27], [28], ku madeya gewr zêde dibe dê li eynî (ji bo pêwendiya pêvejoya êş) deverên ku di lêkolîna pîlotê me de (17 ) Kom ji bo temen û zayendê hatin cûdakirin ku di navbera koman de cûdahî tune. Ji bo lêkolînkirina ka cûdahiyên di navbera koman de piştî salekê guherîn, me di heman demê de me nexweşan di dema xala IV-ê de (bêyî êş, şopandina salekê) bi koma kontrola xweya tendurist re berawird kir.

 

Longitudinal Analysis

 

Ji bo destnîşankirina cûdahiyên di navbera xalên demê de (Scan I IV) me scans berî emeliyatê (dewleta êşê) û dîsa 6 8 û 12 18 hefte û 10 14 mehan piştî emeliyata endoprotezê (bê êş) wek pîvana dubare ANOVA danberhev. Ji ber ku ji ber êşa kronîk her guherînek mejî çêdibe ku li pey emeliyatê û sekinandina êşê demek hewce dike ku paşde vekişe û ji ber êşa post-emeliyetê nexweşan ragihand, me di analîzkirina dirêjahiya I û II de bi scan III û IV re berawird kir. Ji bo kifşkirina guherînên ku bi êşê ve ne girêdayî ne, me di heman demê de li her demên demê li guhertinên pêşverû geriya. Me mêjiyê nexweşên bi OA ya çepê çepê (n? =? 7) dorpêç kir da ku ji bo êşa êşê ji bo her duyan, berhevdana komê û analîza dirêjahî asayî bibe, lê di serî de daneyên nevekirî analîz kirin. Me di modêlê de pûana BDI-yê wekî hevkar bikar anî.

 

results

 

Daneyên Behavioral

 

Hemî nexweşan piştî emeliyatê êşa hip ya kronîk ragihand û yekser piştî emeliyatê bê êş bûn (di derheqê vê êşa kronîk de), lê belê êşa piştî-emeliyatê ya tûj li ser skan II-ya ku ji êşa ji ber arteşan cuda bû ragihand. Pûana tenduristiya giyanî ya SF-36 (F (1.925 / 17.322)? =? 0.352, p? =? 0.7) û BSI gerdûnî ya GSI (F (1.706 / 27.302)? =? 3.189, p? =? 0.064 ) di pêvajoya demê de tu guherîn û hev-nexweşiya derûnî nîşan neda. Ne yek ji kontrolan êşek akût an kronîk ragihand û ne jî yekê nîşanên depresiyonê an seqetbûna laşî / derûnî nîşan dan.

 

Berî emeliyatê, hin nexweşan di pûanên BDI-ê de nîşanên depresiyonê yên sivik û nermîn nîşan dan ku bi girîngî li scan III (t (17)? =? 2.317, p? =? 0.033) û IV (t (16)? =? 2.132, p?) Kêm dibe. =? 0.049). Wekî din, pûanên SES (nerazîbûna êş) ên hemî nexweşan ji şopa I (berî emeliyatê) ji bo şandina II (t (16)? =? 4.676, p <0.001), şanî III (t (14)? =? 4.760, p <0.001) û şanoya IV (t (14)? =? 4.981, p <0.001, 1 sal piştî emeliyatê) ji ber ku nerehetiya êş bi dijwariya êşê kêm dibe. Rêjeya êşê ya di şopandina 1 û 2 de erênî bûn, di heman demê de di roja 3 û 4-an de jî neyînî. SES tenê qalîteya êşa têgihiştî vedibêje. Ji ber vê yekê ew di roja 1 û 2 de erênî bû (wateya roja 19.6 di roja 1 û 13.5 di roja 2 de) û neyînî (na) di roja 3 & 4. Lêbelê, hin nexweşan ji vê pêvajoyê fam nekir û SES wekî Kalîteyek gerdûnî bikar anîn ji jiyanê pîvandin. Ji ber vê yekê ji hemî nexweşan di heman rojê de bi takekesî û ji hêla yek kesî ve di derbarê rûdana êşê de hate pirsîn.

 

Di lêpirsîna tenduristiyê ya forma kurt de (SF-36), ku ji pîvandinên kurtahî yên Pûana Tenduristiya Fîzîkî û Pûana Tenduristiya Giyanî pêk tê [29], nexeş di encama Pûana Tenduristiya Fîzîkî de ji venêrîna I-yê vekolîna II-yê (t () 17)? = ?? 4.266, p? =? 0.001), şanika III (t (16)? = ?? 8.584, p <0.001) û IV (t (12)? = ?? 7.148, p <0.001), lê ne di Pûana Tenduristiya Giyanî de. Encamên NHP wekhev bûn, di pîvana scpain de (polarîtiya berevajî) me guhertinek girîng dît ji şopandina I ya şandina II (t (14)? = ?? 5.674, p <0.001, şehkirina III (t (12) )? = ?? 7.040, p <0.001 û lêdana IV (t (10)? = ?? 3.258, p? =? 0.009). Me di heman demê de di şîfreya mobberguhêziya fîzîkî I de ji şopa I ber sêyemîn III zêdebûnek girîng dît. (t (12)? = ?? 3.974, p? =? 0.002) û şanoya IV (t (10)? = ?? 2.511, p? =? 0.031). Di navbera şopandina I û şanî II de guhertinek girîng çênebû ( şeş hefte piştî emeliyatê).

 

Daneyên Structural

 

Analîzên cross-segmental. Me di modêla xêzikî ya gelemperî de temen wekî hevrêzek vehewand û ti tevliheviyên temenê nedîtin. Bi berhevdana bi cinsî û temenê rehendên hevgirtî re, nexweşên xwedan hip OA ya seretayî (n? =? 20) pêş-emeliyatî (Scanskandina I) di korika cingulata pêşîn (ACC) de, korteksa insular, operculum, kortexa pêşîniya dorsolateral de mijara gewr kêm kirin ( DLPFC), pola demkî ya rastê û cerebellum (Table 1 û Figure 1). Ji xeynî putamena rast (x? =? 31, y? = ?? 14, z? = ?? 1; p <0.001, t? =? 3.32) di nexweşên bi OA de zêdebûnek berbiçav di dîtin ji kontrolên tendurist re. Bi berhevdana nexweşan di dema xala IV-ê de bi kontrolên hevgirtî re, heman encamên ku di analîzkirina beşa cross-sectional de bi karanîna I-ya li gorî kontrolan re hatine dîtin.

 

Nexşeya Statîstîkên Parametric 1

Figure 1: Nexşeyên parametrîkî yên statîstîkî cûrbecûrên avahîsaziyê di mijara şîn de di nexweşên bi êş kronîk de ji ber sedema hip OA ya bingehîn ji kontrola kontrolê û bi dirêjahî ve di ber xwe de di nav xwe de li gorî deman nîşan didin. Guhertinên girîng ên maddeya gewr bi reng li ser hev têne xuyang kirin, daneyên çargoşe bi sor û daneyên dirêjî bi zer têne xuyang kirin. Balafira eksê: aliyê çepê yê wêneyê aliyê çepê yê mejî ye. top: Deverên kêmbûna girîng a maddeya gewr di navbera nexweşên bi êşa kronîk de ji ber OA-ya seretayî ya hip û mijarên kontrolê yên bêbandor. p<0.001 binê neserastkirî: Li 20 nexweşên bê êş di heyama sêyem û çarem de piştî emeliyata guheztina giyayê bi tevahî maddeya gewr zêde dibe, li gorî ya yekem (pêş emeliyat) û ya duyemîn (6-8 hefte piştî emeliyatê). p<0.001 Plotên nerastkirî: Texmînên berevajî û 90% navbera pêbaweriyê, bandorên berjewendiyê, yekîneyên kêfî. X-tex: berevajî ji bo 4 xalên demê, y-ax: Texmîna berevajî li ?3, 50, 2 ji bo ACC û texmîna berevajî li 36, 39, 3 ji bo insula.

 

Daneyên Dîsa 1 Daxistina Cross-Sectional

 

Daxistina daneyên nexweşên bi OA-yê çepê çep (n? =? 7) û berawirdkirina wan bi kontrolên tendurist re encamên girîng neguherand, lê ji bo kêmbûna thalamus (x? =? 10, y? = ?? 20, z? =? 3, p <0.001, t? =? 3.44) û zêdebûna mejiyê rastê (x? =? 25, y? = ?? 37, z? = ?? 50, p <0.001, t? =? 5.12) ku di daneya nevekirî ya nexweşan de li gorî kontrolan girîngî negihîşt.

 

Analîzên dirêj Di analîza dirêjahî de, zêdebûnek girîng (p <.001 neverastkirî) ya mijê gewr bi berhevdana şehînşîna yekem û duyemîn (êşa kronîk / êşa piştî-emeliyatê) bi lêdana sêyem û çaremîn (bêyî êş) li ACC, Kortexa insular, cerebellum û pars orbitalis di nexweşên bi OA de (Table 2 û Figure 1). Mijara gewr bi demê re kêm bû (p <.001 analîza tevahî mêjî neverastkirî) di kortika somatosensorî ya duyemîn, hîpokampus, korteksa midcingûtê, talamus û navika caudate di nexweşên bi OA de (Wêne 2).

 

2 Tiştek li Brain Gray Miftiktir dibe

2 Wêne: a) Di operasyona serketî de di mijara gewr a mejî de zêdebûnên girîng. Dîmena axial a girîng a kêmbûna madeya gewr di nexweşên bi êşa kronîk de ji ber hip OA ya seretayî li gorî mijarên kontrolê. p <0.001 nerastkirî (analîzkirina nav-dor), b) Zêdebûna dirêjahiya madeya gewr bi demê re di berhevdana zer de ez û IIscan III> şaneya IV) li nexweşên bi OA. p <0.001 nerastkirî (analîzkirina dirêjahî). Aliyê çepê yê wêneyê milê çepê yê mejî ye.

 

Dîteya 2 Dîroka Longitudinal

 

Daxistina daneyên nexweşên bi OA-ya çepê (n? =? 7) encamên girîng naguheze, lê ji bo kêmbûna mijê gewr ê mêjî li Gyrus Heschl s (x? = ?? 41, y? = ??) 21, z? =? 10, p <0.001, t? =? 3.69) û Precuneus (x? =? 15, y? = ?? 36, z? =? 3, p <0.001, t? =? 4.60) .

 

Bi berevajîkirina lêgerîna yekem (pêşdibistanê) bi skanên 3 + 4 (paşveşandin), me di kortika pêşîn û korteksa motor de zêdebûna madeya gewr dît (p <0.001 nerastkirî). Em not dikin ku ev berevajî kêmtir hişk e ji ber ku me niha per şert (êş vs. ne-êş) skans kêm hene. Dema ku em tixûbê dadixin em tiştê ku me dît bi karanîna dijberiya 1 + 2 li hember 3 + 4 dubare dikin.

 

Bi lêgerîna deverên ku her dem bi navberan zêde dibin, me li deverên motor (devera 6) di nexweşên bi coxarthrosis de li dû veguheztina hip tevahî guherînên madeya gewr a mêjî dît (venihêrtina Idbm.neuro.uni-jena.de/vbm/) em dikarin vê dîtinê di kortika pêşîn û navîn-cingulat û her du însûlên pêşîn de dubare bikin.

 

Me mezinahiyên bandorê û analîza cross-sectional (nexweş li dijî kontrolê) hesab kir ku di voxel lûtkeya ACC de 1.78751 Cohen sd (x? = ?? 12, y? =? 25, z? = ??) derket. 16) Her weha me Cohen longsd ji bo analîzkirina dirêjahî (şûnda berevajî 1 + 2 vs. şano 3 + 4) hesab kir. Ev di ACC-an de 1.1158-a Cohen sd encam da (x? = ?? 3, y? =? 50, z? =? 2). Di derbarê insula (x? = ?? 33, y? =? 21, z? =? 13) û bi heman dijberî ve têkildar, Cohen sd 1.0949 e. Wekî din, me navgîniya nirxên voxelî yên ne sifir ên nexşeya Cohen sd di nav ROI de (ji dabeşa pêşîn a giroza cingulat û korteksa subcallosal pêk tê, ji Atlasa Avahîsaziyê ya Harvard-Oxford pêk tê) hesab kir: 1.251223.

 

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

Dr. Alex Jimenez's Insight

Nexweşên êşê yên derûnî dikare pirsgirêkên tenduristiyê bi demê xwe re bifirînin, ji ber ku ji berî nîşanên xwe yên berî zûtirîn. Ji bo nimûne, gelek kes wê ji ber encama pirsgirêkên xwe digerin pirsgirêkên xewn, lê pir girîng, tehdîtê zindî dikare dikare pirsgirêkên tendurustiya ciddî yên din ên ku di heman demê de, tevlî xemgîn û tengasiyê bibin. Bandorên ku êşê dikare li ser mêjî dikare dikare gelek xuya dibe lê belgeyên pêşveçûnê nîşan dide ku ev guhartina mêjû nayê dimînin û dema ku dema nexweşiyên derûnî yên kevn ên ku ji bo pirsgirêkên tendurustî yên xwe yên bingehîn tê derxistin bigirin. Li gor gotara, nerastên nehmetîk ên ku di navxweyî de têne dîtin, zirarê mîzê nîşan nake, lê belê, ew encamên ku bi awayekî tedawî tê tedawî dibe normal bikin. Bi kêfxweşî, cûreyên tedbîran hene ku ji bo alîkariyên nîşanên zirarê yên hêsantir bikin û avahiyê û fonksiyonê ya mêjî vekin.

 

Nîqaş

 

Bi demê re temaşekirina tevahî mêjî, em daneyên xweyên pîlot ên vê dawiyê hatine weşandin piştrast dikin û berfireh dikin. [17] Me di nexweşên xwedan arteşa hipê ya seretayî de di rewşa êşa kronîk de guherîn di mijara gewr a mejî de dît, ku dema ku ev nexweş bê êş in, li dû emeliyata endoprotezîk a hip hevûdu, qismî berevajî dibe. Zêdekirina qismî ya madeya gewr piştî emeliyatê hema hema li heman deverên ku berî emeliyatê kêmbûna madeya gewr hatiye dîtin e. Daxistina daneyên nexweşên bi OA-ya çepê (û ji ber vê yekê ji alîyê êşê ve normalîze kirin) tenê li ser encam kêm bandor kir lê ji bilî vê yekê kêmbûna madeya gewr a li gûrus û Precuneus a Heschl showeds da xuyakirin ku em nekarin bi hêsanî vebêjin û, ji ber ku hîpoteza a priori tune, bi hişyariyek mezin binirxînin. Lêbelê, cûdahiya di navbera nexweşan û kontrolên saxlem de li ber çavan hat dîtin ez hîn jî di analîza cross-sectional a li scan IV de mêze dikim. Ji ber vê yekê zêdebûna relatîfî ya gewr bi demê re nazik e, ango bi têra xwe ne diyar e ku bandorê li ser analîza beşa çarçovê bike, ev vedîtinek ku di lêkolînan de ji hêla plastîkiya girêdayî ezmûnê ve vekolîn hate nîşan kirin [30], [31]. Em not dikin ku rastiya ku em hin beşên guherînên mêjî yên ji ber êşa kronîk vedigerin nîşan didin ku nayê vegerandin, nahêle ku hin beşên din ên van guherînan bêveger bin.

 

Balkêşî, em gihîştin ku giyayê giran di ACC-ê de nexweşên zindî yên kêmtir kêm dibe ku berî nexweşxaneyê heft hefteyên piştî zehmetiya 6 (scan II) berdewam dike û tenê tenê ji bo III û IV-ê, tenê dibe ku ji ber êşkêşiya paşîn ya paşîn-an, an jî di motorê kêm bike karî. Di heman demê de bi danûstandinên raktîk ên navnîşên tevgeriya fîzîkî di NHP de hene, ku piştî paşveçûnê di dema duyemîn de guhertineke girîng nayê dîtin, lê belê bi gelemperî li ser III û IV biçe zêde dibe. Bêguman, nexweşan piştî piştî hipê nexweşî nexweşî, lê paşê lêpirsîniya paşîn di nav masûl û çermê de ku ji aliyê nexweşan ve pir cuda tê dîtin. Lêbelê, wekî ku nexweş hîn jî di duyemîn duyemîn de giliyê rapor kirin, me jî heman skan (nexweşxaneya pêşîn) bi scans III + IV (paşnê-muayeneyê), ji bo kortexê li cortex û cortexa motor aşkere dike. Em dizanin ku vê dijberê kêmtir hişk e ji ber ku ji bo şertên kêm kêm pişk (nebaxçêkêşiya nişkê). Dema ku em gihîştina dorpêçê me emê dubare dike ku em bikarhênerên I-II vs. III + IV bikar bînin.

 

Daneyên me bi xurtî pêşniyar dike ku guherînên madeya gewr di nexweşên êşa kronîk de, ku bi gelemperî li deverên ku di pêvajoya nociceptiveê ya supraspînal de hene [4] têne dîtin ne ji ber atrofiya neuronî ne jî zirarê mejî ne. Rastiya ku ev guherîn di rewşa êşa kronîk de têne dîtin bi tevahî paşde venagere dikare bi dema nisbî ya kurt a çavdêriyê ve were vegotin (salekê piştî emeliyetê li beramberî wateya heft salan êşa kronîk a berî emeliyatê). Guhertinên mêjî yên neuroplazîkî ku dibe ku di nav çend salan de pêşketibin (ji ber encamek ketina pozê ya domdar) dibe ku ji bo vegerandina bi tevahî bêtir dem heye. Possibilityhtîmalek din çima zêdebûna madeya gewr tenê di daneya dirêjahî de tête dîtin lê ne di daneya cross-sectional de (ango di navbera hevrêyan de dema xala IV) ev e ku hejmara nexweşan (n? =? 20) pir hindik e. Pêdivî ye ku were destnîşankirin ku cûdahiya di navbera mejiyên çend kesan de pir mezin e û ku daneyên dirêjahî xwedî wê avantajê ne ku variance bi nisbetek piçûk e ji ber ku heman mejî gelek caran têne şehkirin. Wekî encamek, guhertinên hûrgulî dê tenê di daneyên dirêjahî de werin dîtin [30], [31], [32]. Bê guman em nikarin veqetînin ku ev guherîn bi kêmî ve qismî bêveger in her çend ev ne mumkun be jî, li gorî dîtinên pêkanîna plastîkiya avahiyê ya taybetî û rêxistinbûnê [4], [12], [30], [33], [34]. Ji bo bersiva vê pirsê, lêkolînên pêşerojê hewce ne ku li ser nexşeyên demên dirêj, dibe ku bi salan, nexweşan bi berdewamî lêkolîn bikin.

 

Em dizanin ku em dikarin tenê di encama dînamîkên mermolojîk de di guhartina guherînan de tenê bi encamên sînor re sînor dikin. Sedem e ku dema ku em vê lêkolînê di 2007 de hatiye damezirandin û di 2008 û 2009 de hatiye damezirandin, ew ne dizanibû ka ka guhertinên avahengî dê di hemûyan de û ji ber sedemên pêdawîbûna me ya ku em li vir hatine nivîsandin, dans û demên bijartin hilbijartin. Yek dikare argakî ku grayek girîng di dema we de guhertin, ku em ji bo nexweşiya nexweşiyê binivîse, dibe ku di koma grûbê de û her weha (bandora wê). Lêbelê, her guhertin ji ber ku temenê, eger heke, dê hêvî be ku di hêjeya hejmar de kêm dibe. Li ser bingeha nirxa xwe ya 9 li ser bingeha xwendekarên serbixwe di nav xwerayên nexweş ên zîndanê de [7], [8], [9], [15], [24], [25] [26], [27], em di seranserî herêmî de zêdebûna herêmî bisekinin û ji ber vê yekê bawer dikin ku nerazîbûna me ne ku bandorek hêsan a normal. Ji bîr nabe, em nikarin rêvebirin ku gavê dema ku we di nav koma nexweş de hat dîtin, dibe ku ji hêla demê ve dibe, ji ber ku em di heman demê çarçoveyê de komên kontrola me dane. Girtîkirinên dîtina, xebatên pêşeroj divê di demjimar û bêtir kurt de armanca armanca wan, da ku ku guherînên mêjûya mîktometric girêdayî dibe ku dibe ku piştî hefteya piştî 28 hefteya [1], [32] pêk tê.

 

Ji bilî bandorê bandora nokiceptive pişkek li ser mizgefta mizgeftê [17], [34] me dît ku dibe ku di karên motor de guhertin dibe jî di nav guhertinên guhertinan de jî bibin. Me li herêmên motor û pêşerojê (6ê de) dît ku da ku her dem di nav her demên zêde de zêde bike (3 Xuya). Bi awayekî ku bi vî awayî çêtirîn ji bo çêtirîna fonksiyonê motorê, dibe ku dema ku nexweşan di jiyanê normal de normal sînor nabin. Bi taybetî me em li ser fonksiyonê motor nake, lê pêşveçûnek di tecrûbeya bindanê de naxwaze, lêgerîna me ya bingehîn didin ku lêpirsîn bikin ka çi kêmbûna kêmbûna di mizgefta mêjî de di nav nexweşên kronîk ên zindî de bi prensîbê re ne. Ji ber vê yekê, me nimûneyên taybetî yên ku karûbarên motora lêkolînê didin bikar tînin. Lêbelê, (Nexweşên cortexê yên ku bi hêsirên êşa xwe yên bi reşberiyên êşê yên xwarinê re xistin [35], [36], [37], [38] têlehkirin. Ji bilî, cortexa motorê di çarçoveya dermanên dermanî de di navnîşanên derman ên navxweyî yên navxweyî yên rasterast de rasterast [bikaranîn] [39], [40], stimulasyona rasterast ya rasterast ya rasterastî [41], û stimulasyona mûzîkî ya [42] veguhestin. Mîkrofîzma rastîn ên vê modulasyonê (avakirina teqezkirina avahiyê, an jî bi tenê di nav torên têkildar ên girêdayî têkildar de) desthilatdar nekiriye [43]. Lêkolîneke dawî ya xwenîşandan nîşan kir ku ezmûnek mîkrokek dikare dikare çêkirina mêjûya mêjî [40] biguherîne. Synaptogenesis, reorganization of movement representation and angiogenesis in the motor cortex bike with demanding specials of a motor bike. Tsao et al. Di pergala motorê de pisporên kortê yên bi tehlûk kêmtir paşê paşîn ku xemgîniya taybetî-paşîn [13] û Puri û al-e. Gelek zehfên fibromyalgiya di nav xwerûya çepê ya çepgir a çepê de xuya kirin [44]. Lêkolînek me nehatiye damezirandin ku faktorên cûda yên ku dibe ku mêjû di zindî ya kevn veguherînin, lê em em agahiyên xwe yên grayê biguherînin ku nerazîbûna wan nabe ku encamên encamên nociceptive bi awayekî nemaze dikin. Di rastiyê de, lêkolînek nû ya di nav nexweşên neuropathîk de di nav deverên mizgeftê de ku hestyar, xweserîk, û berbeha bikişînin, xuya dike ku ew di navnîşên klînîk ên global ên xwerû yên zindî [45] de roleke girîng re lîstin.

 

Nexşeya Statîstîkên Parametric 3

Figureikil 3: Nexşeyên parametrîk ên statîstîkî zêdebûnek berbiçav a mija gewr a mêjî li herêmên motorê (devera 6) di nexweşên bi coxarthrosis de pêşberî wan piştî THR (analîzkirina dirêjahî, lêgerîn I Texmînên berevajî li x? =? 19, y? = ?? 12, z? =? 70.

 

Di lêkolînên du pilotên dawî yên li ser dermanê osteoarthritis, tenê cînera germê ya tenê ya kevnê ya kevnê ya kevneşopî ya ku tenê bi guhertina hip [17], [46] û ev daneyên di lêkolînek herî dawî de nexweşên paşîn ên paşdem ên paşdem ên paşdem ên zindî yên paşîn [ 47]. Ev lêkolînên di hewceyê de di ronahiya gelek lêkolînên dirêj de li ser pisporên neuronalî girêdayî li mirovan li ser asta avahiyek ava kirin [30], [31] û lêkolînek nêzî li ser guhartinên mîzîkî yên di dilxwazên tendurustî yên xweser ên dravaniyê de dubare kirine [34] . Peyama sereke ji van van lêkolînan e ku ew cûdahiya sereke di nav mizgefta navxweyî û kontrola nexweşiyê de dibe ku dema ku vexwarinê tê vexwarinê dibe. Lêbelê, divê ew bisekinin ku ew bi awayekî zelal nebe ku guhertin di nexweşxaneyên kronîk ên yekser de ji ber nişkera nociceptive an ji encamên pirtûka her du an jî ne. Ji ber ku dibe ku guhertinên riya guhertin, wek bêhêzkirin û zêdekirina têkiliyên sosyal, zelal, fêrbûna fîzîkî û guhartinên jiyanê de ji bo mêjî [6], [12], [28], [48] diqewimin in. Bi taybetî bi dîskêşî wekî hevrêziya hevkariyê yan jî encama paşê ve dibe sedema namzedek girîng e ku ji bo cudahiyên navxweyî û kontrola navnîşan bike. Komên piçûk yên OAyê bi OAyê veguhestin ku nîşanên xwe guhertin. Me guhertinên veguherîkal ên ku bi BDI-score re pir girîng neyên dîtin, lê pirsgirêk dibe ku çend guhertinên rûbirû yên ji ber nebûna neheqiya êş û motorê çêtir dibe ku encama encam û encama wê de çi dibe. Ev guhartinên riya guhertin dikare di kêşeya zengî de kêm dibe sedema kêşeyên giran û herweha ku gava pişk çû.

 

Ya faktorek din girîng e ku dibe ku şirovekirina me ya me encama rast e, ku hema hema hemû nexweşan bi tengahiyek zindî bi dermanan ve derxistin, ku ew dema ku ew nexweşî serbest bûne rawesta. Yek dikare armanc da ku NSAIDs, wekî diclofenac an ibuprofen hene, hin bandora sîstemên neuralî hene û heman yekê ji bo opioîd, antepileptics û antidepressants, dermanên ku di demên tedawiyê de têne bikaranîn. Bandorên kêşan û dermanên din ên li ser teslîmên morphometric dikarin pir girîng (48). Ne hîn xwendekaran hîn bandora morfolojiya mîzê nîşan dide lê çend pirtûkên ku di nav deynên mirinê de di guhartina nexweşî de nexweşî ve girêdayî têkildarî têkildarî têkildarî têkildariyê [15] ne, ne jî dermankirin [7], [9] [49]. Lêbelê, lêkolînên taybetî hene kêm in. Lêkolînê bêtir divê guhartina pispor-girêdayî pîşesaziyê ya cortical, ku dibe ku tedawiyên giyanî yên kevneşopî ji bo bandorên klînîk ên pirfireh heye.

 

Me jî di binpêkirina analîzê de birêkûpêk mezin bû, dibe ku ji ber pêvajoya reorganîzasyonê ku bi çalakiya motora motor û veguhestina guhartinê diguherîne. Di derbarê vê operasyonê de operasyonê di van waran de di nav deverên me de nehêle ku hêjayî nehêlek nerazîbûnek hûrgelan heye. Teutsch et al. [25] di zêdebûna rojane ya somatosensory û cortexê de li dilxwazên dilxwaz ên mizgefta mêjî dît, ku ji bo heşt rojan ji heşt heştê protokolê ya rojane tengah kir. Di dîtina nexweşî ya nokiceptive de têgihîştina nehîsptiveyê ya jêrîn zêdebûna anatomîkî bi hinekî bi kêmbûna kêmbûna mizgefta mizgeftê de di vê lêkolînan de di nexweşan de ku ji tehlûkê derengî ya dirêjtirîn. Di vê yekê de tê wateya ku di pêvajoya volunteerên tendurustiyê de nociceptive dibe sedema guhertinên pergala pêdivî ye, ji ber ku dibe ku di nexweşan de bi tengahiyek zindî re dike, û ev guhertinên di dilxwazên tendurustî de dema ku nukesptive input rawestîne. Ji ber vê yekê, kêmbûna pirsgirêkên giran li van qadên ku di nexweşiyên OAyê de têne dîtin têne şirove kirin ku ji bo pêvajoya bingehîn de peyda bikin: guhertinên mêjî bi guhertinên veguhastin re dixebite [50]. Wek pêvajoya ne-invasive, MR Morphometry ji bo hewldanên ku ji bo nexweşiyên morfolojîk bibînin, têgihîştina me ya pêwendiya navbera têkiliya mêjû û karûbarê mêjî, û heta ku amadekariyên dermankirinê ve kontrol bikin. Yek ji pêşerojên mezin ên di pêşerojê de ev e ku ev amûrên hêzdar ên ku ji bo êşên pirrjimar û tedawîparêz ên tundûtûjiyê yên kevnî ve biguherînin.

 

Rakirina vê lêkolînê

 

Her çend ev lêkolîn dirêjkirina lêkolîna meya berê ye ku daneyên şopandinê bi 12 mehan ve berfireh dike û bêtir nexweşan vedikole, lê prensîpa me dît ku guherînên mêjî yên morfometrik di êşa kronîk de vedigerin şûnda nazik e. Mezinahiyên bandorê piçûk in (li jor binihêrin) û bandor bi qismî ji hêla kêmkirina hêjayî ya gewr a mejî ya herêmî ve di dema-xala şopandinê de 2. Dema ku em daneyê ji şopa 2-ê (rasterast piştî operasyonê) derdixin tenê girîng di mijara gewr a mêjî de ji bo korteksa motorê û korteksa pêşîn zêde dibe ji benda p <0.001 nerastkirî (Table 3).

 

Dîteya 3 Dîroka Longitudinal

 

Xelasî

 

Ew ne gengaz e ku çiqas guhertinên veguherînên veguherîk ên ku em têne guhertin, ji bo guherînên di nociceptive, guhertinên di motor de an anavkirina dermankirinê an jî guhertinên derman ên ji hêla vî rengî ve ne. Koma koma masking ya yekem û dawîn bi hev re digerin, ji bêtir hêviyên kêmtir nîşan dide. Bi rastî, guhertinên mêjî ji ber ku êşên tevliheviyê bi tevahî encama encama veguhestina dirêj a demek demdirêj ve pêşve dibe û hinek hewce ne hewce ne ku vegerî. Lêbelê, ev encamên pêvajoyên reorganîzasyonê nîşan dide, bi awayekî xurt dikin ku di van van nexweşan de pêvajoya nocusptive û zehmetiya zronî di nav deverên cortîk de têne guhertin û bi encamên mîzîkî yên guhertinên ku di prensîbê de ne.

 

Spasî

 

Em ji hemû beşdaran re ji bo beşdarî vê lêkolînê û komên fizîkî û rêbazên li NeuroImage Nord di Hamburgê de spas dikin. Lêkolînê hatibû pejirandin û ji aliyê komîteya Ethics ve hatibû pejirandin û pejirandina agahdariya nivîskî ji hemû beşdarên xwendekaran re berî muayeneyê qebûl kirin.

 

Daxuyaniya Fona

 

Ev kar ji hêla DFG (Fermandariya lêkolînê ya Almanya) (MA 1862 / 2-3) û BMBF (Wezareta Perwerdehiya Perwerdehiya Perwerdehiya Perwerdehiyê û Lêkolîna Federal) (371 57 01 û NuroImage Nord) piştgirî kir. Dîvanên ku di designê lêkolînê de, kolek daneyên danûstandin û analîz, biryara belavkirina an jî amadekirinê ya manuscript.

 

Sîstema Endocannabinoid | El Paso, TX Chiropractor

 

Pergala Endocannabinoid: Pergala Pêdivî ya ku Hûn Qet Guh Nedaye

 

Hema ku hûn nebihîstin pergala endocannabinoid an jî ECS, hewce ne hewce ne ku şehrezayî bifikirin. Vegere ya 1960, lêkolînerên ku li biyoşîna biyanî ya Cannabis bûne dawiya gelek kîmyayên xwe yên kolektîf veşartin. Di heman demê de, lêkolînerên ku ji bo lêkolînên fîzîkîolojî yên ku ji bo gerdûnên rodents, ji bo cîhanê veguhestin, li gorî cîhanê ya ECS vekolîn û ji kîjan armanca fîzîkî re ye ku ji bo modelên heywanan dixwînin.

 

Niha em dizanin ku pir heywanan, ji masîgirên teyrên mammalî, xwedan endocannabinoid heye, û em dizanin ku mirov ne tenê nexweşîya xwe ya ku bi vê sîstema taybet re têkilî dike, lê em jî amade dikin ku bi ECS re, ku di gelek nifşan û xwarinan de têne dîtin, ji hêla cureyên Cannabis ve têne dîtin.

 

Wekî ku pergala laşê mirovî, ECS platformek pergalek nehêl e wek pergala nervous an sîstemovascular ne. Di şûna wê de, ECS yek ji receptors e ku di tevahiya bedenê de belav dibe ku di çarçoveya ligandsan de têne belav kirin, em bihevlebirin wek endocannabinoids, an jî cannabinoîdên endogenous. Herdu reaksiyonên piştrastkirî tê gotin tenê CB1 û CB2 têne, lê hinek hene ku pêşniyar kirin. PARA û TRP jî jî hin fonksiyonên medyayê bikin. Bi vî awayî, hûn ê tenê du herdu baş-endocannabinoids-ê belaş bibînin: anadamide û 2-arachidonoyl glycerol, an 2-AG.

 

Ji bilî, pergala bingehîn ya pergala endocannabinoîd ew enzîmên ku hevrêz bikin û endocannabinoids derxistin. Baweriya Endocannabinoids têne damezrandin ku di bingeha bingehîn de synthesîzekirin. Enzîmên sereke hene ku di lîpa diacylglycerol lîpa û N-acyl-phosphatidylethanolamine-phospholipase D, ku bi rêzdarî xNUMX-AG û anandamide synthesize dikin. Du enzîmên hilweşîn ên sereke hene ku fîştî amidê hîdrolase, an jî FAAH, ku anandamide derxistin, û lîpa monoacylglycerol an jî MAGL, ku 2-AG hilweşîne. Regulasyon ji van enzemên du dibe ku modulkirina ECS zêde dibe yan jî kêm bike.

 

Karûbarên ECS çi ye?

 

ECS pergala rêbazê ya homostostî ya laşê ye. Ew dikare wekî pergala pergala adaptogenîk ya navxweyî tê dîtin, her tim dixebitin ku hevpeymaniya cûreyek cûrbecûr biparêzin. Endocannabinoids berfirehtir wek neuromodulators dixebite û, wek vê yekê, ew pêvajoyek berfireh ên pêvajoyên bodilî, ji zêrîniyê re. Hinek ji wan karên baş ên naskirî yên ji ECS re wiha ye:

 

sîstema rehikan

 

Ji pergalê nervous nav an, an CNS, rekêşana gelemperî reaksiyonên CB1 dê serbestberdana glutamate û GABA bike. Di CNS de, ECS di afirandina hippocampusê de neurogenesis re amadekar e rolek lîstik dike. ECS jî beşdarî beşek beşdarî lîstik dike ku mêjî bi tengahiyê û zehmetiyê re berbiçav dike. Ji kulikê spî, ECS nîşanên zirarê nîşan dide û analîzên sirûştî zêde dike. Di pergala nervousê de, ku bi reaksiyonên CB2 kontrol dikin, ECS di pergala nervousê ya sereke de kar dike ku fonksiyonên navxweyî, xwînê, û dermanên pêkanîna birêvebirin.

 

Stress and Mood

 

ECS gelek bandorên reaksiyonên reaksiyon û rûbirterek hestyarî li ser bandorek heye, wek ku destûra vê bodilyî bersiva tundûtûjî û adaptasyona bi demên dirêjtir bi hestên demên dirêj, wek ditirs û xemgîniyê. Pergala endocannabinoîd a tendurust e ku mirov çawa di navbera asta nermalavî de ku bi asta bêhtir û bêkêş in. ECS jî amadebûna di bîranîna mîsyonê de û bi taybetî dibe ku di awayê ku mizgeftên tengahiyê yan birîndar ji hêla bîhnfirehên mizgeftan re vedike. Ji ber ku ECS serbest dopamine, noradrenaline, serotonin, û cortisol modul dike, ew dikare bersiva bersiva û tevgerên bandorek jî bandor dike.

 

Sîstema Digestive

 

Paqijê digestive di navbera CB1 û CB2 de ku her du aliyên girîng ên tendurustiya GI ve birêve dikin birêve dibin. Raman e ku ECS dibe ku "girêdana winda" ye ku di girêdana gut-brain-immune-ê de roleke girîng a di tendurustiya digestive de digire. ECS rêbazek parastina gutiyê ye, dibe ku ji hêla sîstema parastinê ve ji flora tendurustî û herweha di nav modulasyona cytokine de kêm bike. ECS bersivê li bersiva digestiya sirûştî veguherîne, ku ji bo pirsgirêkên tendurustî pirfireh hene. Gelek û motoriya GI ya gelemperî jî diyar dibe ku bi beşdarî bi ECS ve tê birêve kirin.

 

Appetite and Metabolism

 

ECS, bi taybetî bi reaksiyonên CB1, beşek rûnê bîhnfireh, metabolîzm, û biryara laşê dide. Reimulation of Receptors of CB1 receptors rays food-seekers raises, awareness of smell increases, balance balance energy also regulates. Herdu heywan û mirovên ku zêdeyî hejmar in ku ew dibe ku ev sîstem bibe sedema pergala hyperaktîf e, ku hemî zêde dibe û mesrefên enerjiyê kêm dike. Gelek asta anandamide û 2-AG têne nîşankirin ku di nav obesityê de bilind dibe, dibe ku beşek hilberîna hilberîna FAAH ê enzyme bike.

 

Bersivê Tenduristiyê û Tenduristiyê ya Immune

 

Hucrey û organên yên pergala ewlehiyê re reaksiyonên endocannabinoid dewlemend in. Receptors of Cannabinoid in thymus glands, spleen, tonsil û marê hestî, herweha li ser T-B-lymphocytes, macrophages, hucreyên masî, neutrophil û hucreyên sirûştî yên xwezayî. ECS wekî wekî ajokara sereke ya balê pergala sîstem û parastina malê ye. Tevî ku hemî fonksiyonên ECS ji sîstema parastinê ve têne fêm kirin, ECS ji bo hilberîna cytokine û her weha di pêşbaziya parastinê de li ser bandorkirina parastinê. Infeksiyonek parçeyekî sirûştî ye ku bersivê parastinê ye, û ew rolek gelemperî di derheqê tawanbaran de bi bedenê, di nav birîndar û nexweşiyê de lîstin dike; Lêbelê, dema ku li kontrolê neyê vekirî ye, ew dikare bibe kronîk û ji bo pirsgirêkên tendurustiyê yên xirab ên xirabî, wekî tehlûka derûnî. Bi bersiva bersivê parastina ewlehiyê, ECS alîkarî bi bersiva tevgerê tevgerê tundûtûjtirtir biparêzin.

 

Gelek herêmên tendurustî ji aliyê ECS ve hatî sazkirin:

 

  • Tenduristiya hone
  • Fertility
  • Tendurustiya çerm
  • Tenduristî û tedawiyê
  • Rhythm and circadian

 

Çawa herî baş e ku ECS tendurustî pir pirsî ye, gelek lêkolîner jî hewl didin ku bersiv bikin. Ji bo vê mijarê li ser vê mijarê de bêtir agahdarî bimînin.

 

Di encamê de,Painşa kronîk bi guhertinên mêjî re têkildar e, kêmkirina madeya gewr jî tê de. Lêbelê, gotara li jor destnîşan kir ku êşa kronîk dikare avahî û fonksiyona giştî ya mejî biguheze. Her çend êşa kronîk dibe sedema van jî, di nav pirsgirêkên tenduristiyê yên din de, dermankirina guncan a nîşanên bingehîn ên nexweş dikare guherînên mêjî berevajî bike û mijara boz rêz bike. Wekî din, bêtir û bêtir lêkolînên lêkolînê li pişt girîngiya pergala endocannabinoid derketin û fonksiyona wê di kontrolkirin û hem jî birêvebirina êşa kronîk û pirsgirêkên tenduristiyê yên din de ye. Agahdariya ku ji Navenda Niştimanî ya Agahdariya Biyoteknolojî (NCBI) tête referans kirin . Dewesta agahdariya me bi chiropractic û hem jî bi birîn û mercên stûnan ve tixûbdar e. Ji bo nîqaşkirina mijarê, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an jî bi me re têkilî bikin at 915-850-0900.

 

Dr. Alex Jimenez

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

Pirsên din

Êşa piştê yek ji sedemên herî zêde yên seqet û rojên ku di xebata cîhanê de cîhanê winda bûne ye. Ji ber ku rastiyek, êşê paşê wekî duyemîn herî gelemperî ji bo serdana doktorê doktora doktorê, tenê ji hêla infeksiyonên bilind-respirasyonê ve tête kirin. Ji sedî 80 ê nifûsa wê di tevahiya jiyana xwe de bi kêmîrek paşa paşê tecrubeyê dike. Spine avahiyek paqij e ku ji hestî, hevpeyman, ligaments û masûlkan, di nav nermên din ên nerm. Ji ber vê yekê, şert û / an jî mercên aggravated, wekî dîsên herniated, dibe ku dibe ku nîşanên nîşan bide paşê paşê. Girtîgehên werzişî yan birîndarên otobloyê gelek caran ji sedemên paşê paşê paşê têne têne, lê carinan, carinan hêsantirên tevgeran dikarin encamên xweş bibin. Bi dilsoz, alternatîfên alternatîf ên alternatîf, wekî lênêrîna chiropractîk, dikare dikare bi alîkariya karanîna spînal û pisîkên pisîkê, dibe ku bi xilasiya xirabtir dibe baştir bike.

 

 

 

blog picture of cartoon paperboy

 

BİXWÎNE BİXWÎNE BİXWÎNE: Rêveberiya Hêza Navnetewî

 

TEMA ZOREDETIR: Z EXDETAR EX ZDETIR: Pain Pain & Tedawiyên Kronîk

 

Vala
Çavkanî
1. Woolf CJ, Salter MW (2000)�Plastîkasyona neuronal: zêdebûna êşê. Zanist288: 1765 1769.[PubMed]
2. Flor H, Nikolajsen L, Staehelin Jensen T (2006)�Êşa êşa lîpa Phantom: bûyerek neheqbûna plansaziya CNS ya xirabker?Nat Rev Neurosci7: 873 881. [PubMed]
3. Wrigley PJ, Gustin SM, Macey PM, Nash PG, Gandevia SC, et al. (2009)�Guhertinên anatomîkî di cortexê û rêçikên motorê mirovî de li pey birîna bêkêmasî ya tîrêjê. Cereb Cortex19: 224 232. [PubMed]
4. Gulan A (2008)�Dibe ku êşa kronîk strukturên mêjî biguheze. pau137: 7 15. [PubMed]
5. Gulan A (2009) Voxên morfê: Hîp li dora nîgara strukturîner a nexweşên serêş. Mejî.[PubMed]
6. Apkarian AV, Baliki MN, Geha PY (2009)�Li ber teoriyek êşa kronîk. Prog Neurobiol87: 81 97. [Gotara PMC ya azad][PubMed]
7. Apkarian AV, Sosa Y, Sonty S, Levy RM, Harden RN, et al. (2004)�Bi êşa paşmayî ya kronîk bi kêmbûna zirara madeya giyayî prefrontal û thalamic re têkildar e. J Neurosci24: 10410 10415. [PubMed]
8. Rocca MA, Ceccarelli A, Falini A, Colombo B, Tortorella P, et al. (2006)�Guherandinên mijara kesk a mêjî di nexweşên migrenê de bi kîsên xuyang ên T2: lêkolînek MN-3-T. Stroke37: 1765 1770. [PubMed]
9. Kuchinad A, Schweinhardt P, Seminowicz DA, Wood PB, Chizh BA, et al. (2007)�Ziraviya mijara kesk a mêjî ya lezgîn a di nexweşên fibromyalgia de zûtir dibe: pîrbûna mêjî ya mêjî?J Neurosci27: 4004 4007.[PubMed]
10. Tracey I, Bushnell MC (2009)�Xebatên neuroimaging çawa me ji nû ve şahidî kir: Ma êşa kronîk nexweşî ye?J Pain10: 1113 1120. [PubMed]
11. Franke K, Ziegler G, Kloppel S, Gaser C (2010)�Nirxandina temenê mijarên tenduristî ji şehrekirinên MRI yên bi navgîniya T1-ê bi karanîna rêbazên kernel: lêkolîna bandora parameterên cûda. Neuroobraz50: 883 892. [PubMed]
12. Draganski B, Gulan A (2008)�Guheztinên ku ji hêla mêjiyê mirovên mezinan ve guherînek strukturok in. Behav Brain Res192: 137 142. [PubMed]
13. Adkins DL, Boychuk J, Remple MS, Kleim JA (2006)�Perwerdehiya bi motor sêwirana taybetmendiyên plastîkbûnê li seranserê cortexê motor û kurikê spînal dike. J Appl Physiol101: 1776 1782. [PubMed]
14. Duerden EG, Laverdure-Dupont D (2008)�Pratîkê cortexê dike. J Neurosci28: 8655 8657. [PubMed]
15. Draganski B, Moser T, Lummel N, Ganssbauer S, Bogdahn U, et al. (2006)�Kêmkirina ampûlbûna laşê li mijara kesk a thalamic kêm dibe. Neuroobraz31: 951 957. [PubMed]
16. Nikolajsen L, Brandsborg B, Lucht U, Jensen TS, Kehlet H (2006)Painşa kronîk li dû arthroplastiyê ya hipê: lêkolînek pirsnameyek neteweyî. Acta Anaesthesiol Scand50: 495 500. [PubMed]
17. Rodriguez-Raecke R, Niemeier A, Ihle K, Ruether W, Gulan A (2009)�Di êşa êşa kronîk de kêmasiya mijara kesk a mêjî encam e û ne sedema sedema êş e. J Neurosci29: 13746 13750. [PubMed]
18. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J (1961)Anazkirinek ji bo pîvandina depresiyonê. Pikchiatry Arch Arch4: 561 571. [PubMed]
19. Franke G (2002) Die Symptom-Checkliste nach LR Derogatis - Manual. G�ttingen Beltz Test Verlag.
20. Geissner E (1995) Pîvana Têgihîştina Êşê - Pîvanek cihêreng û hesas-guhêrbar ji bo nirxandina êşa kronîk û akût. Rehabîlîtasyon (Stuttg) 34: XXXV�XLIII.�[PubMed]
21. Bullinger M, Kirchberger I (1998) SF-36 – Fragebogen zum Gesundheitszustand. Hand-anweisung. Gôttingen: Hogrefe.
22. Ashburner J, Friston KJ (2000)�Rêbazên morfometriya-based Voxel. Neuroobraz11: 805 821.[PubMed]
23. CD baş, Johnsrude IS, Ashburner J, Henson RN, Friston KJ, et al. (2001)�Lêkolînek morfometrîk a bingehîn a voxel-a ku di mêjûya mirovên normal ên 465 normal de pîr dibe. Neuroobraz14: 21 36. [PubMed]
24. Baliki MN, Chialvo DR, Geha PY, Levy RM, Harden RN, et al. (2006)�Painşa kronîk û mejî hestyarî: activityalakiya taybetî ya mêjî ya ku bi tîrêjên spontane yên bi ziraviya paşîn a kronîk ve girêdayî ye. J Neurosci26: 12165 12173. [Gotara PMC ya azad][PubMed]
25. Lutz J, Jager L, de Quervain D, Krauseneck T, Padberg F, et al. (2008)�Di nav mêjiyê nexweşên bi fibromyalgia de aloziya mijara spî û şîn: Lêkolînek wêneyê belavkirinê-tensor û volumetric. Arthritis Rheum58: 3960 3969. [PubMed]
26. Wrigley PJ, Gustin SM, Macey PM, Nash PG, Gandevia SC, et al. (2008)�Guhertinên anatomîkî yên di cortexa mirovî û rêyên motor de li pey Pizişka eteikakî ya Qelalî ya Tevnî. Cereb Cortex19: 224 232. [PubMed]
27. Schmidt-Wilcke T, Hierlmeier S, Leinisch E (2010) Di Nexweşên Bi Êşa Rûyê Kronîk de Morfolojiya Mejiyê Herêmî ya Guherîn. Serêş.�[PubMed]
28. Geha PY, Baliki MN, Harden RN, Bauer WR, Parrish TB, et al. (2008)�Mêjû di nav êşa CRPS-ê ya kronîk de: danûstandinên mijara kesk-spî ya abonîkî li herêmên hestyarî û xweser. Neuron60: 570 581. [Gotara PMC ya azad][PubMed]
29. Brazier J, Roberts J, Deverill M (2002)�Texmîna pîvana pêşîn-bingeha tenduristî ya ji SF-36-ê ve hatî nirxandin. J Tendurist Econ21: 271 292. [PubMed]
30. Draganski B, Gaser C, Busch V, Schuierer G, Bogdahn U, et al. (2004)�Neuroplasticity: Di mijara kesk de guherîn ji hêla perwerdekirin ve hatî guhertin. Awa427: 311 312. [PubMed]
31. Boyke J, Driemeyer J, Gaser C, Buchel C, Gulan A (2008)�Struktura ji ber sedemên mêjî di nav kal de diguhere. J Neurosci28: 7031 7035. [PubMed]
32. Driemeyer J, Boyke J, Gaser C, Buchel C, Gulan A (2008)Guhertinên di maddeya gewr de ku ji hêla fêrbûnê ve têne çêkirin-ji nû ve hatin vedîtin. PLOS ONE3: e2669. [Gotara PMC ya azad][PubMed]
33. May A, Hajak G, Ganssbauer S, Steffens T, Langguth B, et al. (2007)�Guherandinên mêjî yên strukturîn ên li ser navbeynkariya rojên 5 li dû: aliyên dînamîkî yên neoploplasm. Cereb Cortex17: 205 210. [PubMed]
34. Teutsch S, Herken W, Bingel U, Schoell E, Gulan A (2008)�Guhertinên di mijara kesk a mêjî de ji ber giyana êşê dubare. Neuroobraz42: 845 849. [PubMed]
35. Flor H, Braun C, Elbert T, Birbaumer N (1997)�Riorganîzasyona berbiçav ya cortexê somatosensorya bingehîn li nexweşên êşa pişta kronîk. Neurosci Lett224: 5 8. [PubMed]
36. Flor H, Denke C, Schaefer M, Grusser S (2001)�Bandora perwerdehiya cûrbecûr a hişmendî li ser reorganîzasyona cortical û êşa lemendikên phantom. Lancet357: 1763 1764. [PubMed]
37. Swart CM, Stins JF, Beek PJ (2009)�Guherandinên kortîkal ên di sindroma herêmî ya tevlihev a kompleks (CRPS). Eur J Pain13: 902 907. [PubMed]
38. Maihofner C, Baron R, DeCol R, Binder A, Birklein F, et al. (2007)�Pergala motorê guherînên adapteyî yên di sindroma herêmî ya tevlihev a herêmî de nîşan dide. Mejî130: 2671 2687. [PubMed]
39. Fontaine D, Hamani C, Lozano A (2009)�Bandor û ewlehiya stimulasyona cortexê ya motorê ji bo êşa kronîk ya neuropatîk: nirxandina rexne ya edebiyatê. J Neurosurg110: 251 256. [PubMed]
40. Levy R, Deer TR, Henderson J (2010)�Neurostimasyona intracranial ji bo kontrolkirina êşê: nirxandinek. Pizîşk êş13: 157 165. [PubMed]
41. Antal A, Brepohl N, Poreisz C, Boros K, Csifcsak G, et al. (2008)�Strana rasterê ya rasterast transcranial li ser cortex somatosensory kêm dibe sedema ceribandina êşa êşa pizrikî. Clin J Pain24: 56 63. [PubMed]
42. Teepker M, Hotzel J, Timmesfeld N, Reis J, Mylius V, et al. (2010)�RTMS-a vertexê ya hindik di nav dermankirina prophylactic a migrenê de. Cephalalgia30: 137 144. [PubMed]
43. O�Connell N, Wand B, Marston L, Spencer S, Desouza L (2010)�Teknîkên stimulasyona mêjî yên ne-invasive ji bo êşa kronîk. Raporek ji lêkolînek sîstematîkî ya Cochrane û meta-analîzê. Eur J Phys Rehabil Med47: 309 326. [PubMed]
44. Tsao H, Parlamenterê Galea, Hodges PW (2008)�Riorganîzasyona cortexê ya motorê bi kêmasiyên kontrolê ya posturalê di êşa piştê ya kêmbûnê de ya têkildar ve girêdayî ye. Mejî131: 2161 2171. [PubMed]
45. Puri BK, Agour M, Gunatilake KD, Fernando KA, Gurusinghe AI, et al. (2010)�Kêmkirina li devera motora pêgirê ya çepê di mijara kesk a fibromyalgiya jinê ya mezin de bi bîhnfirehiya nîşankirî û bêyî bêhêziya têkelî heye: pîlotek ku bi xuyangkirina resenansa magnetîkî ya 3-T ve tê kontrol kirin vekolîna morfometriya bingehîn a voxel. J Int Med Res38: 1468 1472. [PubMed]
46. Gwilym SE, Fillipini N, Douaud G, Carr AJ, Tracey I (2010) Atrofiya Thalamic ku bi osteoarthritis bi êş a hip re têkildar e piştî arthroplasty vegere; lêkolînek morfometrîk-bingeha voxelê ya dirêj. Arthritis Rheum.[PubMed]
47. Seminowicz DA, Wideman TH, Naso L, Hatami-Khoroushahi Z, Fallatah S, et al. (2011)�Dermankirina bi bandor a êşa kronîk ya kemasî di mirov de anatomiya mejî û fonksiyonê ya abonîkî vedigire. J Neurosci31: 7540 7550. [PubMed]
48. Gulan A, Gaser C (2006)�Morphometry-based-resonance magnetic: pencereyek li plasticîtasyona strukturî ya mêjî. Curr Opin Neurol19: 407 411. [PubMed]
49. Schmidt-Wilcke T, Leinisch E, Straube A, Kampfe N, Draganski B, et al. (2005)�Di nexweşên bi êşa kêşa kronîk de mijara kesk kêm dibe. Neurolojiyê65: 1483 1486. [PubMed]
50. Gulan A (2009)�Voxên morfê: Hîpansiyonê li dora dîmenên binesaziyê yên nexweşên serêş. Brain 132 (Pt6): 1419 1425. [PubMed]
Accordion Close
Biochemistry Of Pain

Biochemistry Of Pain

Biochemistry of Pain:�Hemû sendromên êşê xwedî profîla iltîhabayê ne. Profîlek înflamatuar dikare ji kesek kesek biguhezîne û di heman demê de dikare di kesek di demên cûda de jî cûda bibe. Dermankirina sendromên êşê ev e ku meriv vê profîla iltîhabê fam bike. Sendromên êşê bi bijîjkî, neştergerî an jî herduyan têne derman kirin. Armanc astengkirin/tepeserkirina hilberîna navbeynkarên înflamatuar e. Û encamek serketî ew e ku kêmtir iltîhaba û bê guman kêmtir êş encam dide.

Biochemistry Of Pain

Armancên

  • Kîmên sereke kî kî ye?
  • Çerxên biyokhemîkî çi ye?
  • Encam çi ye?

Review Review

Players Key

Biochemistry of pain el paso tx.

Biochemistry of pain el paso tx.

Biochemistry of pain el paso tx.

Biochemistry of pain el paso tx.Çima Milê Min Zirar Dide? Pêdaçûnek Li Ser Bingeha Neuroanatomîkî & Biyokîmîkî ya Painşa erikê

Abstract

Ger nexweşek bipirse “çima milê min diêşe?” dê axaftin zû veguhere teoriya zanistî û carinan jî texmînên nerast. Bi gelemperî, bijîjk ji sînorên bingeha zanistî ya ravekirina wan haydar dibe, bêkêmasiya têgihîştina me ya xwezaya êşa milê nîşan dide. Ev vekolîn rêgezek birêkûpêk digire da ku bibe alîkar ku bersiva pirsên bingehîn ên têkildarî êşa milê bide, bi mebesta peydakirina têgihiştinê li ser lêkolînên pêşerojê û rêbazên nû yên ji bo dermankirina êşa milê. Em ê rolên (1) receptorên derdor, (2) pêvajokirina êşa derdor an jî "derdvexwarinê", (3) mêjûya piştê, (4) mêjî, (5) cîhê receptorên di milê de û (6) lêkolîn bikin. ) anatomiya neuralî ya milê. Em her weha dihesibînin ka van faktoran çawa dibe ku beşdarî guheztina pêşandana klînîkî, tespîtkirin û dermankirina êşa milê bibin. Bi vî rengî em armanc dikin ku li ser beşên hêmanên pergala tespîtkirina êşa dorhêl û mekanîzmayên hilberandina êşa navendî ya di êşa milê de ku bi hev re tevdigerin da ku êşa klînîkî hilberînin pêşkêşî bikin.

BİXWÎNE: BERSÎVEK BERSÎVEK BERSÎVEK BERSÎVEK BERSÎVEKÎ ZEBÛR

Cewherê êşê, bi gelemperî, di sedsala borî de bûye mijara pir nîqaşan. Di sedsala 17-an de teoriya Descartes1 pêşniyar kir ku tundiya êşê rasterast bi rêjeya birîna tevnvîsê ya têkildar ve girêdayî ye û ew êş di yek rêyek cûda de tête kirin. Gelek teoriyên berê xwe dispêrin vê felsefeya Descartian ya bi navê "dualîstî" û êşê wekî encama teşwîqkirina "taybet" wergirê êşa derdorî ya di mejî de dibînin. Di sedsala 20-an de di navbera du teoriyên dijber de, ango teoriya taybetmendiyê û teoriya nimûne, şerek zanistî derket. "Teoriya taybetmendiyê" ya Descartian êşê wekî modalîteya veqetandî ya têketina hestî bi amûra xwe ve didît, dema ku "teoriya şêwazê" hest dikir ku êş ji teşwîqkirina tund a receptorên netaybet pêk tê.2 Di sala 1965 de, Wall û Melzack 3 teoriya dergehê êşê delîlek ji bo modelek peyda kir ku tê de têgihîştina êşê hem ji hêla bertekên hestî û hem jî ji hêla pergala nerva navendî ve hatî modul kirin. Pêşveçûnek din a mezin di teoriya êşê de hema hema di heman demê de vedîtina awayê taybetî yê kiryarên opioîdê dît.4 Di dûv re, pêşkeftinên vê dawiyê yên di neuroimaging û dermanê molekulî de têgihiştina me ya giştî ya êşê pir berfireh kir.

Îcar ev çawa bi êşa milê re têkildar e?�Pirsgirêk tengahiyek hevpar a klînîkî ye, û têgihiştinek zexm a awayê ku êş ji hêla laş ve tê pêvajo kirin ji bo baştirîn teşhîskirin û dermankirina êşa nexweşek pêdivî ye. Pêşketinên di zanîna me ya pêvajokirina êşê de soz didin ku nehevheviya di navbera patholojiyê û têgihîştina êşê de rave bikin, ew jî dikarin ji me re bibin alîkar ku rave bikin ka çima hin nexweş bersivê nadin hin dermankirinê.

PÊŞÊN BERSÎVÊN PAIN

Receptorên hestiyar ên derdor: mekanoreceptor û "nociceptor".

Di pergala masûlkeya mirovî de gelek celeb receptorên hestiyar ên derdor hene. 5 Dibe ku ew li gorî fonksîyona wan (wek mekanoreceptor, termoreceptor an nosîceptor) an jî morfolojîyê (endikên nervê yên azad an cûreyên cûda yên wergirên kapsulkirî) werin dabeş kirin. hebûna hin nîşankerên kîmyewî. Mînakî, di navbera çînên fonksiyonel ên cûda yên receptorê de hevbendiyên girîng hene

Pêvajoya Êşa Peripheral: �Nociception�

Birîna tîrêjê cûrbecûr navbeynkarên înflamatuar ên ku ji hêla hucreyên zirardar ve têne berdan vedihewîne, di nav de bradykinin, histamine, 5-hydroxytryptamine, ATP, oxide nitric û hin îyonan (K+ û H+). Aktîvkirina riya asîda arachidonic dibe sedema hilberîna prostaglandîn, tromboxane û leukotrienes. Cytokines, tevî înterleukîn û faktora nekroza tumorê ?, û neurotrofîn, wekî faktora mezinbûna nervê (NGF), jî têne berdan û ji nêz ve di hêsankirina iltîhabê de beşdar in. endothelin-15) di heman demê de di bersiva înflamatuar a akût de jî têkildar bûne.1 16 Hin ji van ajan dikarin rasterast nociceptors çalak bikin, hinên din jî şaneyên din ên ku dûv re hêmanên hêsanker derdixin pêk tîne.17 Ev pêvajoya herêmî dibe sedema berteka zêde. ji neuronên nociceptive bi têketina wan a normal û/an peydakirina bersivek ji bo têketinên binerdahiya normal tê binav kirin "hesaskirina derdor".

Biochemistry of pain el paso tx.NGF û receptorê binemalbata kanala kationê ya potansiyela receptorê veguhêz V endamê 1 (TRPV1) receptorek têkiliyek hembiyotîk heye dema ku ew tê ser iltîhaba û hestiyarbûna nociceptor. Sîtokînên ku di tevna iltîhab de têne hilberandin di hilberîna NGF de zêde dibin.19 NGF berdana hîstamîn û serotonin (5-HT3) ji hêla hucreyên mast ve teşwîq dike, û di heman demê de nosîceptoran jî hesas dike, dibe ku taybetmendiyên A? fîberên wisa ku rêjeyek mezintir dibe nociceptive. Receptorê TRPV1 di binkomek fîberên afferent ên seretayî de heye û ji hêla kapsaicin, germ û protonan ve tê çalak kirin. Receptorê TRPV1 di laşê hucreya fîberê aferent de tête sentez kirin, û hem berbi termînalên dorhêl û hem jî yên navendî ve tê veguheztin, li wir ew beşdarî hesasiyeta afferentên nociceptive dibe. Iltîhaba bi hilberîna NGF-ya periferîkî ve encam dide ku dûv re bi receptorê receptora tîrosîn kinase celeb 1 ya li ser termînalên nociceptor ve girêdide, NGF dûv re tê veguheztin laşê şaneyê û li wir rê li ber verastkirina transkripsiyona TRPV1 vedike û di encamê de hestiyariya nociceptor zêde dibe.19 û 20NGF navbeynkarên din ên înflamatuar jî TRPV1 bi navgînek cûrbecûr rêyên peyamberên duyemîn hesas dikin. Gelek receptorên din di nav de receptorên cholinergic, receptorên ?-aminobutyric acid (GABA) û receptorên somatostatin jî têne fikirîn ku di hestiyariya nociceptorê ya periferîkî de beşdar dibin.

Hejmarek mezin ji navbeynkarên înflamatuar bi taybetî di êşa milê û nexweşiya keştiya rotatorê de hatine desteser kirin.21-25 Dema ku hin navbeynkarên kîmyewî rasterast nosîceptoran çalak dikin, piraniya wan ji bilî çalakkirina rasterast rê li ber guhertinên di neuronên hestî bixwe de digirin. Dibe ku ev guheztin zû piştî wergerandinê an jî bi dereng veguheztinê ve girêdayî bin. Nimûneyên berê guhertinên di receptorên TRPV1 de an jî di kanalên îyonê yên voltajkirî de ne ku ji fosforîlasyona proteînên bi membranê ve girêdayî ne. Nimûneyên paşîn zêdebûna NGF-ê di hilberîna kanala TRV1 de û çalakkirina kalsiyûmê ya faktorên veguheztina hundurîn in.

Mekrokolojiya Molekularîzmê

Hestiya êşê me ji birîna rast an nêzik hişyar dike û bersivên parastinê yên guncan destnîşan dike. Mixabin, êş bi gelemperî ji kêrhatina xwe wekî pergala hişyariyê derbas dibe û li şûna wê dibe kronîk û bêhêz. Ev veguheztina qonaxek kronîk guheztinên di hundurê mêjî û mêjî de vedihewîne, lê di heman demê de modulasyonek berbiçav jî heye ku peyamên êşê di asta neurona hestiyar a bingehîn de têne destpêkirin. Hewldanên ji bo destnîşankirina ka van neuronan çawa teşwîqên hilberîner ên êşê yên xwezaya germî, mekanîkî an kîmyewî tespît dikin mekanîzmayên nû yên nîşankirinê eşkere kirine û me nêzîkê têgihîştina bûyerên molekulî yên ku derbasbûna ji êşa tûj berbi domdar hêsan dikin.

Biochemistry of pain el paso tx.Neurochemistry Of Nociceptors

Glutamate di hemî noksptorsan de neurotransmitterê xurt e. Lêkolînên histochemîk ên DRG ya mezin, lêbelê, du dersên sêyem ên Cîberyaya Yekbûyî ya Cîhanê nîşan dide.

Konseya Kîmyewî ya Pêdivî ye ku Pêkêşiya Painê

Wekî ku li jor xuya dike, birîndarbûna tecrûbeya me ya tengahî dike ku bi hestiyariya nokesptorsan herdu hemî tewrên thermal û mekanîzmayî. Ev encamên vê fenomenon, ji hêla hilberîner û berdevkê ji navendên kîmyewî yên ji hucreyek bingehîn û ji hucreyên ne-neuralî (mînak, fibroblasts, hucreyên masî, nefretrofîl û platelets) di hawirdora 36 (Fig. 3). Hinek beşên ji barkirina avêtina devê (wek mînak, protons, ATP, serotonin an jî lipîdan) dikare bi rasterastên neuronal veguherin bi rêbazên ionê yên li ser nociceptor re dinyayê biguherînin, lê hinekên (wek mînak, bradykinin û NGF) bi reaksiyonên metabotropîk re bigire û bandorên xwe yên bi rêya cascades11 nîşana duyemîn-peyamên medyayê bike. Pêşveçûnek berbiçav li ser bingeha biyolojiya modulasyonê ya vê modulasyonê fêm dikin.

Protonên Extracellular & Acidosis ya Tissue

Tissue acidosis, bersiva fîzîkî ya fîzîkî ye ku tengahiyê, û asta pişk an tengahiyê de bi rêjeya acilkirinê37 re girêdayî ye. Serîlêdana acid (pH 5) bi çermê di sêyemîn an bêtir polîsodalên polymodal ên ku 20 rexne dikevin xilasiyê berdewam dike.

Biochemistry of pain el paso tx.Mekanîzmayên Hucreyî & Molekulî yên ularşê

Abstract

Sîstema sîstema nervous veguhestineke tundûtûj û thermalîzmê û herweha wekî zehfên kîmyewî û endogenous kîmyewî tê vexwendin. Dema ku dijwar, ev stimuli pişkek acûn çêbikin, û di damezirandina zirarê berdewam de, her du pergalên nervous ên navendî yên pergalê vekêşîna berbiçav ya pîvanîteya mezin, pêşniyarkirina kêşeyên pirtir û hestiyariyê hilber dikin. Dema pîvanîtî piştgiriya refeleksiyonên hêsan dike, ew dikare fêr be, lê dema ku guhertin berdewam dike, rewşeke zengînbûnê dikare dibe. Genetic, electrophysiolojî û lêkolînên dirarmolojîk têne tedbîrên molekularî yên ku di binçavkirin, coding, û modulasyonên xemgîn ên ku diêşînin çêtir dibe.

Pîrozbahiyê: Painek Pêdengiya Pêdengî

Biochemistry of pain el paso tx.

Biochemistry of pain el paso tx.5. Sensitîzasyona Navendî (Spinal Cord)

  1. Zehmetiya Glutamate / NMDA receptor-mediated.�Piştî stimulasyonek tund an birînek domdar, C û A çalak kirin? nociceptors cûrbecûr neurotransmitteran di nav de dlutamate, maddeya P, peptîdê girêdayî genê kalsîtonîn (CGRP) û ATP, li ser noyronên derketinê yên di lamina I ya qijikê devê rûkalî (sor) berdan. Wekî encamek, bi gelemperî receptorên glutamate NMDA yên bêdeng ên ku di neurona postsynaptîk de cih digirin, naha dikarin îşaret bikin, kalsiyûmê hundurîn zêde bikin, û komek rêyên îşaretkirinê yên girêdayî kalsiyûmê û peyamnêrên duyemîn di nav de proteîna kînaza aktîfkirî ya mîtojen (MAPK), proteîn kinase C (PKC) çalak bikin. , proteîn kinase A (PKA) û Src. Ev kaskada bûyeran dê dilşewatiya neurona derketinê zêde bike û veguheztina peyamên êşê ji mêjî re hêsantir bike.
  2. Pevçûn.�Di bin şert û mercên normal de, interneuronên astengdar (şîn) bi domdarî GABA û/an glycine (Gly) berdidin da ku dilşewatiya noyronên hilbera lamina I kêm bikin û veguheztina êşê (tonê astengdar) modul bikin. Lêbelê, di cîhana zirarê de, ev astengî dikare winda bibe, û di encamê de hyperalgesia çêbibe. Wekî din, veqetandin dikare A-ya myelinated ne-nociceptive çalak bike? aferentên seretayî ji bo tevlêbûna çerxa veguheztina êşê bi vî rengî ku teşwîqên normal ên bêguneh naha wekî êş têne hesibandin. Ev yek, beşekî, bi riya nehiştina PKC-ya heyecan pêk tê? îfadekirina interneuronên di lamîna hundurîn II.
  3. Çalakiya microglial.Birîna nerva peripheral serbestberdana ATP û kemokina fractalkine ku dê hucreyên mîkroglial teşwîq bike pêşve dike. Bi taybetî, aktîvkirina receptorên purinergic, CX3CR1, û mîna Toll-ê li ser mîkroglia (binefşî) dibe sedema serbestberdana faktora neurotrofî ya ji mêjî (BDNF), ku bi aktîvkirina receptorên TrkB yên ku ji hêla neronên lamina I-yê ve têne diyar kirin, dilxweşbûn zêde dike û êşa zêde di bersivê de hem ji teşwîqkirina zerardar û hem jî bêguneh (ango, hyperalgesia û allodynia). Mîkroglia aktîfkirî di heman demê de komek sîtokîn jî berdide, wekî faktora nekroza tumorê? (TNF?), interleukin-1? û 6 (IL-1?, IL-6), û faktorên din ên ku di hestiyariya navendî de beşdar dibin.

Şiroveya kîmyewî Milieu

Hestiyariya dorhêlê bi gelemperî ji guherînên têkildarî iltîhaba di derûdora kîmyewî ya fîbera rehikan de çêdibe (McMahon et al., 2008). Ji ber vê yekê, zirarê tixûbê timûtim bi berhevkirina faktorên endojen ên ji nociceptorên aktîfkirî an şaneyên ne-reh ên ku di nav devera birîndar de dimînin an dikevin nav de (şaneyên mast, basofîl, trombocan, makrofag, notrofîl, şaneyên endothelî, keratinosît û fibroblasts). Bi komelî. ev faktorên ku wekî "şorba pêlpêketî" têne binavkirin, rêzeyek fireh a molekulên îşaretker nîşan dikin, tevlî neurotransmîter, peptîdan (madeya P, CGRP, bradîkinin), eîkozînoîd û lîpîdên pêwendîdar (prostaglandîn, tromboxan, leukotrienes, endocannabinoids), neurotrofîn, sîtokîn , û kemokîn, û her weha proteaz û protonên derveyî hucreyî. Hêjayî bîrxistinê ye, nocîptor yek an çend receptorên rûyê şaneyê îfade dikin ku dikarin van her ajanên pêş-înflamatuar an algesîk nas bikin û bersîva wan bidin (Figureikil 4). Têkiliyên bi vî rengî heyecana şaneya rehikan zêde dikin, bi vî rengî hestiyariya wê ya ji germahî an destmêjê bilind dikin.

Bêguman herî nêzîk pir hevbeş ku kêmkirina pişka germî ya tevlîheviyê de têkoşîna anhevkirina tevlîbûna sûdê ya avêtinê. Ev ji hêla narkotîkên ne-steroidal, wekî aspirin an ibuprofen, ji bo ku pisîk û hyperalgesia kêm dibe ji hêla cyclooxygenases (Cox-1 û Cox-2) ve di nav pêvajoya prostaglandîn de kêm dibe. Pêwendiyek duyem e ku ji bo kiryarên însulatorê yên li nociceptor çalakiyên asteng bikin. Li vir, em nimûneyên ku di nav hestiyarên hucreyê de hestiyariya peripheral peripheral, an jî bingeha stratejiyên dermankirinê yên ji bo tedawiya tevgerê tevgerî dikin.

NGF dikare ji bo rola wê ya wekî faktorê neurotrophîk e ku hewce û pêşveçûnê di dema embryogenesisê de ne, lê di temenê de, NGF jî di pîvana tîsê de çêkirina pişê ya tissue jî tête hilberînkirin û beşek girîng a sûdê (Rîtner et al., 2009). Di nav armancên hucreyên wê de, NGF li ser peptidergic c-fîreyên nîjerotîk, ku girêdayî Girêdana NGF receptorê tyrosine kinasek, TrkA, herweha ji hêla neurotrophin receptor, p75 (Pêvek, 2003, Snider û McMahon, 1998) tê gotin. NGF ji hêla mekanîzmayên du demjimêrên cuda yên tengahî veguhestin û hestiyarên mekanîzmayî yên germ bi bandor. Di yekem de, pêwendiyek NGF-TrkA di nav rêyên rêbazên nîşana dravê de, tevlî fospholipase C (PLC), protein kinase (MAPK), û 3-kinase (PI3K) ya phosphoinositide. Ev encamên di potansiyonê armancên armancê de li ser perçeya nociceptor terminal, piranîya TRPV1, ku di guhertina hucrek û hestyariya germbûna hestyarî (Chuang et al., 2001) de herî mezin dibe.

Bêyî mekanîzmayên wan ên pro-nociceptive, destwerdana bi nîşana neurotrophin an cytokine re bûye stratejiyek sereke ji bo kontrolkirina nexweşiya înflamatuar an êşa encam. Rêbaza sereke astengkirina NGF an TNF-? çalakiyek bi antîpotek bêbandor dike. Di doza TNF-? de, ev di tedawiya gelek nexweşiyên otoîmmune de, di nav de gewrîta rheumatoid, di nav wan de gewrîta rheumatoid de, pir bi bandor bûye, ku dibe sedema kêmbûna dramatîk hem di hilweşandina tevnvîsê de û hem jî bi hîperalgeziya pê re (Atzeni et al., 2005). Ji ber ku kiryarên sereke yên NGF li ser nociceptorê mezinan di cîhana iltîhaba de pêk tê, feydeya vê nêzîkatiyê ev e ku hîperalgesia dê bêyî bandor bike kêm bibe. têgihişîna normal. Bêguman, antibodies-ê li dijî ceribandinên klînîk ên ji bo tedawiya darizandina êşkêşandinê (hefti et al., 2006) têne.

Sansitîzasyona Glutamate / NMDA Receptor-Mediated

Pêkêşiya acute ji hêla belavkirina glutamate ve ji navendên navendî yên nociceptors, veguhastina post-synaptic (EPSCs) di nav rêzên neuronên dorsal ên duyemîn de têne nîşan kirin. Ev yek ji hêla çalakiyê ya AMMN'ê yên postynaptîk pêk tê dike û kategoreyên kelezkirina reverokên îtotropîk ên glutamate tête. Hemê gavê ya dorpêçkirinên EPSC di neftonên postynaptîk de dê encama çalakiya berbiçav û belavkirinê ya peyama xirabê bi neuronan re bilind dibe.

Lêkolînên din diyar dikin ku di neuronê de, guhertin di pêvajoyê de nexşirandin. Ji bo nimûne, zehmetiya nerengî ya kravê ya KCC2, ji bo Kuala Giştî ya K + û Cl-gradients li ser plasma-ê (Kûll û al, 2003) ji bo K +-Cl KCC2, ya ku di nehonên pêşniyazê de, kCC2 vekirî ye, encamên di guhartinê de li ser Cl-gradient, wekî çalakkirina GABA-A reaksiyonîzasyonê, bêtir ji hêla hyperpolarize lîberîna I nebronê. Ev dê, di awayê, pisporê veguhestina zêdebûna zêdebûna zêdebûnê û zêde dibe. Bêguman, astengkirina dermankolojîk an siRNA-navîgasyonê ya li ser KCCXNUMX-ê di ratê de hemûododiya mekanîzmayî mecbûr dike.

Ebook

Çavkanî:

Çima min tengahiyê min e? A review ya bingehîn ya neuroanatomîkî û biochemîkê ya êşa teng

Benjamin John Floyd Dean, Stephen Edward Gwilym, Andrew Jonathan Carr

Pergala Cellular û Molecular

Allan I. Basbaum1, Diana M. Bautista2, Gregory Scherrer1, û David Julius3

1 Doktoriya Anatomy, Zanîngeha Kaliforniya, San Francisco 94158

2 Doktorê Çekolojiya Molecular û Cell, Zanîngeha Kaliforniya, Berkeley CA 94720 3 Doktoriya Fîzolojî, Zanîngeha California, San Francisco 94158

Mekanîzmayên molekularî yên nokisyonê

David Julius* & Allan I. Basbaum�

* Beşa Dermannasiya Hucreyî û Molekular, û �Beşên Anatomî û Fîzolojî û Navenda Weqfa WM Keck ji bo Neuroscience Integrative, Zanîngeha California San Francisco, San Francisco, California 94143, USA (e-mail: julius@socrates.ucsf.edu)

Nirxandina ya Pathophysiolojiya Neuropathic

Nirxandina ya Pathophysiolojiya Neuropathic

Êşa neuropathîk rewşek êşek tevlihev, kronîk e ku bi gelemperî bi birîna tevna nerm re tê. Êşa neuropathîk di pratîka klînîkî de hevpar e û di heman demê de ji nexweş û bijîjkan re jî pirsgirêkek çêdike. Bi êşa neuropathîk re, fîberên nervê bixwe dibe ku zirarê bibin, bêfonksîyonel an jî birîndar bibin. Êşa neuropathîk encama zirara ji travmayê an nexweşiyê ye li pergala demarî ya periferîkî an ya navendî, ku dibe ku birîn li her deverê çêbibe. Wekî encamek, van fiberên nervê yên zirardar dikarin îşaretên nerast bişînin navendên din ên êşê. Bandora birînek fîbera nervê ji guherînek di fonksiyona neuralî de, hem li devera birînê û hem jî li dora zirarê pêk tê. Nîşanên klînîkî yên êşa neuropatîkî bi gelemperî fenomenên hestî, wek êşa xwebexş, paresthesias û hîperalgesia vedigirin.

 

Êşê neuropathîk, ku ji hêla Komeleya Navneteweya Navneteweyî ya Lêkolînê an IASP ve tê vekirî ye, têkoşînê ye an jî ji aliyê pergala sereke an astengî an sîstemên nervous ve têne. Ew dibe ku ji ziravên din jî neuraxisê de: dibe sedema pergala nervous peripheral, spinal or supraspinal system. Nîşaneyên ku nexweşî neuropathic ji cûreyên din ên cuda cuda dikin, di nav pêvajoya çêbûnê de tengahî û hestreyên hestî hene. Ew di nav mirovan de bi tehlûkî, anînodynyayê an jî tecrûbeya nehexîbûnê wek xemgîniyê, û causalgiya, an jî tengahiyên şewitandî ye. Pêşkêşî ya Spontaneous de hestên "pin û pêdawî", şewitandin, dorpêç, pişk û paroxysmal, an jî mîna pişka elektrîk, pir caran bi dysesthesiyayê û paresthesiyayê re girêdayî ye. Ev hestyar ne tenê ne tenê pergala hestreyê nexweşiyê biguherînin, lê herweha jî jî başbûna bîhnfireh, mood, baldarî û ramanê. Pelê neuropathîk ji herdu nîşanên "neyînî" têne çêkirin, wekî hestiyariya winda û hestyarên hestî, û nîşanên "erênî", wekî paresthesiyûm, tehlûkî û hestbûna germê zêde dibe.

 

Şertên pir caran bi tehliya neuropathîk dikare bi du komên mezin re categorî têne binçavkirin: ji ber ku zirarê pergala nervousê zirarê di pergala nervous û tengahî de zehmet dibe. Strokes, cortical û cortical tehsîd, syringo-myelia û syringobulbia, trigeminal û glossopharyngeal neuralgias, neoplastic û lesfên din ên dagirker ên din ên ku ji ber komên berê ve girêdayî ye. Nîplopathies, neuropathyên ischemic, pîvanên peripheral, pelxopathies, pizpotîkên nervî, pişka paşpêşkêşî û paşê pisporê pantbolê, neuralgiya posterpetic û neuropathyiyên kanserî yên girêdayî şertên klînîk ên ku ji yên paşî ve girêdayî ye.

 

Pathophysiolojiya Neuropathic Pain

 

Pêvajopên pathophysiologîk û fikrên binpêkirinên neuropathîk pir pir in. Berî van pêvajoyan derxistin, lêgerînek çavdêriya pişkiya gelemperî rexne ye. Gelek pişkên germ ên tevlî çalakiyê ya nociceptor, tevlêbûna asê reaksiyonê, bi bersivê gefa zehf a tevlî bibin. A wave of depolarization di neuronên yekem-anî de belav dibe, bi sodium bi rêya radyoyên sodium û potassium derketin. Neurons di dawiya mizgeftê de di nav nûkulê de an jî di hornê dorsal a spî de. Li vir li vir e ku îmze li ser kanalên volsyonê yên li pêş-synaptic veguhestina voltage-veguhestin vekirî ye, kîjan kîjan calcium têkeve hundirê. Calcium destûra glutamate, neurotransmitter an excitatory, da ku di nav devera synaptic de serbest be. Glutamate li ser neronên duyemîn li ser nîzdankirina NMDA veşartin, ku ji bo dravîtalîzmê.

 

Ev neurons di rêya kulikê de derbas dikin û heta heya thalamusê, rêberê ku ew bi neuronên sêyemîn re hevrûz bikin. Piştre van pergalê limbicê û cortexê cerebral ve girêdayî ye. Rêwîtiyek rêwîtiyê heye ku ji ber veguhestina sekêşiya veguhestinê ve dibe sedema hornê. Neurîsptive neuronê di nav dezgehên mizgeftê de û li ser kêlê spî digerin ku ew di nav hovên dorsal de bi dopamîn û norepinephrine serbest berdire ku bi hevpeymanên kurt ên kurt bikin. Interneurons di navbera neurona yekem û hemur-neuronê de ji hêla gamma amino butyric acid, an GABA, neurotransmatorek bêdeng e. Di encamê de, encamkirina kişandina berbiçaviya encama nîzîkî di navbera pêşîn û neurê duyemîn de, encam dibe ku bibe sedema encamên êşkêşiyê yên encama têkildarî têkildariyên synaptîk in.

 

Pathophysiology of Neuropathic Diagram Pain | El Paso, TX Chiropractor

 

Mîkrobîzmê pişka neuropathîk binivîse, lê belê ne diyar e. Hinek lêkolînên heywanan diyar kir ku gelek mekanîzmayên tevlî bibin. Lêbelê, yek divê bîr bînin ku çi li ser afirêda bisekine ku herdem her dem ji bo mirovan nabe. Pêşniyara neuronên pêşî heke eger ew bi qurbaniyek têkildar dibin û hejmara hewayên sodium zêde bibin. Derheqên Ektopîk di encama malperên taybet de li ser fîlyonîzasyonê xurt kirin, bi encama paşê vexwarinê û tehlûkê-rexnegirtî. Sûkên pêşangehî yên ku di asta hûr ên dorsal û stemên mizgeftê de kêm dibe, hem jî hemî, pisporên tengasiyê yên ku neçar dibin neçar dibin.

 

Herweha, di nav pêvajoya navendî ya paşîn de guhertin dibe ku, ji ber ku êşa êş û derfetên derman û / an dermanan, neronên duyemîn û sêyem-sêyons dikare dikare "êşek" bibînin û hestiyar bibin. Piştre hestiyariya neuronên spinal û hûrgelên çalakiyê kêm kirin. Siyasetek din jî têgotineke nermopathîk ên sympathetîkî-parastin nîşan dide. Ev têgotin ji hêla heywanan û mirovên sempathectomy piştî analîzên xwenîşandan kirin. Lêbelê, tevliheviya mekanîzmîk dikare di neuropathîk de an jî somatopî û şertên nexweşî yên neuropathîk tevlî bibin. Di nav wan de dijwaran de di warê zehmet de, û pir bêtir wekî ku ew di bin neuropathic neuropathîk de heye, ew e ku ew lêgerîn e. Ji bo vê yekê: duyemîn, kalîteya kurt, germ û pêşveçûnê heye; û duyem, bi awayek rastkirina dermanê neuropathîk.

 

Lêbelê, hin hûrgelên nîjerîk ên ku dikarin di binçavkirina neuropathîk de lêkolîneran bikin alîkar hene. Ji bo destpêk, nirxên veguherîna nervê û potansiyonên hestyarî dibe ku heqê zirarê zirarê bide hestî, lê ne nîskêşî, rêyên ku bi bersivên neurophysiolojîk re bi hestiyarên elektrikê nas dikin. Di heman demê de, reaksiyonê ku bi hestiyarkirina çermê veguhestina tundûtûjiyên derveyî yên derveyî bi reaksiyonên kansîfîkî yên kedîtîk ên hestyarî yên gavayî. Hestiyariya mekanîzmayê bi tewrên tedawî bi taybetî re amûrên taybetî yên nimûne, ji bo mêrên Fre Freyeyê, bi pêdawiya tevlihevkirina pêdivî û pisîkê bi vibrameter û tîrêjên termî yên bi thermodesê bi pinprick ve tête.

 

Ew pir girîng e ku ji bo nirxên neurolojîk pêk tîne ku ji bo motor, hestyar û xweseriya xweseriyê nas bike. Di dawiyê de, pir pirsên pirrjimar têne bikaranîn ku ji bo neuropathicê di pişka nociceptive de cud bikin. Hin ji wan re tenê pirsên hevpeyvîn hene (wek nimûne, Pirsgirêka Neuropathic û Painek ID-ê), hinekên herdu pirsan û ceribandinên fîzîkî hemî (wek nimûne, Nirxandina nirxên neuropathîk û pîvanên neuropathic) û amûrek nûja rastîn, nirxandina standardkirî ya Pain, ku şeş pirsên hevpeyvîn û ten nirxên fîzîkîolojî dike.

 

Diagnosta êşa Neuropathîk | El Paso, TX Chiropractor

 

Pirsgirêkên Parmendiyên ji bo Neuropathic Pain

 

Regimensyonên armanca armancên mekanîzmayên armanca nexweşî ya neuropathîk e. Lêbelê, herdu dermankêşîk û nexweşî-nearmazologî hemî nêzîkî nîvê nexweşan di tevahî an partiyek rewa de. Gelek şahidên li ser bingehîn pêşkêş dikin ku bi karanîna narkotîk û / an dermanên dermanan ji bo ku gelek mîkrozimanî pêk tîne kar dikin. Piraniya lêkolînan piranîya neuralgiya post-herpetic û neuropathyiyên êşdirînê lê lêpirsîn nikarin li ser mercên êşên neuropathîk li ser lêpirsînê ne.

 

Antidepressants

 

Antidepressants zêdebûna serotonin û norepinephrine-synaptic zêde dibe, da ku bandorkirina pergala analjîkîkê ya bi tehsîra neuropathîk ve girêdayî ye. Ew sereke ya dermanê neuropathic bûye. Karên çalakiyên analgesic dikarin bi ne--adrenaline û dopamine reuptake reqtake, ku dibe ku hûrgelên nermda-nîjonîzmê û astengiya sodium-kanalek kêm dibe. Antîpresspressên Tricyclic, wekî TCAs; nimûne, amitriptyline, imipramine, nortriptyline û doxepine, bi tengahiyê an bi tengahiyê de bi berdewam an jî şewitandina hêzdar e.

 

An antidepressants ji bo nexweşî neuropathîk ji hêla serotonin reuptake inhibitors, an SSRI, wekî fluoxetine, paroxetine, sertralîn û citalopram pir girîng e. Sedem dibe ku ew dîsa reuptake ya serotonin û ne-epinephrine, nexweşî, dema ku SSRI tenê tenê serotonin reuptake. Antîperek-tricyclic dikarin bandorên neyînî yên xirabî hene, tevlî nausea, tevlihevî, blovên germî, tachycardia û arrhythmias. Ew dikarin ji bo zêdekirina gravê, tehlûkkirina bendavê û hestotasyonên orthostatic jî dikarin bibin. Tricyclics divê bi lênêrîna kalênî, yên ku bi taybetî bi bandorên alîgirên xwe yên acîran in. Pêdengiya dermankirinê di xwîna xwînê de bê çavdêrkirin ku ji bo nexweşên ku metabolîzanên hêdî hêdî hûr dibin derman kirin.

 

Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, an SNRI-ê, çîna nû ya antîdîparant in. Wek TCA-ê, ew xuya dikin ku ji hêla SSRI-ê ji bo tedawiya neuropathîk ve bêtir bandor e, ji ber ku ew jî dîsa jî du-epinephrine û dopamine jî dîsa berbiçav dikin. Venlafaxine li dijî polyneuropathies, wekî neropathyek diabetîk, wekî imipramine, di navnîşa TCA de tête bandor e. Wek Wek TCA, SNRI wisa xuya dikin ku bandorên serbixwe yên bandorên antîdîparantant. Bi bandorên bandor ên tevliheviyê, tevlihevî, hypertension û syndrome vekişînê hene.

 

Dermanên Antepileptîk

 

Dermanên antepileptîk dikarin wekî tedbîrên yekem-tedawî bi taybetî ji bo hin cureyên neuropathic ve têne bikaranîn. Ew bi rêya kulcium û kelavên sûdiyûmê bi modulating veguhestin, bi bandorên binesaziyê yên GABA çêtir dike û ji hêla veguherîna glutaminergic rexne dike. Dermanên antîktîkan nehatine xwenîşandan kirin ku ji bo tehlûkeya acute be. Di rewşên zehmet ên kevn de, dermanên antepileptîk xuya dibe ku tenê li neuralgiya trigenînal be. Carbamazepine ji bo vê rewşê bi kar tîne. Gabapentin, ku ji hêla çalakiyên agonîst di alfa-2 de delta subunîteya kanalaya kelciumê de tête çalakiya kelaliyonê kanala kanaletê tê kirin, tê zanîn ku ji bo neuropathîk ne jî bandor be. Lêbelê, gabapentin navendî dike û dibe ku dibe sedema tengahî, şaş û bêhêziyê.

 

An-Opioid Analgesics

 

Gelek danûstandinên hêzdar hene ku bi bikaranîna dermanên dijwarî yên ne-steroidal, an jî NSAIDs, di tehdîta neuropathîk de piştgirî dikin. Ev dibe sedema nebûna kêmbûna beşek tevlihev a ku di tengahiyê de tengas dike. Lê ew bi veguhertineke bi opioîdan re wekhevî di kampanyara kanseriyê de tê bikaranîn. Di raporên tehlîlan de hatine ragihandin, tevî, bi taybetî di nav nexweşan de zehmetî.

 

Analgesics Opioid

 

Pirsgirêkên Opioîdî pir mijara nîqaşan in ku di tengahiyê neuropathîk de rave dike. Ew ji hêla bendavên dorpêçê navendî veguherînin bi kar dikin. Bi awayekî kevneşopî, pirtûka neuropathîk berê berê vekirî ya opioîd-berxwedan, ku di çarçoveya konseya nociceptive deverên hûrgelê û hûrgelên hûrgelên hûrgelan de bêhtir rêbazên bêhtir in. Gelek doktoran ji bo pêşniyazkirina nexweşî ya neuropathic, ji ber ku ji ber xemgîniyên li ser binpêkirinên dermankirinê, tedawî û rêbazên rêbazê dorpêç bikin. Lê, gelek ceribandinên ku ji hêla analîzyona opioîd ve hatin serkeftin hene. Oxycodone ji bo tengahiyê, îkodînya, xewê û xwerû çêtir dibe. Di çarçoveyek pêşniyazkirî de nexşeyên kontrolkirî-serbixwe, ji bo nexweşan re berdewam dike ku ji asta analîzê re bihêz bikin, pêşniyarên li ser golucozên xwînê yên pêşîgirtir bikin û pêşîgirtina nerazîbûnê bigirin. Bi gelemperî, amadekariyên devkî ji ber ku hêsantirîna bikaranîna karanîna û bandor-bandor. Trans-dermal, pêşniyarên parenteral û amadekariyên gelemperî bi gelemperî têne bikar anîn ku bikaribin narkotîkên devkî berbiçav bikin.

 

Anesthetics Local

 

Girtîgehên antesthetîk têne bang kirin, ji ber ku, ji bo kiryarên herêmî yên herêmî, ew bandorên herî kêm kêm hene. Ew ji hêla neodonên pêşîn ên peripheral bi axê yên sûdiyûmê yên stabilîzmê dikin. Ew çêtirîn bixebitin heke hema hewayî tengahiyê ya partî ye û kanalên sodium bêtir civandin. Lîdocaine Toptopî ya nûnerê herî baş-xwendinê ye ku kursa neuropathîk. Bi taybetî, bikaranîna vê xNUMX% sedê lidocaine ji bo nîgariya herpîtîk ji aliyê FDA ve hat pejirandin. Patch xuya dike ku gava xilas dibe, lê belê parastin, pergala nervousî ya fonksiyona nociceptor ji xwenîşandanên dermatome yên wekî allodynyayê pêk tê. Pêdivî ye ku divê li ser qada 5 bi rasterastê nîşan bide nîşanî û çend rojên 12 ji bo vê yekê rêve kirin. Ji bilî reaksiyonên çermî yên herêmî, pir caran gelek nexweşên bi nexweşî neuropathîk bi xweşbîn têne.

 

Dermanên dînî

 

Clonidine, an alpha-2-agonîst, hate nîşandan ku di binê nexweşiyên ku neuropathy peripheral peripheral vexwarinal e. Cannabinoids ji bo modulên heywanê re di rêbazê de têkoşîna nermalavê de rolek lîstin û şahidiya ku bandoriya berbiçav dibin. Agonîstên CB2-hilbijêre hyperalgesia û hemodynyayê û bêhêzên nokiceptive bêyî bête analîzên nerazîbûnê.

 

Rêveberiya Painiya Interventional

 

Dermanên dermankirinê yên ku ji bo nexweşî ya neuropathîk ve digire, ji bo nexweşan tê dîtin. Ev tedawî di derheqên anjî an perineural de yên anesthetîk an jî corticosteroids, împlantasyona rêbazên tedawî û tedawîgariya dermankirinê û navnîşên stemulên spinalîstan hene. Ev nêzîkan ji bo nexweşên neuropathîk yên demokrasiyê yên ku di rêveberiya mihafezekar ên muhafezekar de nebûye û nirxandinên psîkolojîk hebe. Di lêkolînekê de Kim et al, ew nîşan dide ku cordek spinalek bandorek bi tedawiya neuropathîk reklama nervê zehf bû.

 

Dr-Jimenez_White-Coat_01.png

Dr. Alex Jimenez's Insight

Bi êşê neuropathîk, nîşanên êşên derûnî yên kevneşopî dibe ku ji hêla fîreyên nervanên xwe bi xeletî, dîsfunctional an birîndar dibe, bi gelemperî bi zirarê zirarê an birîndariyê. Wekî encamek, fibersên tedbîra wan dikarin destnîşan bikin ku nîşanên kêşeyên din ên li herêmên din re bişînin. Bandorên nişka neuropathîk ji ber ku bi birînên nervê yên nervê ve di nav malê de birîndar û li derdora qezencê de herdu karûbarên nervê hene. Di têgihiştina pathophysiolojiya neuropathîk de hedefa ji bo gelek profesyonelên tendurustî yên tendurustî, ji bo bandorkirina rêbazê çêtirîn çêtirîn ku alîkariya alîkariyê û nîşanên xwe çêtir bikin. Ji karanîna dermanan û / an dermanan, bi lênêrîna chiropractîk, xebat, çalakiya fîzîkî û xwarinê, cûreyên tedawî yên cûda dikarin ji bo hewceyên her kesî yên tehsîdê neuropathic bikar bînin.

 

Pirsgirêkên din ên ji bo Neuropathic Pain

 

Gelek nexweşên ku bi neuropathîk re derbas dibe ku alternatîfên alternatîf û alternatîfên alternatîf ji bo tedawiya neuropathîk derman bikin. Gelek rêjîmên ku ji bo tedawiya neuropathîk tê bikaranîn, hene, acupunkture, germek elektronîk perteraneous, stimulation of electrical electrical transitaneous, tedawîkirina cognitive cognitive, wênekera motor û pispor û piştgirî. Di heman demê de, lênêrîna chiropractîk bi awayek dermankirinê ya alternatîf e ku tê bikaranîn ji bo alîkariya alîkariya neuropathic derman dike. Lênêrîna Chiropractîk, bi tedawiya fizîkî, pispor, xwarin û guhartina jîngehê dikare dawiyê ji bo nîşanên neuropathîk re pêşkêş dikin.

 

Lênêrîna Chiropractic

 

Ya ku tê zanîn tê ku ev rêveberiya berfireh a pir girîng e ku ji bandorên neuropathîk re şer bikin. Bi vî awayî, lênêrîna chiropractîk bernameyeke tedbîrek holîtîk e ku dibe ku di astengiya tendurustiyê de bi têkildariya nervê ve girêdayî ye. Lênêrîna Chiropractîk alîkariya nexweşan bi gelek rewşên cûda dide, yên ku bi tehliya neuropathîk re dike. Pêxemberên neuropathîk pir caran pir dermanên ne-steroidal-an-inflammatory bikar anîna bikar anîna, an jî NSAIDs, wekî ibuprofen, yan jî pêşniyarên giran ên pispor ên ku ji bo alîkariya neuropathîk zêde dibe. Ew dikare çêtirîn demek demkî bisekin, lê hewceyê berdewamî ji bo birêvebirina êşê. Ev yek ji bo bandorên bandor ên zehf û di rewşên gelemperî de, dixtorê dermankirinê de beşdar dibe.

 

Lênêrîna Chiropractîk dikare nîşanên çêtirîn tedawiya neuropathîk çêtir bikin û bêyî bêtir van tengahiyê zêde bikin. Nîqaşek ku wekî lênêrîna chiropractîk pêşkêş dikin ku bernameyek kesayetkirî pêşkêş kir ku ji sedemek pirsgirêka rêjeyê vekişîne. Bi rêya bikaranîna guhartina spinalîzasyon û manipulasyonên destûra, krîza kûkêşek dikare bi awayekî germî, an subluxasyonên ku di dirêjahiya spî de tê dîtin, dikare dibe ku encamên nermalavê bi riya hilgirtina paşîn. Pêdivîbûna yekitiya spinaliyê pêwîst e ku pergala nervousek navendî ya hûrgelan bigirin.

 

A chîropractor dikare dermankirina demek dirêj dibe ku li berhevkirina we ya tevahî. Ji bilî guherînên spinalî û pevçûnên pispor, paqijkerek dikare dikare şêwirdariya nerm pêşkêşî pêşkêş bikin, wekî wekî xwarinê dewlemend di antioxidantên xwarinê de, an jî ew bernameya tedawî an jî pisporên pizîkî bifikirin ku ji bo tîrêjên tirsa tedawî bikin. Di rewşek dirêj de demek dirêj dirêj dike, û di vê kapasîteyê de, kapasîteya lênerîna tendurustî ya ku di pergala musculoskeletal û sîstemên nervous de bandor dike, pispor û / an jî di pergala nervous de dixebite, lê dibe ku ew doktorê chîropractîk an jî krîterê, dibe ku ew xebitîn bi guhertina wextê xweşfiraz dike.

 

Dermanên fizîkî, teknolojî û tevgerên nûneriya xwenîşandan têne nîşan kirin ku ji bo tedawiya neuropathîk ji bo sûdmend be. Lênêrîna Chiropractic jî pergalên din ên pêşniyazên pêşniyar dike ku dibe ku li ser birêveberiya an jî çêtirîna tedawiya neuropathîk alîkarî bikin. Wek mînak, laser therapy, an jî LLLT, ji bo tedawiya neuropathîk wekî tedawiyek mezin aqilmend bû. Li gor çend lêkolînên lêkolînên lêkolînê, ev encam bû ku LLLT li ser kontrolkirina analîzên neuropathîk ji bo bandorên neuropathîk bû, lêbelê, lêkolînên din jî hewce ne ku ji bo protokolên tedawî yên diyar bikin ku bandorên tedawî yên nizanîna nehopathîk di binpêkirina lîberê de nizanin.

 

Lênêrîna Chiropractîk jî di şêwirdariya nutriyê de, dibe ku dikare alîkariya nîşanên kontrolkirina neuropathyek diabetîk de. Di dema lêkolîna lêkolînê de, xwarinê xwarin-yê xwarinê kêm xwenîşandan bû ku ji bo nexweşên bi 2 diabetes ve kontrola glycemîk çêtir bikin. Piştî heftûstên 20 lêkolînek pilot, kesan di nav pêyana laş û bedenê elektrochemicalê de di bin lingê xwe de ragihand ku ji bo veguherînê çêtir bû. Lêkolînek lêkolînê pêşniyara neropathyek diabetes di diyabeta xwarin-based-based on-fat. Her weha, lêkolînên klînîk ên ku ev pêkanîna lîsansa neuropathîk ve girêdayî ye û pêdivî ye ku berbi devkî ya mêjûyûmê L-threonate dikare pêşde dike.

 

Lênêrîna Chiropractîk jî stratejiyên tedawî pêşkêş dikin ku ji nû ve nûvekirina avakirina nerve. Bi rêya awayê, zêdekirina avakirina axên pêşniyaz kirin ku ji bo çêtirîna zerarê paşiya peripheral çêtirkirina çêtirîna karûbarê çêtir bikin. Stimulasyonê elektrîkê, bi hevkarîya xebat an jî çalakiyên fîzîkî, ji bo ku derengkirina nervîzê di meriv û pisîkan de veguhestina nervê veguherîna hate pêşxistin, li gor lêkolînên lêkolînê yên dawî. Herdu herdu zehmet û gavên elektrîkî bi dawî bûn ku ew tedawîkirina tedawiya ceribandina peripheral ya ku ji bo amade amade dibe ku bi karanîna klînîkî re veguherînim werin tedawî kirin. Lêkolînên bêtir lêkolîn dikarin hewceyê ku temamî bandorên van di nexweşan de bi êşa neuropathic diyar bikin.

 

Xelasî

 

Painşa Neuropathîk saziyek pir alî ye ku bêyî rêbernameyên taybetî heye ku lênihêrin. Ew çêtirîn e ku bi karanîna pirzimanî tête rêve kirin. Rêveberiya êşê hewceyê nirxandina domdar, perwerdehiya nexweş, piştrastkirin û şopandina nexweş e. Painşa Neuropatîk rewşek kronîk e ku vebijarka ji bo dermankirina çêtirîn dijwar dike. Dermankirina takekesî nirxandina bandora êşê ya li ser xweşhalî, depresyon û seqetiyên kes bi hev re perwerde û nirxandina domdar digire nav xwe. Lêkolînên êşa neuropatîk, hem li ser asta molekulî û hem jî di modelên heywanan de, nisbeten nû ye lê pir hêvîdar e. Di warê bingehîn û klînîkî ya êşa neuropatîk de gelek pêşkeftin têne pêşbîn kirin ji ber vê yekê ji bo vê rewşa astengdar derî li modên dermankirinê yên çêtir an nû vedikin. Berfirehiya agahdariya me bi chiropractic û hem jî bi birîndarî û mercên stûyê ve sînordar e. Ji bo nîqaşkirina mijarê, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an jî bi me re têkilî bikin at 915-850-0900.

 

Dr. Alex Jimenez

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

Pirsên din

 

Êşa piştê yek ji sedemên herî zêde yên seqet û rojên ku di xebata cîhanê de cîhanê winda bûne ye. Ji ber ku rastiyek, êşê paşê wekî duyemîn herî gelemperî ji bo serdana doktorê doktora doktorê, tenê ji hêla infeksiyonên bilind-respirasyonê ve tête kirin. Ji sedî 80 ê nifûsa wê di tevahiya jiyana xwe de bi kêmîrek paşa paşê tecrubeyê dike. Spine avahiyek paqij e ku ji hestî, hevpeyman, ligaments û masûlkan, di nav nermên din ên nerm. Ji ber vê yekê, şert û / an jî mercên aggravated, wekî dîsên herniated, dibe ku dibe ku nîşanên nîşan bide paşê paşê. Girtîgehên werzişî yan birîndarên otobloyê gelek caran ji sedemên paşê paşê paşê têne têne, lê carinan, carinan hêsantirên tevgeran dikarin encamên xweş bibin. Bi dilsoz, alternatîfên alternatîf ên alternatîf, wekî lênêrîna chiropractîk, dikare dikare bi alîkariya karanîna spînal û pisîkên pisîkê, dibe ku bi xilasiya xirabtir dibe baştir bike.

 

 

 

blog picture of cartoon paperboy

 

BİXWÎNE BİXWÎNE BİXWÎNE: Rêveberiya Hêza Navnetewî

 

TEMA ZOREDETIR: Z EXDETAR EX ZDETIR: Pain Pain & Tedawiyên Kronîk

 

Xerabûna Xweseriya Xezebûna Xezeba Xwe

Xerabûna Xweseriya Xezebûna Xezeba Xwe

Li gorî lêkolîneke swêdî, windabûna xewê metirsiya qelewbûnê zêde dike. Lêkolînerên ji zanîngeha Uppsala dibêjin kêmbûna xewê bandorê li metabolîzma enerjiyê dike bi têkdana şêweyên xewê û bandorê li bersiva laş li ser xwarin û werzîşê dike.

Her çend gelek lêkolînan têkiliyek di navbera kêmbûna xewê û zêdebûna giraniyê de dîtin, sedem ne diyar e.

Dr. Van lêkolînan bersivên behreyî, fîzyolojîkî û biyolojîkî yên li ser xwarinê li dû kêmbûna xewê ya akût pîvan û wêne kirine.

Daneyên behrê diyar dikin ku mirovên ku ji hêla metabolê ve tendurist, bê xew veqetandî beşên mezin ên xwarinê tercîh dikin, bêtir kaloriyan digerin, nîşaneyên zêdebûna impulsivity bi xwarinê re nîşan didin, û kêmtir enerjiyê xerc dikin.

Lêkolînên fîzyolojîk ên komê destnîşan dikin ku windabûna xewê balansa hormonal ji hormonên ku têrbûnê (têrbûnê) pêşve dixin, wek GLP-1, vediguhêze yên ku birçîbûnê pêşdixin, wek grelin. Qedexekirina xewê di heman demê de astên endocannabinoids zêde kir, yên ku têne zanîn ku tîrêjê teşwîq dikin.

Wekî din, lêkolîna wan destnîşan kir ku windabûna xewê ya akût balansa bakteriyên rûvî diguhezîne, ku bi berfirehî wekî sereke ji bo domandina metabolîzmek tendurist tê hesibandin. Di heman lêkolînê de piştî windabûna xewê hestiyariya însulînê jî kêm kir.

"Ji ber ku xewa tevlihev taybetmendiyek wusa hevpar a jiyana nûjen e, ev lêkolîn nîşan didin ku ne ecêb e ku nexweşiyên metabolîk, wek qelewbûn jî zêde dibin," got Benedict.

"Lêkolînên min destnîşan dikin ku kêmbûna xewê ji zêdebûna giraniya mirovan re dibe alîkar," wî got. "Her weha dibe ku were encamdan ku başkirina xewê dikare bibe destwerdanek şêwaza jiyanê ya sozdar ku xetera zêdebûna giraniya pêşerojê kêm bike."

Ne tenê kêmbûna xewê kîloyan zêde dike, lêkolînên din jî kifş kirine ku dema ku hûn radizên pir ronahiyê dikare xetera qelewbûnê jî zêde bike. Lêkolînek Brîtanî ya ku li ser 113,000 jinan pêk hat, diyar kir ku di demjimêrên xewê de çiqas bêtir ronahiyê bidin wan, xetera qelewbûna wan ew qas zêde dibe. Ronahî rîtma sircadian a laş xera dike, ev yek bandorê li şêwazên xew û hişyarbûnê dike û hem jî bandorê li metabolîzmê dike.

Lê girtina ber ronahiyê di demjimêrên zû şiyarbûnê de dibe ku bibe alîkar ku giraniya xwe di kontrolê de bihêle. Lêkolînek ji Zanîngeha Northwestern diyar kir ku mirovên ku piraniya tîrêjê xwe ji tîrêja tavê digirin, her çend ewr be jî, di serê rojê de îndeksa girseya laş (BMI) kêmtir ji wan kesên ku di dereng rojê de tîrêjê rojê digirin, bêyî ferqa fizîkî. çalakî, girtina calorîk, an temen.