ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Select Page

Berxwedana Nerve

Back Clinic Nerve Team Birîndar. Nerv şikestî ne û ji ber zext, dirêjkirin, an birîn dikare zirarê bibîne. Birîndarbûna nervê dikare sînyalên ji mêjî û ji mêj ve rawestîne, dibe sedem ku masûlk bi rêkûpêk nexebitin û hestê li devera birîndar winda bikin. Pergala nervê piraniya fonksiyonên laş bi rê ve dibe, ji birêkûpêkkirina nefesa kesek bigire heya kontrolkirina masûlkeyên wan û her weha hestkirina germ û sermayê. Lê, gava ku travmaya ji birînek an rewşek bingehîn dibe sedema birîna nervê, dibe ku kalîteya jiyana kesek pir bandor bibe. Dr. Alex Jimenez bi berhevoka arşîvên xwe ve têgehên cihêreng rave dike ku li dora celebên birîn û rewşa ku dikare bibe sedema tevliheviyên nervê dizivirîne û her weha şêwazên cûda yên dermankirin û çareseriyê nîqaş dike da ku êşa nervê sivik bike û kalîteya jiyana kesan vegerîne.

Daxuyaniya Giştî *

Agahdariya li vir ne armanc e ku têkiliyek yek-bi-yek bi pisporek lênihêrîna tenduristî ya jêhatî an bijîjkek destûrdar re biguhezîne û ne şîreta bijîjkî ye. Em we teşwîq dikin ku hûn li ser bingeha lêkolîn û hevkariya xwe ya bi pisporek lênihêrîna tenduristî ya jêhatî re biryarên lênihêrîna tenduristiya xwe bidin. Qada agahdariya me bi chiropractîk, musculoskeletal, dermanên laşî, başbûn, pirsgirêkên tenduristiyê yên hesas, gotarên dermanê fonksiyonel, mijar û nîqaşan ve sînorkirî ye. Em bi pisporên ji cûrbecûr dîsîplînan re hevkariya klînîkî peyda dikin û pêşkêş dikin. Her pispor ji hêla qada pratîkê ya pîşeyî û dadrêsiya lîsansê ve tê rêve kirin. Em protokolên tenduristî û başbûnê yên fonksiyonel bikar tînin da ku ji bo birîn an nexweşiyên pergala masûlkeyê derman bikin û piştgirî bikin. Vîdyo, post, mijar, mijar û têgihîştina me mijarên klînîkî, pirsgirêk û mijarên ku bi rasterast an nerasterast ve girêdayî û piştgirî didin qada pratîka meya klînîkî vedihewîne.* Ofîsa me hewildanek maqûl ji bo peydakirina navgînên piştgirî daye û destnîşan kiriye. lêkolîna lêkolînê ya têkildar an lêkolînên ku postên me piştgirî dikin. Em li gorî daxwazê ​​kopiyên lêkolînên lêkolînê yên piştgirî pêşkêşî desteyên birêkûpêk û gel dikin.

Em fêhm dikin ku em mijarên ku vegotinek din hewce dike vedihewîne ka ew çawa dikare di nexşeya lênihînê an protokola dermankirinê ya taybetî de bibe alîkar; ji ber vê yekê, ji bo ku em li jor mijara li jor nîqaş bikin, ji kerema xwe bipirsin Dr. Alex Jimenez An bi me re têkilî bikin 915-850-0900.

Dr. Alex Jimenez D.C., MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, atn*

email: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Di: texas & New Mexico*

 


Demystifying Roots Nerve Spinal û Bandora wan li ser Tenduristiyê

Demystifying Roots Nerve Spinal û Bandora wan li ser Tenduristiyê

Gava ku sciatica an êşa nervê ya tîrêjê ya din diyar dibe, gelo fêrbûna ferqkirina di navbera êşa nervê û celebên cûda yên êşê de dikare ji kesan re bibe alîkar ku nas bikin kengê kokên nerva spinal aciz dibin an têne pêçandin an pirsgirêkên cidîtir ên ku hewceyê lênihêrîna bijîjkî ne?

Demystifying Roots Nerve Spinal û Bandora wan li ser Tenduristiyê

Rootên Nerva Spinal û Dermatomes

Şertên spinal ên wekî dîskên herniated û stenoz dikare bibe sedema êşa tîrêjê ya ku li ser yek destek an lingê xwe diçe. Nîşaneyên din qelsî, bêhêzî, û / an gulebaran an şewitandina hestiyên elektrîkê hene. Peyva bijîjkî ya ji bo nîşanên nervê yên pêçandî radikulopatî ye (Enstîtuya Neteweyî ya Tenduristiyê: Enstîtuya Neteweyî ya Nexweşiyên Neurolojîk û Stroke. 2020). Dermatomes dikare bibe sedema acizbûna di stûyê spinal de, ku li wir kokên nervê dibin sedema nîşaneyên li pişt û lingan.

Enatomî

Mêjûya spinal 31 beşan hene.

  • Her perçeyek li rast û çepê rehên nervê hene ku fonksiyonên motor û hestî ji lingan re peyda dikin.
  • Şaxên pêwendiyê yên pêş û paşîn bi hev re tevdigerin da ku demarên spinal ên ku ji kanala vertebral derdikevin ava bikin.
  • 31 beşên stûyê di encamê de 31 demarên spinal çêdibin.
  • Her yek têketina nerva hestî ji herêmek çermê ya taybetî ya li wî alî û devera laş vediguhezîne.
  • Ji van deveran re dermatom tê gotin.
  • Ji xeynî yekem demara pişta malzarokê, dermatom ji bo her nerva spinal heye.
  • Demarên spinal û dermatomên wan ên têkildar li seranserê laş torgilokek ava dikin.

Armanca Dermatomes

Dermatomes deverên laş / çerm in ku bi têketina hestî ji bo nervên spinal ên kesane têne destnîşan kirin. Her koka nervê xwedan dermatomek têkildar heye, û şaxên cihêreng her dermatomê ji wê koka nervê ya yekane peyda dikin. Dermatomes rêyên ku di nav wan de agahdariya hestiyar di çerm de sînyalan ji pergala nerva navendî re vediguhezîne û ji pergala nervê ya navendî re vedigire. Hestên ku bi fizîkî têne hîs kirin, mîna zext û germahî, ji pergala nerva navendî re têne veguheztin. Dema ku rahêja nervê ya spinal tê pêçan an aciz dibe, bi gelemperî ji ber ku ew bi avahiyek din re têkiliyek tê, ew dibe sedema radîkulopatiyê. (Enstîtuya Neteweyî ya Tenduristiyê: Enstîtuya Neteweyî ya Nexweşiyên Neurolojîk û Stroke. 2020).

Radiculopathy

Radiculopathy nîşaneyên ku ji hêla nervek pêçayî ya li ser piştê ve têne çêkirin vedibêje. Nîşan û hestiyar bi cîhê ku nervê ve girêdayî ye û bi berfirehiya tengahiyê ve girêdayî ye.

Cervical

  • Ev sendroma êş û/an kêmasiyên hestî-motor e dema ku rehên nervê yên di stûyê de têne pêçandin.
  • Ew pir caran bi êşa ku yek mil dadikeve jêr xuya dike.
  • Her weha dibe ku mirov hestên elektrîkê yên mîna pin û derzî, şok, û hestên şewitandinê, û her weha nîşanên motorê yên wekî qelsî û bêhêzî jî biceribînin.

Lumbar

  • Ev radîkulopatî ji çewisandin, iltîhaba, an birînek nervek spinal di binê piştê de pêk tê.
  • Hestên êş, bêhêzî, tingil, hestên elektrîkê an şewitandinê, û nîşanên motorê yên wekî qelsiya ku li ser yek lingê digere gelemperî ne.

Teşhîs

Beşek muayeneya laşî ya radîkulopatiyê ceribandina dermatomes ji bo hestiyê ye. Bijîjk dê ceribandinên destan ên taybetî bikar bîne da ku asta spinalê ya ku nîşanan jê derdikevin destnîşan bike. Muayeneyên destan bi gelemperî bi testên wênekêşiya tespîtkirinê yên mîna MRI re têne hev, ku dikare di rîha nervê ya spinal de anormalîtiyê nîşan bide. Muayeneyek laşî ya bêkêmasî dê diyar bike ka ka roota nerva spinal çavkaniya nîşanan e.

Dermankirina sedemên bingehîn

Gelek nexweşiyên piştê dikarin bi dermanên muhafezekar werin derman kirin da ku rehetiyek bi bandor peyda bikin. Mînakî, ji bo dîskek herniated, dibe ku ji kesan re were pêşniyar kirin ku bêhna xwe bidin û dermanek dijî-înflamatuar ne-steroîdî bistînin. Acupuncture, terapiya fizîkî, chiropractic, kişandina ne-cerahî, an tedawiyên decompression jî dikare were derman kirin. Ji bo êşa giran, ji kesan re dibe ku derziyek steroîdek epidural were pêşkêş kirin ku dikare bi kêmkirina iltîhaba êşê peyda bike. (Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic: OrthoInfo. 2022) Ji bo stenozê spinal, pêşkêşvanek dikare pêşî li ser terapiya laşî bisekine da ku fitnessa giştî baştir bike, zik û masûlkeyên piştê xurt bike, û tevgera di stûyê de biparêze. Dermanên sivikkirina êşê, di nav de NSAID û derziyên kortikosteroîd jî, dikarin iltîhaba kêm bikin û êşê kêm bikin. (Koleja Amerîkî ya Rheumatolojiyê. 2023) Terapîstên laşî dermanên cihêreng peyda dikin da ku nîşanan kêm bikin, tevî dekompresyon û kişandina destan û mekanîkî. Dibe ku ji bo rewşên radîkulopatiya ku bersivê nadin dermankirinên muhafezekar, emeliyat were pêşniyar kirin.

Planên lênihêrîna klînîkî û karûbarên klînîkî yên Chiropractic û Dermanê Fonksiyonel ên Bijîjkî yên Bijîşkî pispor in û li ser birîn û pêvajoya başbûnê ya bêkêmasî ne. Qadên pratîkê yên me di nav de Xweşbûn û Xwarin, Êşa Kronîk, Birîndarbûna Kesane, Lênihêrîna Qezaya Xweser, Birîndarên Kar, Birîndarbûna Piştê, Êşa Kêm piştê, Êşa Stûyê, Serêşên mîgrenê, Birîndarên Werzîşê, Sciatîka giran, Skolîoz, Dîskên Herniated Kompleks, Fibromyalgia, Kronîk hene. Êş, Birînên Tevlihev, Rêvebiriya Stresê, Dermankirina Dermanê Fonksiyonel, û protokolên lênihêrîna hundurîn. Em balê dikişînin ser vegerandina fonksiyonên laşê normal ên piştî trawma û birînên tevna nerm bi karanîna Protokolên Chiropractîk ên Pispor, Bernameyên Tenduristiyê, Xwarina Fonksiyonal û entegre, Tenduristiya Tenduristiyê, û Pergalên Rehabîlîtasyonê ji bo her temenî. Ger kesek hewceyê dermankirinek din be, ew ê ji klînîkek an bijîjkek ku ji bo rewşa wan çêtirîn e were şandin. Dr. Jimenez bi bijîjkên jorîn, pisporên klînîkî, lêkolînerên bijîjkî, terapîst, perwerdekar û pêşkêşkerên rehabîlîtasyonê yên pêşîn re hevkarî kiriye da ku El Paso, dermankirinên klînîkî yên herî baş, bîne civata me.


Mobilîteya xwe vegerînin: Lênêrîna Chiropractîk Ji bo Vejandina Sciatica


Çavkanî

Enstîtuya Neteweyî ya Tenduristiyê: Enstîtuya Neteweyî ya Nexweşiyên Neurolojîk û Stroke. (2020). Rastiya êşa piştê. Ji hatî standin www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic: OrthoInfo. (2022). Dîska herniated di binê piştê de. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

Koleja Amerîkî ya Rheumatolojiyê. (2023). Stenosis spinal. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis

Relief ji Claudication Neurogenic: Vebijarkên Dermankirinê

Relief ji Claudication Neurogenic: Vebijarkên Dermankirinê

Kesên ku bi gulebaranê, êşa êşa di lingên jêrîn de, û êşa lingê ya navberê diêşin dibe ku ji kulmek neurogenîk derbikevin. Ma zanîna nîşanan dikare ji pêşkêşkerên lênihêrîna tenduristiyê re bibe alîkar ku plansaziyek dermankirinê ya bi bandor pêşve bibin?

Relief ji Claudication Neurogenic: Vebijarkên Dermankirinê

Neurogenic Claudication

Neurogenic claudication diqewime dema ku nervên spinal di nav lumbar an stûna jêrîn de têne teng kirin, û dibe sedema êşa lingê navber. Nêvên pêçandî yên di stûna lumbar de dikare bibe sedema êş û kezeba lingan. Êş bi gelemperî bi tevgerên taybetî an çalakiyên mîna rûniştin, rawestan, an paşvekişandinê xirabtir dibe. Wekî din jî tê zanîn pseudo-claudication dema ku cîhê di nav stûna lumbar de teng dibe. Rewşek ku wekî stenozê spinalê lumbar tê zanîn. Lêbelê, kulmek neurogenîk sendromek an komek nîşanan e ku ji hêla nerva spî ya pêçayî ve çêdibe, dema ku stenoza spinal tengbûna rêyên spî vedibêje.

Nîşaneyên

Nîşaneyên klawîkasyona neurogenîk dikarin bibin:

  • Leg cramping.
  • Bêhestbûn, xitimandin, an hestên şewitandinê.
  • Westiyayî û qelsiya lingan.
  • Di lingê/an de hestek giraniyê.
  • Êşa tûj, gulebaran, an êşkêş ku di nav lingên jêrîn de, bi gelemperî di her du lingan de dirêj dibe.
  • Di heman demê de dibe ku êş di binê piştê an binî de jî hebe.

Klaudikasyona neurogenîk ji celebên din ên êşa lingê cûda ye, ji ber ku êş diguhezîne - bi rengek bêhemdî dest pê dike û bi tevger an çalakiyên taybetî re xirabtir dibe. Rabûn, rêveçûn, daketina ji derenceyan, an jî ber bi paş ve zivirandin dikare bibe sedema êşê, dema ku rûniştin, hilkişîna derenceyan an jî xwe ber bi pêş ve dibe ku êşê kêm bike. Lêbelê, her rewş cûda ye. Bi demê re, kulbûna neurogenîk dikare bandorê li tevgerê bike ji ber ku kes hewl didin ku ji çalakiyên ku dibin sedema êşê, di nav de werzîş, rakirina tiştan, û meşa dirêj, dûr bixin. Di rewşên giran de, kulbûna neurogenîk dikare xewê dijwar bike.

Neurogenic claudication û sciatica ne yek in. Neurogenic claudication tevlihevkirina nervê di kanala navendî ya stûna lumbar de, dibe sedema êşa her du lingan. Sciatica bi pêçandina rehên nervê yên ku ji aliyên stûna lumbar derdikevin vedihewîne, ku dibe sedema êşa yek lingê. (Carlo Ammendolia, 2014)

sedemên

Digel kulmek neurogenîk, demarên spinal ên pêçandî sedema bingehîn a êşa lingê ne. Di pir rewşan de, stenoza spinalê ya darê - LSS sedema pêça nervê ye. Du cureyên stenozên spî yên lumbar hene.

  • Stenoza navendî sedema sereke ya klawîkasyona neurogenîk e. Bi vî rengî, kanala navendî ya stûna lumbar, ku stûyê spî lê digire, teng dibe, û dibe sedema êşa her du lingan.
  • Ji ber xirabûna stûna lumbar dikare were bidestxistin û paşê di jiyanê de pêşve bibe.
  • Jidayikbûn tê vê wateyê ku ferd bi vê rewşê ji dayik dibe.
  • Her du jî dikarin bi awayên cihêreng bibin sedema kulbûna neurogenîk.
  • Stenoza foramen celebek din a stenozê ya paşîn a lumbar e ku dibe sedema tengbûna cîhên li her du aliyên stûna paşîn, li cihê ku kokên nervê ji palda spî veqetîne. Êşa têkildar ji ber ku ew di lingê rastê an çepê de ye cûda ye.
  • Êş bi aliyê stûna spinal ve girêdayî ye ku demaran lê têne kişandin.

Stenoza Lumbar Spinal Bidestxistî

Stenoza spinalê lumbar bi gelemperî ji ber dejenerasyona stûna lumbar tête peyda kirin û meyla bandorê li mezinên mezin dike. Sedemên tengbûnê dikarin bibin:

  • Travmaya spinal, wekî ji pevçûnek wesayît, kar, an birînek werzîşê.
  • Dîsk herniya.
  • Osteoporoza spinal - gewrîtisa westandin û kişandinê.
  • Ankylosing spondylitis - celebek gewrîtisê înflamatuar ku bandorê li stûyê dike.
  • Osteophytes - pişkên hestî.
  • Tîmorên spinal - tumorên ne-kanser û kanserê.

Stenoza Lumbar Spinal ya jidayîkbûyî

Stenoza spinalê ya zikmakî tê vê wateyê ku kesek bi anormaliyên stûyê ku dibe ku di zayînê de ne diyar be ji dayik dibe. Ji ber ku cîhê di hundurê kanala spinal de jixwe teng e, mêjûya spinal ji her guhartinê re her ku pîr dibe xeternak e. Tewra kesên ku bi gewrîtisek sivik re jî dikarin di destpêkê de nîşanên kulbûna neurogenîkî biceribînin û li şûna salên 30 û 40-an de nîşanên xwe di 60 û 70-an de pêşve bibin.

Teşhîs

Teşhîskirina klawîkasyona neurogenîk bi piranî li ser dîroka bijîjkî, muayeneya laşî, û wênekêşiya kesane ye. Muayeneya laşî û vekolîn diyar dike ku êş li ku derê û kengê diyar dibe. Pêşkêşvanê lênihêrîna tenduristiyê dikare bipirse:

  • Dîrokek êşa pişta jêrîn heye?
  • Êşa lingekî an herduyan e?
  • Pêdengiya mayîn?
  • Êş tê û diçe?
  • Dema ku radiweste an rûniştî êş çêtir dibe an xirabtir dibe?
  • Ma tevger an çalakî dibe sedema nîşan û hestên êşê?
  • Di dema meşê de hestên asayî hene?

Demankirinî

Derman dikare ji tedawiya fizîkî, derzîlêdanên steroîdên spinal, û dermanên êşê pêk were. Dema ku hemî tedawiyên din nikaribin rehetiyek bi bandor peyda bikin, emeliyat çareya dawî ye.

Tenduristiya fizîkî

A plana dermankirinê dê tedawiya fizîkî ya ku tê de hene:

  • Dirêjkirina rojane
  • Strengthening
  • Xebatên aerobîk
  • Ev ê alîkariya çêtirkirin û aramkirina masûlkeyên piştê bike û pirsgirêkên pozîsyonê rast bike.
  • Tedawiya pîşeyî dê guhertinên çalakiyê yên ku dibe sedema nîşanên êşê pêşniyar bike.
  • Di vê yekê de mekanîka laşê rast, parastina enerjiyê, û naskirina nîşanên êşê vedigire.
  • Dibe ku kemberên paşîn an kember jî bêne pêşniyar kirin.

Derziyên Steroid Spinal

Pêşkêşvanên lênihêrîna tenduristiyê dikarin derziyên steroîdan ên epidural pêşniyar bikin.

  • Ev steroîdek kortîzonê dide beşa herî derveyî ya stûna spî an cîhê epidural.
  • Derzî dikare ji sê mehan heta sê salan rehetkirina êşê peyda bike. (Sunil Munakomi et al., 2024)

Pain Meds

Dermanên êşê ji bo dermankirina klawîdasyona neurogenîkî ya navber têne bikar anîn. Di nav wan de hene:

  • Analjezikên bê-recet ên mîna acetaminophen.
  • Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroidal an NSAIDs mîna ibuprofen an naproxen.
  • Ger hewce be, NSAIDsên bi reçeteyê têne derman kirin.
  • NSAIDs bi êşa neurogenîkî ya kronîk re têne bikar anîn û divê tenê gava ku hewce be were bikar anîn.
  • Bikaranîna demdirêj a NSAID-ê dikare xetera ulcera mîdeyê zêde bike, û karanîna zêde ya acetaminophen dikare bibe sedema jehrbûna kezebê û têkçûna kezebê.

muayenexaneyê

Ger dermankirinên muhafezekar nikaribin rehetiyek bi bandor peyda bikin û livîn û / an jî kalîteya jiyanê bandor bibe, dibe ku emeliyata ku wekî lamînektomî tê zanîn were pêşniyar kirin da ku stûna lumbar were dakêşandin. Pêvajo dikare were kirin:

  • Laparoscopically - bi birînên piçûk, scopes, û amûrên cerahî.
  • Operasyona vekirî - bi scalpel û sutures.
  • Di dema pêvajoyê de, rûyên vertebra bi qismî an bi tevahî têne rakirin.
  • Ji bo peydakirina îstîqrarê, hestî carinan bi pêçan, lewheyan, an daran têne hev kirin.
  • Rêjeyên serkeftinê ji bo her duyan jî kêm-zêde yek in.
  • Di navbera 85% û 90% ji kesên ku di bin emeliyatê de ne, digihîjin êşa demdirêj û / an domdar. (Xin-Long Ma et al., 2017)

Dermanê Tevgerê: Lênêrîna Chiropractîk


Çavkanî

Ammendolia C. (2014). Stenoza dejenerasyonê ya spinalê ya dejeneratîf û astengkerên wê: sê lêkolînên dozê. Kovara Komeleya Chiropractic ya Kanada, 58 (3), 312-319.

Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Stenoza Spinal û Claudication Neurogenic. [2023-ê Tebaxê 13-an hatî nûve kirin]. Li: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Weşanên StatPearls; 2024 Çile-. Berdest ji: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk430872/

Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). Bandoriya emeliyatê li hember dermankirina muhafezekar ji bo stenozê spinal lumbar: Vekolînek pergalê û meta-analîzek ceribandinên kontrolkirî yên rasthatî. Kovara Navneteweyî ya Operasyonê (London, Îngilîzî), 44, 329-338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032

Fêmkirina blokên nervê: Teşhîskirin û birêvebirina êşa birîndariyê

Fêmkirina blokên nervê: Teşhîskirin û birêvebirina êşa birîndariyê

Ji bo kesên ku bi êşa kronîk re mijûl dibin, gelo derbaskirina pêvajoyek bloka nervê dikare di sivikkirin û birêvebirina nîşanan de bibe alîkar?

Fêmkirina blokên nervê: Teşhîskirin û birêvebirina êşa birîndariyê

Astengiyên rehikan

Astengkirina nervê pêvajoyek e ku ji ber têkçûn an birînek nervê tê kirin ku nîşanên êşê qut bike / asteng bike. Ew dikarin ji bo armancên teşhîs an dermankirinê werin bikar anîn, û bandorên wan dikarin kurt an demdirêj bin, li gorî celebê ku têne bikar anîn.

  • A bloka nervê ya demkî dibe ku serîlêdan an derzîlêdanê hebe ku ji bo demek kurt veguheztina îşaretên êşê rawestîne.
  • Mînakî, di dema ducaniyê de, derziyek epidural dikare di dema welidandin û welidandinê de were bikar anîn.
  • Blokên nervê yên daîmî ji bo rawestandina îşaretên êşê birîn / qutkirin an rakirina hin beşên nervê vedihewîne.
  • Vana di rewşên bi birînên giran an şert û mercên êşa kronîk ên din ên ku bi nêzîkatiyên dermankirinê yên din re baştir nebûne têne bikar anîn.

Bikaranîna Dermankirinê

Gava ku peydakirên lênihêrîna tenduristî rewşek êşa kronîk a ku ji ber birîn an bêkarsaziya nervê ve hatî çêkirin teşhîs dikin, ew dikarin bloka nervê bikar bînin da ku devera ku nîşanên êşê çêdike bibînin. Ew dikarin elektromyografiyê û / an a leza tevgera nervê / testa NCV ji bo destnîşankirina sedema êşa kronîk a nervê. Blokên nervê di heman demê de dikarin êşa neuropatîkî ya kronîk jî derman bikin, wek êşa ku ji ber zirara nervê an çewisandinê çêdibe. Blokên nervê bi rêkûpêk têne bikar anîn ji bo dermankirina êşa pişt û stûyê ku ji ber dîskên herniated an stenozê spinal çêdibe. (Dermanê Johns Hopkins. 2024)

types

Sê celeb hene:

  • Herêmî
  • Neurolîtîk
  • Emelî

Her sê jî dikarin ji bo şert û mercên ku dibin sedema êşa kronîk werin bikar anîn. Lêbelê, blokên neurolîtîk û neştergerî daîmî ne û tenê ji bo êşa giran a ku bi dermankirinên din re xirabtir bûye ku nikaribin rehetiyê peyda bikin têne bikar anîn.

Blokên Demî

  • Blokek herêmî bi derzîkirin an sepandina anesthetîkên herêmî, mîna lidocaine, li deverek diyarkirî tê çêkirin.
  • Epidural bloka nervê ya herêmî ye ku steroîdan an analjezîkan di nav deverek li dora mêjûya spî de derdixe.
  • Vana di dema ducaniyê, ducanîbûnê û zayînê de gelemperî ne.
  • Epidurals di heman demê de dikare ji bo dermankirina êşa stûyê an pişta kronîk a ji ber nerva spinal a pêçandî were bikar anîn.
  • Blokên herêmî bi gelemperî demkî ne, lê di plansaziyek dermankirinê de, ew dikarin bi demê re werin dubare kirin da ku êşa kronîk ji rewşên mîna gewrîtis, sciatica û mîgrenê birêve bibin. (Tenduristiya NYU Langone. 2023)

Blokên Daîmî

  • Blokek neurolîtîk alkol, fenol, an ajanên germî bikar tîne da ku êşa nervê ya kronîk derman bike. (Enstîtuya Neteweyî ya Nexweşiyên Neurolojîk û Stroke. 2023) Van proseduran bi mebest zirarê didin hin deverên rêça nervê ku îşaretên êşê neyên ragihandin. Blokek neurolîtîk bi giranî ji bo dozên êşa kronîk ên giran, mîna êşa ji kanserê an sendroma êşa herêmî ya tevlihev / CRPS tê bikar anîn. Ew carinan ji bo dermankirina êşa domdar a ji pankreatîta kronîk û êşa dîwarê sîngê piştî emeliyatê têne bikar anîn. (Dermanê Johns Hopkins. 2024) (Alberto M. Cappellari et al., 2018)
  • Neurosurgeon bloka nervê ya neştergerî pêk tîne ku bi neştergerî rakirin an zirarê dide deverên taybetî yên nervê. (Enstîtuya Neteweyî ya Nexweşiyên Neurolojîk û Stroke. 2023) Blokek nervê ya neştergerî tenê ji bo êşên giran, wek êşa penceşêrê an neuralgiya trigeminal tê bikar anîn.
  • Her çend blokên nervê yên neurolîtîk û neştergerî prosedurên domdar in, heke nerv nikaribin xwe ji nû ve mezin bikin û tamîr bikin, nîşanên êş û hestî dikarin vegerin. (Eun Ji Choi et al., 2016) Lêbelê, nîşan û hestiyar dibe ku meh an sal piştî pêvajoyê venegerin.

Deverên Laş ên Cûda

Ew dikarin li piraniya deverên laş bêne rêvebirin, di nav de: (Nexweşxaneya ji bo Surgery Taybet. 2023) (Dermanê Stanford. 2024)

  • Çermê serî
  • Hûstû
  • Hestîyê mil
  • Karkerên
  • Çek
  • paş
  • Pêxîl
  • Ribcage
  • Binzik
  • Qerax
  • Kûlîmek
  • teşkên
  • Gûzok
  • lingên

Pirsên Side Side

Van proseduran dikarin xetera potansiyela zirara daîmî ya nervê hebin. (Anthem BlueCross. 2023) Nerv hesas in û hêdî hêdî nûjen dibin, ji ber vê yekê xeletiyek piçûk dikare bibe sedema bandorên alî. (D O'Flaherty et al., 2018) Bandorên neyînî yên hevpar ev in:

  • Paralîza masûlkeyê
  • Qelsî
  • Bêhestiya pir caran
  • Di rewşên kêm de, blok dikare nervê aciz bike û bibe sedema êşek zêde.
  • Bijîjkên tenduristiyê yên jêhatî û destûrdar ên mîna cerrah, bijîjkên rêveberiya êşê, anesthesiologist, û diranan têne perwerde kirin ku van proseduran bi baldarî pêk bînin.
  • Her gav metirsiya zirara nervê an birîndarbûnê heye, lê piraniya blokên nervê bi ewlehî û serfiraz kêm dibin û dibin alîkar ku êşa kronîk birêve bibin. (Anthem BlueCross. 2023)

What to expect

  • Dibe ku kes gêjbûn an êşê hîs bikin û/an sorbûn an acizbûnê li nêzîk an li dora devera ku demkî ye bibînin.
  • Di heman demê de dibe ku werimandin jî hebe, ku nervê teng dike û ji bo baştirkirina dem hewce dike. (Dermanê Stanford. 2024)
  • Dibe ku ji kesan were xwestin ku piştî prosedurê ji bo demek diyar bêhna xwe bidin.
  • Bi celebê pêvajoyê ve girêdayî, dibe ku kes çend rojan li nexweşxaneyê derbas bikin.
  • Dibe ku hin êş hîn jî hebin, lê ev nayê vê wateyê ku prosedurek nexebitî.

Divê mirov li ser xetere û feydeyan bi peydakerek lênihêrîna tenduristî re bişêwirin da ku pê ewle bibin ku ew rast e demankirinî.


Sciatica, Sedem, Nîşan, û Serişteyên


Çavkanî

Dermanê Johns Hopkins. (2024). Blokên nervê. (Tenduristî, Pirsgirêk. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-block

Tenduristiya NYU Langone. (2023). Bloka nervê ji bo mîgrenê (Perwerdehî û Lêkolîn, Pirsgirêk. nyulangone.org/conditions/migraine/treatments/nerve-block-for-migraine

Enstîtuya Neteweyî ya Nexweşiyên Neurolojîk û Stroke. (2023). Êş. Ji hatî standin www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9

Dermanê Johns Hopkins. (2024). Dermankirina pankreatîta kronîk (Tenduristî, Pirsgirêk. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment

Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Neurolysis Intercostal ji bo Dermankirina Êşa Thoracic Postsurgical: Rêzeya Dozek. Muscle & nerve, 58 (5), 671-675. doi.org/10.1002/mus.26298

Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). Di Pratîka Painê de Ablation û Regeneration Neural. Kovara êşê ya Koreyî, 29 (1), 3–11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3

Nexweşxaneya ji bo Surgery Taybet. (2023). Anesthesiya herêmî. www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp

Dermanê Stanford. (2024). Cûreyên blokên nervê (Ji bo Nexweşan, Pirsgirêk. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html

Anthem BlueCross. (2023). Blokên nerva periferîkî ji bo dermankirina êşa neuropathîk. (Siyaseta Tibbî, Hejmar. www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html

O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). Birîna nervê piştî astengkirina nerva periferîkî-têgihiştin û rêbernameyên heyî. Perwerdehiya BJA, 18 (12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004

Dermanê Stanford. (2024). Pirsên nexweş ên hevpar ên di derbarê blokên nervê de. (Ji bo Nexweşan, Hejmar. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html

Nêrînek Berfireh li Nerva Thoracodorsal

Nêrînek Berfireh li Nerva Thoracodorsal

Kesên ku nîşanên êşê yên mîna gulebarankirin, lêdan, an hestên elektrîkê yên li latissimus dorsi ya jorîn a piştê distînin dibe ku ji ber birînek nervê ya nerva torakodorsalê çêbibin. Ma zanîna anatomî û nîşanan dikare ji peydakiroxên lênihêrîna tenduristî re bibe alîkar ku plansaziyek dermankirinê ya bi bandor pêşve bibin?

Nêrînek Berfireh li Nerva Thoracodorsal

Nerva Thoracodorsal

Her weha wekî naskirî ye damarê binerdiya navîn an demara binî ya dirêj, ew ji beşek plexusa brachial şax dibe û înnervasyon / fonksiyona motorê peyda dike. masûlkeya latissimus dorsi.

Enatomî

Plexusê brachial torgilokek nervê ye ku ji stûyê stûyê stûyê stûyê xwe derdikeve. Nerv piraniya hest û tevgera dest û destan, bi yek li her aliyek peyda dikin. Pênc rehên wê ji valahiya di navbera vertebrayên malzaroka pêncem heta heştemîn û berika sîngê ya yekem de têne. Ji wir, ew avahiyek mezin ava dikin, dûv re dabeş dibin, ji nû ve li hev dikin, û ji nû ve dabeş dibin da ku dema ku ew di binê milê xwe de dimeşin nerv û strukturên nervê yên piçûktir çêbikin. Bi stû û sîngê re, demaran di dawiyê de bi hev ve dibin û sê ben çêdikin ku tê de hene:

  • Korda alîkî
  • Korda navîn
  • Korda paşîn

Benda paşîn şaxên mezin û piçûk çêdike ku ev in:

  • Nerva axîn
  • Radial nerve

Şaxên piçûk ev in:

  • Nerveya binî ya jorîn
  • Nerva binî ya jêrîn
  • Nerva Thoracodorsal

Structure û Position

  • Nerva torakodorsalê ji benda paşîn a di bin çengê de şax dibe û ber bi jor ve diçe, li dû xwînbera binîskapular, berbi masûlka latissimus dorsi.
  • Ew bi milê jorîn ve girêdide, li ser pişta milê xwe dirêj dibe, kevana axillary çêdike, û dûv re di sêgoşeyek mezin a ku li dora rind û piştê dipêçe berfireh dibe.
  • Nerva thoracodorsal kûr di latissimus dorsi de ye, û keviya jêrîn bi gelemperî digihîje nêzî bejnê.

variations

  • Cih û qursek standard a nerva thoracodorsal heye, lê nervên kesane di her kesî de ne yek in.
  • Nerv bi gelemperî ji sê xalên cihêreng ji qaça paşîn a plexusa brachial şax dibe.
  •  Lêbelê, celebên cûda hatine destnîşankirin.
  • Nerva thoracodorsal masûlkeya sereke ya teres li dora 13% ji kesan peyda dike. (Brianna Chu, Bruno Bordoni. 2023)
  • Lat dikarin guhertoyek anatomîkî ya hindik hebe ku wekî a kemera Langer, ku parçeyek zêde ye ku bi masûlkeyan an tevna girêdanê ya milê jorîn li binê xala girêdana hevpar ve girêdide.
  • Di kesên bi vê anormaliyê re, nerva thoracodorsal fonksiyonê / hundurînbûnê) ji kemerê re peyda dike. (Ahmed M. Al Maksoud et al., 2015)

Karî

Masûlkeya latissimus dorsi bêyî nerva thoracodorsal nikare tevbigere. Alîkariya masûlk û nervê:

  • Pişta xwe stabîl bikin.
  • Dema ku hilkişin, avjenî, an kêşanan bikin, giraniya laş bikişîne.
  • Di nefesê de bi firehkirina qefesa rikê di dema nefesê de û girêbesta dema ku derdixin re bibin alîkar. (Ansîklopediya Britannica. 2023)
  • Destê xwe bizivirîne hundir.
  • Destê xwe ber bi navenda laş ve bikişînin.
  • Bi xebata bi masûlkeyên teres mezin, teres minor û deltoid ên paşîn re milan dirêj bikin.
  • Kembera milê xwe bi kemerkirina stûnê bîne xwarê.
  • Bi kemerkirina stûyê xwe ber bi alîkî ve xwar.
  • Pelvisê ber bi pêş bixin.

şert û mercên

Nerva thoracodorsal dikare li her deverê li ser riya xwe ji hêla trawma an nexweşiyê ve birîndar bibe. Nîşaneyên zirara nervê dikarin bibin: (Pirtûkxaneya Neteweyî ya Dermanê ya Dewletên Yekbûyî: MedlinePlus. 2022)

  • Êşa ku dikare bibe gulebarankirin, lêdan, an hestiyên elektrîkê.
  • Bêkesî, gêjbûn.
  • Qelsbûn û windakirina fonksiyonê di masûlkeyên têkildar û beşên laş de, tevî ketina dest û tiliyê.
  • Ji ber ku riya nervê di nav lingê re derbas dibe, bijîjk neçar in ku ji guhertoyên anatomîkî hişyar bin da ku ew di dema prosedurên kansera pêsîrê de, di nav de veqetandina axillary, bêhemdî nervek zirarê nedin.
  • Pêvajo ji bo vekolîn an rakirina girêkên lenfê tê kirin û di qonaxa kansera pêsîrê de û di dermankirinê de tê bikar anîn.
  • Li gorî lêkolînek, 11% ji kesên ku bi veqetandina girêka lîmfê axillary zerar dîtine di nervê de. (Roser Belmonte et al., 2015)

Rehabekirinê

  • Di emeliyata ji nû veavakirina pêsîrê de, lat dikare wekî pêçek li ser implantê were bikar anîn.
  • Li gorî şert û mercan, nerva thoracodorsal dikare bête hiştin an qut bibe.
  • Civaka bijîjkî li ser kîjan rêbazê encamên çêtirîn hene li hev nekir. (Sung-Tack Kwon et al., 2011)
  • Hin delîl hene ku hiştina nervê saxlem dikare bibe sedem ku masûlk girêbide û implant ji cîh bibe.
  • Di heman demê de nervek thoracodorsal ya saxlem dibe ku bibe sedema atrofiya masûlkeyê, ku dikare bibe sedema qelsiya mil û mil.

Graft Uses

Parçeyek nerva thoracodorsal bi gelemperî di nûavakirina grafika nervê de tê bikar anîn da ku fonksiyonê piştî birîndarbûnê vegerîne, ku tê de jêrîn e:

  • Nerva musculocutaneous
  • Nerva aksesûar
  • Nerva axîn
  • Di heman demê de nerv dikare were bikar anîn da ku fonksiyona nervê li masûlka tricepsê ya di dest de vegerîne.

rehabîlîtasyonê

Ger nerva thoracodorsal birîndar bibe an zirarê bibîne, dermankirin dikarin bibin:

  • Sîncan an perçebûn.
  • Terapiya laşî ji bo baştirkirina rêza tevgerê, nermbûn û hêza masûlkeyê.
  • Ger kompresyon hebe, dibe ku emeliyat hewce bike ku zextê kêm bike.

Lêgerîna Dermanê Entegreyî


Çavkanî

Chu B, Bordoni B. Anatomy, Thorax, Thoracodorsal Nerves. [2023-ê Tîrmeha 24-an hatî nûve kirin]. Li: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Weşanên StatPearls; 2023 Çile-. Berdest ji: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk539761/

Al Maksoud, A. M., Barsoum, A. K., & Moneer, M. M. (2015). Kemera Langer: anomalîyek kêm bandor li lîmfadenektomiya axillary dike. Kovara raporên doza cerrahî, 2015 (12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159

Britannica, Edîtorên Encyclopaedia. "latissimus dorsi". Encyclopedia Britannica, 30 Mijdar 2023, www.britannica.com/science/latissimus-dorsi. Gihîştin 2 Çile 2024.

Pirtûkxaneya Neteweyî ya Dermanê ya Dewletên Yekbûyî: MedlinePlus. Neuropathiya peripheral.

Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). Di nexweşên kansera pêsîrê de ku bi veqetandina girêka lîmfê ya axillary têne derman kirin de birîna nerva tîrêjê ya dirêj. Lênêrîna Piştgiriyê di penceşêrê de: kovara fermî ya Komeleya Pirneteweyî ya Lênêrîna Piştgiriyê di Penceşêrê de, 23 (1), 169-175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5

Kwon, S. T., Chang, H., & Oh, M. (2011). Bingeha anatomîkî ya perçebûna nerva navfasîkuler a pişka masûlkeya latissimus dorsi ya qismî ya bêhêzkirî. Kovara cerahîya plastîk, nûavakirin û estetîk: JPRAS, 64 (5), e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008

Feydeyên Decompression Nonsurgical ji bo Nexweşiya Nerve

Feydeyên Decompression Nonsurgical ji bo Nexweşiya Nerve

Ma kesên bi xerabûna nerva hestî dikarin dekompresyonek ne-cerahî tevbigerin da ku fonksiyona tevgera hestî li laşên xwe vegerînin?

Pêşkêş

Stûna spinal di pergala lemlate-skeletal de hestî, movik û nervan pêk tê ku bi masûlk û tevnên cûrbecûr re bi hev re dixebitin da ku pê ewle bibin ku tîrêjê spî tê parastin. Pîvaka spinal beşek ji pergala demarî ya navendî ye ku li wir rehên nervê li beşên laşê jorîn û jêrîn ên ku fonksiyonên hestî-motor peyda dikin têne belav kirin. Ev dihêle ku laş bêyî êş û nerehetiyê tevbigere û bixebite. Lêbelê, dema ku laş û stûyê pîr dibe an dema ku kesek bi birîndaran re mijûl dibe, rehên nervê dikarin aciz bibin û bibin sedema hestên xerîb ên mîna bêhêzbûn an tirşikê, bi gelemperî bi êşa laş re têkildar in. Ev dikare bibe sedema bargiraniyek sosyo-aborî li ser gelek kesan û, ger tavilê neyê dermankirin, dikare bibe sedema êşa kronîk. Heya wê gavê, ew dikare bibe sedem ku gelek kes bi êşa laşê lemlateyê re têkildar bi xerabûna nerva hestî re mijûl bibin. Ev dibe sedem ku gelek kesên ku bi nexweşiyên musculoskeletal re mijûl dibin dest bi lêgerîna dermankirinê bikin. Gotara îroyîn lêkolîn dike ka bêserûberiya nervê çawa bandorê li lemlateyan dike û çawa dekompresyona necerrahî dikare alîkariya kêmkirina xerabûna nervê bike da ku rê bide tevgerê ku vegere lingên jorîn û jêrîn. Em bi peydakiroxên bijîjkî yên pejirandî re diaxivin ku agahdariya nexweşên me vedihewînin da ku çareseriyên necerrahî yên mîna dekompresyonê peyda bikin da ku alîkariya kesên bi xerabûna nervê bikin. Di heman demê de em nexweşan agahdar dikin ka çawa dekompresyona necerrahî dikare hestiyar-tevgerê li milên jorîn û jêrîn vegerîne. Em nexweşên xwe teşwîq dikin ku pirsên tevlihev û perwerdehiyê ji peydakiroxên bijîjkî yên têkildar re bipirsin di derheqê nîşaneyên mîna êşê yên ku ew bi xerabûna nerva hestî re têkildar in. Dr. Alex Jimenez, DC, vê agahiyê wekî karûbarek akademîk bikar tîne. Disclaimer.

 

Kêmasiya Nerve çawa bandorê li Extremîtan dike

Ma hûn di dest an lingên xwe de hestên gêjbûnê an gêjbûnê yên ku naxwazin ji holê rabin çêdibin? Ma hûn di beşên cûda yên piştê de êşê hîs dikin ku tenê bi dirêjkirin an bêhnvedanê dikare were rakirin? An jî meşîna rêyên dirêj ên ku hûn hîs dikin ku hûn hewce ne ku bi domdarî bêhna xwe bidin diêşe? Gelek senaryoyên mîna êşê bi xerabûna nerva hestî ve girêdayî ne ku dikare bandorê li lingên jorîn û jêrîn bike. Gava ku gelek kes bi bêkarbûna nerva hestî re rû bi rû dimînin û bi hestên xerîb di lepên xwe de mijûl dibin, pir kes difikirin ku ew ji ber êşa masûlkeya di stû, mil, an pişta wan de ye. Ev tenê beşek pirsgirêkê ye, ji ber ku gelek faktorên hawîrdorê dikarin bi êşa nerva hestî re têkildar bin, ji ber ku kokên nervê têne pêçan û aciz dibin, ku dibe sedema bêserûberiya nerva hestî ya li lemlateyan. Ji ber ku kokên nervê ji mêjûya piştê têne belav kirin, mêjî agahdariya neuronê ji kokên nervê re dişîne da ku destûrê bide fonksiyona tevgera hestiyar-tevgerê ya li milên jorîn û jêrîn. Ev dihêle ku laş bêyî nerehetî û êş û bi tevgerên rojane bikêr be. Lêbelê, gava ku gelek kes dest bi tevgerên dubare dikin ku dibin sedem ku dîska spinal bi domdarî were çewisandin, ew dikare bibe sedema herniya dîskê û nexweşiyên masûlkeyê. Ji ber ku gelek rehên nervê li lemlateyên cihêreng têne belav kirin, dema ku rehên nervê yên sereke zêde dibin, ew dikare îşaretên êşê bişîne her aliyekê. Ji ber vê yekê, pir kes bi girtina nervê re mijûl dibin ku dibe sedema êşa piştê, binî, û lingê ku dikare bandorê li rûtina wan a rojane bike. (Karl et al., 2022) Di heman demê de, gelek kesên bi sciatica re bi nesfunctiona nerva hestî re mijûl dibin ku bandorê li kapasîteya meşa wan dike. Bi sciatica re, ew dikare bi patholojiya dîska spinal re têkildar be û dibe sedem ku gelek kes li dermankirinê bigerin. (Bush et al., 1992)

 


Veşartiyên Sciatica Revealed-Video

Dema ku dor tê lêgerîna dermankirinê ji bo kêmkirina bêserûberiya nerva hestî, gelek kes dê çareseriyên necerrahî hilbijêrin da ku nîşanên mîna êşê kêm bikin û îşaretên êşê yên ku dibin sedema êşa lingên jorîn û jêrîn kêm bikin. Çareseriyên dermankirinê yên ne-cerrahî yên mîna dekompresyonê dikarin ji nû ve vegerandina fonksiyona nerva hestî bi riya kêşa nerm ve bibin sedema ku dîska spinal ji koka nervê ya xerabûyî berde û dest bi pêvajoya başkirina xwezayî ya laş bike. Di heman demê de, ew alîkariya kêmkirina nexweşiyên musculoskeletal ji vegerê dike. Vîdyoya li jor destnîşan dike ka çawa sciatica ku bi bêserûberiya nerva hestî ve girêdayî ye dikare bi dermankirinên ne-cerahî kêm bibe da ku rê bide ku lemlateyên laş çêtir hîs bikin.


Decompression Nonsurgical Kêmkirina Nexweşiya Nerve

Dermankirinên ne-cerahî dikare bibe alîkar ku êşa pişta nizm a ku bi xerabûna nerva hestî ve girêdayî ye kêm bike da ku fonksiyona hestî-motorê li lemlateyên jorîn û jêrîn vegerîne. Pir kesên ku dermankirinên ne-cerrahî yên mîna dekompresyonê wekî beşek ji rûtina tenduristî û tenduristiya xwe vedihewînin dikarin piştî dermankirina li pey hev başbûnê bibînin. (Chou et al., 2007) Ji ber ku gelek bijîjkên lênihêrîna tenduristî dermankirinên necerrahî yên mîna dekompresyonê di nav pratîkên xwe de vedihewînin, di rêveberiya êşê de pir başbûnek heye. (Bronfort et al., 2008

 

 

Gava ku gelek kes dest bi karanîna dekompresyona necerrahî ya ji bo xerabûna nerva hestî dikin, dê pir kes di êş, tevger û çalakiyên jiyana xwe ya rojane de çêtirbûnê bibînin. (Gose et al., 1998). Tiştê ku dekompresyona spinal ji bo rahên nervê dike ev e ku ew arîkariya dîska bi bandor a ku rîha nervê giran dike, dike, dîskê vedigerîne pozîsyona xweya bingehîn, û wê ji nû ve hîd dike. (Ramos & Martin, 1994) Gava ku gelek kes dest pê dikin ku li ser tenduristî û xweşiya xwe bifikirin, dermankirinên necerrahî dikarin ji wan re bikêr bin ji ber lêçûna wan a erzan û çawa ew dikarin bi dermanên din re bêne hev kirin da ku êşa ku bi xerabûna nervê ve girêdayî ye ku bandorê li laşê wan dike baştir birêve bibin.

 


Çavkanî

Bronfort, G., Haas, M., Evans, R., Kawchuk, G., & Dagenais, S. (2008). Rêvebiriya delîl-agahdar a êşa pişta kronîk a bi manîpulasyon û seferberiya spinal. Spine J, 8(1), 213-225. doi.org/10.1016/j.spinee.2007.10.023

Bush, K., Cowan, N., Katz, DE, & Gishen, P. (1992). Dîroka xwezayî ya sciatica bi patholojiya dîskê ve girêdayî ye. Lêkolînek paşerojê bi şopandina radyolojî ya klînîkî û serbixwe. Spine (Phila Pa 1976), 17(10), 1205-1212. doi.org/10.1097/00007632-199210000-00013

Chou, R., Huffman, LH, Êşa Amerîkî, S., & Koleja Amerîkî ya, P. (2007). Dermanên ne-dermankolojîk ji bo êşa pişta akût û kronîk: vekolînek delîlan ji bo rêbernameyek pratîka klînîkî ya Civaka Êşê Amerîkî / Koleja Bijîjkî ya Amerîkî. Ann Intern Med, 147(7), 492-504. doi.org/10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007

Gose, EE, Naguszewski, WK, & Naguszewski, RK (1998). Tedawiya dekompresyonê ya axial ya vertebral ji bo êşa ku bi dîskên herniated an dejenerated an sindroma rûyê ve girêdayî ye: lêkolînek encam. Neurol Res, 20(3), 186-190. doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504

Karl, HW, Helm, S., & Trescot, AM (2022). Zehfkirina Nerva Kluneal a Serer û Navîn: Sedemek Êşa Kêm û Radikular. Pizîşk êş, 25(4), E503-E521. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35793175

Ramos, G., & Martin, W. (1994). Bandorên decompression axial vertebral li ser zexta intradiscal. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350

Disclaimer

Hilbijartina Pisporê Rêvebiriya Êşê Rast

Hilbijartina Pisporê Rêvebiriya Êşê Rast

Ji bo kesên ku bi şert û mercên êşa kronîk re mijûl dibin, gelo têgihîştina çêtir a pisporên rêveberiya êşê dikarin di pêşxistina plansaziyên dermankirina pirzimanî ya bi bandor de bibin alîkar?

Hilbijartina Pisporê Rêvebiriya Êşê Rast

Pisporên Management Pain

Rêvebiriya êşê pisporiyek bijîjkî ya pêşkeftî ye ku ji bo dermankirina her cûre êşê nêzîkatiyek pir-dîsîplîn digire. Ew şaxek dermanê ye ku teknîk û rêbazên zanistî yên îsbatkirî ji bo sivikkirin, kêmkirin û birêvebirina nîşan û hestên êşê bi kar tîne. Pisporên rêveberiya êşê dinirxînin, rehabîlît dikin, û cûrbecûr şert û mercên, di nav de êşa neuropathîk, sciatica, êşa piştî emeliyatê, şert û mercên êşa kronîk, û hêj bêtir dinirxînin. Gelek peydakiroxên lênihêrîna tenduristî yên seretayî nexweşên xwe vedigerin pisporên rêveberiya êşê heke nîşanên êşê di diyardeya wan de domdar an girîng bin.

Pispor

Pêşkêşvanên tenduristiyê yên pispor di rêveberiya êşê de cewhera tevlihev a êşê nas dikin û ji her alî ve nêzî pirsgirêkê dibin. Dermankirina li klînîkek êşê nexweş-navendî ye lê bi çavkaniyên berdest ên klînîkê ve girêdayî ye. Heya nuha, ji bo celebên dîsîplînên hewce standardên destnîşankirî tune, sedemek din vebijarkên dermankirinê ji klînîkek klînîkek cûda dibe. Pispor dibêjin ku sazgehek divê nexweşan pêşkêşî bike:

  • Bijîjkek hevrêzek pispor di rêveberiya êşê de û şêwirmendiya pisporan li ser navê nexweş.
  • Pisporê rehabîlîtasyona laşî.
  • Psîkiyatrîstek ku ji kesan re bibe alîkar ku bi her depresyon an fikarek pê re mijûl bibe, nemaze dema ku bi êşa kronîk re mijûl dibe. (Civaka Amerîkî ya Anesthesiya Herêmî û Dermanê Êşê. 2023)

Din Specialities Medical

Taybetmendiyên din ên ku di rêveberiya êşê de têne temsîl kirin anesthesiology, neurosurgery, û dermanê navxweyî ne. Pêşkêşkerek lênihêrîna tenduristî ya hevrêz dikare kesek ji bo karûbarên ji:

Pêdivî ye ku pêşkêşvanek lênihêrîna tenduristî di dermanê êşê de perwerdehiyek zêde û pêbaweriyek qedandiye û bi kêmî ve yek ji van jêrîn de bi sertîfîkaya panelê MD be (Desteya Amerîkî ya Pisporên Pijîşkî. 2023)

  • Anesthesiolojî
  • Rehabilitasyona fizîkî
  • Pikchiatry
  • Neurolojiyê

Bijîjkek rêveberiya êşê jî pêdivî ye ku pratîka wan bi taybetmendiya ku ew sertîfîkayê digire sînordar be.

Armancên Rêveberiyê

Qada rêveberiya êşê her cûre êşê wekî nexweşiyek derman dike. Kronîk, wek serêşê; akût, ji emeliyat, û zêdetir. Ev dihêle ku zanist û pêşkeftinên bijîjkî yên herî dawî ji bo kêmkirina êşê were sepandin. Niha gelek rêgez hene, di nav de:

  • Dermankirinê
  • Teknîkên rêveberiya êşê yên navbeynkar - blokên nervê, stimulatorên stûyê spî, û dermankirinên mîna.
  • Tedawiya fizîkî
  • Dermanên alternatîf
  1. Armanc ew e ku nîşanan kêm bikin û rêve bibin.
  2. Fonksiyonê çêtir bikin.
  3. Kalîteya jiyanê zêde bikin. (Srinivas Nalamachu. 2013)

Klînîkek rêveberiya êşê dê di jêrîn de derbas bibe:

  • Nirxandin.
  • Ger hewce be, testên tespîtkirinê.
  • Terapiya fizîkî - rêjeya tevgerê zêde dike, laş xurt dike, û kesan amade dike ku vegerin ser kar û çalakiyên rojane.
  • Tedawiya navbeynkar - derzî an teşwîqkirina stûyê spî.
  • Ger ji hêla ceribandin û nirxandinê ve were destnîşan kirin ji cerrah re were şandin.
  • Psîkiyatrî ji bo mijûlbûna bi depresyonê, fikar, û / an pirsgirêkên din ên ku bi nîşanên êşa kronîk re têkildar in.
  • Dermanê alternatîf ji bo piştgirî û zêdekirina dermanên din.

Kesên ku bi bernameyek rêveberiya êşê re baş dikin

Kesên ku hene:

  • Êşa piştê
  • êş stûyê
  • Gelek emeliyatên piştê hebûn
  • Operasyonên bi ser neketin
  • Neuropathy
  • Kesan diyar kirin ku emeliyat bi kêrî rewşa wan nayê.

Ji hêla civak û pargîdaniyên bîmeyê ve çêtir têgihiştinek sendromên êşê û zêdekirina lêkolînên êşê dê bibe alîkar ku ji bo dermankirin û teknolojiyê ji bo baştirkirina encamên destwerdanê vegirtina bîmeyê zêde bike.


Lênêrîna Chiropractîk Ji bo Bêhêziya Leg


Çavkanî

Civaka Amerîkî ya Anesthesiya Herêmî û Dermanê Êşê. (2023). Taybetmendiya rêveberiya êşa kronîk.

Akademiya Amerîkî ya Dermanê Êşê (2023). Der barê Akademiya Dermanê Êşê ya Amerîkî.

Desteya Amerîkî ya Pisporên Pijîşkî. (2023). Rêxistina Sertîfîkaya Pisporiya Bijîjkî ya herî pêbawer.

Nalamachu S. (2013). Nêrînek li ser rêveberiya êşê: bandoriya klînîkî û nirxa dermankirinê. Kovara Amerîkî ya lênihêrîna birêvebirî, 19 (14 Suppl), s261–s266.

Civaka Amerîkî ya Bijîjkên Êşa Destwerdanê. (2023). Pizîşk êş.

Birêvebirina Paresthesiya: Di bedenê de bêhişbûn û tîrêjê xilas bike

Birêvebirina Paresthesiya: Di bedenê de bêhişbûn û tîrêjê xilas bike

Kesên ku hestên xitimandinê an pêl û derzîyê dikevin destên dest û lingan, dibe ku bi paresteziyê re rû bi rû bimînin, ku dema ku nervek tê pêçan an zirarê dibe pêk tê. Ma zanîna nîşan û sedeman dikare di teşhîs û dermankirinê de bibe alîkar?

Birêvebirina Paresthesiya: Di bedenê de bêhişbûn û tîrêjê xilas bike

Paresthesia Body Sensations

Dema ku destek, ling, an lingek di xew de diqewime, bêhişbûn an jî xitimandinê ne ew qas li ser gera xwînê, lê bi fonksiyona nervê ve girêdayî ye.

  • Paresthesia hestek anormal e ku di laş de ji ber pêçandin an acizbûna nervan tê hîs kirin.
  • Ew dikare bibe sedemek mekanîzmayî mîna nervek pêçandî / pêçandî.
  • An jî dibe ku ji ber rewşek bijîjkî, birîn, an nexweşî be.

Nîşaneyên

Paresthesia dikare bibe sedema nîşanên cûda. Van nîşanan dikarin ji sivik bigire heya giran û dibe ku kurt an demdirêj bin. Nîşan dikarin bibin: (Enstîtuya Neteweyî ya Nexweşiyên Neurolojîk û Stroke. 2023)

  • Tingling
  • Hestên dar û pêdivî
  • Hest dike ku dest an ling ketiye xewê.
  • Numbness
  • Xemgîn kirin.
  • Hestiyên şewitandinê.
  • Zehmetiya kişandina masûlkan.
  • Zehmetiya karanîna dest an lingê bandorkirî.
  1. Nîşan bi gelemperî 30 hûrdeman an kêmtir dom dikin.
  2. Bihejandina lingê bi bandor bi gelemperî hestan sivik dike.
  3. Paresthesia bi gelemperî tenê yek destek an lingek yek carî bandor dike.
  4. Lêbelê, her du dest û ling dikarin bandor bibin, li gorî sedemê.

Ger nîşanan ji 30 hûrdeman zêdetir bidomînin, bi lênihêrîna tenduristiyê re şêwir bikin. Ger hestên laşê paresteziyê ji ber sedemek bingehîn a cidî pêk werin, dibe ku dermankirin hewce bike.

sedemên

Rûniştina bi helwestên nerast û netendurist dikare nervek teng bike û nîşanan çêbike. Lêbelê, hin sedem bêtir xemgîn in û dikarin bibin:

Li Alîkariya Bijîjkî digerin

Ger nîşanên piştî 30 hûrdeman ji holê ranebin an jî ji ber sedemên nenas vegerin, bangî lênihêrîna tenduristiyê bikin da ku bizanin ka çi dibe sedema hestên nenormal. Divê rewşek xirabtir ji hêla lênihêrîna tenduristiyê ve were şopandin.

Teşhîs

Pêşkêşkerek lênihêrîna tenduristiyê dê bi kesane re bixebite da ku nîşanan fêm bike û ceribandinên tespîtkirina guncan bike da ku sedemê diyar bike. Pêşkêşkerek lênihêrîna tenduristî dê li ser bingeha muayeneyek laşî testan hilbijêrin. Pêvajoyên tespîtkirinê yên hevpar ev in:Merck Manual Guhertoya Professional. 2022)

  • Wêneya rezonansê ya magnetîkî - MRI ya stûn, mêjî, an extremities.
  • X-ray ji bo rêgirtina nenormaliyên hestî, mîna şikestinekê.
  • Testên xwînê.
  • Elektromyografî - Lêkolînên EMG.
  • Leza veguhestina nervê - testa NCV.
  1. Ger paresteziya bi êşa piştê an stûyê re were, peydakerek lênihêrîna tenduristî dikare gumana nerva stûyê ya pêçandî/pêçayî bike.
  2. Ger kesek xwedî dîrokek diyabetê be ku kêm tê kontrol kirin, dibe ku ew gumana neuropatiya periferîkî bikin.

Demankirinî

Dermankirina paresteziyê bi teşhîsê ve girêdayî ye. Pêşkêşkerek lênihêrîna tenduristî dikare ji bo rewşa taybetî ya çêtirîn qursa çalakiyê diyar bike.

sîstema rehikan

  • Ger nîşanan ji hêla rewşek nerva navendî ya mîna MS-ê ve têne rêve kirin, kes dê bi peydakiroxê lênihêrîna tenduristiyê re ji nêz ve bixebitin da ku dermankirina guncan bistînin.
  • Terapiya fizîkî dikare were pêşniyar kirin ku ji bo baştirkirina tevgera fonksiyonê ya giştî bibe alîkar. (Nazanin Razazian, û yên din, 2016)

Spinal Nerve

  • Ger paresteziya ji ber çewisandina nervek spinal, mîna sciatica, çêbibe, dibe ku kes werin şandin. krîterê û tîmê terapiya fizîkî da ku nerv û zextê berde. (Julie M. Fritz, et al., 2021)
  • Terapîstek laşî dibe ku temrînên spinal destnîşan bike da ku tansiyona nervê sist bike û hest û tevgera normal sererast bike.
  • Ger qelsî ligel hestên laşê paresteziyê hebe, dibe ku temrînên xurtkirinê ji bo vegerandina nermbûn û livînê were destnîşan kirin.

Disci Herniated

  • Ger dîskêşek hernîkî dibe sedema hestên nenormal, û bi tedbîrên muhafezekar re başbûnek çênebûye, dibe ku peydakerek lênihêrîna tenduristî neştergeriyê pêşniyar bike da ku zexta li ser nervê / nervê kêm bike. (Komeleya Amerîkî ya Surgeons Neurological. 2023)
  • Di prosedurên neştergerî yên mîna lamînektomî an dîskektomî de, armanc ew e ku fonksiyona nervê sererast bike.
  • Piştî emeliyatê, dibe ku kes ji bijîjkek laşî re bêne pêşniyar kirin da ku ji nû ve destxistina tevgerê bibin alîkar.

Neuropathy Peripheral


Plantar Fasciitis çi ye?


Çavkanî

Enstîtuya Neteweyî ya Nexweşiyên Neurolojîk û Stroke. (2023) Paresthesia.

Komeleya Amerîkî ya Surgeons Neurological. (2023) Dîskaya Herniated.

Enstîtuya Neteweyî ya Diabetes û Nexweşiyên Digestive û Gurçikê. (2018) Neuropathiya peripheral.

Merck Manual Guhertoya Professional. (2022) Numbness.

Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). Di Nexweşên Jin ên bi Skleroza Pirrjimar de Tesîra Bixebitîne Li Ser Westiyayî, Depresyonê, û Paresteziyê. Derman û zanist di werzîş û werzîşê de, 48 (5), 796-803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834

Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). Referandeya Terapiya Fîzîkî Ji Lênihêrîna Seretayî ji bo Êşa Pişta Akut Bi Sciatica: Dadgehek Kontrolkirî ya Randomized. Sersalên dermanên navxweyî, 174 (1), 8-17. doi.org/10.7326/M20-4187