Back Clinic Nerve Team Birîndar. Nerv şikestî ne û ji ber zext, dirêjkirin, an birîn dikare zirarê bibîne. Birîndarbûna nervê dikare sînyalên ji mêjî û ji mêj ve rawestîne, dibe sedem ku masûlk bi rêkûpêk nexebitin û hestê li devera birîndar winda bikin. Pergala nervê piraniya fonksiyonên laş bi rê ve dibe, ji birêkûpêkkirina nefesa kesek bigire heya kontrolkirina masûlkeyên wan û her weha hestkirina germ û sermayê. Lê, gava ku travmaya ji birînek an rewşek bingehîn dibe sedema birîna nervê, dibe ku kalîteya jiyana kesek pir bandor bibe. Dr. Alex Jimenez bi berhevoka arşîvên xwe ve têgehên cihêreng rave dike ku li dora celebên birîn û rewşa ku dikare bibe sedema tevliheviyên nervê dizivirîne û her weha şêwazên cûda yên dermankirin û çareseriyê nîqaş dike da ku êşa nervê sivik bike û kalîteya jiyana kesan vegerîne.
Agahdariya li vir ne armanc e ku têkiliyek yek-bi-yek bi pisporek lênihêrîna tenduristî ya jêhatî an bijîjkek destûrdar re biguhezîne û ne şîreta bijîjkî ye. Em we teşwîq dikin ku hûn li ser bingeha lêkolîn û hevkariya xwe ya bi pisporek lênihêrîna tenduristî ya jêhatî re biryarên lênihêrîna tenduristiya xwe bidin. Qada agahdariya me bi chiropractîk, musculoskeletal, dermanên laşî, başbûn, pirsgirêkên tenduristiyê yên hesas, gotarên dermanê fonksiyonel, mijar û nîqaşan ve sînorkirî ye. Em bi pisporên ji cûrbecûr dîsîplînan re hevkariya klînîkî peyda dikin û pêşkêş dikin. Her pispor ji hêla qada pratîkê ya pîşeyî û dadrêsiya lîsansê ve tê rêve kirin. Em protokolên tenduristî û başbûnê yên fonksiyonel bikar tînin da ku ji bo birîn an nexweşiyên pergala masûlkeyê derman bikin û piştgirî bikin. Vîdyo, post, mijar, mijar û têgihîştina me mijarên klînîkî, pirsgirêk û mijarên ku bi rasterast an nerasterast ve girêdayî û piştgirî didin qada pratîka meya klînîkî vedihewîne.* Ofîsa me hewildanek maqûl ji bo peydakirina navgînên piştgirî daye û destnîşan kiriye. lêkolîna lêkolînê ya têkildar an lêkolînên ku postên me piştgirî dikin. Em li gorî daxwazê kopiyên lêkolînên lêkolînê yên piştgirî pêşkêşî desteyên birêkûpêk û gel dikin.
Em fêhm dikin ku em mijarên ku vegotinek din hewce dike vedihewîne ka ew çawa dikare di nexşeya lênihînê an protokola dermankirinê ya taybetî de bibe alîkar; ji ber vê yekê, ji bo ku em li jor mijara li jor nîqaş bikin, ji kerema xwe bipirsin Dr. Alex Jimenez An bi me re têkilî bikin 915-850-0900.
Ji bo kesên ku bi şert û mercên êşa kronîk re mijûl dibin, gelo têgihîştina çêtir a pisporên rêveberiya êşê dikarin di pêşxistina plansaziyên dermankirina pirzimanî ya bi bandor de bibin alîkar?
Pisporên Management Pain
Rêvebiriya êşê pisporiyek bijîjkî ya pêşkeftî ye ku ji bo dermankirina her cûre êşê nêzîkatiyek pir-dîsîplîn digire. Ew şaxek dermanê ye ku teknîk û rêbazên zanistî yên îsbatkirî ji bo sivikkirin, kêmkirin û birêvebirina nîşan û hestên êşê bi kar tîne. Pisporên rêveberiya êşê dinirxînin, rehabîlît dikin, û cûrbecûr şert û mercên, di nav de êşa neuropathîk, sciatica, êşa piştî emeliyatê, şert û mercên êşa kronîk, û hêj bêtir dinirxînin. Gelek peydakiroxên lênihêrîna tenduristî yên seretayî nexweşên xwe vedigerin pisporên rêveberiya êşê heke nîşanên êşê di diyardeya wan de domdar an girîng bin.
Pispor
Pêşkêşvanên tenduristiyê yên pispor di rêveberiya êşê de cewhera tevlihev a êşê nas dikin û ji her alî ve nêzî pirsgirêkê dibin. Dermankirina li klînîkek êşê nexweş-navendî ye lê bi çavkaniyên berdest ên klînîkê ve girêdayî ye. Heya nuha, ji bo celebên dîsîplînên hewce standardên destnîşankirî tune, sedemek din vebijarkên dermankirinê ji klînîkek klînîkek cûda dibe. Pispor dibêjin ku sazgehek divê nexweşan pêşkêşî bike:
Bijîjkek hevrêzek pispor di rêveberiya êşê de û şêwirmendiya pisporan li ser navê nexweş.
Taybetmendiyên din ên ku di rêveberiya êşê de têne temsîl kirin anesthesiology, neurosurgery, û dermanê navxweyî ne. Pêşkêşkerek lênihêrîna tenduristî ya hevrêz dikare kesek ji bo karûbarên ji:
Pêdivî ye ku pêşkêşvanek lênihêrîna tenduristî di dermanê êşê de perwerdehiyek zêde û pêbaweriyek qedandiye û bi kêmî ve yek ji van jêrîn de bi sertîfîkaya panelê MD be (Desteya Amerîkî ya Pisporên Pijîşkî. 2023)
Anesthesiolojî
Rehabilitasyona fizîkî
Pikchiatry
Neurolojiyê
Bijîjkek rêveberiya êşê jî pêdivî ye ku pratîka wan bi taybetmendiya ku ew sertîfîkayê digire sînordar be.
Armancên Rêveberiyê
Qada rêveberiya êşê her cûre êşê wekî nexweşiyek derman dike. Kronîk, wek serêşê; akût, ji emeliyat, û zêdetir. Ev dihêle ku zanist û pêşkeftinên bijîjkî yên herî dawî ji bo kêmkirina êşê were sepandin. Niha gelek rêgez hene, di nav de:
Dermankirinê
Teknîkên rêveberiya êşê yên navbeynkar - blokên nervê, stimulatorên stûyê spî, û dermankirinên mîna.
Kesan diyar kirin ku emeliyat bi kêrî rewşa wan nayê.
Ji hêla civak û pargîdaniyên bîmeyê ve çêtir têgihiştinek sendromên êşê û zêdekirina lêkolînên êşê dê bibe alîkar ku ji bo dermankirin û teknolojiyê ji bo baştirkirina encamên destwerdanê vegirtina bîmeyê zêde bike.
Nalamachu S. (2013). Nêrînek li ser rêveberiya êşê: bandoriya klînîkî û nirxa dermankirinê. Kovara Amerîkî ya lênihêrîna birêvebirî, 19 (14 Suppl), s261–s266.
Civaka Amerîkî ya Bijîjkên Êşa Destwerdanê. (2023). Pizîşk êş.
Kesên ku hestên xitimandinê an pêl û derzîyê dikevin destên dest û lingan, dibe ku bi paresteziyê re rû bi rû bimînin, ku dema ku nervek tê pêçan an zirarê dibe pêk tê. Ma zanîna nîşan û sedeman dikare di teşhîs û dermankirinê de bibe alîkar?
Paresthesia Body Sensations
Dema ku destek, ling, an lingek di xew de diqewime, bêhişbûn an jî xitimandinê ne ew qas li ser gera xwînê, lê bi fonksiyona nervê ve girêdayî ye.
Paresthesia hestek anormal e ku di laş de ji ber pêçandin an acizbûna nervan tê hîs kirin.
Ew dikare bibe sedemek mekanîzmayî mîna nervek pêçandî / pêçandî.
An jî dibe ku ji ber rewşek bijîjkî, birîn, an nexweşî be.
Nîşan bi gelemperî 30 hûrdeman an kêmtir dom dikin.
Bihejandina lingê bi bandor bi gelemperî hestan sivik dike.
Paresthesia bi gelemperî tenê yek destek an lingek yek carî bandor dike.
Lêbelê, her du dest û ling dikarin bandor bibin, li gorî sedemê.
Ger nîşanan ji 30 hûrdeman zêdetir bidomînin, bi lênihêrîna tenduristiyê re şêwir bikin. Ger hestên laşê paresteziyê ji ber sedemek bingehîn a cidî pêk werin, dibe ku dermankirin hewce bike.
sedemên
Rûniştina bi helwestên nerast û netendurist dikare nervek teng bike û nîşanan çêbike. Lêbelê, hin sedem bêtir xemgîn in û dikarin bibin:
Ger nîşanên piştî 30 hûrdeman ji holê ranebin an jî ji ber sedemên nenas vegerin, bangî lênihêrîna tenduristiyê bikin da ku bizanin ka çi dibe sedema hestên nenormal. Divê rewşek xirabtir ji hêla lênihêrîna tenduristiyê ve were şopandin.
Neuropatiya periferîkî ya ku ji hêla diyabetê ve hatî çêkirin bi gelemperî bi hestek paresteziyê di ling / lingan de dest pê dike û dikare xirabtir bibe û bibe sedema tevliheviyên din.
Pêşkêşkerek lênihêrîna tenduristiyê dê bi kesane re bixebite da ku nîşanan fêm bike û ceribandinên tespîtkirina guncan bike da ku sedemê diyar bike. Pêşkêşkerek lênihêrîna tenduristî dê li ser bingeha muayeneyek laşî testan hilbijêrin. Pêvajoyên tespîtkirinê yên hevpar ev in:Merck Manual Guhertoya Professional. 2022)
Wêneya rezonansê ya magnetîkî - MRI ya stûn, mêjî, an extremities.
X-ray ji bo rêgirtina nenormaliyên hestî, mîna şikestinekê.
Testên xwînê.
Elektromyografî - Lêkolînên EMG.
Leza veguhestina nervê - testa NCV.
Ger paresteziya bi êşa piştê an stûyê re were, peydakerek lênihêrîna tenduristî dikare gumana nerva stûyê ya pêçandî/pêçayî bike.
Ger kesek xwedî dîrokek diyabetê be ku kêm tê kontrol kirin, dibe ku ew gumana neuropatiya periferîkî bikin.
Demankirinî
Dermankirina paresteziyê bi teşhîsê ve girêdayî ye. Pêşkêşkerek lênihêrîna tenduristî dikare ji bo rewşa taybetî ya çêtirîn qursa çalakiyê diyar bike.
sîstema rehikan
Ger nîşanan ji hêla rewşek nerva navendî ya mîna MS-ê ve têne rêve kirin, kes dê bi peydakiroxê lênihêrîna tenduristiyê re ji nêz ve bixebitin da ku dermankirina guncan bistînin.
Terapiya fizîkî dikare were pêşniyar kirin ku ji bo baştirkirina tevgera fonksiyonê ya giştî bibe alîkar. (Nazanin Razazian, û yên din, 2016)
Spinal Nerve
Ger paresteziya ji ber çewisandina nervek spinal, mîna sciatica, çêbibe, dibe ku kes werin şandin. krîterê û tîmê terapiya fizîkî da ku nerv û zextê berde. (Julie M. Fritz, et al., 2021)
Terapîstek laşî dibe ku temrînên spinal destnîşan bike da ku tansiyona nervê sist bike û hest û tevgera normal sererast bike.
Ger qelsî ligel hestên laşê paresteziyê hebe, dibe ku temrînên xurtkirinê ji bo vegerandina nermbûn û livînê were destnîşan kirin.
Disci Herniated
Ger dîskêşek hernîkî dibe sedema hestên nenormal, û bi tedbîrên muhafezekar re başbûnek çênebûye, dibe ku peydakerek lênihêrîna tenduristî neştergeriyê pêşniyar bike da ku zexta li ser nervê / nervê kêm bike. (Komeleya Amerîkî ya Surgeons Neurological. 2023)
Di prosedurên neştergerî yên mîna lamînektomî an dîskektomî de, armanc ew e ku fonksiyona nervê sererast bike.
Piştî emeliyatê, dibe ku kes ji bijîjkek laşî re bêne pêşniyar kirin da ku ji nû ve destxistina tevgerê bibin alîkar.
Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). Di Nexweşên Jin ên bi Skleroza Pirrjimar de Tesîra Bixebitîne Li Ser Westiyayî, Depresyonê, û Paresteziyê. Derman û zanist di werzîş û werzîşê de, 48 (5), 796-803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834
Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). Referandeya Terapiya Fîzîkî Ji Lênihêrîna Seretayî ji bo Êşa Pişta Akut Bi Sciatica: Dadgehek Kontrolkirî ya Randomized. Sersalên dermanên navxweyî, 174 (1), 8-17. doi.org/10.7326/M20-4187
Kesên ku bi neuropatiya periferîkî, an bi neuropatiya fîberê ya piçûk têne teşhîs kirin, dikarin bi dermankirinên potansiyel re bibin alîkar ku nîşan û sedeman fam bikin?
Neuropatiya Fiberê ya Biçûk
Neuropatiya fîberê ya piçûk dabeşkirinek taybetî ya neuropatiyê ye, ji ber ku celebên cûda hene, ku birînên nervê, zirar, nexweşî, û / an bêfonksiyonê ne. Nîşan dikare bibe sedema êş, windakirina hestiyê, û nîşanên digestive û mîzê. Piraniya bûyerên neuropatiyê mîna neuropatiya periferîkî fîberên piçûk û mezin vedigirin. Sedemên hevpar di nav de şekirê dirêj, kêmasiyên xwarinê, vexwarina alkol û kemoterapî hene.
Neuropatiya fîberê ya piçûk piştî ceribandina tespîtkirinê tê teşhîs kirin ku diyar dike ku fîberên nervê yên piçûk tevlê dibin.
Têlên nervê yên piçûk hest, germahî û êşê tespît dikin û dibin alîkar ku fonksiyonên bê dildar bi rê ve bibin.
Neuropatiya fîbera piçûk a veqetandî kêm e, lê lêkolîn li ser celebê zirara nervê û dermankirinên potansiyel berdewam e. (Stephen A. Johnson, et al., 2021)
Neuropatiya fîberê ya piçûk bi taybetî ne xeternak e lê nîşanek / nîşanek sedemek / rewşek bingehîn e ku zirarê dide nervên laş.
Êş - Nîşan dikare ji nerehetiya sivik an nerm heya tengahiyek giran be û dikare di her kêliyê de çêbibe.
Windakirina hestiyariyê.
Ji ber ku fîberên nervê yên piçûk bi vexwarinê, tansiyona xwînê, û kontrolkirina mîzdankê re dibin alîkar - nîşanên bêserûberiya xweser dikarin cûda bibin û dikarin bibin:
Ger zirara nervê ya pêşkeftî hebe, dijwariya êşê dikare kêm bibe, lê windabûna hestiyariya normal û nîşanên xweser dikare xirabtir bibe. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
Zêdebûna hestiyariyê ya li ser dest û hestên êşê dikare bibe sedema êşê bêyî tetikê.
Wendabûna hestiyariyê dikare kesan bike ku nikaribin bi rast hestên destdan, germahî û êşê li deverên bandorkirî, ku dikare bibe sedema cûrbecûr birînan.
Her çend bêtir lêkolîn hewce ye, hin nexweşiyên ku neuropatî nehatine hesibandin dibe ku hêmanên neuropatiya fîberê yên piçûk tevlê bibin.
Lêkolînek pêşniyar kir ku rosacea neurogenîk, rewşek çerm, dikare hin hêmanên neuropatiya fîberê piçûk hebe. (Min Li, et al., 2023)
Tîrên nervê yên piçûk ên ku zirarê dibînin di veguheztina êş û hestên germahiyê de beşdar in.
Piraniya nervan xwedan celebek taybetî ya însulasyonê ya bi navê myelin in ku wan diparêze û leza pêlên nervê zêde dike.
Tîrên nervê yên piçûk dibe ku xwedan qalikek zirav be, ku ew di qonaxên pêşîn ên şert û nexweşiyan de ji zerar û zirarê re bêtir meyla wan dike. (Heidrun H. Krämer, et al., 2023)
Kesên Di rîskê de
Piraniya celebên neuropatiya periferîkî zirarê didin fîberên nervê yên piçûk û mezin. Ji ber vê yekê, piraniya neuropatiyan tevliheviyek ji neuropatiya piçûk-fiber û mezin-fiber in. Faktorên xetereyê yên hevpar ên ji bo neuropatiya fîberê ya tevlihev ev in: (Stephen A. Johnson, et al., 2021)
Nexweşîya şekir
Kêmasiyên nerazîbûnê
Zêdexwarina alkolê
Nexweşiyên otomîmmûn
Zehmetiya dermanan
Neuropatiya fîbera piçûk a veqetandî kêm e, lê şert û mercên ku têne zanîn hene ku beşdarî sedemê dibin û ev in: (Stephen A. Johnson, et al., 2021)
Sendroma Sjogren
Ev nexweşiya otoîmmune dibe sedema hişkbûna çav û devê, pirsgirêkên diranan, û êşa movikan.
Di heman demê de dibe sedema zirara nervê li seranserê laş.
Nexweşiya Fabry
Ev rewş dibe sedem ku di laş de hin rûn / lîpîdan çêbibe ku dikare bibe sedema bandorên neurolojîk.
Amyloidos
Ev nexweşiyek kêm e ku dibe sedema berhevkirina proteînan di laş de.
Proteîn dikare zirarê bide şaneyên mîna dil an nervan.
Nexweşiya Lewy Body
Ev nexweşiyek neurolojîk e ku dibe sedema dementia û tevgerê û dibe sedema zirara nervê.
Lupus
Ev nexweşiyek otoîmmune ye ku bandorê li movik, çerm û carinan jî tevna nervê dike.
Infeksiyona vîrus
Van enfeksiyonan bi gelemperî dibe sedema sarbûnek an gastrointestinal / GI.
Kêm caran ew dikarin bibin sedema bandorên din ên mîna neuropatiya fiberê ya piçûk.
Van şert û mercan têne dîtin ku dibin sedema neuropatiya fîberek piçûk a veqetandî an jî wekî neuropatiya fîberê piçûk dest pê dikin berî ku berbi fîberên nervê yên mezin ve biçin. Di heman demê de ew dikarin wekî neuropatiyek tevlihev, bi fiberên piçûk û mezin dest pê bikin.
Pêşveçûn
Bi gelemperî zirar bi rêjeyek nerm pêşve diçe, ku di nav meh an salan de dibe sedema nîşanên zêde. Nêvên fîberê yên ku ji hêla rewşa bingehîn ve têne bandor kirin, bi gelemperî pêşve diçin, bêyî ku ew li ku derê ne. (Mohammad A. Khoshnoodi, et al., 2016) Derman dikarin bibin alîkar ku zirara demarên derdor kêm bikin. Ji bo kesên ku di qonaxa destpêkê de têne teşhîs kirin, gengaz e ku pêşveçûnê rawestînin, û bi potansiyel pêşî li tevlêbûna fîberên mezin bigirin.
Tedawî
Dermankirina ji bo pêşîgirtina pêşveçûnê hewce dike ku rewşa bijîjkî ya bingehîn bi vebijarkên dermankirinê ve girêdayî li gorî sedemê kontrol bikin. Dermanên ku dikarin bibin alîkar ku pêşî li pêşveçûnê bigirin ev in:
Tepeserkirina parastinê ji bo kontrolkirina nexweşiyên otoîmmune.
Plasmapheresis - xwîn tê girtin û plazma tê dermankirin û ji bo dermankirina nexweşiyên otoîmmune vedigere an jî tê guheztin.
Tedawiya Nîşanê
Kes dikarin ji bo nîşanên ku dê rewşê paşde nexin an sax nekin lê dikarin bi rehetiyek demkî re bibin alîkar. Tedawiya nîşankirî dikare pêk bîne:Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
Birêvebirina êşê dikare derman û / an analjezikên topkî pêk bîne.
Tedawiya fizîkî - dirêjkirin, masaj, dekompresyon, û verastkirinên ku laş rehet û nerm bimîne.
Rehabîlîtasyon ji bo alîkariya baştirkirina hevrêziyê, ku dikare ji hêla windakirina hestiyariyê ve were xera kirin.
Dermanên ji bo rakirina nîşanên GI.
Lixwekirina kincên pispor ên wekî solên neuropatiyê ji bo alîkariya nîşanên êşa lingê.
Dermankirin û rêveberiya bijîjkî ya neuropatiyan bi gelemperî neurologek vedigire. Neurologist dikare dermanan destnîşan bike da ku alîkariya kêmkirina nîşanên êşê bike û destwerdanên bijîjkî yên wekî immunoterapiyê peyda bike heke fikar hebe ku pêvajoyek otoîmmune dibe sedem. Wekî din, dermankirin dikare lênihêrîna bijîjkek bijîjkî û rehabîlîtasyonê an tîmek terapiya laşî pêk bîne da ku dirêjkirin û temrînan peyda bike da ku bibe alîkar ku laş bihêz bike û tevger û nermbûnê biparêze.
Mît û Rastiyên Neuropatiya Peripheral
Çavkanî
Johnson, SA, Shouman, K., Shelly, S., Sandroni, P., Berini, SE, Dyck, PJB, Hoffman, EM, Mandrekar, J., Niu, Z., Berx, CJ, Low, PA, Singer , W., Mauermann, ML, Mills, J., Dubey, D., Staff, NP, & Klein, CJ (2021). Bûyera Neuropatiya Fiberê ya Piçûk, Berbelavbûn, Astengiyên Dirêj, û Seqetî. Neurolojî, 97 (22), e2236-e2247. doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894
Finsterer, J., & Scorza, FA (2022). Neuropatiya fiberê ya piçûk. Acta neurologica Scandinavica, 145 (5), 493-503. doi.org/10.1111/ane.13591
Krämer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A., & van Thriel, C. (2023). Ajanên berevajî yên gadolinium: depoyên çerm û bandorên potansiyel ên li ser tîrêjên nervê yên piçûk ên epidermal. Kovara neurolojiyê, 270 (8), 3981-3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z
Li, M., Tao, M., Zhang, Y., Pan, R., Gu, D., & Xu, Y. (2023). Rosacea neurogenic dikare neuropatiyek piçûk a fiber be. Sînorên di lêkolîna êşê de (Lausanne, Swîsre), 4, 1122134. doi.org/10.3389/fpain.2023.1122134
Khoshnoodi, MA, Truelove, S., Burakgazi, A., Hoke, A., Mammen, AL, & Polydefkis, M. (2016). Nirxandina Dirêjî ya Neuropatiya Fiberê ya Biçûk: Delîlek Axonopatiyek Distal a Ne-Deng-girêdayî. JAMA neurolojî, 73 (6), 684-690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057
Çawa dekompresyona spinal arîkariya kêmkirina êşa somatosensory ya ku bi kesên ku bi êşa pişt û lingê re mijûl dibin re dibe alîkar?
Pêşkêş
Wekî ku em hemî dizanin, laşê mirov pergalek tevlihev e ku bi hev re dixebite ku bêyî ku êş û nerehetiyê hîs bike kiryarên cihêreng pêk bîne. Digel masûlk, organ, tevn, lîgament, hestî û rehên nervê, her pêkhatek karê xwe heye û bi beşên din ên laş re têkildar dibe. Mînakî, stûn bi pergala nerva navendî re hevkariyê dike da ku masûlk û organan bi rêkûpêk tevbigerin. Di vê navberê de, rehên nervê û masûlkeyên bi hev re dixebitin da ku tevger, aramî, û nermî ji lingên laşê jorîn û jêrîn re peyda bikin. Lêbelê, her ku dem derbas dibe, laş bi xwezayî pîr dibe, û ev dikare bibe sedema pirsgirêkên nedilxwaz. Faktorên normal û trawmatîk dikarin bi îşaretên neuronê yên ji mêj ve destwerdanê bikin û bibin sedema êşa somatosensory di lingên jorîn û jêrîn de. Ev hestiyariya mîna êşê dikare bandorê li her beşê laş bike, ku kesek xemgîn bike. Xwezî, awayên kêmkirina êşa somatosensory û peydakirina rehetiyê ji laş re hene. Gotara îro vedikole ka êşa somatosensory çawa dikare bandorê li ser lingên jêrîn, nemaze li ser ling û piştê bike, û çawa dermankirinên ne-cerrahî yên mîna dekompresyona spinal dikare êşa somatosensory di lingên jêrîn de kêm bike. Di heman demê de, em bi pêşkêşkerên bijîjkî yên pejirandî re ku agahdariya nexweşê me bikar tînin ji bo dermankirin û sivikkirina êşa somatosensory ya ku li ser ling û piştê bandor dike, bi hev re dixebitin. Em her weha ji wan re agahdar dikin ku dermankirinên ne-cerrahî yên mîna dekompresyona spinal dikare bibe alîkar ku nîşanên mayî yên mîna êşa lingên jêrîn kêm bikin. Em nexweşên xwe teşwîq dikin ku pirsên bingehîn û girîng bipirsin dema ku ji pêşkêşkerên bijîjkî yên têkildar der barê êşa xwe de perwerdehiyê digerin. Dr. Alex Jimenez, DC, vê agahiyê wekî karûbarê perwerdehiyê vedigire. Disclaimer
Êşa somatosensory çawa bandorê li ling û piştê dike?
Ma hûn di lingên xwe an pişta xwe de gêjbûn an xitimîna ku piştî çend hûrdeman wenda dibe? Ma hûn piştî xebatê di stûyê xweya lumbar de êşa gumanbar hîs dikin? An jî hûn di pişta lingên xwe de hestek germ hîs dikin ku vediguhere êşa gulebarana tûj? Dibe ku ev pirsgirêk bi pergala somatosensory di hundurê pergala nerva navendî de têkildar bin, ku refleksên dilxwazî ji komên masûlkan re peyda dike. Dema ku tevgerên normal an jî hêzên trawmatîk bi demê re dibe sedema pirsgirêkan di pergala somatosensory de, ew dikare bibe sedema êşa ku bandorê li lingên laş dike. (Finnerup, Kuner, & Jensen, 2021) Dibe ku ev êş bi hestên şewitandî, pijandinê, an jî pêçandinê re ku bandorê li herêma lumbar dike. Gelek faktor dikarin bi êşa somatosensory re têkildar bin, ku beşek ji pergala nerva navendî ye û bi mêjûya spî re dixebite. Dema ku mêjûya spinal ji ber birîn an faktorên normal tê pêçan an giran dibe, ew dikare bibe sedema êşa pişt û lingê. Mînakî, dîskek herniyayî li devera lumbosacral dikare bibe sedem ku rahên nervê îşaretên êşê bişînin mêjî û di pişt û lingan de bibe sedema anormaliyan. (Aminoff & Goodin, 1988)
Dema ku mirov bi êşa pişt û lingê ji êşa somatosensory re mijûl dibin, ew dikare bibe sedema ku ew bi kêmkirina kalîteya jiyana wan û rê li ber jiyanek bêkêmasî ve bêzar bibin. (Rosenberger et al., 2020) Di heman demê de, kesên ku bi êşa somatosensory re mijûl dibin dê di heman demê de dest bi hîskirina bandorên înflamatuar ji devera masûlkeya bandorkirî ya li ling û piştê jî bikin. Ji ber ku iltîhab dema ku bi êşê re mijûl dibe bersivek xwezayî ya laş e, cytokinesên înflamatuar dikarin ji mêjî ve bi navgîniya stûyê spî ve bandorek cascading bikin, bibe sedema êşa ling û piştê. (Matsuda, Huh, & Ji, 2019) Heya wê gavê, êşa somatosensory bi iltîhaba ku ji hêla faktorên normal an trawmatîk ve hatî çêkirin ve girêdayî ye ku dikare bibe sedema tevlihevkirina faktorên xetereyê ku beşdarî êşa ling û piştê dibe. Xwezî, gelek dermankirin dikarin van faktorên xetereyê yên ku ji ber êşa somatosensory têne çêkirin kêm bikin û ji nûvekirina fonksiyona laşê jêrîn de bibin alîkar.
Baştir Bimeşe, Baştir Bijî- Vîdyo
Gava ku laş bi êşa somatosensory re mijûl dibe, ew dikare bibe sedem ku gelek kes bifikirin ku ew tenê bi yek çavkaniya êşê ya ji yek devera masûlkê re mijûl dibin. Dîsa jî, ew dikare bibe sedema pirsgirêkên pir-faktorî yên ku bandorê li cihên cûda yên laş dike. Ev wekî êşa binavkirî tê zanîn, ku yek beşê laş bi êşê re mijûl dibe lê li deverek cûda ye. Di heman demê de êşa navborî dikare bi êşa somato-visceral/visceral-somatîk re jî were hev kirin, li cihê ku masûlk an organê bandorkirî bandorê li yek an ya din dike, û dibe sedema pirsgirêkên mîna êşê. Lêbelê, gelek dermankirin dikarin êşa somatosensory ji sedema bêtir pirsgirêkên ling û piştê kêm bikin. Dermankirinên ne-cerrahî yên mîna lênihêrîna chiropractîk û dekompresyona spinal dikare bibe alîkar ku bandorên êşa somatosensory ku bandorê li lemlateyên laşê jêrîn dike û dibe sedema êşa ling û piştê kêm bike. Van dermanan rê didin pisporê êşê ku teknîkên cûrbecûr yên dermankirinê tevlihev bike da ku masûlkeyên bandorkirî dirêj bike û stûyê ji nû ve li pozîsyona xweya orjînal rast bike. Ji ber ku nîşanên êşê yên ku bi êşa somatosensory ve girêdayî ne, pir kes dikarin di tevger û çalakiyên rojane de çêtirbûnek bibînin. (Gose, Naguszewski, & Naguszewski, 1998) Gava ku kesên ku bi êşa somatosensory re mijûl dibin dest pê dikin ku li ser tenduristî û xweşiya xwe bifikirin da ku êşa ku ew dikişînin sivik bikin, ew dikarin li dermankirinên ne-cerahî binerin ji ber ku ew biha-bandor in, ewledar in û encamek erênî peyda dikin. Wekî din, dermankirinên ne-cerahî dikarin li gorî êşa kesane bêne kesane kirin û piştî çend danişînên dermankirinê dest bi dîtina çêtirbûnê bikin. (Saal & Saal, 1989) Vîdyoya li jor binihêrin da ku bêtir fêr bibin ka meriv çawa dermankirinên ne-cerrahî dikare bi dermanên din re were berhev kirin da ku başbûna kesek çêtir bike.
Decompression Spinal Pain Somatosenosory Kêm dike
Naha dekompresyona spinal dermankirinek ne-cerahî ye ku dikare bibe alîkar ku êşa somatosensory ya ku li ser ling û piştê bandor dike kêm bike. Ji ber ku êşa somatosensory bi stûyê spî re têkildar e, ew dikare bandorê li stûna lumbosacral bike û bibe sedema êşa pişt û lingê. Bi dekompresyona spinal re, ew kêşa nerm bikar tîne da ku bi nermî stûyê bikişîne, ku paşê dikare nîşanên ku bi êşa somatosensory re têkildar kêm bike. Decompression spinal dikare ji hêla kêmkirina êşê û sivikkirina ziravkirina tîrêjê nervê ve bibe alîkar ku pergala somatosensory baştir bike da ku ling û piştê sist bike. (Daniel, 2007)
Digel vê yekê, dekompresyona spinal dikare bi dermankirinên din ên ne-cerrahî re, mîna chiropractîk, were hev kirin, ji ber ku ew dikare di kêmkirina bandorên dorpêçkirina nervê de bibe alîkar û bibe alîkar ku ROM-a hevbeş (ranga tevgerê) vegerîne. (Kirkaldy-Willis & Cassidy, 1985) Dekompresyona spinal dikare ji bo gelek kesên ku bi êşa ling û piştê ya ku bi êşa somatosensory ve girêdayî ye ezmûnek erênî biafirîne dema ku tenduristî û tenduristiya xwe vedigere.
Daniel, DM (2007). Tedawiya dekompresyonê ya ne-cerrahî: gelo wêjeya zanistî îdîayên bandorker ên ku di medyaya reklamê de têne çêkirin piştgirî dike? Osteopat Chiropr, 15, 7. doi.org/10.1186/1746-1340-15-7
Finnerup, NB, Kuner, R., & Jensen, TS (2021). Êşa Neuropathîk: Ji Mekanîzma Berbi Dermankirinê. Revê Physiol, 101(1), 259-301. doi.org/10.1152/physrev.00045.2019
Gose, EE, Naguszewski, WK, & Naguszewski, RK (1998). Tedawiya dekompresyonê ya axial ya vertebral ji bo êşa ku bi dîskên herniated an dejenerated an sindroma rûyê ve girêdayî ye: lêkolînek encam. Neurol Res, 20(3), 186-190. doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504
Kirkaldy-Willis, WH, & Cassidy, JD (1985). Manîpulasyona spinal di dermankirina êşa kêm-paşê de. Can Fam Bijîşk, 31, 535-540. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21274223
Matsuda, M., Huh, Y., & Ji, RR (2019). Di êşê de rola iltîhaba, iltîhaba neurogenîk, û neuroinflammasyonê. J Anesth, 33(1), 131-139. doi.org/10.1007/s00540-018-2579-4
Gava ku nexweş şertên sereke yên ku êşa pişta xwe û şert û mercên têkildar vedibêjin dizanin dermankirin serketîtir in?
Cureyên Êşa Nervî
Gava ku pêdivî ye ku kes çêtir teşhîsa stûyê xwe fam bikin, ku karibin di navbera şertên sereke de cûdahiyek girîng çêbikin di têgihiştina pêşkeftina plansaziyek dermankirina kesane de. Mercên ku êşa piştê û şert û mercên cûda yên têkildar vedibêjin dikarin bibin:
Sciatica
Êşa tîrêj û Refered
Radiculopathy
radiculitis
Neuropathy
Neuritis
Sedemên Pain Pain
Nîşaneyên êşa piştê bi gelemperî ji ber domandina pozîsyona netendurist/xirab û masûlkeyên zêde telafî û qels têne çêkirin. Tewra ji bo kesên ku bi rêkûpêk werzîşê dikin, vebijarkên tevgerê yên ku di seranserê rojê de têne çêkirin dikarin awayê fonksiyona masûlk, tendon, lîgament û fascia asteng bikin da ku lihevhatina laş rast biparêzin.
Birîndarbûn û şert û mercên strukturên stûna spinal ên mîna hestî, dîskên, û nervan, bi gelemperî ji pirsgirêkên pozîsyonê û êşa girêdayî tevna nerm cidîtir in.
Bi teşhîsê ve girêdayî, pirsgirêkên avahîsaziyê dikarin bibin sedema nîşanên ku bi zexta nervê, acizbûn, û / an iltîhaba ve girêdayî ne. (Dermanê Michigan, 2022)
Spine û Sîstema Nervous
Demarên periferîkî bi kapasîteyên hestî û tevgerê ber bi kulman ve dirêj dibin.
Rokên nervê ji kanala spinal ku beşek ji pergala demarî ya periferîkî ye derdikevin.
Di her astê stûnê de şaxbûna damaran ji rika spinal û derketina ji foramina pêk tê.
Termên
Dema ku teşhîsek stûyê digirin an di pêvajoya dermankirinê re derbas dibin termên bijîjkî yên cûda hene.
Radiculopathy
Radiculopathy têgehek sîwanek e, ku her pêvajoyek nexweşiyê ku bandorê li ser koka nerva spinal dike û tiştek ku di laş de diqewime diyar dike.
Gava ku dabînkerek lênihêrîna tenduristiyê we agahdar dike ku êşa we ji ber radîkulopatiyê ye, dibe ku hejmareke teşhîsên taybetî, nîşanên klînîkî û nîşanan wekî beşek ji ravekirinê werin nav kirin.
Sedemên hevpar ên radîkulopatiyê di nav de dîskên herniated û stenozê spinal in.
Sedemên kêm gelemperî dikarin kîstek synovial an tumorek ku li ser koka nervê zextê dike. (Johns Hopkins Medicine, 2023)
Radîkulopatî dikare li stû, pişta nizm, an li devera tîrêjê çêbibe.
Bi gelemperî, radîkulopatî ji hêla hin cûrbecûr zexta koka nervê ve tê peyda kirin.
Bo nimûne, maddî extruded ji disk discniated dikare li ser koka nervê bikeve, dibe sedema avakirina zextê.
Ev dikare bibe sedema nîşanên ku bi radîkulopatiyê ve girêdayî ne, di nav de bêhêzî, qelsî, êş, an hestên elektrîkê. (Johns Hopkins Medicine, 2023)
Her çend li her du aliyên stûna spinal koka nerva spî hebe jî, birîn, trawma, an pirsgirêkên ku ji dejenerasyonê derdikevin, bi rengek asimetrîk bandorê li nervan dike. Guhertinên dejenerative, ku wekî cil û bergên normal têne zanîn, bi gelemperî bi vî rengî çêdibin. Bi karanîna mînaka dîska hernî ya berê, materyalê ku ji avahiya dîskê diherike di yek alî de rêve dibe. Dema ku rewş wusa be, nîşanan meyla dikin ku li aliyê ku rahêja nervê bi materyalê dîskê re têkilî çêdike, lê ne ji aliyê din ve têne ceribandin. (Komeleya Amerîkî ya Surgeons Neurolojî, 2023)
radiculitis
Radiculitis celebek radîkulopatiyê ye lê ew li ser iltîhaba ye û ne lihevhatinê ye. (Johns Hopkins Medicine, 2023)
Radicu- behsa koka nerva spinal dike.
Paşgira - Ev e behsa iltîhaba dike.
Peyv ji koka nervê ya spinal re vedibêje iltîhaba Û / an aciz kirin di şona xurt kirin.
Di hernasyonên dîskê de, ew maddeya gêlê ye ku kîmyewiyên cihêreng hene ku înflamatuar e.
Êşa navborî li deverek cûda ya laş ku ji çavkaniya êşê ya ku dibe organek dûr e tê ceribandin. (Murray GM., 2009)
Ew dikare ji hêla xalên tîrêjê yên myofascial an çalakiya visceral ve were derxistin.
Mînaka êşa navborî nîşanên di çenek an milê de ye dema ku kesek krîza dil derbas dike. (Murray GM., 2009)
reh
Têgînên êşa radîkuler û radîkulopatî tevlihev dibin.
Êşa radîkulê nîşaneya radîkulopatiyê ye.
Êşa radîkuler ji koka nerva spinal ber bi parçeyek an jî hemî rê li lingê/êlekê ve diçe.
Lêbelê, êşa radikuler nîşanên tevahî yên radîkulopatiyê temsîl nake.
Nîşaneyên radîkulopatiyê di heman demê de bêhêzî, qelsî, an hestên elektrîkê yên mîna pin û derzî, şewitîn, an şoka ku li jêrzemînê diherike jî hene. (Johns Hopkins Medicine, 2023)
Neuropathy
Neuropatî têgehek din a sîwanê ye ku ji her nesfunction an nexweşiyek ku bandorê li nervan dike vedibêje.
Ew bi gelemperî li gorî sedemê, wekî neuropatiya diyabetê, an cîhê, tê dabeş kirin.
Neuropatî dikare li her deverek laş çêbibe - di nav de nervên periferîkî, demarên otonom / demarên organan, an demarên ku di hundurê qorikê de ne û çav, guh, poz, hwd.
Sendroma Piriformis ew e ku pişkek binî/piriformis ya hişk nerva sciatîkê, ku di binê de diherike, teng dike. (Cass SP. 2015)
Chiropractic
Guherandinên Chiropractîk, decompression non-cerrahî, MET, û cûrbecûr dermankirinên masajê dikarin nîşaneyan sist bikin, nervên asêbûyî an asêbûyî berdin û fonksiyonê sererast bikin. Bi dermankirinê, chiropractor û terapîst dê rave bikin ka çi diqewime û çima ew teknîkek taybetî bikar tînin. Zanîna piçek di derheqê pergala neuromusculoskeletal de çawa dixebite dikare ji peydakiroxê lênihêrîna tenduristî û nexweş re bibe alîkar ku stratejiyên dermankirinê yên bi bandor pêşve bibin û rast bikin.
Sciatica Di dema Ducaniyê de
Çavkanî
Michigan Medicine. Êşa pişta jorîn û navîn.
Akademiya Amerîkî ya Surgeons Neurological. Anatomiya Spine û Peripheral Nervous System.
Komeleya Amerîkî ya Surgeons Neurological. Herniated Disc.
Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic. OrthoInfo. Radikulopatiya malzarokê (Nerva pêçayî).
Rothman, SM, & Winkelstein, BA (2007). Xemgîniyên kîmyewî û mekanîkî yên koka nervê hestiyariya behrê ya cihêreng û aktîvkirina glial-ê ku bi hev re zêde dibin çêdike. Lêkolîna Mejî, 1181, 30–43. doi.org/10.1016/j.brainres.2007.08.064
Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic. OrthoInfo. Sendroma Carpal Tunnel.
Bostelmann, R., Zella, S., Steiger, HJ, & Petridis, AK (2016). Dibe ku Temkirina Kanala Spinal bibe Sedemek Polyneuropatiyê? Klînîk û pratîk, 6 (1), 816. doi.org/10.4081/cp.2016.816
Cleveland Clinic. Mononeuropathy.
Komeleya Amerîkî ya Surgeons Neurological. Glossary of Neurosurgical Terminology.
Enstîtuya Neteweyî ya Tenduristiyê. Pirtûkxaneya Neteweyî ya Dermanê ya Dewletên Yekbûyî. Medline Plus. Nexweşiyên Nerva Peripheral.
Plexusê brachial torgilokek nervê ye ku ji mêjûya stûyê / stûyê piştê dest pê dike û ber bi jêr ve diçe. cervicoaxillary kaniya nav milê. Çêbûna li devera movika milê li berika şaxê ya plexusa brachial, nerva radîal li ser milê xwe, bi navika milê xwe, di nav destikê de, li seranserê destikê û serê tiliyan dirêj dibe. Nerv ji birînek ku dikare bibe sedema fonksiyonek nenormal ku bibe sedema hestên neasayî û xerabûna fonksiyona masûlkan meyiz in.
Rêjeya Radial
Yek ji nervên sereke yên jor.
Li her aliyek laş yek pleksa brakîal heye ku demaran digihîne her milekî.
Nerva radial du fonksiyonên sereke hene.
Yek jê ew e ku hestên di dest, pêşan, dest û tiliyan de peyda bikin.
Ya din jî ew e ku di derbarê kengê de peyman bidin masûlkan peyaman bidin.
Fonksiyon Motor
Rîva radîal îşaretan digihîne masûlkeyên pişta dest û pêşiyê dema ku biqelişe.
Kesên ku xwedan fonksiyona nerva radîkal a ne normal in dikarin qelsiya masûlkeyan û nîşanên mîna wan bibînin daketina destikê.
Dema ku masûlkeyên paşîn ên piştê nikaribin destekê bidin destikê çêdibe, dibe sedem ku kes destikê xwe di pozîsyonek zirav de bigire.
Fonksiyona nermalayî ya nerva radial dikare bibe sedema nîşanên bêhêziyê an xitimandinê li pişta destan.
şert û mercên
Mercên têkildar ên nerva radial di nav de qutbûn, şikestin, şikestin û felcî hene.
Xemgîniya nervê
Pevçûnek bi gelemperî di nav travmaya hêzek hişk de çêdibe ku dikare qada nervê bişkîne û bişkîne.
Ev dibe sedema fonksiyonek anormal an tune.
Pevçûnek nervê dikare ji birînek kesane, kar, an werzîşê an şert û mercên din ên ku zextek giran li ser nervê/an çêdike çêbibe.
Birînên nervê
Kurtbûnek çêdibe dema ku birînek pêvekirî hebe ku nervê dibire û/an qut dike.
Ev birîn dikare ji birînên kêrê çêbibe an jî bi camên şikestî, metal, hwd.
Fikra
Hestiyên şikestî yên çenga jorîn dikare bibe sedema zirarek dirêj a nervên nêzî hestiyê zirardar.
Cûreya herî gelemperî ya şikestinê ku bi têkçûna nerva radial ve girêdayî ye, şikestinên hestiyê humerus e.
Nerv bi tîrêjê li dora humerusê dipêçe û dikare bi şikestinekê birîndar bibe.
Piraniya birînên nervê yên radîkal ên ku bi şikestinê ve girêdayî ne bi serê xwe baş dibin û ne hewceyî emeliyatê ne.
Lêbelê, awayê ku birîn baş dibe dikare cûdahiya di navbera fonksiyona normal û êşa kronîk de be.
Crutch Palsy
Pelciya kêzikan zexta li ser demara radîkal a di milê de ye ku ji ber xelet bikar anîna kêçan pêk tê.
Ji bo ku kêzikan bi rêkûpêk bikar bînin, pêdivî ye ku mirov giraniya laşê xwe bi destên xwe piştgirî bike.
Lêbelê, pir kes meyla dikin ku zextê li dora milê li jorê kevçîyê bikin, û dibe sedema acizbûna nerva li wê deverê.
Paqijkirina jor a çarçikan û karanîna forma rast dikare pêşî li rewşê bigire.
Şeva Şemiyê Palsy
felç şeva şemiyê fonksîyona anormal ya demara radial e ku piştî razanê di rewşek ku dibe sedema zexta rasterast li dijî nervê ye.
Ev pir caran diqewime dema ku kesek di xew de bi destê xwe li ser milê li ser kursî ve girêdayî ye.
Nav ji dema ku kes serxweş dibin û di xew de ne li cîhek ji bilî nivînê û di pozîsyonên nebaş de tê.
Demankirinî
Birînên nervê bi gelemperî li cîhên cihêreng ji bilî cihê ku zirara nervê ye, dibe sedema nîşanan, teşhîs tevlihev dike. Diyarkirina cîhê taybetî yê zirara nervê gava yekem e di pêşvebirina plansaziyek dermankirinê ya guncan de. Dema ku cîh hate nas kirin, gav têne avêtin da ku pêşî li xirabûna zirara nervê bigirin.
Armanc ev e ku meriv zexta ji acizbûn an çewisandinê rabike.
Barton, N J. "Birînên nervê yên radîkal." The Hand vol. 5,3 (1973): 200-8. doi:10.1016/0072-968x(73)90029-6
Daly, Michael, û Chris Langhammer. "Di şkestina şafta humeral de birîna nerva radîkal." Clinics Orthopedic of North America vol. 53,2 (2022): 145-154. doi:10.1016/j.ocl.2022.01.001
DeCastro A, Keefe P. Drop Drop. [Rûvekirin 2022 Tîrmeh 18]. Li: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Weşanên StatPearls; 2023 Çile-. Berdest ji: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532993/
Eaton, CJ, û GD Lister. "Tirkandina nerva radîkal." Hand Clinics vol. 8,2 (1992): 345-57.
Nirrek dibe pinc kirinDema ku zexta lêzêdekirî ji hêla strukturên derdorê ve ku dikare masûlk, hestî, lîgament, tendon, an jî têkeliyek tê de hebe, tê pêçan / tê kişandin. Ev birîn û zirarê dide nervê û dibe sedema pirsgirêkên fonksiyonê û nîşan û hestên li wê deverê an deverên din ên laş ku ji hêla wê nervê ve têne peyda kirin. Bijîjkên bijîjkî vê yekê wekî çewisandina nervê an xêzkirinê binav dikin. Her çend nervên pêçandî bi gelemperî bi ve girêdayî ne hûstû, dest, dest, mil, û pişta jêrîn, her nervek di laş de dikare acizbûn, spazm, iltîhaba, û zextê biceribîne. Sedem û dermankirina nerva pêçandî ya di çokê de.
Nerveya Pêkvekirî Di Çokê de
Tenê yek nervek heye ku di nav çokê re derbas dibe ku xetera pêvebûnê zêde ye. Ew şaxek nerva sciaticê ye jê re nerva peroneal tê gotin. Berê ku ber bi derveyê lingê jêrîn ve biçe, nerv li dora derveyî çokê diçe. Di binê çokê de, ew di navbera hestî û çerm de ye, ku ew ji acizbûn an zextê ji hêla her tiştê ku dikare zextê li derveyî çokê bike xeternak dike.
sedemên
Birînên trawmatîk bi demê re dibe sedema zexta li ser nervê ji hundurê çokê. Sedemên hevpar ên nerva pêçandî ya di çokê de ev in:
Pir caran lingên xwe derbas dikin
Tevlihevkirina ji çokê berevajî, dema ku ling têne xaç kirin sedema herî gelemperî ye.
Braçê Çokan
Kevirek pir teng an xurt dikare ling û nervê bitewîne.
Çûk-High Compression Stockings
Ji bo domandina zexta li ser lingan hatine sêwirandin, heke pir teng be, ev çîp dikare nervê teng bike.
Parzûnek hestiyê lingê mezin / tibia an carinan hestiyê piçûk / fibula nêzîkî çokê dikare nervê bigire.
Lower Leg Cast
Beşa çîtikê ya li dora çok dikare teng be û nervê teng bike.
Ji doktor re bêjin ka kastek an çîçek teng dibe an di lingê xwe de dibe sedema bêhişî an êşê.
Knee-High Boots
Serê botekê dikare rast li binê çokê dakeve û pir teng be ku nervê bişkîne.
Birîna Ligamenta Çokê
Ji ber xwînrijandin an iltîhaba lîgamentek birîndar dibe ku rîs were pêçan.
Tevliheviyên Cerahiya Çokê
Ev kêm e, lê di dema emeliyata guheztina çokê de an pêvajoyek arthroscopîk de nerv dikare bêhemdî biqelişe.
Bed Rest dirêj
Dema ku radizê lingên xwe ber bi derve ve dizivirin û çokên xwe diherikin.
Di vê pozîsyonê de, doşek dikare zextê li ser nervê bike.
Tumor an Kîst
Tumor an kîst dikarin rast li jor an li tenişta nervê çêbibin ku herêmê aciz dike û teng dike.
Cerahiya zik an jînekolojik
Amûrên ku ji bo neştergeriyên jineolojî û zikê lingan ber bi derve ve zivirî û çokên xwe bizivirînin têne bikar anîn dikarin nervê teng bikin.
Nîşaneyên
Nerva peroneal hest û tevgerê li derveyê lingê jêrîn û serê lingê peyda dike. Dema ku tê pêçandin, iltîhaba wê çêdibe, ku ev yek dibe sedema nîşaneyên damarek pêçandî. Bi gelemperî, tenê xêzika / çîçek myelin li dora nervê ew e ku birîndar dibe. Lêbelê, dema ku nervê zirarê dibe, nîşanan dişibin hev lê girantir in. Nîşaneyên gelemperî hene:
Qelsiya ku şiyana rakirina lingê ber bi lingê aka sînordar dike dorsiflexion.
Ev dibe sedema kişandina lingê dema dimeşe.
Kapasîteya zivirîna lingê ber bi derve û dirêjkirina tiliya mezin jî tê bandor kirin.
Nîşan dikarin li derveyê lingê jêrîn û li ser serê lingê bêne hîs kirin û ev in:
Tingling an pêl û derzî hestiyên.
Numbness.
Windakirina hestiyariyê.
Êş.
Ewitandin.
Ji bo kesên ku ji du an zêdetir hefte zêdetir nervek wan çikiyaye, masûlkeyên ku ji hêla nervê ve têne peyda kirin dikarin dest bi windabûnê bikin an atrofî bikin.
Li gorî sedemê, nîşan dikarin navber an jî berdewam bin.
Sedema din a hevpar ransek pêçayî ya di bejna lumbar/jêr de ye.
Dema ku ev sedem be, hest û êş dê di binê piştê an paş û derveyî ran de diyar bibin.
Teşhîs
Bijîjk dê li dîroka bijîjkî binêre û muayeneyek pêk bîne da ku teşhîs bike, sedem diyar bike, û plansaziyek dermankirina kesane diyar bike. Dema ku ew li dora jora tibia digere dema ku di çokê de digere tê hîs kirin, ji ber vê yekê bijîjkek dikare li ser wê bixe. Ger di lingê lingê de êşa gulebaranê hebe, dibe ku nervek pêçayî hebe. Testên ku bijîjk dikare ferman bide dikare ev in:
Knee X-ray
Her şikestinên hestî an girseyên anormal nîşan dide.
Knee MRI
Dikare teşhîsê piştrast bike
Girseyên di nav nervê de nîşan dide.
Hûrguliyên şikestinan an pirsgirêkên din ên di hestiyan de nîşan dide.
Elektromyogram - EMG
Çalakiya elektrîkê di masûlkan de diceribîne.
Testa Tenduristiya Nerve
Leza sînyala nervê diceribîne.
Demankirinî
Armanca dermankirinê kêmkirina êş û başkirina tevgerê ye.
Dermanên Dermanên Dermanan
Dermanê OTC dikare iltîhaba kêm bike û nîşanan di demek kurt de baştir bike.
Ice and Heat
Serîlêdana germ an qeşayê ji bo 15 û 20 hûrdeman yekcar dikare ji nîşanan rehet bike.
Ger ku ew bêtir zextê li ser nervê zêde bike dikare nîşanan xirabtir bike.
Chiropractic û Tenduristiya Fîzîkî
Terapiya chiropractic û laşî dikare nerva pêçandî berde, strukturên nû rast bike, masûlkan xurt bike, û perwerdehiya rêçê peyda bike.
Orthotic Boot
Ger rêça meşê bandor bibe ji ber ku ling nikare xwe bitewîne, an boot ortotic dikare alîkariya
Ev piştgiriyek e ku lingê xwe di rewşek bêalî de digire da ku bi gelemperî bimeşe.
Derziya Kortîkosteroîd
Derziya kortikosteroîd dikare iltîhaba kêm bike û zexta li ser nervê kêm bike.
muayenexaneyê
Ger ku ji bo demek dirêj ve were çikandin dikare zirarek mayînde bibîne.
Ger wisa bibe, emeliyat nikare zirarê tamîr bike.
Bijîjk dikare emeliyat bike da ku şikestinek, tumor, an pirsgirêkek din a dagirker ku dibe sedema nervek pêçandî rast bike.
Ger tedawiya muhafezekar nexebite, ji bo rakirina zextê dikare pêvajoyek dekompresyonek nerva peroneal were kirin.
Ger neştergerî hewce be, nîşan dikarin tavilê winda bibin, lê ji bo başbûn û rehabîlîtasyonê dora çar mehan digire.
Rehabîlîtasyona Birîndaran
Çavkanî
Krych, Aaron J et al. "Gelo birîna nerva peroneal bi fonksiyonek xirabtir piştî veqetandina çokê re têkildar e?" Ortopediya klînîkî û lêkolîna têkildar vol. 472,9 (2014): 2630-6. doi:10.1007/s11999-014-3542-9
Soltani Mohammadi, Sussan, et al. "Berhevdana pozîsyona squatting û pozîsyona rûniştina kevneşopî ji bo hêsankirina danîna derziya spî: ceribandinek klînîkî ya rasthatî." Anesthesiology and pain derman vol. 4,2 e13969. 5 Avrêl 2014, doi:10.5812/aapm.13969
Stanitski, C L. "Rehabîlîtasyona li dû birîna çokê." Klinîkên di dermanê werzîşê de vol. 4,3 (1985): 495-511.
Xu, Lin, et al. Zhongguo gu Shang = Çîn Kovara Ortopedîk û Traumatolojiyê vol. 33,11 (2020): 1071-5. doi:10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.017
Yacub, Jennifer N et al. "Di nexweşan de piştî arthroplastiyên hip û çokê û arthroskopiya çokê birîna nervê." Kovara Amerîkî ya bijîjkî û Rehabîlîtasyonê vol. 88,8 (2009): 635-41; quiz 642-4, 691. doi:10.1097/PHM.0b013e3181ae0c9d
Amûra IFM Find A Practitioner tora referralê ya herî mezin e di Tenduristiya Fonksiyonel de, ku ji bo alîkariya nexweşan pizîşkên Fonksiyonên Fonksiyon li her devera cîhanê ye. IFM Pratîsyenên Destûrkirî di encamên lêgerînê de yekem têne navnîş kirin, ji ber ku perwerdehiya wan a berfireh di Tiba Fonksiyonel de heye
Rezervasyon & Hevdîtinên Serhêl 24/7 *
Pêşkêşvanê Dermanê Karbidest * Hemî Pêşkêşkar di hundurê dadrêsiya qanûnî de dixebitin û qada klînîkî ya pratîkê damezirandiye.*
