Pêwendiya Neuropathic çi ye?

Dema ku pergala hestî ji hêla birîndar an nexweşiyê ve tê bandor kirin, demarên di hundurê wê pergalê de nikarin bi rêkûpêk bixebitin da ku hest û hestan biguhezînin mejî. Ev pir caran dibe sedema hestek bêhêzî, an kêmbûna hestiyariyê. Lêbelê, di hin rewşan de, dema ku ev pergal xera bibe, dibe ku mirov di qada bandorkirî de êşê bibînin.

 

Êşa neuropathîk ji nişka ve dest pê nake an zû çareser nabe; ew a Êşê zengîn rewşek ku dibe sedema nîşanên êşa domdar. Ji bo pir kesan, tundiya nîşanên wan dibe ku di tevahiya rojê de şil bibe û kêm bibe. Her çend tê xwestin ku êşa neuropathîk bi pirsgirêkên tenduristiya nerva periferîkî ve têkildar be, mîna neuropatiya ku ji hêla şekir an stenozê spinal ve hatî çêkirin, birînên mêjî an stûyê spî jî dibe sedema êşa neuropatîkî ya kronîk. Êşa neuropathîk wekî êşa nervê jî tê binav kirin.

 

Dibe ku êşa neuropathîk bi êşa nociceptive re were berevajîkirin. Êşa neuropathîk li gorî rewşek taybetî an stimulusek derveyî pêş nakeve, lê berevajî, nîşanan tenê ji ber ku dibe ku pergala nervê li gorî xwe nexebite çêdibe. Bi rastî, kes dikarin êşa neuropatîkî jî biceribînin dema ku beşek laşê êşkêş an birîndar bi rastî ne li wir be. Ji vê rewşê re tê gotin êşa lingên fantastîk, ku dibe ku di nav mirovan de piştî amputasyonê çêbibe.

 

Êşa nociceptive bi gelemperî tûj e û di bersivdana rewşek taybetî de çêdibe, wek mînak dema ku kesek birînek ji nişka ve rû dide, mîna tiliya bi çakûçê bi çakûçkirinê an tiliya tiliyê dema ku bi lingên tazî dimeşe. Wekî din, êşa nociceptive gava ku cîhê bandor sax bibe diçe. Di laş de hucreyên nervê yên pispor hene, ku wekî nociceptors têne zanîn, ku teşwîqên zirardar ên ku dikarin zirarê bidin laş, wek germa zêde an serma, zext, çikandin, û rûbirûbûna kîmyewî vedigirin. Dûv re van îşaretên hişyariyê bi pergala nervê re derbasî mêjî dibin, û di encamê de êşa nociceptive çêdibe.

 

 

Faktorên Rîsk ji bo Êşa Neuropathîk çi ne?

 

Tiştê ku dibe sedema kêmbûna fonksiyonê di hundurê pergala nervê ya hestî de dikare bibe sedema êşa neuropathîk. Bi vî rengî, pirsgirêkên tenduristiya nervê ji sendroma tunelê karpal, an şert û mercên mîna wan, dikarin di dawiyê de êşa neuropathîk derxînin. Trawma, ku di encama birîna nervê de çêdibe, dibe ku bibe sedema êşa neuropathîk. Mercên din ên ku dikarin pêşî li pêşkeftina êşa neuropatîkî bigirin ev in: şekir, kêmasiyên vîtamîn, penceşêr, HIV, stroke, skleroza piralî, zozan, û tewra hin dermankirinên penceşêrê.

 

Sedemên Êşa Neuropathîk çi ne?

 

Gelek sedem hene ku ji wan kesan dibe ku êşa neuropathîk pêşve bibin. Lê li ser astek hucreyî, yek ravekirin serbestberdana zêde ya hin receptoran e ku êşê nîşan dide, digel kêmbûna şiyana nervan a modulkirina van nîşanan, dibe sedema hestiyariya êşê ya ku ji devera bandorkirî derdikeve. Wekî din, di mêjûya spinal de, devera ku nîşanên êşê derdixe bi guhertinên têkildar di hormonan de û windakirina laşên mobîl ên ku bi gelemperî fonksiyonel dikin ji nû ve tê sererast kirin. Van guhertinan di nebûna teşwîqek derveyî de di têgihîştina êşê de encam dide. Di mejî de, şiyana astengkirina êşê dikare li dû birînek bandor bibe, wekî felç an travmaya ji birînekê. Her ku dem derbas dibe, zirara hucreyê ya din çêdibe û hesta êşê berdewam dike. Di heman demê de êşa neuropathîk bi şekir, vexwarina alkolê ya kronîk, hin pençeşêran, kêmbûna vîtamîna B, nexweşî, nexweşiyên din ên têkildar ên nervê, toksîn û dermanên taybetî re jî têkildar e.

 

Nîşaneyên Êşa Neuropathîk çi ne?

 

Berevajî şert û mercên neurolojîk ên din, nasîna êşa neuropathîk dikare dijwar be. Lêbelê, çend, heke hebe, nîşanên objektîf dikarin hebin. Pisporên lênihêrîna tenduristiyê neçar in ku cûrbecûr peyvan ku nexweş ji bo danasîna êşa xwe bikar tînin deşîfre bikin û wergerînin. Nexweş dikarin nîşanên xwe wekî tûj, gêj, germ, sar, hestiyar, xiş, kûr, tîrêj, şewitandin, di nav cûrbecûr têgînên din ên danasînê de binav bikin. Digel vê yekê, hin nexweş dikarin bi têkiliyek sivik an zextê êşê bibînin.

 

Di hewildanek ji bo arîkariya naskirina nexweşan de çiqas êşê dikişînin, pir caran pîvanên cûda têne bikar anîn. Ji nexweşan tê xwestin ku êşa xwe li gorî pîvanek dîtbar an grafek hejmarî binirxînin. Gelek mînakên pîvanên êşê hene, wekî ya ku li jêr hatî destnîşan kirin. Bi gelemperî, wêneyên rûyên ku cûrbecûr astên êşê vedibêjin dibe ku arîkar bin dema ku kes di danasîna mêjera êşa ku ew dikişînin demek dijwar heye.

 

 

Êşa kronîk û tenduristiya derûnî

 

Ji bo gelekan, bandora êşa kronîk tenê bi êşê re sînordar nabe; dibe ku bandoreke neyînî li rewşa derûniya wan jî bike. Lêkolînên nû yên lêkolînê yên ku ji hêla zanyarên Zanîngeha Northwestern li Chicago ve hatine kirin dikarin rave bikin ka çima kesên ku êşên wan ên kronîk hene di heman demê de bi pirsgirêkên tenduristiyê yên ku xuya ne girêdayî ne, mîna depresiyon, stres, kêmbûna xewê û dijwariya balê dikişînin.

 

Nirxandinê destnîşan kir ku kesên bi êşa kronîk re deverên cihêreng ên mêjî yên ku her gav çalak in, bi taybetî, devera ku bi hest û balê ve girêdayî ye nîşan didin. Vê çalakiya domdar girêdanên nervê yên ji mêj ve vedigire û êşên kronîk ji bo pirsgirêkên psîkolojîk di xetereyek mezin de dihêle. Lekolînwanan pêşniyar kirin ku girtina îşaretên êşê bi domdarî dibe ku bibe sedema nûvekirina derûnî ku bandorek neyînî li ser hişê dike. Veguheztin mejiyên wan neçar dike ku çavkaniyên derûnî bi rengek cûda veqetînin da ku bi karên rojane re mijûl bibin, ji matematîkê, ji bîranîna navnîşek kirrûbirrê, heya dilxweşiyê.

 

Têkiliya êş-mêjî, bi kêmanî bi anekdotîkî, baş hatîye tomar kirin, û gelek pisporên lênihêrîna tenduristî dibêjin ku wan bi destê yekem awayê ku rewşa derûnî ya nexweş dikare ber bi jêr ve biçe dema ku ew êşa kronîk ragirin dîtine. Dibe ku têgihîştinên şaş ên di derbarê girêdana êş-mêjî de ji kêmbûna delîlan derketine ku êş bandorek pîvandî, mayînde li ser mejî heye. Lekolînwan hêvî dikin ku digel lêkolînên din ên li ser mekanîzmayên ka êşa kronîk çawa mirovan dike bêtir meyla nexweşiyên movikan dike, mirov dê bibin xwediyê şiyana ku baştir başiya xwe ya giştî birêve bibin.

 

Çand û Êşa Kronîk

 

Gelek tişt beşdarî awayê ku em êşê dikişînin û îfade dikin, di heman demê de, di van demên dawî de ji hêla lêkolîneran ve jî tê pêşniyar kirin ku çand rasterast bi vegotina êşê re têkildar e. Terbiyekirin û nirxên me yên civakî bandorê li çawaniya îfadekirina êş û cewher, tundî û dirêjiya wê dike. Lêbelê, ev guhêrbar bi qasî nirxên sosyo-psîkolojîk, wekî temen û zayendê ne diyar in.

 

Lêkolîn diyar dike ku êşa kronîk pêvajoyek piralî ye û pêwendiya hevdemî ya di navbera faktorên pathofîzyolojî, cognitive, hestyarî, behre û sosyokulturî de ya ku wekî ezmûna êşa kronîk tê binav kirin kurt dike. Derket holê ku êşa kronîk di nav nexweşên ji çand û etnîsîteyên cihêreng de cûda cûda tê jiyîn.

 

Hin çand bi taybetî li başûrê Deryaya Spî û Rojhilata Navîn îfadeya êşê teşwîq dikin. Kesên din wê ditepisînin, mîna ku di gelek dersên ku ji zarokên me re di derbarê bi cesaret tevdigerin û negirîn de ne. Êş wekî beşek ji ezmûna mirovan tê naskirin. Em guncav in ku têgihîştin ku danûstendina der barê êşê de dê bêkêmasî sînorên çandî derbas bike. Lê mirovên di êş û azaran de bi awayên ku şaristaniyên wan ew perwerde kirine ku êşê biceribînin û derbixin.

 

Hem kesên di êş û hem jî pisporên lênihêrîna tenduristî di ragihandina êşê de li seranserê sînorên etnîkî zehmetiyan dikişînin. Di mijarek mîna êşê de, ku pêwendiya bi bandor dikare ji bo lênihêrîna bijîjkî, kalîteya jiyanê û bi potansiyel saxbûnê bandorên dûrûdirêj hebe, rola çandê di ragihandina êşê de di binê nirxandinê de dimîne. Êşa domdar, rûbirûbûnek piralî ye, ku ji hêla tevlihevkirin û hevbandorkirina faktorên biyolojîk û psîkososyal ve pêk tê. Zanîna lûtkeya van faktoran ji bo têgihiştina cûdahiyên diyarde û rêveberiya wê krîtîk e.

 

Êşa Neuropathîk Çawa Tê Teşhîskirin?

 

Teşhîskirina êşa neuropathîk bi nirxandina zêde ya dîroka kesek ve girêdayî ye. Ger gumanbariya zirara nervê ya bingehîn hebe, wê hingê dibe ku analîzkirina nervan bi ceribandinê re rastdar be. Awayê herî gelemperî ku meriv binirxîne ka nervek birîndar e an na, karanîna dermanê elektrodiagnostîk e. Ev pisporiya bijîjkî bi elektromyelografiyê (NCS / EMG) teknîkên lêkolînên gihandina nervê bikar tîne. Dibe ku nirxandina klînîkî delîlên windakirina kar nîşan bide, û dikare nirxandina pêla sivik, kapasîteya cûdakirina tûj a êşa bêhêz û şiyana ferqkirina germahiyê, û her weha nirxandina vibrasyonê pêk bîne.

 

Piştî ku muayeneyek klînîkî ya bêkêmasî qediya, analîza elektrodîagnostîkî dikare were plansaz kirin. Van lêkolînan ji hêla neurologist û fîzyatrîstên taybetî yên perwerdekirî ve têne kirin. Ger gumanbariya neuropatiyê hebe, pêdivî ye ku lêgerînek ji bo sedemên vegerî pêk were. Ev dikare fonksiyona xwînê ji bo kêmasiyên vîtamîn an pirsgirêkên tîrîdê, û lêkolînên wênekêşiyê ji bo derxistina birînek avahî ya ku bandorê li stûyê spî dike vedihewîne. Bi encamên vê ceribandinê ve girêdayî, dibe ku rêyek hebe ku giraniya neuropatiyê kêm bike û dibe ku êşa ku nexweşek dikişîne kêm bike.

 

Mixabin, di gelek şert û mercan de, tewra kontrolkirina baş a sedema bingehîn a neuropatiyê jî nikare êşa neuropathîk berevajî bike. Ev bi gelemperî di nexweşên bi neuropatiya diyabetê de tê dîtin. Di rewşên kêm de, dibe ku li herêmek bandorkirî nîşanên guheztina di şêwaza mezinbûna çerm û por de hebin. Dibe ku ev guhertin bi guherînên di perpirandinê re têkildar bin. Ger hebin, ev guhertin dikarin bibin alîkar ku hebûna gengaz a êşa neuropatîkî ya ku bi rewşek ku wekî sendroma êşa herêmî ya tevlihev tê zanîn ve girêdayî nas bike.

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

Êşa neuropathîk rewşek êşek kronîk e ku bi gelemperî bi zirarek rasterast an birînek pergala nervê an demaran re têkildar e. Ev celeb êş ji êşa nociceptive, an hestiyariya tîpîk a êşê cûda ye. Êşa nociceptive hestek êşek tûj an ji nişka ve ye ku dibe sedem ku pergala nervê tavilê piştî qewimîna trawmayê nîşanên êşê bişîne. Lêbelê, digel êşa neuropathîk, nexweş dikarin gulebaranê, êşa şewitandinê bêyî zirarek rasterast an zirarê bibînin. Fêmkirina sedemên mimkun ên êşa neuropatîkî ya nexweş li hember her cûre êşek din, dikare ji pisporên lênihêrîna tenduristiyê re bibe alîkar ku rêyên çêtir ên dermankirina şert û mercên êşa kronîk bibînin.

 

Dermankirina Êşa Neuropathîk çi ye?

 

Ji bo dermankirina êşa neuropathîk dermanên cihêreng têne bikar anîn. Piranîya van dermanan ji-labelê têne bikar anîn, ku tê vê wateyê ku derman ji hêla FDA ve hatî pejirandin da ku şert û mercên cûda derman bike û dûv re jî ji bo dermankirina êşa neuropatîkî wekî sûdmend hate nas kirin. Antîdepresantên tricyclic, wek amitriptyline, nortriptyline û desipramine, ji bo birêvebirina êşa neuropathîk ji bo çend salan têne destnîşan kirin.

 

Hin kes dibînin ku dibe ku ev di dayîna wan de pir bi bandor bin. Cûreyên din ên antîdepresantan hatine destnîşan kirin ku hin rehetiyê pêşkêş dikin. Di hin nexweşan de astengkerên vegerandina serotonin bijartî, an SSRIs, wek paroxetine û citalopram, û antîdepresantên din, wek venlafaxine û bupropion, hatine bikar anîn. Tedawiyek din a pir caran a êşa neuropathîk dermanên dij-vekêşanê vedihewîne, di nav de carbamazepine, fenytoin, gabapentin, lamotrigine, û yên din.

 

Di rewşên tûj ên neuropatiya bi êş de ku bersivê nadin brokerên rêza yekem, dermanên ku bi gelemperî ji bo dermankirina aritmiya dil têne bikar anîn dibe ku hin feyde bin; Lêbelê, ev dikarin bibin sedema bandorên aliyî yên girîng û bi gelemperî pêdivî ye ku ji nêz ve bêne şopandin. Dermanên ku rasterast li ser çerm têne sepandin dikarin ji hin nexweşan re feydeyek hindik û berbiçav peyda bikin. Formên ku bi gelemperî têne bikar anîn lidocaine (bi celebê patch an gel) an kapsaicin hene.

 

Dermankirina êşa neuropathîk bi sedema bingehîn ve girêdayî ye. Ger sedem veger be, wê hingê nervên periferîkî dikarin nûve bibin û êş dê kêm bibe; Lêbelê, ev kêmkirina êşê dibe ku çend meh heya salan bidome. Gelek vebijarkên dermankirina alternatîf ên din, tevî lênêrîna chiropractîk û tedawiya laşî jî, dibe ku were bikar anîn da ku ji bo rakirina tansiyon û stresê li ser nervan, di dawiyê de bibe alîkar ku nîşanên êşê baştir bikin.

 

Pêşbîniya êşa Neuropathîk çi ye?

 

Gelek kesên bi êşa neuropathîk re dikarin hin pîvanek alîkariyê bistînin, tewra gava ku êşa wan berdewam dike. Her çend êşa neuropathîk ji bo nexweşek ne xeternak e, hebûna êşa kronîk dikare bandorek neyînî li kalîteya jiyanê bike. Nexweşên bi êşa nervê ya kronîk dibe ku ji kêmbûna xewê an nexweşiyên dil, di nav de depresiyon, fikar û stresê, wekî ku berê li jor hatî behs kirin, bibin. Ji ber alopeciya xwerû û nebûna bertekên hestî, nexweş di metirsiya pêşkeftina birîn an enfeksiyonê de ne an jî nezanîn dibin sedema zêdebûna birînek heyî. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku meriv tavilê li bal bijîşkî bigere û rêwerzên taybetî yên ku ji hêla pisporek lênihêrîna tenduristî ve hatî rêve kirin ji bo ewlehî û hişyariyê bişopînin.

 

Ma Dikare Êşa Neuropathîk were Pêşîlêgirtin?

 

Awayê çêtirîn ku pêşî li êşa neuropatîkî bigire ev e ku meriv ji pêşkeftin an pêşkeftina neuropatiyê dûr bixe. Şopandin û guhertina vebijarkên şêwaza jiyanê, di nav de sînordarkirina karanîna alkol û tûtinê; girtina giraniyek tendurist ji bo kêmkirina şansê şekir, nexweşiya dejenerasyonê ya movikan, an felcê; û xwedan formek ergonomîkî ya mezin li ser kar an dema ku hobî dikin ji bo kêmkirina xetera birîna stresê ya dubare stratejiyên ku îhtîmala pêşkeftina neuropatiyê û êşa potansiyel a neuropatîkî kêm bikin ne. Ji bo ku hûn bi nêzîkatiya dermankirinê ya herî guncaw re bimeşin, di bûyera her nîşanekan de ku bi êşa neuropathîk ve girêdayî ne, demildest li guhdana bijîjkî bigerin. �Çerçoveya agahdariya me ji bo chiropractîk û hem jî bi birîn û şert û mercên stûyê sînorkirî ye. Ji bo nîqaşkirina mijarê, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an bi me re têkilî daynin915-850-0900.

 

Dr. Alex Jimenez

 

 

Pirsên din

 

Êşa piştê yek ji sedemên herî zêde yên seqet û rojên ku di xebata cîhanê de cîhanê winda bûne ye. Ji ber ku rastiyek, êşê paşê wekî duyemîn herî gelemperî ji bo serdana doktorê doktora doktorê, tenê ji hêla infeksiyonên bilind-respirasyonê ve tête kirin. Ji sedî 80 ê nifûsa wê di tevahiya jiyana xwe de bi kêmîrek paşa paşê tecrubeyê dike. Spine avahiyek paqij e ku ji hestî, hevpeyman, ligaments û masûlkan, di nav nermên din ên nerm. Ji ber vê yekê, şert û / an jî mercên aggravated, wekî dîsên herniated, dibe ku dibe ku nîşanên nîşan bide paşê paşê. Girtîgehên werzişî yan birîndarên otobloyê gelek caran ji sedemên paşê paşê paşê têne têne, lê carinan, carinan hêsantirên tevgeran dikarin encamên xweş bibin. Bi dilsoz, alternatîfên alternatîf ên alternatîf, wekî lênêrîna chiropractîk, dikare dikare bi alîkariya karanîna spînal û pisîkên pisîkê, dibe ku bi xilasiya xirabtir dibe baştir bike.

 

 

 

BİXWÎNE BİXWÎNE BİXWÎNE: Rêveberiya Hêza Navnetewî

 

TEMA ZOREDETIR: Z EXDETAR EX ZDETIR: Pain Pain & Tedawiyên Kronîk