Tenduristiya Xweseriya Xweser û Serropractic ji bo Back Pain

Di komeleyê de tecrûbeya pisporê di warê tendurustî û lênêrîna krîterê de,Nîşaneyên êşa piştê hatine destnîşankirin ku di mirovên ku beşdarî çalakiya laşî û werzîşê dibin de, wekî ku ji hêla fîzototerapî, an terapîstek laşî, an pisporek lênihêrîna tenduristî ya din, wek chiropractor ve hatî rêve kirin, çêtir dibe. Vebijarkên dermankirinê yên cihêreng û alternatîf ên ji bo êşa piştê di heman demê de karanîna terapiya fitnessê ya fonksiyonel jî vedihewîne, lêbelê, lêkolînên lêkolînê-bingeha delîlên din ên li ser bandora çalakiya laşî û werzîşê hîn jî hewce ne.

 

Li balyozek kesane, Lênêrîna chîropractîk bi karanîna pîvana spî û pisîkên pirtûka karanîna bi baldarî li ser spî, an jî spokên spinalîzasyonên rasteqîn bikin. Li gel dermankirina chiropractîk, doktorê krîterê jî dikare ji rêzên dirêj û tercîhên pêşniyar bikin ji bo alîkariya alîkariyê, hêz û mobilîzmê zêde bikin, karûbarên tevahî yên spî. Çalakiya fîzîkî ya ji bo paşiya paşengî ya li darizandina kontrola random random di binçavkirin de hatirxandin.

Abstract

 

Berdest

 

Ji bo bandorkirina bandorkirina bernameya bernameyek pisporê di civaka civakê de ji bo nexweşên ku bi kêmbûna paşê paşî ve vegerin, ji bo çalakiyên normal bike.

 

Mînakkirin

 

Lêkolîna kontrolkirî ya rasthatî ya bernameya werzîşê ya pêşkeftî li gorî rêveberiya lênihêrîna seretayî ya gelemperî. Vebijêrkên nexweşan ên ji bo celebê rêvebirinê serbixwe ji rasthatiniyê hatin derxistin.

 

Beşdarên

 

187 nexweşên di navbera 18-60 salî de bi êşa mekanîkî ya piştê ya 4 hefte heta 6 mehan dom kir.

 

Veguherandin

 

Dersên dersîner ên ku ji aliyê fîzototapîtîst ve dihêle ku ji bo hemî komên pişesaziya sereke yên sereke, pêdiviyên rûniştinê, rûniştina rûniştinê û perwerdehiya li ser lênerîna paşde. Vê nêzîkbûnek riya cognitive-behsa bikaranîn.

 

Metirsiya Hilbijartinê Ya

 

Vebijandinên bandorên dravî yên paşî û piştî paşwerdana paşîn û li 6 mehan û sal piştî 1. Di navnîşan de tevlî pirsnebûna Rolandê, pîvana pişka paşîn a Aberdeen, dermanên êş û bi kar tecrûbeyên lênêrîna tendurustî hene.

 

results

 

Di 6 hefte piştî rasthatiniyê de, koma destwerdanê ji koma kontrolê li ser pirsnameya seqetiyê pirtir çêtir bû û êşa kêmtir xemgîn ragihand. Di 6 meh û 1 saliyê de, koma destwerdanê di xala pirsnameya seqetiyê de çêtirbûnek berbiçav nîşan da (cudabûna navîn di guhertinan de 1.35, 95% navbera pêbaweriyê 0.13 ber 2.57). Di 1 saliyê de, koma destwerdanê di pîvana êşa piştê ya Aberdeen de (4.44, 1.01 heta 7.87) çêtirbûnek girîngtir nîşan da û tenê 378 rojên betlaneyê li gorî 607 di koma kontrolê de ragihand. Koma destwerdanê kêmtir çavkaniyên lênihêrîna tenduristiyê bikar anîn. Encam ji hêla tercîhên nexweşan ve nehat bandor kirin.

 

encamên

 

Dersa pisporê ji hêla rêveberiya dermanxaneya giştî ya kevneşopî ve girêdayî ye, bêyî ku ji tedawiya nexweşiyê ve ye, û pirr baş bû.

 

Key Messages

 

• Nexweşên bi paşê vekêşîn divê hewceyek çalakiyên zûtirîn zûtir veguhestin lê pir caran ji ditirsin ku tevger û çalakiyê dibe ku zehmet be
• Programa pisporek pispor di civaka fîzototapîtist de rêberî û li gorî prensîbên rêbazên ciddî bi nexweşan re alîkarî da ku bi pişk û karên xwe çêtir e ku hêj salek baştir
• Vebijarkên nexweşan ên ji bo celebê rêvebirinê bandor li encamê nekir
• Nexweş di navenda armancê de tête kirin ku çavkanîyên tendurustî yên kêmtir bikar bînin û xebatên kêmtir rojan derxistin
• Ev cureyê bernameya pisporê bêtir bêhtir be

 

Pêşkêş

 

Pirsgirêk kêmtir e û gelemperî, lê dibe ku ew dikare zûtirîn rûniştin, rêjeyên dravê li ser 50% di meha 12 de di derbarê jêrîn de ne. Rêbazên rêveberî yên pêşnîyar dikin pêşniyar dikin ku bizavên ku bi çalakiyên fîzîkî ve bêne veşartin, lê gelek caran ji nexweşiyê veguhestin piştî tevgeriya paşê ya paşê. TÊKARÊN bernameyên pisporên pispor ên taybetî ji bo nişka paşûnî ya pêdiviya taybetî ne nîşana wan bandor, lê belê bernameyek pisporê pêdivî ye ku dibe ku ji bo keskek kesane bikin û ewqas kêm dibe ku ji bo komên heterogeneous ên nexweşan jî kêm e.

 

Lêbelê, hin delîl hene ku bernameyek werzîşê ya gelemperî, ku armanc dike ku baweriya kesan bi karanîna stûyê xwe zêde bike û tirsa çalakiya laşî derbas bike, dikare ji bo nexweşên bi êşa pişta kronîk (ji şeş mehan dirêjtir) bi bandor be. ). Lêkolînek rasthatî ya dawî ya bernameyek werzîşê ya çavdêrîkirî li cîhek nexweşxaneyê di şeş meh û du salan de ji bo koma werzîşê li gorî koma kontrolê encamên girîng çêtir ragihand. Gelo ev nêzîkatî dê ji bo nexweşên bi êşa piştê ya kêmtir ji şeş mehan di nav lênihêrîna seretayî de bandorker û biha be, ne diyar e.

 

 

Pirsgirêkek girîng a metodolojîk gava ku ne gengaz e ku meriv li ser dermankirina ku ew distînin kor bikin, ji ber ku encam rasterast bi ramanên wan ên pêşwext ên di derbarê bandoriya destwerdanê de bandor dibe. Ji ber vê yekê, di ceribandinên ku pêvajoyek du-kor ne pêkan e, beşdarên ku ji bo dermankirina xwe ya bijartî ne rasthatî ne, dibe ku bêhêvî bibin û ji bêhêvîbûna bi hêrs bikevin, lê yên ku ji bo dermankirina xweya bijartî hatine rasthatin kirin dibe ku encamek çêtir hebe bêyî ku bandora fîzyolojîkî hebe. destwerdana. Lêbelê, heke tercîhên dermankirinê yên nexweşan berî rasthatiniyê werin derxistin, dibe ku ev pirsgirêk hinekî were sererast kirin, da ku ew bikarin ji bo analîzkirina lêçûn û encaman agahdar bikin.

 

Di vê kaxezê de, em ji bo tedawiya dorpêçê kêm ya paşê ya ku di analîzê de ji hêla tedbîrên agahdariyê tê agahdar kirin temamî tedbîrên tundûtûjirandî re rapor bikin.

 

Babet û Rêbazan

 

Recruitment of Subjects

 

Heştê û heft bijîjkên giştî razî bûn ku beşdarî lêkolînê bibin, û lêkolînerê sereke (JKM) serdana her pratîkê kir da ku beşdariyê nîqaş bike. Hilbijartina bijîjkên gelemperî li devera York-ê bû û ji hêla hewcedariya peydakirina hêsan a dersan ji nexweşan re hate sînorkirin. Tenê yek pratîkek vexwendin beşdarî red kir. Pratîkên yekdest nehatin vexwendin. Bijîjkên gelemperî nexweş rasterast şandin tîmê lêkolînê an jî navnîşek mehane ya nexweşên ku bi êşa piştê şêwirîn şandin. Pîvanên tevlêbûnê ew bûn ku nexweşên bi êşa pişta mekanîkî ya herî kêm çar hefte dirêj e lê kêmtir ji şeş mehan, temenê wan di navbera 18 û 60 de, ji hêla bijîjkê giştî ve ji hêla bijîjkî ve guncan e ku werzîşê bikin, û yê ku bi yek ji bijîjkên giştî yên beşdar re şêwir kiribû. di lêkolînê de. Nexweşên ku bi ti patholojiya potansiyel ciddî ne, wekî yên ku nekaribin beşdarî dersan bibin an jî beşdarî dersan bibin, hatin derxistin. Pîvanên dûrketinê wekî ku ji hêla Frost et al ve hatî destnîşan kirin heman bûn ji bilî ku fîzyoterapiya hevdem ji fîzyoterapiya berê di vê ceribandinê de pîvanek derxistinê bû.

 

Nirxandin

 

Nexweşên ku mafê xwe dixwest bûn bi telefonê re têkilî bûn û heger ew beşdarî beşdarbûna beşdarî di lêkolînê de ji hevpeyvînek pêşîn ve vexwendin, ku li ser lêkolîn û encamên ji bo beşdarî beşdar bûn. Nexweşên ku hemî heqê nirx û dilsoziyê digerin ku beşdarî yekem hefteyek pêşniyara beşdarî beşdar bûn.

 

 

Di vê yekê de muayeneyek laşî (ji bo ku patholojiya ciddî ya spinal ji holê rabike) û berhevkirina daneyên bingehîn bi rêgezên pejirandî yên rewşa tenduristiyê vedihewîne. Pîvana encamên sereke pirsnameya astengiya êşa pişta Roland bû, ku sînorên fonksiyonel ên ji ber êşa piştê dipîve, û pîvana êşa pişta Aberdeen, ku bêtir pîvanek rewşa klînîkî ye. Pirsnameya seqetiyê ya Roland ji pîvaneke 24 xalî pêk tê: nexweşek ku sê xalan li ser pîvanê digire tê vê wateyê ku ew radigihîne, mînakî, �Ji ber pişta xwe ez tu karên ku bi gelemperî li dora malê dikim nakim. Ez destmalekê bikar tînim da ku rabim qatê jor, û ez pir caran radizêm da ku bêhna xwe bidim. Me di heman demê de endeksa tenduristiyê ya EuroQoL (EQ-5D) û pirsnameya baweriyên tirs û dûrbûnê (FABQ) jî bi rê ve bir.

 

Nirxandina duyemîn şeş hefte piştî randomkirina dermankirinê li pratîka giştî ya nexweşan hate kirin. Muayeneya laşî ya kurt hate dubare kirin, û ji nexweşan hate xwestin ku heman pirsnameyên encamê temam bikin.

 

Wekî din, ji nexweşan hat xwestin ku hefteyek beriya nirxandina xweya yekem û hefteyek beriya nirxandina xweya duyemîn de rojnameyên êşê temam bikin. Rojnivîsk ji bo nirxandina raporên êşê yên subjektîf hatin bikar anîn û jê pirsîn: "Êş çiqas xurt e?" û "Êş çiqas xemgîn e?"

 

Her weha me nexweşan di şeş û 12 mehan de nirxand û ji wan re pirsnameyên encamê şandin da ku tijî bikin û vegerin.

 

Randomisation and Treatments

 

Lîsteya birêvekirî ya pêşîn amadekirin ji ji hejmarên bîranîn ên çêkirî hatin çêkirin û beşdarî beşdarên şeşan li şeş. Koordînatorê darizandinê veşartî ji alîyê lêkolînerên klînîk ve ji hêla lêkolîna fîzîkîparêz ve bi lafayê vekirî ya ku ji bo pêşniyarek bingehîn ve tê navnîşê vekirî ye. Têkilî li hundurê kelfeyê beşdarî beşdarî beşdarî kursên pisporan an jî ji bo şêwirmendê wî ya pêşniyarî an tedawiya heyî an jî berdewam bikin. (Yek ji doktorên gelemperî yên ku tête dermankirin di piraniya nexweşên xwe de bi awayekî tedawî têne bikaranîn, da ku heta ku li her her mûzeyên xwendinê jî dikarin pisporê wergirtin. grûpa kontrola Berî ku nexweşên xwe hatibûn dayîn, ew ji wan re pirsî ka ka wan tercîhiyek ji bo kiryarê tedawî heye. Beşdar piştî piştî ceribandinê vexşandin.

 

Koma Têkilî�Bernameya werzîşê ji heşt danişînan pêk dihat, her yek saetekê dom kir, li çar hefteyan belav bû, di her polê de 10 beşdar bûn. Bername mîna bernameya fitnessê ya Oxfordê bû û temrînên dirêjkirinê, temrînên aerobîk ên kêm bandor, û temrînên xurtkirinê yên ku ji hemî komên masûlkeyê yên sereke re têne armanc kirin, vedihewand. Armanca giştî teşwîqkirina tevgera normal ya spî bû. Amûrên taybetî ne hewce bûn. Beşdar ji dîtina xwe wekî nederbasdar û ji şopandina fermana "Bila êş bibe rêberê we" bêhêvî bûn. Ew hatin teşwîq kirin ku qeyda xwe ya kesane baştir bikin û bi awayekî bijartî bi baldarî û pesindanê hatin xelat kirin. Her çend beşek li ser nêzîkatiyek fîzyoterapî ya kevneşopî ye jî, bernameyê prensîbên cognitive-behavioural bikar anîn. Di her polê de peyamek perwerdehiya hêsan a ku xwebaweriyê teşwîq dike hate radest kirin. Ji beşdaran re hat gotin ku divê ew dersan ji bo zêdekirina asta çalakiya xwe wekî pêngavek binirxînin.

 

kontrola�Nexweşên ku di koma kontrolê de hatine veqetandin di bin çavdêriya doktorê xwe de berdewam kirine û di hin rewşan de jî wekî her carê sewqî fîzyoterapiyê hatine kirin. Ji bo birêkûpêkkirina dermankirina wan nehat kirin, lê hat tomarkirin.

 

Analyona Aborî

 

Me karanîna nexweşan ji karûbarên lênihêrîna tenduristiyê bi karanîna hevbendek pirsnameyên paşverû û kartên rojnivîskê yên paşerojê tomar kir, ku wan di şopandina 6 û 12 mehan de vegerandin. Ji van agahiyan me lêçûna dermankirina her nexweşek texmîn kir. Me lêçûnên navînî yên dermankirinê ji bo her du koman bi karanîna testên Xwendekar û navberên pêbaweriya standard berhev kirin. Lêbelê, ji ber ku daneyên lêçûnên pir erênî bûn, ev encam bi "bootstrap"ek ne-parametrîk hatin kontrol kirin. Nirxandina aborî hem lêçûnên ji bo NHS û hem jî lêçûnên ji bo civakê destnîşan kir. Beşdar ji bo dersan nehatin barkirin, li gorî ti dermankirina ku niha li ser NHS heye.

 

Analîza statîkî

 

Armanca me ya bingehîn bû ku merivên 300 yên ku dagirkeriyek 4 dane, dê hêza 90% li ser 5% asta girîng a ku ji bo guhertina rolandê ya Roland di navbera herdu komên cuda de xeterên 1.5 peyda dike. Lêbelê, Tevlêbûna nexweşan ji bo lêkolînê ji hêja hêvî kirin, û ji ber ku sînorên lêkolînê yên lêkolîner, lêpirsîn rawestandin piştî 187 nexweşan di lêkolînê de rawestandin. Ev modela piçûk hêza kêm kir ku ev cûdahiya 72% kêm dibe, lê hîn jî 90% hêz bû ku ji bo encamên 2 ve di encama encam de detected.

 

Analîza me li ser bingeha mebesta dermankirinê bû. Me bandorên dermankirinê li ser tedbîrên netîceyê bi riya analîzkirina hevvarîansê texmîn kir, digel ku guherîna puanan wekî guhêrbarek girêdayî û verastkirina ji bo xala bingehîn û tercîha nexweş tê çêkirin. Me Student's bikar anî t ceribandinên ku daneyên danûstandinên tehlûkê yên wekî pirtûka bingehîn di heman rengî de analîz bikin.

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

Di binçavkirina lêkolîna lêkolînê de ser mijara darizandina kontrola kontrola random randomkirin da ku bandorkirina karûbarên karûbarê li hemberî fêrbûnê pêşveçûna nişka kêmtir, em felsefeyên me yên hemî tendurustî û dilxweşiyê ji bo nexweşên me dike û em ê bisekinin ku riya paşîn û rehabîlasyonê li pêşê din. Tenduristiya lênêrînê û tedawiya tendurustiya me ji gelek rêbazên pêşdewlet ên din ve derbas dibin. Rêbazên tedbîriya biyanî yên ku li klînîka me ve pêşkêşî rast e karûbarên tendurustî û fînans bi armanca bingehîn a li ser pîvandina laşê mirovan. Di encamên tedbîrên ku kontrolkirina kontrola kontrola random random random, ji bo beşdarbûna du du beşdaran, komek armanca û komên kampanyayê bûn. Encamên jêrîn hatine tomarkirin.

 

results

 

Niştecîh bikin

 

Ji nexweşxanên 187 yên di darizandinê de, 89 ji bo armanc û 98 ji koma kampanyayê bête kirin. Ev hejmar di rêya darizandinê de nîşan dide. Di her grûpan de herdu komên ku bi tehlûkê herî herî zehfî ya ku di binçavkirinê de kêmtir bûne, ji bo bersiva pirsên paşnavê didin: tê wateya bersiva Rolandê ji bo bersivkarên yek salî peyda bû, 5.80 (SD 3.48) ji hêla nirxa 9.06 (4.58) ji bo bersiva bersivên nirxî (P = 0.002).

 

Taybetmendiyên Baseline

 

Taybetmendiyên klîmîk û demografîk ên nexweşan di du koman de neqewimin in. (Table 1), tevî ku ji bo komek destwerdana mudaxeleyê ve girêdayî bûn ku ji bo komên kontrola Rola Roland bêtir rapor bikin. Gelek nexweşan (118, 63%), dema ku jê pirsîn, dê bijarte ku ji bo bernameya pisporê ve tê vekirî. Tevlêbûna dersên gelemperî bi 73% ji tevlîheviya navendî ya şeş û heşt dersên beşdarî beşdar bûn. Çar kes nikarin têkildarî her teyrên beşdar bûn û di nav armancê de analîzkirina derman bikin. Nexweşên ku ji bo komeleya kontrola niştecîh di bernameyek pispor de beşdarî bûn.

 

 

Encamên Kîmyewî

 

Table? 2 bi rasthatinî bigire heya şopandina dawîn a salek, bi demê re guhertinên navîn ên di pîvanên encamê de nîşan dide. Piştî lihevanîna ji bo pûanên destpêkî, koma destwerdanê di hemî pîvanên êşa piştê û seqetbûnê de li gorî kontrolan kêmbûnên mezintir nîşan da. Di şeş hefteyan de piştî rasthatinî, nexweşên di koma destwerdanê de ji koma kontrolê êşa kêmtir xemgîn ragihandin (P = 0.03) û cûdahiyek marjînalî ya girîng li ser pûanên pirsnameya seqetbûna Roland. Vebijarkên din bi girîngî cuda ne, lê cûdahiyên guherînê hemî li gorî koma destwerdanê bûn. Di şeş mehan de cûdahiya pûanên guherîna navîn ên pirsnameya seqetbûnê ya Roland girîng bû, û di salekê de cûdahiyên guhertinên her du pirsnameyê seqetbûna Roland û pîvana êşa pişta Aberdeen girîng bûn (Table? 2). Piraniya koma destwerdanê li ser pirsnameyê seqetbûna Roland bi kêmî ve sê xalan çêtir kirin: 53% (95% navbeta baweriyê% 42% heya 64%) di şeş hefteyan de wusa kiribû, 60% (49% ji 71%) di şeş mehan de, û 64% (54% ji 74%) di salekê de. Rêjeyek piçûktir a koma kontrolê ev pêşkeftina girîng a klînîkî bi dest xwe xist: 31% (% 22% ji 40%) di şeş hefteyan de,% 40 (% 29% ji 50%) di şeş mehan de, û% 35% (% 25% 45%) li salekê

 

 

Nexweşan

 

Me bandora tercîha bingehîn a nexweşan a ji bo dermankirinê li ser encamê lêkolîn kir piştî ku pîvanên bingehîn û bandorên sereke sererast kirin. Vebijêrk bandorek girîng li bersiva dermankirinê nekir. Destwerdan bandorên mîna hev li ser lêçûn û encamên bêyî tercîha bingehîn hebû. Mînakî, guhertina xala pirsnameya seqetiyê Roland di 12 mehan de di koma kontrolê de ji bo nexweşên ku destwerdana tercîh dikirin ?1.93 û ji bo kesên ku bêferq bûn ?1.18 bû (% 95 navbera pêbaweriyê ya cûdahiyê ?1.05 heta 2.55), û di koma destwerdanê guhertina puanê ji bo kesên ku destwerdana tercîh dikirin ?3.10 û ji bo yên ku bêferq bûn ?3.15 bû ((% 95 navbera pêbaweriyê ya cudahiyê ?1.47 heta 3.08). Ji ber ku terma danûstendinê (tercîh ji hêla veqetandina rasthatî ve) ne girîng bû. , Encamên ku di tabloya ?2 de têne xuyang kirin terma tercîhê derdixe holê.

 

Nirxandina aboriyê

 

Nexweşên di koma destwerdanê de li gorî yên di koma kontrolê de kêmtir lênihêrîna tenduristî û çavkaniyên din bikar tînin (Table ?3). Lêbelê, cûdahiya navîn, bi tevahî 148 £ ji her nexweşek re, ne girîng bû: navbera pêbaweriya% 95 pêşniyar dike ku di koma destwerdanê de ji her nexweşek 442 £ an jî lêçûnek zêde heya 146 £ de teserûfek hebûya. Nexweşên di koma kontrolê de di nav 607 mehên piştî rasthatiniyê de bi tevahî 12 rojên betlaneyê li gorî 378 rojên ku ji hêla koma destwerdanê ve hatine derxistin.

 

 

Nîqaş

 

Encamên piştevanîya têkoşînên me piştgirî dikin ku dersa pisporê hêsan a ku dibe ku ji bo tehdîtên kêşên paşeng ên demek dirêj. Lêkolînan nîşan da ku bernameyek heman rengî ji bo nexweşên ku bi paşiya paşengî ya paşîn ve dikare çêtirîn di nexweşxaneyê de bandor be. Di vê lêkolînê de em bandorên klînîkî, ji bo ku bi bernameya giştî ya navnîşa civakê ve tête binçavkirin, ji bo nexweşan bi sabacute an paşengiya paşerojê re nîşan bide.

 

Dermanên rêveberiya heyî yên ji bo paşiya paşê kêmtir pêşnîyarkirina vegerandina çalakiya fîzîkî û hewce dikin. Bi taybetî, ew pêşniyaz dikin ku şeş hefte piştî şûnde ya paşê paşî çêtir dibe, ku dibe ku ji hêla berê ve hatibû pejirandin, divê bernameyek reaktîvê be. Bernameya ku em nirxandin, hewce dike ku baş hewce dike. Ew beşdaran nîşan dide ku ew dikarin çawa bi ewlehî dest bi dest bixin û çalakiyên xwe yên fîzîkî zêde bikin. Ji bilî tedbîrên takekes e ku hêsan û kêmtir e.

 

Ew xuya bû ku bandorên erênî yên ku di heman demê de salan de hebe, ji ber astengiya karkeriyê (Roland a derfetkariya Rolandê) û statuyek klînîk (Aştî ya Aberdenen paşê). Ev wateya guhertinên li ser van amûrên piçûk bû, bi gelek nexweşan re nîşanên nermî li roja ku ketin darizandinê de rapor dikin. Lêbelê, pir beşek mezin beşdarî beşdarên di kursên xebitandinê de zêdebû sê xaletan li ser şev Roland di şeş hefte, şeş mehan û yek salan de dibe ku girîng bibin. Di şeş heftan de, beşdarî beşdarên di kursên xebitandinê de ji ber grûbê kontrola kêmtir xemgîniyê rapor kirin, tevî ku gefa giran ne girîng e. Ev peywendiyên ji hêla lêkolîna dermanên paşîn ên paşîn ên Oxfordê ve, bi guhertina di tengahiyê de dijwar e ji hêla guhertinên di bin tengahiyê de bûn.

 

Mirovên paşê yên paşê yên ku stratejiyên kopî bikar bînin ku ne ku tevgera agir û pêdivî nebin, ne kêm kêmbûn. Di xebata me de beşdarên di kursên xebitandinê de ji hêla şoreşa Rolandê ve bêkêmasiya bersivê ya ji şeş mehan di şeş mehan de û yek sal piştî paşdegirtina dermankirinê, û di salek de, ew jî çêtirîn çêtirîn çêtirîn çêtirîn. ji hêla asta pişkiyê ya Aberdeen ve tête nirxandin. Ev zêdebûna cudahiyên di navbera bandor û destûra kontrolê de di dema demê de encamên ku ji bo darizandina darizandinên dûr ên paşdem ên dirêj ve girêdayî ye.

 

Design Design

 

Pêşniyara vê lêkolînê ceribandineke kontrola random randomî bû ku di tevahiya nexweşan de heqê bîranîn bûn. Lêbelê, beşdarî beşdar bûn ku ji ber ku ew ji wan ve were nas kirin derman kirin bijartin. Di lêkolîna lêkolîna pêşdibistanên pêşdibistanê de nîşanî ku pêşniyarek dikarin biryardariyek girîng be, lê bandorek bandorek hûrgulî li ser encama hêza xwe nedîtiye, tevî ku hejmareke pirtûka mezin a gazê ji bo ewlehiya hûrdestî di nav tercîh û encamê de nehêle. Ev agahdarî dibe ku ji bo dermanên kantir be ku ew pêşniyar dike ku dersên pispor jî jî di nav nexweşan de ne hêsan in. Dîzamê me ya darizandinê, ji nexweşiyên ji bo pêşniyarên wan ve tê xwestin, li ser dermanên pêşniyarî yên demokrasî ya normal, bi rêjeya lêgerîn û encamên ku ji hêla tercîhê ve nehêle bin kontrolkirin.

 

encamên

 

Xuya bû ku bernameya me ya werzîşê bandorê li ser tundiya êşê nake lê bandor li ser şiyana beşdaran kir ku di demek kurt de û hêj bêtir di demek dirêj de bi êşê re mijûl bibin. Ew modelek cognitive-behavioural bikar anî, giraniyê ji modelek nexweşiyê vediguhezîne modelek behremendiya mirovî ya normal, û bi perwerdehiya zêde ya hindiktirîn re fîzototerapî dikare wê bimeşîne. Vebijêrkên nexweşan bandor li ser encamê nedixuya.

 

 

Footnotes

 

Fona Ev lêkolînê ji aliyê kampanyaya Lêkolînê ya Arthritis ve hatibû darizandin, Rêveberiya tenduristiya Navneteweyî ya Bakur û Yorkshire, û Komeleya Pain Piştgiriya Niştimanî.

 

Berjewendiyên pêşbaziyê Kes nehatiye pejirandin.

 

Di encamê de,�Beşdariya nexweşan di fitneya fonksiyonel û/an werzîşê de wekî ku ji hêla fîzototerapî, an terapîstek laşî, an pisporek lênihêrîna tenduristî ya din, wek chiropractor ve tê pêşniyar kirin, ji bo başkirina nîşanên wan ên êşa piştê pêdivî ye. Bernameya werzîşê alîkariya nexweşan kir ku çêtir bi nîşanên êşa piştê re rû bi rû bimînin li cihê ku koma destwerdanê destnîşan kir ku wan kêmtir çavkaniyên lênihêrîna tenduristiyê bikar tînin û kêmtir roj ji xebatê digirin, li gorî tedbîrên encamên lêkolîna lêkolînê. Agahdariya ku ji Navenda Neteweyî ya Agahdariya Biyoteknolojiyê (NCBI) ve hatî referans kirin. Qada agahdariya me bi chiropractîk û hem jî bi birîn û şert û mercên spinal ve sînorkirî ye. Ji bo nîqaşkirina mijarê, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an bi me re têkilî daynin 915-850-0900 .

 

Dr. Alex Jimenez

 

 

Mijarên din: Sciatica

 

Sciatica wekî celebek nîşanên nîştîlekî ji bila yek an birîndar an şertê tê gotin. Nîşikên ku di bin paşê de ziravî, pişk û çavan û bi du an ling û di lingên xwe de ji tehlûkê, nerazîbûn û pişkên tîrêjê radigirin. Sciatica gelemperî encamek, şermezar an serpressionê ya laşê herî mezintir di laşê mirovan de, bi gelemperî ji bo dîskek an hestek hestî ye.

 

 

BİXWÎNE BİXWÎNE: EXTRA EXTRA: Paqijkirina Sciatica