Nêrînek Berfireh li Nerva Thoracodorsal

Kesên ku nîşanên êşê yên mîna gulebarankirin, lêdan, an hestên elektrîkê yên li latissimus dorsi ya jorîn a piştê distînin dibe ku ji ber birînek nervê ya nerva torakodorsalê çêbibin. Ma zanîna anatomî û nîşanan dikare ji peydakiroxên lênihêrîna tenduristî re bibe alîkar ku plansaziyek dermankirinê ya bi bandor pêşve bibin?

Nerva Thoracodorsal

Her weha wekî naskirî ye damarê binerdiya navîn an demara binî ya dirêj, ew ji beşek plexusa brachial şax dibe û înnervasyon / fonksiyona motorê peyda dike. masûlkeya latissimus dorsi.

Enatomî

Plexusê brachial torgilokek nervê ye ku ji stûyê stûyê stûyê stûyê xwe derdikeve. Nerv piraniya hest û tevgera dest û destan, bi yek li her aliyek peyda dikin. Pênc rehên wê ji valahiya di navbera vertebrayên malzaroka pêncem heta heştemîn û berika sîngê ya yekem de têne. Ji wir, ew avahiyek mezin ava dikin, dûv re dabeş dibin, ji nû ve li hev dikin, û ji nû ve dabeş dibin da ku dema ku ew di binê milê xwe de dimeşin nerv û strukturên nervê yên piçûktir çêbikin. Bi stû û sîngê re, demaran di dawiyê de bi hev ve dibin û sê ben çêdikin ku tê de hene:

• Korda alîkî
• Korda navîn
• Korda paşîn

Benda paşîn şaxên mezin û piçûk çêdike ku ev in:

• Nerva axîn
• Radial nerve

Şaxên piçûk ev in:

• Nerveya binî ya jorîn
• Nerva binî ya jêrîn
• Nerva Thoracodorsal

Structure û Position

• Nerva torakodorsalê ji benda paşîn a di bin çengê de şax dibe û ber bi jor ve diçe, li dû xwînbera binîskapular, berbi masûlka latissimus dorsi.
• Ew bi milê jorîn ve girêdide, li ser pişta milê xwe dirêj dibe, kevana axillary çêdike, û dûv re di sêgoşeyek mezin a ku li dora rind û piştê dipêçe berfireh dibe.
• Nerva thoracodorsal kûr di latissimus dorsi de ye, û keviya jêrîn bi gelemperî digihîje nêzî bejnê.

variations

• Cih û qursek standard a nerva thoracodorsal heye, lê nervên kesane di her kesî de ne yek in.
• Nerv bi gelemperî ji sê xalên cihêreng ji qaça paşîn a plexusa brachial şax dibe.
•  Lêbelê, celebên cûda hatine destnîşankirin.
• Nerva thoracodorsal masûlkeya sereke ya teres li dora 13% ji kesan peyda dike. (Brianna Chu, Bruno Bordoni. 2023)
• Lat dikarin guhertoyek anatomîkî ya hindik hebe ku wekî a kemera Langer, ku parçeyek zêde ye ku bi masûlkeyan an tevna girêdanê ya milê jorîn li binê xala girêdana hevpar ve girêdide.
• Di kesên bi vê anormaliyê re, nerva thoracodorsal fonksiyonê / hundurînbûnê) ji kemerê re peyda dike. (Ahmed M. Al Maksoud et al., 2015)

Karî

Masûlkeya latissimus dorsi bêyî nerva thoracodorsal nikare tevbigere. Alîkariya masûlk û nervê:

• Pişta xwe stabîl bikin.
• Dema ku hilkişin, avjenî, an kêşanan bikin, giraniya laş bikişîne.
• Di nefesê de bi firehkirina qefesa rikê di dema nefesê de û girêbesta dema ku derdixin re bibin alîkar. (Ansîklopediya Britannica. 2023)
• Destê xwe bizivirîne hundir.
• Destê xwe ber bi navenda laş ve bikişînin.
• Bi xebata bi masûlkeyên teres mezin, teres minor û deltoid ên paşîn re milan dirêj bikin.
• Kembera milê xwe bi kemerkirina stûnê bîne xwarê.
• Bi kemerkirina stûyê xwe ber bi alîkî ve xwar.
• Pelvisê ber bi pêş bixin.

şert û mercên

Nerva thoracodorsal dikare li her deverê li ser riya xwe ji hêla trawma an nexweşiyê ve birîndar bibe. Nîşaneyên zirara nervê dikarin bibin: (Pirtûkxaneya Neteweyî ya Dermanê ya Dewletên Yekbûyî: MedlinePlus. 2022)

• Êşa ku dikare bibe gulebarankirin, lêdan, an hestiyên elektrîkê.
• Bêkesî, gêjbûn.
• Qelsbûn û windakirina fonksiyonê di masûlkeyên têkildar û beşên laş de, tevî ketina dest û tiliyê.
• Ji ber ku riya nervê di nav lingê re derbas dibe, bijîjk neçar in ku ji guhertoyên anatomîkî hişyar bin da ku ew di dema prosedurên kansera pêsîrê de, di nav de veqetandina axillary, bêhemdî nervek zirarê nedin.
• Pêvajo ji bo vekolîn an rakirina girêkên lenfê tê kirin û di qonaxa kansera pêsîrê de û di dermankirinê de tê bikar anîn.
• Li gorî lêkolînek, 11% ji kesên ku bi veqetandina girêka lîmfê axillary zerar dîtine di nervê de. (Roser Belmonte et al., 2015)

Rehabekirinê

• Di emeliyata ji nû veavakirina pêsîrê de, lat dikare wekî pêçek li ser implantê were bikar anîn.
• Li gorî şert û mercan, nerva thoracodorsal dikare bête hiştin an qut bibe.
• Civaka bijîjkî li ser kîjan rêbazê encamên çêtirîn hene li hev nekir. (Sung-Tack Kwon et al., 2011)
• Hin delîl hene ku hiştina nervê saxlem dikare bibe sedem ku masûlk girêbide û implant ji cîh bibe.
• Di heman demê de nervek thoracodorsal ya saxlem dibe ku bibe sedema atrofiya masûlkeyê, ku dikare bibe sedema qelsiya mil û mil.

Graft Uses

Parçeyek nerva thoracodorsal bi gelemperî di nûavakirina grafika nervê de tê bikar anîn da ku fonksiyonê piştî birîndarbûnê vegerîne, ku tê de jêrîn e:

• Nerva musculocutaneous
• Nerva aksesûar
• Nerva axîn
• Di heman demê de nerv dikare were bikar anîn da ku fonksiyona nervê li masûlka tricepsê ya di dest de vegerîne.

rehabîlîtasyonê

Ger nerva thoracodorsal birîndar bibe an zirarê bibîne, dermankirin dikarin bibin:

• Sîncan an perçebûn.
• Terapiya laşî ji bo baştirkirina rêza tevgerê, nermbûn û hêza masûlkeyê.
• Ger kompresyon hebe, dibe ku emeliyat hewce bike ku zextê kêm bike.

---

Lêgerîna Dermanê Entegreyî

---

Çavkanî

Chu B, Bordoni B. Anatomy, Thorax, Thoracodorsal Nerves. [2023-ê Tîrmeha 24-an hatî nûve kirin]. Li: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Weşanên StatPearls; 2023 Çile-. Berdest ji: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk539761/

Al Maksoud, A. M., Barsoum, A. K., & Moneer, M. M. (2015). Kemera Langer: anomalîyek kêm bandor li lîmfadenektomiya axillary dike. Kovara raporên doza cerrahî, 2015 (12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159

Britannica, Edîtorên Encyclopaedia. "latissimus dorsi". Encyclopedia Britannica, 30 Mijdar 2023, www.britannica.com/science/latissimus-dorsi. Gihîştin 2 Çile 2024.

Pirtûkxaneya Neteweyî ya Dermanê ya Dewletên Yekbûyî: MedlinePlus. Neuropathiya peripheral.

Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). Di nexweşên kansera pêsîrê de ku bi veqetandina girêka lîmfê ya axillary têne derman kirin de birîna nerva tîrêjê ya dirêj. Lênêrîna Piştgiriyê di penceşêrê de: kovara fermî ya Komeleya Pirneteweyî ya Lênêrîna Piştgiriyê di Penceşêrê de, 23 (1), 169-175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5

Kwon, S. T., Chang, H., & Oh, M. (2011). Bingeha anatomîkî ya perçebûna nerva navfasîkuler a pişka masûlkeya latissimus dorsi ya qismî ya bêhêzkirî. Kovara cerahîya plastîk, nûavakirin û estetîk: JPRAS, 64 (5), e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008