Piştgiriya Neurolojiya Klînîkî ya Piştgiriyê. El Paso, TX Chiropractor, Dr. Alexander Jimenez gotûbêj dike neurolojî. Dr. Jimenez têgihîştina pêşniyarî ya pêvajoya sîstematîkî ya gilîbarên neurolojîk ên ku di ser serê xwe de, dihêle, hestbûn, bêhêziyê, bêhêziyê û ataxia. Foktor dê li ser piyofophysiolojî, semptomatolojî, û birêvebirina tehlûkê di derbarê serêşî û mercên neurologî yên din, bi kapîtalîzmê ku ji hêrişên kêşan ên tehlûkê rexneyên ciddî cûda cûda cûda dike.
Mebesta meya klînîkî û armancên kesane ev e ku em alîkariya laşê we bikin ku xwe bi xwezayî bi rengek zû û bi bandor sax bike. Carinan, dibe ku ew wekî rêyek dirêj xuya bike; dîsa jî, bi pabendbûna me ya ji we re, bê guman ew ê rêwîtiyek balkêş be. Di tenduristiyê de pabendbûna bi we re ev e ku, di vê rêwîtiyê de pêwendiya xwe ya kûr bi her yek ji nexweşên me re winda nekin.
Gava ku laşê we bi rastî saxlem be, hûn ê bigihîjin asta fitnessa xweya herî baş a fizîkî ya fîzyolojîk a rast. Em dixwazin ji we re bibin alîkar ku hûn jiyanek nû û çêtir bijîn. Di van 2 deh salên dawîn de dema ku bi hezaran nexweşan re metodên lêkolîn û ceribandinê dimeşînin em fêr bûne ka çi bi bandor di kêmkirina êşê de di heman demê de ku zindîtiya mirovan zêde dike bi bandor dixebite. Ji bo bersivên pirsên ku hûn dikarin hebin, ji kerema xwe bi Dr.
Mirovên cranial mirov yek e 12 nervên hevberkirî yên ku rasterast ji mejî. Du yekem (olfactory û optîk) ji cenabê werin, ji deh kesên mayîn ji hev re bêne mêjî. Navên van nerves girêdayî ye ku ew çi karê wan dikin û hejmarek di hejmareke roman de têne naskirin (I-XII). The nerves di fonksiyonên bîhn, dîtin, tevgera çav û hesta li rû de xizmetê dikin. Eva nerves di heman demê de hevsengî, bihîstin û qurmandinê jî kontrol dike.
Wekî bi xemgîniyê, nîşaneyên nerazîbûnê yên giran dikin
Têkçûna di rehikê zimanî de dê bibe sedema windabûna çêja, hestyariya gelemperî ya di ziman & derdana salivaryê de
Lesion perximalî bi şirketa torda tîmpanî, wek ku di kelê rûyê de dê di heman demê de bêhêle nîşanên hestî yên zikmakî encam dibe (ji ber ku V3 nehatiye CN VII beşdarî ne)
Pirsgirêka Corticobulbar bi asymmetric re ye ku parçeyên jor û jûr ên Nûkleya Motor Bike
Heke wesayîtiya UMN heye (tehlikê bi fîberên corticobulbar) dê nexweş dê pisîkên rûyê hestiyariyê di di çarçoveya kêmtirîn deynî de
Heke wesayîta LMN heye (wendakirinê bixweberê xwe) dê nexweş dê di nîv-ê rûyê îksîvûpê de pişikên rûyê zelaliyê yên rûyê xwe hene
Felcê Bell s
Testing Cranial Nerve CN VII
Ji bîhnfirehî bipirsin ku hûn li we bikî an rêbazên ku ji bo hestên hinek hûrgelan çêbikin pey bikin
Bila her çar quadranên rûyê rûdinînin
Berbiçav bibin
Cuffên puff
smile
Çavên hişk bibînin
Ji bo hêza bargiranîna bacînatorê dijî berxwedanê kontrol bikin
Ji bîhnfirehê xwe biparêze ku hûn di nav gencên xwe de bisekinin, wek ku hûn bi zûtirîn dorpêç bikin
Nexweş divê li hember berxwedana hewayê hewayê bistînin
Cranial Nerve VIII - Vestibulocochlear
Cranial Nerve VIII Clinically
Guherînên tenê di bihîstinê de pir caran ji ber ku têne kirin
Infections (medya otitis)
Skull fracture
Pevçûnê herî herî pir bi vê nervê ji aliyê neuroma acoustic ve dibe
Ev CN-VII û CNVIII (ji dabeşkirin û vestibular dezgehên bandor) bandorê li nêzîkbûna hundurê navxweyî lêgerîn meatus
Nîşaneyên hanê dilrabûn, vereşîn, gêjbûn, windabûna bihîstinê, tînîtus, û felcê zengilê hwd.
Testing Cranial Nerve CN VIII
Examination Otoscopic
Test Scratch
Gelo bîhnfireh li her du aliyan jî wekhev dibihîzin?
Test Weber
Pêwîstina paşdegirtinê
256 Hz çerxa tuningê ku li serê serê nexweşê li navendê hatî danîn, gelo ew aliyek ji ya din dengtir e?
Rinne Test
Compare air airplanes to conduction
Bi gelemperî, veguherîna hewayê xistin ku 1.5-2 heta ku bi pêvajoya hestî
Di zimanê zikmakî de, zimên bi alîyê genioglossus m.
Ev dikare bibe ku li hemberî corticobulbar (UMN) wesayît an bi îksilateral bi hîpoglossal n. (LMN)
Testing Cranial Nerve XII
Zehmet ji wan re bipirse ku zimanê xwe vekişînin, ji bo vakslêdanê wekî li jorê jorîn binêrin
Zimanê zikmakî di hundurê zikê de bîhnfireh bikin û di demekê de yek berxwedanek berxwedanê bidin
Divê nexweş divê bi zextî bi zimanê zext de berxwedana berxwedanê bikin
Muayeneya Clinical - CN ya I-VI
Muayeneya Clinical - CN ya VII - XII
Çavkanî
Blumenfeld, Hal. Bi Neuroanatomiya Gelek Cezayên Clinical. Sinauer, 2002.
Pauwels, Linda Wilson, et al. Cranial Nerves: Anatomy û Clinical Comments. Decker, 1988.
Hê her kes dikare bêjin ku wan hestek bêhêzbûn an jî kişandina çermê / çermê di serê xwe de di jiyana xwe de di jiyana xwe de pêk anîn. Bi gelemperî ew dakêşî hiştin, lê belê, zêrîn demek dirêjkirî ye ku dikare tiştên cûda bi kesayetiyên cûda cuda ne. Ew gumanek pirrjimar e ku dikare jî ciddî be. Çînbûnek ti taybetmendiyê tedawî ye, lê rewşên çar hevpar hene ku cûreyên hûrgelan têne bîr kirin:
Vertigo. Hest hestiyariya ku li tevgerek tune ye, wek ku hûn çuçûk an hawîrdora we ye. Spinning / around you whirling, then paşê raweste rawestîne, dikare dikare bertekek demkî. Lêbelê, dema ku di tevahiya dersa rêkûpêk a yekser a jiyanê de pêk tê, wateya ku pirsgirêkek tenduristî di nav sîstema vestibular de ye, pergala pêdivî ya laşê laşê ku ji we re rêve dibe ku rêyek hildar e an jî rewşa xwe ya hest dike ser. Li dora nîvê hemû gengaziyên gilî têne naskirin.
Lightheadedness. Her wiha wekî nêzîkî hevrêzê an jî pêş-syncope, nêzîkbûna hestî ye ku hûn li ser neheq in. Ew gelemperî tête bawer kirin ku ji hêla zûtir ve rawestandin an jî bi demên gelekî kûr ve bi şewitandinê ve çêbikin.
Disequilibrium Pirsgirêka rêvegirtinê. Mirovên nexweşiya nexweşiyê li ser lingên xwe bêdeng nebînin an jî wekî ku ew dê bibin.
Meraq. Kesên ku ditirsin, xemgîn, xemgîn, an tirsa ji qada cîhên vekirî dikarin bikarhêner "dizzy" bikar bînin ku hûn bi bîr tengahiyê, xemgîn, an jî xemgîn in.
Kesên ku gelek caran bi xerîbiyê dikişînin dibe ku dibe ku ji dawiya yek ji rengek zehfiyê gilî bikin. Ji bo nimûne, mirovên berbiçav jî jî xemgîn dibin. Dikarbûn dikare yek-yek bûyerê be, an jî dibe ku pirsgirêkek demkî, demkî dirêjtirîn. Gava her kesî ku hin şêweyên hûrgelan tecrûbirînin dê di demê de vegerînin. Ji ber ku hestiyariya kesek a biseketek di navbera mêjû, her pergala vermî ya cûda cuda de, hestreyên dihêlin, û hestiyariya xwe ye. Dema ku tecrûbeyên serbixwe dakêşin, din dikarin bi gelemperî fêr bibin ka çawa çawa wendakirin. Li jêr, em ê cûreyên çar hevpar ên zêrîn kêm bikin.
Vertigo, hestkirina spî an çûkê, dikare di du kategoriyan de parvekirin: vertîk û perçek navendî. Berbi peripheral bêtir ji navendî ya navendî ye û ev bi gelemperî ji ber zirarê guhê hundur an jî CN VIII çê dibe. Ev cureya vertîk tevgerên çavên nermsaz ên nerm hilber dikin, wekî wekî nystagmus, ku dibe ku horizontal or rotary.
Nystagmus bi gelemperî di çarçoveya lez û zeng de gelekî zehf e, lê belê pir caran ji bo riya çarçoveyê ve tê navnîşkirin. Gelek kişandina peripheral dibe ku dibe ku nexweş di çarçoveya lezê ya nystagmusê de digerin. Ji bilî, zehmetiya nystagmus dikare bi zordarî ya nexweşê têkilî re têkilî bike. Vertîkal peripheral jî tête taybetmendî wekî ku nîşanên din û / an nîşanên CNS dravaniyê tune. Nexweş dikare nîşan bide nîşanên nausea an jî dema ku diçin rêve dibe, lê tenê ji ber ku ji ber dermankirina vestibular. Nexweş dikare dibe ku winda an jî tinnitus bihîstibe heger ku CN VIII an karûbarê mekanîzmayê feda dibe.
Sedema sedemên peripheral bi gelemperî têne xuyakirin, di nav de: navnîşa nermalavî ya paroxysmal, an jî BPPV, vîrîkogenîk aktor, lîberyrenîtat / vestibular neuronitis, nexweşîya Meniere, perilmf fistulû, û neuroma aconîk. Pêwîstina sedemên nexweşiyê yên ku ji hêla pisporê dermankirinê ve ji hêla pîşesaziya tendurustiyê re veguherîne nîşan dide. Ger tevgeran, bi taybetî ji serkêşê û serê, berbi berbiçav, ew dikare ji bo BPPV, vertebrobasilar nehêlebûn an jî cervicogenic tewrê dibe. Heke hewayên episodes yên berbiçav dibe, ev dibe ku ji bo nexweşiya Meniere an jî fîlyûmê xistin.
Causes of Common Dizziness
Vertigo dikare ji hêla gelek tiştan winda dibe:
Infeksiyonên wekî yên ku ji ber ku sar an dermanê dibe, dibe ku ji hêla infeksiyonê guhê hûrdemê ve dibe. Nexweşiya guhê hundur bi gelemperî vîral, berbiçav e û bi gelemperî di nav şeş hefte de dibe, lêbelê, derman û / an jî dermanan bi hêsanî ne, heke ev yek gelekî dijwar bûn.
Paroxysmal binçavkirin, an jî BPPV, ji hêla hûrgelek otolît, kêlîkek kulîk a piçûk kêliya sandê, ji hêla beşa hundir ve tête ku ji ber kravityê ve girêdayî ye ku hebûna sereke hestî ye. Kesek fikir dike ku eger serê serê xwe bigire dema ku ew ne. Piştî piştî dermankirinê ya BPPV bi rêbazên taybetî yên ku di testa Dix-Hallpike de tê zanîn, tedawiya rastî li di nivîsgeha doktorek dikare dikare alîkarî paşê otolîtê bike ku pirsgirêka tendurustiya tendurustiyê bike. Ev tedawî, wekî wekî manekeriya Epley têne zanîn, hate hesab kirin ku ji sedî 80 ya demê veguhestin.
Nexweşiya Meniere Zehfek zehmet e ku ji hêla episodesên tundûtûjiyê yên giran ve têne xuyakirin. Nîşaneyên din ên nexweşiya Meniere tinnitus, an di guhên guh de, winda bihîstin, û zelal û zextê di guhê guh de.
Syndrome Dandy hest e ku her tişt hilda û hilweşîne. Ew dibe ku mirovên ku antibiotic anîn ku zehmî bi guhê gustî ye. Lêbelê, ev bi gelemperî di demê de baştir dibe.
Hersek kêm, nexweşiyên mirinê jî dibe ku di encam de, wekhev tîmor an stroke.
Li jêr, em ê hin sedemên hevpar ên berbiçav, kêmtir tê gotin, di binfirehiyê de kêm bikin.
Paroxysmal Dewleta Dewleta Bexdayê (BPPV)
Peloxysmal binavkirin, an jî BPPV, dikare bi taybetî di nav kal de pêşveçûn. Ew dikare bi giştî wekî encama serokê trauma an birîndarê sereke pêşve bibe, wekî ku ji encama otomobîlê hat. Dema ku BPPV bi têkildarî têkildarî Bertengê ve bi tevgera tevgerên taybetî re nîşan bide, tevlîheviyê, lê digerin li şemek bilind, tê gotin ku wekî kişandina top-shelf, li ser veşartinê, û bi şevê di şevê de diçin. Destpêk ya berbi BPPV dikare çend çalakiyan piştî çalakiyê dest pê dike û çend caran di nav deqîqekê de çareser dike. Wek ku jor got, jimara nasnameyê ya ku bi gelemperî bi BPPV ve tê bikaranîn ye, bi rêveberiya Dix-Hallpike ye. Dermanên pêvajoya çareserkirina BPPV, tevgerên Epley û Wesayîtên Brandt-Daroff hene. Di vê yekê de, paroxysmal berbiçavkirina hestiyarî jî dikare li ser xwe çareser bikin, wekî ku li kemên hundur ên kûçik ên ku di hundirê hundir de bêhêz kirin, lê dibe ku meha mehane û nû otolîtên nû jî dikarin jicîhûre bibin.
Hêza cervicogenic piştî xirab an birê serê xwe dibe, lê belê, ew pir gelemperî ne. Ew bi gelemperî tengahî û / an qedexekirina hevbeş digerin ku derê û nystagmus ji BPPV ji kêmtir giran in. Cervicogenic wergirtinên bi guhertinên di serdestiyê de, lê zûtirîn nabe ku ew bi parsekmalî ya pîoxysmal re tête dike.
Vertebrobasilar Serastkirin
Kêmasiya damarên vertebrobasîlar çêdibe heke xwînbera vertebral di dema zivirîna serî de an dirêjkirinê de were pêçandin. Di vê nimûneyê de, destpêkirina vertigoyê ji ya BPPV an vertigoya cervicogenic bêtir dereng dikeve ji ber vê yekê ku ischemia bi gelemperî heya 15 saniyeyan digire. Testên ortopedîkî yên ji bo kêmbûna arteria vertebrobasilar dibe ku di teşhîsa wê de bibin alîkar. Testên teşhîs nîşana Barre?-Lie?ou, Testa DeKlyn an Manevra Dix-Hallpike, testa Hautant, testa Underberg û vertebrobasilar piştî manevraya fonksiyonel pêk tê.
Labyrinthitis û Vestibular Neuronitisê
Labyrinthitis û neuronitis vestibular baş nayê fêm kirin, lêbelê, tê bawer kirin ku ew wekî encama iltîhaba pêşve diçin. Van şertan bi gelemperî piştî enfeksiyonek virusê peyda dibin an jî dibe ku xuya be bê sedem çêbibin. Labîrentît û neuronîta vestibular bi êrîşek yekane û monofazîk a vertigoyê têne diyar kirin ku bi gelemperî di nav çend rojan de heya çend hefteyan çareser dibe û bi gelemperî dubare nabe.
Nexweşiya Meniere
Nexweşiya Meniere ji hêla endolymphê zêde dibe xuya dike ku dibe ku membranan pevçûn û nişkek bêhnhevkirina endolymph û perilmph dibe. Di nexweşiya Meniere de, epîsodesên vertîk dikare ji çend demjimêrên 30 re derbas dibin, yan jî heta ku di navbera guhên hundur ên di guhê hundurê de nehêle bibin. Di demjimêrê de, ev episodes dikare hucreyên vestibular û cilên zelal zirarê dikin, ji ber ku di encama tinnitus de û kêmkirina bihîstina kêm tones. Li gorî nexweşiya Meniere, Gengaziya Meniere, gava nîşanên nexweşiya Meniere tête navîn, ji bo hûrgelên din, wekî hîpotyroidîzmê, neuromîkek akrokusî, bêtir semicircular kanal dehşence an jî SCDS, perlemmph fistula. Nexweşiya rastîniere ya idiopathîk e.
Perilymph Fistula
Perilymph fistûla girêdanek nermal e, an jî tirs dibe, ku di bin guhê hundir de ji ber trauma an jî birîndar, bi taybetî barotrauma dibe. Perilymph fistula dikare nîşanek wekhev e ku bi nexweşiyê / sondroozyona Meniere re dibînin û pir caran bi guhertinên di zextên zextê de bi riya balafirên hewayê an jî rûbirse. Lîza din a fîlmûleya fistulayê di nav nîşanekê de Hennebert in, ku li qada vermî an nystagmusê bi zexta guhê devê, wekî ku bi otoscope ve têxe xistin.
Navenda navendî, kategoriyek kûçikek din, ji hêla berbi peripheral kêm e, wekî jorîn. Ew ji ber zirarê dihêle navenda pêvajoyê ya agahdariya vestibular di nav mizgefta mizgeft û cortexê cerebral de. Lêbelê, episodesên hûrgelan têne hesibandin ku ji hêla vertîkal ve bi peripheral kêm têne dema ku episodesê nystagmus ji giliyê gilî an agahdariya ji nexweşiyê ve zehmet in. Ev nystagusek taybet re girêdayî navendî ya navendî dibe ku di çend alî de diçin nav, vertical. Navendên navendî an jî dibe ku nirxên CNS li ser dermankirin an muayeneyên din nîne û guhdarî nabe guhartina vê formê ya vertîkê. Sedemên herî gelemperî yên navendî yên navendî hene: di nexweşiya cerebrovascular de, wekî êrîşên aschemî, gelek sclerosos, agirbesta Arnold-Chiari, zirarê berbi hişk an jî vestibulocerebellum û / an jî koçberiyê.
Ronheadheadedness, an jî pêş-syncope, bi gelemperî ji hêla hin cûdahiyên neheqiyê ve xwîna dansê de mêjî ve dibe sedema ku gava kesek rabû. Ev pirsgirêk li ser bavên me yên ku ji wan re fêr bûne fêr bûne, mejiya me li ser dilê me. Ew ji bo dilê te ku hûn bi xwîna xwînê ve girêdayî ye, ev dijwar e û ev e ku ev sîstem ji bo vekişînê ye. Dema ku xwînê derxistin di mêjî de, an jî mezin dibe, ji ber encama tawar, bilindbûn û hestiyariyê, mestirîna alkol, û / an dermanên dermanan, wekî dermanên hûrgelan, ew kesek ecêb e ku dibe ku bi gelemperî zelal bike. Lêbelê jî dibe sedema sedemên ciddî jî, lê wekî, wekî stroke û nexweşiya cardiovascular jî.
Pre-syncope dihêle taybetmendî ji destûra kredî, e ku wekî tehdîtên hilberîn, arrhythmias, kontrola çavdêriya Holterê ye. Ew dikare ji hêla hestotasyonê ya postal / orthostostî ve dibe sedema dibe ku pirsgirêkên tendurustî yên din ên wekî neuropathyek, hestek adenal, Parkinsons, hin tedawî û / an dermanan. Gelek xwîna xwînê gelek caran bi xetere, xemgîniyê an jî hestperwerasyonê. Di dawiyê de, pêşdibistana pêş-syncê dibe sedema ku ji ber koçberiya koçberê-ê veguhastir û şekirê şekirê xwîn dibe.
Disequlibrium, dibe sedema bi:
Curek gewrîtîk di nav gora germî ya spondylos de tê gotin, ku li ser cenazeyê spî têde dike.
Nexweşiya Parkinson an astengiyên têkildar ên ku ji bo kesek ji bo pêş vekişîne.
Astengiyên beşdarbûna beşa mizgeft wekî cerebellûm tê zanîn. Cerebellum beşek mizgeftê ji bo hevrêz û hevrengê ye.
Nexşeyên mîna diyabetes ku dibe ku nebûna hestiyê di lingan de nebe.
Dijilîriyûm di nav kalên herî gelemperî de ye û bi gelemperî ji ber kêmbûna qezencên hestî ye. Herweha, hêşkêşkêşek hildar e ku kîjan çavdêriya, tarî, çavên xwe girtin û winda bûne tengahiyên xerîb xurt dike. Lêbelê, ev tişt bi hêla veguhestineke stenbolê ve çêtir dibe ku pir caran gelemperî ye ku wekî zêrîn bi rehêlê alîkariyek rehî mîna mîna cane, rêve, hûrgelan.
Çavkaniyên Dr. Alex Jimenez
Heke ku te her demek tengahiyê an hişkek berbiçav an jî tengahiyê an jî hêj jî bêhêzî, woozy an bêhêz, hûn ne tenê ne. Çînbûnek termînek tê bikaranîn ku ji bo celebek hûrgelan binivîse û ev yek ji sedemên herî gelemperî ye. Dema ku hestên van derewînan kêm kêm dibe ku rewşeke xetereya jiyanê nîşan dide, pir caran episodes dikarin girîngiya kalîteya jiyanê ya kesek bandor bikin. Diagnostekirin û tedawiya zêrîn dikare bi piranî li ser sedemên nîşanên xwe girêdayî ye. Bi kêfxweşiyê, rêbazên tedawî yên ku ji bo dermanbûna tedawî tê bikaranîn ewle parastin û bandor in.
Sedemên din ên gêjbûnê dikare bi stresa psîkolojîk ve were hesibandin. Di vê meselê de, nexweş dê gêjbûna xwe wekî hestek "herikînî" binav bike. � Sergêjîbûn di celebê fikaran de pir caran, lê ne her gav, ji ber depresyonê ye. Digel vê yekê, ew dikare ji ber nexweşiyek an diltengiyê ve were girêdan. Dermanên cûrbecûr jî wekî bandorek alî dikare bibe sedema gêjbûnê. Ji bo pisporek lênihêrîna tenduristî pêdivî ye ku ev celeb gêjbûna ku ji hêla hîperventilasyonê û her weha celebên din ên gêjbûnê ve hatî çêkirin ji holê rake. Qada agahdariya me bi chiropractîk û hem jî bi birîn û şert û mercên spinal ve sînorkirî ye. Ji bo nîqaşkirina mijarê, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an bi me re têkilî daynin 915-850-0900 .
Dr. Alex Jimenez
Mijarên din: Sciatica
Sciatica di navnîşî de wekhevkirina berhevkirinên nîşanan, ji bilî birîndar û / an mercê yek tê gotin. Nîşaneyên dermanê sciatic, an jî sciatîk, dikare di hûrgel û tengahiyê de cûda dibe, lê, ew pir caran bi nişkek zûtirîn (zehf-ê) an jî tehlîteya elektrîkê tête ku di bin kûçik, hûr, ax û ling di bin ling. Nîşaneyên din ên skiatîkê dikarin tevlihev, şikil û qelsiyê bi dirêjahiya nîvrojiya sciatîk tevlihev bibin. Sciatica herî pir caran di navbera 30 û 50 salan de bandor dike. Ew pir caran dibe ku wekî encama çêkirina dermankirina spî, lêbelê, hestyar û ziravkirina nîzîkî ya skiatîk ji ber xemgîniyê an jî dibe sedema disk discniated, di nav pirsgirêkên tendirustiyê yên din de, dibe ku dibe sedema tirsa sciatic.
Ataxia dema termê lênêrînê tê bikaranîn ku nebûna kêmbûna pişkiya an jî hevkariya dilxwazî dilxwaz e, her weha tevgerên fizîkî mîna mîna rêveçûn an jî hilbijêrin. Bi gelemperî wekî nîşanên nîşanek tendurustî yên bingehîn tê gotin, ataxia dikare bandorên cuda bandor dike, dibe sedema zehmetiyên bi axaftinên axaftin û ziman, tevgera çav û heta hejmarê jî.
Bi gelemperî ataxia gelemperî ji zirarê bi beşa mêjû, ku hevrêziya pîşesaziyê kontrol dike, wekî cerebellûm tê naskirin. Gelek sedem û şertên dikarin bi xemgîniyê bibin, wekî wekî sûcdariya alkol, hin tedawî û / an dermanan, stroke, tîmor, palebrê cûrbekirî, dakêşîna mîz û gelek scleros. Gencên xeletî yên navdar ên ku bi rêberiya ataxia ve girêdayî bûn.
Nexweş û dermankirinê ji ataxia bi giranî li ser sedem û / an mercê girêdayî ye. Amûrên adaptive, bi rêvegiran an jî canes, dikarin alîkariya nexweşan bi ataxia re bibin serxwebûna xwe. Lênêrîna Chiropractîkê, tedawiya fîzîkî, tedawiyê kar, tedawiya axaftinê û rêbazên aerobic ên rêbaz û karûbar dikarin jî di nav pirsgirêka tenduristiyê de çêtirîn nîşanên çêtir bikin.
Nîşaneyên Ataxia
Ataxia pirsgirêkek tenduristî ye ku dikare di demekê de bi hêdî ve di pêşveçûnê de an jî dikare bi nerengî ve bête çêkirin. Wekî ku nîşanek xemgîniyek hejmareke neorolojîk, ataxia dikare bibe sedema vê yekê:
Hevkariya kêm
Bi rêvegirtina bêdeng de bi bendava bêdawî
Pirsgirêkên bi motên motor yên xurt, wek xwarin, nivîsandinê an qonaxkirin
Guhertin di axaftinê de
Tevgerên çavên paşî û paşê vekirî, wekî nystagmus naskirî ye
Pirsgirêk pirsgirêk
Dema ku serdana doktorê biçin
Di nimûne ku nexweş ne dizanin ka ka pirsgirêkek tendurustî ya bingehîn dibe ku xemgîniyê dike, wekî wekî sclerosyonek pir, ew hewce ye ku hûn doktorek biçin ger heger nexweşê:
Wekheviya hevsengî
Hevrêziya pîşesaziyê di destê dest, ling û ankêş de winda dike
Pêdivî dijwar bû
Axaftina wan
Tengahiyek heye
Causes of Ataxia
Zirarê, hilweşandina an jî winda ya hucreyên neuralî di beşa mizgeftê de ku hevrêziya pîşesaziyê kontrol dike an jî cerebellûm, pir caran li ataxia encam dike. Cerebellum ji du beşên pingpong-ball-sized yên tissue di nav bingeha mizgeftê de nêzîkî brainstem de pêk tê. Ji aliyê rastê ya cerebellûm kontrolê li ser milê rastê bedenê kontrol dike; aliyê milê çepê ya kontrola cerebellûmê li alîyê çepê ya laşê. Nexweşên ku kordê spinal û nervên peripheral dibe ku cerebellûm bi masûlkan ve girêdayî dibe jî dikare li asaxia bibe. Ataxia dibe sedema sedemên:
Trauma sereke. Ji ber ku sekinîna serfiraziya otobloyê, dibe sedema ateyia cerebellar, ku di demekê de bête neyê.
Stroke. Piştî xwîna xwînê bi beşa mêjî bête astengkirin an bi giran kêm dibe, wesayîtiya mîzê ji betalkirina nutriyan û oxygen, hucreyên mêjî bimirin.
Pîvanê cerebral Ev dikare ji bo demek tengahiyên ku ji ber pêşveçûna pêşîn, pêşdibistanê, an dema demjimêrbûnê de, ku dibe ku bandorkirina zarokê têkoşîna laşê veguherîne bandora tundûtûjî ya bi mizgeftek zarokê derxistin.
Nexweşiyên otomîmmune Pirrjimara sclerosos, sarcoidosis, nexweşiyên celiac û şertên din ên xweser ên din dikarin asaxia dibe.
Infeksiyonan. Ataxia dibe ku pisporek mûçekpok û nexweşiyên din jî dibe. Ew dikare di astên tedawî yên enfeksiyonê de nîşan bide û rojane an hefteyên dawî dibe. Bi gelemperî, ataxia li ser wextê çareser dike.
Dermanên paraneoplastic Ew gelek kêm in, pirsgirêkên tendurustiyê yên xwînerparêz ji aliyê reaksiyonê sîstema xwe ya laşê veguhastina tûlikê ya kanser, bi navê neoplasm, pir caran, ji zirav, ovarian, pêsînor an lîspek lymphatîk ve hate afirandin. Ataxia dikare meh û salan berî pêşî dibe ku kansera hanê jî tê naskirin.
Tûnor Pêşveçûnê li ser mêjî, kansera xweyê, an jî neheqîner, an necancerî, an jî bermayî, dikare dikare cerebellûm zerarê bikuje, rêve dibe ku li xemgîniyê.
Reaksiyonek zextî. Ataxia bandora gazê ya hinek derman û / an dermanan, bi taybetî bi berbiçav, wekî mîna phenobarbital heye; sedatives, wek benzodiazepines; herweha hinek cûreyên kîmyotîpîkê. Ev girîng in ku ji bo bandorên gelemperî têne veguherandin pir girîng e. Her weha, hinek dermanan û / an dermanan dikare bi temenê re pirsgirêk dibe, ku wateya ku mirov hewce bike ku xwarina xwe kêm bikin an jî bikaranîna wê hilweşîn. Alkol û narkotîkê ziravên metirsî yên wekî, ji ber parar an rêberê; û ziravkirina solînê, wekî mîna pîvanê dirûşmeyê, dikare jî li asaxia dibe.
Vîtamin E, vitamin B-12 an kêmbûna xweya thiamîn. Ne ji van nutriyan nîne, ji ber neheqiya wan ji wan veqetandin, neheqîna alkolê an jî sedemên din, dibe ku di dawiyê de hebe.
Ji bo hejmarek mezinan ku ataxia sporadic pêşxistin, ne sedema sedem nehatiye dîtin. Sporadic ataxia dikare gelek awayan bikişînin, tevlî sîstemeke pirrûpêk, pêşveçûna pêşîn û pêşînek dermankirinê.
Çavkaniyên Dr. Alex Jimenez
Cerebellum herêmê mêjû ye ku di dema laş de kontrola tevgera kontrolkirinê ye. Sembolên elektrîkê ji mêjûyê ve di nav çermê spinalê de û navgînên peripheral veguherînin ku ji bo pişkek pêdivî ye û tevgerê tevger bikin. Nervên Sensory jî ji hawîrdest û pratografiyê ve ji hawirdora danûstendin. Dema ku yek an zêdetir ji van rêgezên pisporên pisporên pirsgirêkek pirsgirêk e, ew dikarin paşê bibin ataxia. Ataxia tête bikaranînek tedawî ye ku dema ku tevgera hewceyî dilxwazî hewldana hevrêziya pîşesaziyê binivîse. Ew dikare her demek ku dibe ku merivên hewce dike ku gengaziyek fêr bibe, ji rêveçûnê ji hêla tiştek veguhestin, her weha tewra dike. Diagnostîk û tedawî dikare alîkariyê bike û çêkirina nîşanên nîşanên ataxia.
Diagnosteya Ataxia
Heke kesek nîşanên ataxia pêşve kirin, pisporê pîşesaziyê tendurustî dikare ji bo ku ji bo sedemek tedawî bibînim dermankirin pêk bînî. Di heman demê de muayeneya fizîkî û muayeneya neurolojîk, di navnîşana bîranîna bîhnfireh û xurtkirina xwerû, dîtin, bihîstin, hevrêz û reflexes, doktorê we dikare îmtîhanên labê bixwazin, bi tevî:
Lêkolînên îmtîhanê Scan a CT-an jî MRI ya mizgeftek nexweşiyê dibe ku dibe ku dibe sedema sedemên asaxia. Dibe ku MRI dikare carinan bi cixebelûm û avahiyên mizgeftê re di nav mirovan de bi xelekek xuya bike. Ew dikare nîşanên din ên ku dermankirin, nîşan bide xwarina xwîna xwîn an jî tîma benignê, ku dibe ku li ser cerebellûm dikişînin.
Lumbar puncture (tap spinal). A rûnê di spî, an jî lumbar lumbar de di nav du lumbar hestên an vertebrae de têxe navnîşa dermana cerebrospinalê derxistin. Pêdivî ye, ku dorpêç dike û parastina mêjî û spî de, tête ceribandinê ji bo ceribandinê.
Testê Genetic Pisporê pisporê tenduristî dikare testa genetîk pêşniyar bikin ku diyar bikin ka zarokê ku mutasyonê jene ye ku dibe ku ataxia meysaziyê dike. Tests ji Gene gelek kes hene lê ne ne hemî mîrakên ataxias.
Wekî din, teşxîsa ataksiya dibe ku bi kîjan pergalê bandor bike ve girêdayî be. Mînakî, heke pirsgirêka tenduristiyê di pergala vestibular de be, dê nexweşê gêjbûnê, dibe ku bi vertigo an nystagmus hebe. Di heman demê de dibe ku ew nikaribin di xetek rast de bimeşin û dema ku dimeşin, ew ê meyla xwe bidin aliyek. Ger pirsgirêka tenduristiyê di pergala cerebellar de be, gavanên cerebellar bi bingehek fireh derdikevin pêş û bi gelemperî têgihiştin û titûnbûnê tê de heye. Di heman demê de dê nexweş bi çavên vekirî an girtî testa Rhomberg sê jî çêbike, ji ber ku ew nekarin bi lingên xwe bisekinin, ku li jêrê hatî vegotin.
Testing Sîstema Vestibular
Testkirina pergala vestibular ji bo destnîşankirina teşxîsa ataksiyê dikare Test Testê ya Fakuda û Testa Rhomberg jî bigire nav xwe. Test Testê ya StepFakuda bi rêve dibe ku nexweşê li cîh bi çavên girtî û destên wan heya 90 pileyî li ber wan rabe. Ger ew ji 30 pileyî zêdetir bizivirin, ceribandin erênî tê hesibandin. Girîng e ku meriv not bike ku dê nexweşî ber bi alîyê fonksiyona vestibular ve bizivire. Testa Rhomberg dê teşhîskirina ataksiyayê piştrast bike heke ku nexweş her ku çavên wan girtî rêvek cûda bipelçiqîne, ji ber ku ev dikare fonksiyona vestibular nîşan bide.
Tebîhkirina Serebellar
Di pergala cerebellar de tedawî bikin ku dîyarkirina ataxia dikare îmtîhanê piano-ê û testê dest-patting û bi tilikê-to-nose dibe. Tested-test û pîvana dest-patting du hemî ji bo dysdiadokokinesia nirxandin. Di heman testê de her du testan, dê nexweş wê zehmetiyê li ser çepê cerebellar dûr dibe. Bi testa tilikê-re-nose, nexweş dibe ku di tevger û armancê de mîkro-hîpoyê / hîpoyê nebe.
Sosition position Joint
Di nexweşên ku bi têgihiştina helwesta wan a hevpar de guherîn çêdibe, dibe ku xwedan hişmendî kêm bibe, nemaze di nexweşên pîr û nexweşên bi neuropatî de. Nexweşên xwedan windahiyên hesta pozîsyona hevbeş, timûtim xwe dispêrin agahdariya dîtbarî da ku alîkariya tezmînatê bikin. Gava ku têkevtina dîtbarî were rakirin an kêm kirin, van nexweşan ataksiya mezin kirine.
Strength û Hevkariya Motor
Heke nexweş nexweşîya lîberal kêm bûye, ew dikarin bi qeçaxek pêdawiyê vekişînin, li wir li wan digerin ku ew bi rêveberiya tevgera demokrasiyê dijwar e. Nexweşiyên Extrapyramidal, wekî nexweşiya Parkinson, encam dibe ku di encamkirina hevrêziya motora kontrola de. Ji ber vê yekê di şerta myopathyê de qelsiya pizvîçê ya pizvikê dê nimûne pêdivî ye.
Ji bo ataksiya taybetî tune ye. Di hin hinek de, pirsgirêkên tenduristî yên tedawî pir caran ataxia çareser dikin, wekî wekî bikaranîna dermanan û / an dermanan ku ji ber vê yekê ye. Di rewşên din de, wekî ataxia ku encamên mîkrofê an jî virusek din ên encam dibe, dibe ku li ser xwe xwe çareser bikin. Pîşesaziya lênerîna tendurustî ya ku dikare ji bo nîşanên veguhastina pêşniyaz bikin, an jî wek êş, bêhêzî an jî nausea, an jî ew dikarin ji bo bikaranîna amûrên alîkarî cîhazên an jî tedawî pêşniyar dikin. Lênêrîna Chiropractîk ew e, ewle û bandor e, lêgerîna alternatîfek alternatîf heye ku li ser tedawiya cûrbecûr û / an mercên ku bi sîstema musculoskeletal û nervous girêdayî girêdayî ye. Chîropractor bi gelemperî veguhastina spînal û pisîkên pisporê bikar tîne ku ji bo şewitandina nefretkirin, an jî subluxation, ku dibe sedema nîşanên nexweş. Herweha, doktorekî krîza chîropractîk, an jî krîterê, dikare her weha guhartina pîvanên jiyanê ya guhartina pêşniyarî pêşniyar bikin, tevlî şîretên nerazî û planên pispor, da ku ji bo hêza drav, mobilî û tehlûkeyê veguhestin. Bi lênêrîna Chiropractic re bi rêkûpêk fînansî dikare dikare pêvajoya vegerandina nexweşiyê bi lez bike.
Devaptên Adaptive
Ataxia li ser şertên wekî sclerosiyonê an palebralek pirrjimarte dibe ku werin ceng kirin. Di vê rewşê de, pisporê pisporê lênerîna tendurustî dikare dibe ku hêza ku amûrên pêvekirinê pêşniyaz bikin. Ev dikarin
Hikûmetên gerdûnî yan rêvegirtinê
Ji bo xwarinê guhertin
Ji bo axaftina peywendiyê
Dermanên din
Nexweşek bi ataxia dibe ku ji taybetî re pisporan, ji bo tedawî: tedawiya fîzîkî ji bo alîkariya çêkirina hevkarî û mobilîzmê baştir bikin; dermankirina karûbarê karûbarên alîkariyê bi rojane çalakiya jiyanê, wekî xwarinê xwe dixwin; û tedawiya axaftinê da ku axaftina baştirîn û alîkarî bi dakêşî.
Coping and Support
Rengên ku mirov bi asaxia an zarokek bi rewşek dikare dibe ku meriv bi tenê tehsî dikeve an rûyê mirovê rûdinîne an jî dikare bibe sedema xemgîniyê û xemgîniyê. Axaftin bi şêwirdar an jî dermanvan dikare dibe alîkar. An jî dibe ku nexweş dibe ku di koma komek piştevanîya, dibe ku ji bo asaxia an ji bo şertên xwe yên taybetî, wekî kansera an jî sclerosiyonê pir.
Tevî ku komên piştgirî ne ji bo her kesî, ew dikarin çavkaniyên baş baş bibin. Endamên Koma Gelek caran li ser dermanên nûtir dizanin û ji bo serbixwebûna xwe xweş bikin. Heke hûn bikişînin, pîşesaziya tenduristiya we ya ku dibe ku hûn li herêmê li komê pêşniyar bikin. Di çarçoveya agahdariya me de ji bo chiropractic û herweha ji birînên spî û şertên kêm e. Ji bo mijara mijara mijarê gotûbêj bikin, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an jî li me re têkilî 915-850-0900 .
Dr. Alex Jimenez
Mijarên din: Sciatica
Sciatica di navnîşî de wekhevkirina berhevkirinên nîşanan, ji bilî birîndar û / an mercê yek tê gotin. Nîşaneyên dermanê sciatic, an jî sciatîk, dikare di hûrgel û tengahiyê de cûda dibe, lê, ew pir caran bi nişkek zûtirîn (zehf-ê) an jî tehlîteya elektrîkê tête ku di bin kûçik, hûr, ax û ling di bin ling. Nîşaneyên din ên skiatîkê dikarin tevlihev, şikil û qelsiyê bi dirêjahiya nîvrojiya sciatîk tevlihev bibin. Sciatica herî pir caran di navbera 30 û 50 salan de bandor dike. Ew pir caran dibe ku wekî encama çêkirina dermankirina spî, lêbelê, hestyar û ziravkirina nîzîkî ya skiatîk ji ber xemgîniyê an jî dibe sedema disk discniated, di nav pirsgirêkên tendirustiyê yên din de, dibe ku dibe sedema tirsa sciatic.
Paroxysmal binçavkirin, an jî BPPV, pirsgirêkek mekanî ye ku di guhê hundir de ye. Dema ku hinek kîlşiyonên kartolê (otoconya) ku bi gelemperî di gel li utricle ve girêdayî ye û ji bo herî kêm yek ji wan kesên 3-ê semîircular-tije, ku ew ne nayê kirin. Dema ku têra van kemîlan di yek konsulan de bicîh dikin, ew bi tevgerên germî yên normal dihêle ku ev kanal bikar bînin ku bertekên serê xwe bisekinin, dibe sedema guhê hundurê nîşanên derewîn bi hişê xwe bişînin.
Di kanalên nîv-sêlîk de nexweşî nexweşî bi gravity re nerazî dike. Lêbelê, kîtolan bi kravityê digerin, bi vî awayî vexwarinê dema ku ew normal dê hîn bibin. Dema ku gavên dilîd, dravên di kelê de dişewitîne û peyamek bişînin ku mêjî hişyar dibe, tevî ku ew ne. Ev agahdariya derewîn nake ku çi guhê din jî hest dike, bi hev re bi çi re dibînin, an jî bi kîjan heval û masûlkan têne kirin kirin, û herweha ev agahdariya mismatched jî ji aliyê mizgeftê ve wekî hestek rûrek an asteng, bi gelemperî kêmtir deqîqe dike. Di nav deverên hêrs ên ku îro îro îro nîşanek-serbixwe, hinek hestek hestek bêhêzbûnê an nexweşiyê dikin.
Pisporê pisporê tenduristî dê komkirina test û nirxandinên bicih bikin ku ji bo nirxandina BPPV kesek rast bikin. Im implantasyona rasterast (wek nimûne MRI) ne di navnîşana BPPV de ne, ji ber ku ev krîstên ku di nav kanalên nîv-sernavê de nehate dîtin. Lê gava ku kesê bi BPPV bi serê xwe re desthilatiyek xwe veguherand ku hilberîna kûstûlan di nava tilê de digerin, nîşanên çewtî ji ber çavên ku di "nystagmus" de têne veguhestin veguherînin.
Dê nystagmus xwediyê taybetmendiyên cihêreng be ku bila pisporek perwerdekirî destnîşan bike ku krîstalên ku hatine koçber kirin di kîjan guh de ne, û dûv re jî ew (an) qenal bar kirine. Ceribandinên wekî Dix-Hallpike an Roll Test tevlîhevkirina serî li rêsasyonên taybetî ye, dihêle ku gravîtal krîstalên jihevketî bimeşîne û vertîgoyê aktîf bike dema ku pispor ji bo tevgerên çavê vebêjî, an nîstagmus temaşe dike. Ji bo darvekirina Dix- Testa Hallpike, pisporek tenduristiyê dê ji nexweş bixwaze ku lingên xwe dirêjkirî li ser masa testê rûne. Ew ê hingê serê xwe 45 pileyî bizivirin aliyekê, ku dijberî kanala nîvkemerê ya paşîn a rastê û balafira sagîtal a laş e, wê hingê ew ê destûrê bidin ku nexweş zû bilez razê, dema ku çav vekirî ne, da ku serê wan hinekî li qiraxa maseyê ve daleqandî ye.
Dema ku lênêrîna lênêrîna tendurustiyê bixweberkirina dermankirinê, hingê ew dikarin bi maneuveroka dermankirinê bicih bikin. Meyeravên karûbarên kravîtiyê bikar bînin ku vegerin cûreyên ku dihatin ku ew bi rêgezek gelemperî tevgerên sernavê, bi gelemperî wekî Reforming Maneuversers têne navnîşankirin. Rekêşandina şewitandinê pir bi bandor ên BPPV, erzan û hêsantir li ser dermankirinê pir girîng e.
Çavkaniyên Dr. Alex Jimenez
Dema ku karanîna armancên ceribî û herweha ku narkotîk û / an dermanan di demekê de têne pêşniyar kirin ku nîşanên ku bi paroxysmal reklama germî, an an BPPV, ew ne pirsgirêka tendurustiya bingehîn derman bikin. Rekêşandinên avêtin, mîna yên ku jêrîn xwenîşandanên jêrîn, têne bijartin ji bo BPPV vebijêrkên hêsan ên berbiçav hebin. Li gorî belaş heye ku ji bo tedawiya BPPV bi piştgiriya rêveberiya Epley piştgirî bikin. Her çend tevî lêkolînên lêkolînên lêkolîner li ser rêbazên repositioning yên din jî hatine damezirandin, encamên encamên yên ku bi BPPV re bi nexweşiyên pîoxysmal re pîvanên hûrgelan ên sosyalîzmê re sûdir kir.
Bawer dike ku bandorên dermankirinê di navbera her cenazeyê de ji hevalek dermanan e, her cûdê dermankirina dermanxaneyê, lihevhatîbûna xwe ya dijwarên wan, tedawîkirina bersivên hinek hestiyar, û herweha wekî pisîkên musculoskeletal, wekî guhertinên genetî û rêjeya giyanî ya spî. Li jêr, gelek şewitandinên xwenîşandan têne nîşan kirin, ji bo nimûne, hişmendiya kûrkêşî, pêrbîniya Lempert (BBQ) û rêveberiya Epley.
Pêvekek kûçikek kûrtir e ku bi rêvebirinê veguhastin e ku ji bo ku ji bo BPPV veguhestina nîv-êra-ê, bêtir di derbarê 2-ê ya piraniya paroxysmal-ê deynî de paqijsmalek pirzimanî belezayî ye. Lêbelê, kirdariya sereke ya kûçikên mirinê biqewimin e ku ew bê bandor bêyî agahdariya partê tevlî kirin. Ew sê pêngavên ku guhertinên li ser navendên 30-ê de dora guherîn pêk tê.
Manevra daleqandî ya serê kûr bi nexweşê re di rewşa rûniştî ya dirêj de tê kirin, dema ku serî di binê horizontal de bi serê rasterast ve herî kêm 30 tê anîn. Gava ku nîstagmûya ku bi vê pîvanê hatî xilas kirin xilas bû, serî zû hat hildan da ku pêsîra xwe bişoxilîne dema ku nexweş nexweş bimîne, û piştî 30 çirkeyan, kes bi vegerandina serî vegerî rewşek rûniştî. Di dawiyê de, dê nexweş vegere rewşek serê bêalî.
Helwesta Lempert, wekî rêveberê Barbeque an jî maneuvera rêberê tê gotin, bi rêveberiya repositioning bi gelemperî tê bikaranîn ku ji bo alîkariya cilîtiasiyan ya dara horizontal û paşalal e. Ew dibe ku wekî tevlîhevbûna paqijkirina niştecîhê ya BPPV tedawîkirina dermankirinê. Bi alîgirên herî horizontal nystagmus bi awayekî bandor bi bandor têne fêmkirin.
Ji bo meşandina manewraya Lempert, divê nexweş li ser masa îmtîhanê rûne, û guhê bandorbûyî ber bi jêr ve bikar bîne. Paşê, pisporê tenduristiyê dê zû serê 90 ber bi aliyê bê bandor ve bizivire, ber bi jor ve, di navbera her serî de 15-20 hûrdem li benda bisekine. Paşê pisporê bijîşkî dê serê 90 bizivirîne ji ber vê yekê guhê bandor niha li ber xwe dide. Di pêngava paşîn de pêdivî ye ku takekes milên xwe li tenişta xwe bixe, da ku bihêle ku bijîjk bi serê xwe xwar ve nexweş nexe nav rewşek nermtir. Pêdivî ye ku takekes li aliyê wî were zivirandin ji ber ku bijîjk serê xwe 90 dizîvirîne (wan vedigerîne rewşa xweya xwemalî, bi guhê bandorbûyî ber bi jêr ve). Bi dirêjî, pêdivî ye ku pisporê bijîşkî nexweşê bi cîh bike da ku ew rû bi rû ne û wan têxin rewşek rûniştî.
Tenduristiyê bi rêveberiya Lempert nêzîkî 75% pîvan e, lêbelê, bandoriya bandor dikare ji kesek kesan re cuda dibe. Vê girîng e ku hûn bîr bînin ku demên dirêj ên ku di navbera rûbirûyan de bêtir ditirsin. Bi vî rengî rêveberiya damezirandinê divê li nexweşên ku ew ne ewle ye ku hişê xwe bikişînin, ne ku di nav rewşa birînên spî de.
Epley Maneuver ji bo BPPV
Pêvekêşana veguhestinê ya ji bo tedawîkirina paroxysmalê vermî, an jî BPPV, wekî rêveberiya Epley têne zanîn. Pêwîstiya dilovanî, bi carinan bi rêbazek dersînorkirinê ya kelalîteyê re tête nivîsandin, pêvajoyek e ku pêvajoyek serekên tendurustî ya ku bi tedawiya tecrûbeyên berbiçav ve tête tecrûbir kirin û hûrgelan tête kirin, da ku ji bo ku nîşanên BPPV ve girêdayî ye , tevlîhevî.
Helwesta Epley tête kirin ku bi hişkek nexweşiya xwe ve dihêle ku li kûrahiyê dikare dikare nîşanên hûrgelan kêm bikin. Tendkirina hişê dikare kanalên ku ji binê semicircular ên guhê hundir digirin. Ev tê wateya ku ew ê vexwarinê vexwarinê bistînin, rahêjin ku dihêjin û tengahiyê wan dibe sedema wan. Bi vî awayî, rêbazek Epley nîşanên nîşanên BPPV kêm dike. Lê belê, dibe ku ji we re careke din jî dîsa dubare bibe, wekî carinan, tevgerên hinek paşê dîsa dikare qutên piçûk ên hundur ên biçûk veguherînin, piştî ku ew piştî dermankirinê pêşîn vekişîn.
Lêkolînên lêkolînê diyar kir ku rêveberiya Epley ji bo tedawiya vermî ya taybetmendî ji bo çareseriya ewle û bandor e. Pêxemberê Epley, piştî ku Dr. John Epley navê wî navê wî navê wî, navê xwedan damezirandina canalîteyê hate derxistin, çimkî ew dikare dike ku ji bo guhê hundurê kesê hundurê krîstên piçûk ên nû vekin, ku dibe ku hestiyariya zêrîn.
Veguheztina van krîstalên piçûk ên bi navê otoconia dibe alîkar ku nîşanên BPPV sivik bibe. Two Du celeb BPPV hene: yek ku krîstalên hûrik dikarin bi serbestî di nav ava kanalê de bigerin (kanalîtyasas), û, pir kêm, yek jî ku krîstal difikirin li ser koma rehikan ku tevgera herikbar (kupulolîtyas) hîs dikin hung up be . Divê girîng e ku meriv vê cûdakariyê bike, ji ber ku her manevra veguheztin dikare li ser her cûreyê cûda bandor bike. Berfirehiya agahdariya me bi chiropractic û hem jî bi birîndarî û mercên stûyê ve girêdayî ye. Ji bo nîqaşkirina mijarê, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an li me têkilî daynin 915-850-0900 .
Dr. Alex Jimenez
Mijarên din: Sciatica
Sciatica di navnîşî de wekhevkirina berhevkirinên nîşanan, ji bilî birîndar û / an mercê yek tê gotin. Nîşaneyên dermanê sciatic, an jî sciatîk, dikare di hûrgel û tengahiyê de cûda dibe, lê, ew pir caran bi nişkek zûtirîn (zehf-ê) an jî tehlîteya elektrîkê tête ku di bin kûçik, hûr, ax û ling di bin ling. Nîşaneyên din ên skiatîkê dikarin tevlihev, şikil û qelsiyê bi dirêjahiya nîvrojiya sciatîk tevlihev bibin. Sciatica herî pir caran di navbera 30 û 50 salan de bandor dike. Ew pir caran dibe ku wekî encama çêkirina dermankirina spî, lêbelê, hestyar û ziravkirina nîzîkî ya skiatîk ji ber xemgîniyê an jî dibe sedema disk discniated, di nav pirsgirêkên tendirustiyê yên din de, dibe ku dibe sedema tirsa sciatic.
Paroxysmal pûçek hûrgelan a binavkirin cûreyeke gelemperî ye, pişkek an spî an birçîbûnê û winda berbiçav, ya ku ji bo tevahiya 17 ya hemî rewşên hûrgelan hesab dikeve hesab kirin. Peloxysmal binavkirin, an jî BPPV, tê bawer kirin ku pirsgirêka tendurustiyê di guhê hundir de. Dema ku ew bi gelemperî bi temenê re ye, birînên serê di heman demê de ji bo BPPV ve hat dîtin.
BPPV di dema ku di hundirê hundir de, gelek otoconê tê zanîn, çend çend krîstên biçûk diqewiminin, li yek an bêtir sê sê xwar-semicircular teyrên guh e. Dema ku ev kîtolan li dora hundirê gihîştin, ew dikarin kanalên semicircular dikarin ji bo jicîh kirin. Di encama vê encam de di encama çermê de an pişkek berbiçav, wateya weyê tête kirin. Nîşaneyên BPPV carinan bi gavê gavê dibe ku dema ku kesek bi paroxysmal reklama nermî ya hûrgelê di serê xwe de hin destnîşan dike. Bi awayekî nimûne, nîşanên ku dikarin di şevê şevê de di nav bedê de veguherin dibe. Nîşaneyên BPPV dikare ji çend deqeyan re ji çend deqeyan re mayîn mayin, û dikarin bibin:
Dizziness;
Hestek ku derdora spî anjî (vertigo);
Zirarê jihevkirina hevpeymaniyê an hevsengî;
Gewrîdanî; û
Vomiting.
Tenduristiya BPPV
Her çend gelek profesyonelên tendurustî yên ku pir caran derman û / an dermanan ji bo BPPV veguherînin, hene ku ew ji bo vê rewşê tê tedawî dikin ku piştgiriya xwe bikar bînin. Di rewşên din de, rewşên pir kêm, astengên zeralî têne fikirin. Lêbelê piraniya rewşan, BPPV dikare bi ewlehî û bandor dikare mekanîzmayî werin hev kirin.
Gava ku pisporê pisporê pispor di pisporên vestibular de pispor, wekî teraporê rehab a vestibular, a tevlîhev, Terapîstek fîzîkî ya bi taybetî perwerdekirî, Terapîstek kargêriyê an audiologîstek, an ENT (pispor guh, poz û qirikê ku li ser nexweşiyên vestibular pispor e), bi pêkanîna testên mîna Dix-Hallpike Test, hingê ew ê xwedî fêm bikin ku fêmkirina kîjan kanaliyên semicircular (s) li krîstalên di hundurê de, an jî kaalîtiyyûmî ye, an ku li ku derê kîtolên serbixwe dikarin bi tîrêjê ya til an an jî kululolîtiyî, bi krîstên bawerî bawer dikin li ser bundleên xemgîn ên ku hestiyariya dîdilê bifikirin 'bêdeng bikişînin', hingê ew dikarin pêşniyara tedawiya xwe ya pêşniyarê pêşniyar bikin.
Ceribandinên Fonksiyona Guhdarî & Vestibular ên Din
Test-Dix-Hallpike bi gelemperî tê bikaranîn ku BPPV tête, lêbelê, eger heke nehfî nebe, pisporên lênêrîna lênêrîna tendurist dikare îmtîhanên fonksiyonê û fonksiyonên din da ku ji bo çavkaniya nexweşiya nerastkirina nîşanên wan rast bikin.
Pêwîstiya herî hevpar a ji bo paroxysmalek bermayî, an jî BPPV, tê navnîşa Epley tê gotin. Pêwîstiya dilovanî, carinan carinan ji bo veguhestina canalîteyê, pêvajoyek e ku tevgera tevgerên sereke, ji hêla bi profesyoneliya tendurustî ve tête kirin, ku di tedawiya vestibular de tecrûbeya berbiçav û tecrûbeya berbiçav e, ji bo ku nîşanên bi BPPV ve girêdayî ye.
Lêkolînên lêkolînê destnîşan kirin ku manevraya Epley ji bo rewşê tedawiyek ewledar û bi bandor e, ku hem tavil û hem jî dirêj-dirêj peyda dike. Manevraya Epley, ku navê wê li ser navê Dr. Veguheztina van krîstalên piçûk, ku wekî otoconia jî tê zanîn, di dawiyê de ji bo rakirina nîşanên BPPV dibe alîkar.
Helbestvanek Epley tête ku bi serê kû nexweşê dorpêve dike ku ji kravîtiyê dikare dikare nîşanên kêmtir bikin. Tilting head dikare ji krîpên semicircular ên guhê hundir digerin. Ev tê wateya ku ew ê dihêle paqijkirin, lêhêleya hûrgelan û tengahiyê ku ew dibe sedema çêbikin. Bi vî awayî, rêveberiya Epley nîşanên nîşanên BPPV kêm dike. Lê belê, dibe ku ew pêdivî ye ku bêtir carî bê dubare kirin, wekî carinan, tevgerên hinek ji nû ve dikarin kûrahîstên biçûk ên guhê hundir, dema ku ew ji ber tedawiya destpêkê vekişîn bûbû.
Dema ku pisporê pisporê tenduristî ji rêbazek Epley ve dike, ew ê tedbîrên jêrîn bikin:
Ji bîhnxweş re bipirsin ku di tabloya muayeneyê de rûniştin rûniştin, bi tevahî lingên xwe di pêşiya wan de dirêj bikin.
Li serê 45-ê-anî li alîyê ku ew bi xemgîniya xirabtirîn tedawiya serê nexweşê vekin.
Bi lezgînî paşê vexwarinê bikişînin, da ku ew bi kulên xwe veşartin ser maseyê. Serê nexweşî di bin çavê herî bandorê de bandor dike, lê li ser 30-a-angle, ji ber ku ev maseya xwe hûrgilî hûrgotin. Di pisporê 30 û du deqeyan de ji ber ku nîşanên wan rawestînin, pisporê tendurustiyê lênêrînê di vê helwestê de nexweş.
Hêza rêberê 90 dûr ji rêberê dijberî veguherînin, dema ku guhê Xweyê 30 dûr ji masê ve ye. Dîsa, doktor di vê helwestê de di navbera 30 deqeyan û du deqeyan de nexweş nebe, heta ku nîşanên wan bistînin.
Piştre, pisporê lênerîna tendurustiyê dê di heman awayî de ew di rûyê xwe de, li aliyê xwe vebigire. Wê ku ew bi xeyaliya xirabtirîn li ser rûyê rûyê xwe dê li hemberî rûyê xwe bikin. Bijîşk di vê helwestê de di navbera 30 deqeyan û 2 deqeyan de, heta ku nîşanên wan rawestînin.
Di dawiyê de, pisporê lênêrîna tendurustiyê wê nexweşê paşê veguhestin cihê rûniştinê.
Pêvajoya tevahiya sê-sê caran dubare ye, heta ku nîşeyên nexweşan bi temamî hatine rakirin.
Pisporê pisporê pisporê pisporê pisporên vestibular, wekî, wekî terorractor an dermankera fîzîkî, dê bikar tîne ku bi rêveberiya Epley bikar bînin ku alîkariya alîkariya kesk û nausea, di nav nîşanên din de, dema ku biryar da ku BPPV sedem e. Wekî ku beriya bihêle, rêveberiya Epley ne hêsan e ku ji bo dermankirina dorpêçiya tendurustiyê ji BPPV ve girêdayî ye. Ger kesek ne diqewime ku ji kîjan xwe bikişîne, divê ew doktorek bipeyivin û ji wan re bipeyivin û dixwazin. Gelek sedemên berbiçav dibe ku dibe:
Migraine headaches
Enfeksiyonên serê
Anemia
Stenbolê ya Cerebellar
Piştî ku rêveberiya dilovaniya xwe didin, doktor dê nexweşê ku BPPV ji bo tevgerên taybetî yên ku ji bila krîzê vebirin bipeyive agahdar bike. Ev tevgeran hene
Zûtirîn bendê
Bi zûtirîn dimirin
Serê veşartin
Serê paşê û paşê digerin
Gelek lêkolînên lêkolînên li ser ewlehiyê û bandorên bifroşê yên BPPV, bi tevgerên Epley, bi tevgerên encam û encama encamên nîşan dide ku bi rêjeyên rêjîmê bi rêjeya 90 ve bi hêla 1 ve bi tedawiyên 3 ve têne çêkirin. Guhertoya bêhtir cupulolîtiasis, an guhertoya 'birçîbûnê' ya BPPV, dikare ji bo çareserkirina bêtir zehmettir be, dibe ku vî rengî BPPV bi gelemperî trauma an birîndariyê ye.
Dr. Alex Jimenez's Insight
Heke ku hûn her demek tevgerên hinek hûrgelan dikin, bi taybetî di dema ku di şevê de an jî dema ku ji sibê vekişîn, hûn dikarin ji wan re şerteke hevpar a ditirsin ku hûn hestek bêhnxweş an hişk an hişkek berbiçav kirin. paroxysmal benign, an BPPV. Ev cureyê vertoyê dikare ji bo çareserkirina xemgîniyê û dikare dikare bi kalîteya kesane ya jiyanê bandor bike. Pîşesaziya lênêrîna tendurustî ya ku di tehlûkên vestibular de pispor dike, di nav deverên fîzîkî û kapîtalîzanên fîzîkî de, pir caran BPPV tehlika Dix-Hallpike bikar tînin ku berî tedawîkirina paqijsmalê ya pîvansmal bi kar tîne bi kar anîn.
Paroxysmal Pêdivî ya Pêdivî ya Bixwîn, an BPPV, pirsgirêkek tendurustî bi gelemperî ye, û dê bêtir temenê niştecîhê bêtir tête. Ev bandor dikare ji nerazîbûnek hûrgelan re di rewşeke zehmet de gelek cûda dibe, û dikare karî û ewlehî bandor bike û herweha rîska xetera zêde bike. Bi kêfxweşî, nîşaneyên ku di dema dem de bi hêdî veguhestina navnîşên sembolên ku ew wergirtin, an jî rewşa xwe li ser xwe çareser dike. Lêbelê, bi profesyonelek lênerîna tenduristiyê ku di binê dermankirin û tedawiya BPPV de tête kirin û tecrûbir dike, pirî nexweşan dê carek pirsgirêka wan a ku hûn bi awayek rastîn rast bikin û cîhanê qeçîn an çilê bistînin. Di çarçoveya agahdariya me de ji bo chiropractic û herweha ji birînên spî û şertên kêm e. Ji bo mijara mijara mijarê gotûbêj bikin, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an jî li me re têkilî 915-850-0900 .
Dr. Alex Jimenez
Mijarên din: Sciatica
Sciatica di navnîşî de wekhevkirina berhevkirinên nîşanan, ji bilî birîndar û / an mercê yek tê gotin. Nîşaneyên dermanê sciatic, an jî sciatîk, dikare di hûrgel û tengahiyê de cûda dibe, lê, ew pir caran bi nişkek zûtirîn (zehf-ê) an jî tehlîteya elektrîkê tête ku di bin kûçik, hûr, ax û ling di bin ling. Nîşaneyên din ên skiatîkê dikarin tevlihev, şikil û qelsiyê bi dirêjahiya nîvrojiya sciatîk tevlihev bibin. Sciatica herî pir caran di navbera 30 û 50 salan de bandor dike. Ew pir caran dibe ku wekî encama çêkirina dermankirina spî, lêbelê, hestyar û ziravkirina nîzîkî ya skiatîk ji ber xemgîniyê an jî dibe sedema disk discniated, di nav pirsgirêkên tendirustiyê yên din de, dibe ku dibe sedema tirsa sciatic.
Paroxysmal Positional Vertigo, an BPPV, bêhêşengiya herî gelemperî e û ew ji sedemê herî gelemperî ya berbiçav, hestek şaşî ya tevgerê an gavê ye. BPPV ne jiyanê-tehdît e, ew dikare di nîvê tengahiyê de dikare dikare di nav dezgehên mûzeyan de yan jî hewlên hinek digerin. Ev dibe ku pir caran dibe dema ku hûn serê xwe hilweşînin an jî hilweşînin, dema ku hûn davêjin, an dema ku hûn diçin an jî li rûnê rûniştin.
BPPV di nav guhê hundir de pirsgirêkek mekanîzmayî ye. Dema ku hin kelcium kartolên karbonateyê, wekî otoconê tê zanîn, bi gelemperî di gel li utricle de bête kirin, herî kêm yek ji 3-tedbîrên semicircular-tije tête koçberî, ku ew nayê kirin. Dema ku ev kemên di navansan de di nav kolanan de bicih dikin, ew tevgerê tevgerê dravî dikin ku ev kanal karanîna hestyariya sernavê bikar bînin, dibe sedema guhê navxweyî da ku nîşanên derewîn bi mêjî bişînin.
Ji avên avêtin ji bilî gravity bersiv nake. Ji aliyê din ve, krîstên bi kravityî re têkilî dikin, bi vî awayî vexwarinê dema ku ew bi gelemperî dê bimîne bimîne. Piştî ku gavên dilîd, nerva paşîn di hundurê kanal de têne veşartin û peyamek bişînin ku serê xwe diçin, tevî ku ew ne. Ev agahdariya derewîn neyê ku çi bibihêle guhê din, bi çavên ku bibînin, an jî bi karanîna masûlkan û pêvên çi dikin, agahdariya mismatchedê bi mêjî wek paqijkirinê, an jî germ, ku bi normal ji kêmtir deqîqe bimîne. Di nav deverên vermî de hinek kes dikare dibe ku nîşanek-serbixwe, lê hinek hestek hestek bêhêzbûnê an nexweşiya xwe hest dikin.
Nîşaneyên BPPV
Nîşan û nîşanên ku paroxysmal a vermî, an jî BPPV, dibe ku di nav de:
Çerm
Hest dikir ku hûn an dora we çengê an jî venegerin (vertigo)
Zirarê jihevkirina hevpeymaniyê an hevpeymaniyê
Gewrîdanî
Vomiting
Nîşan û nîşanên BPPV dikare werin û herin, bi gelemperî bi gelemperî ji çend deqîqe kêmtir dibe. Epîsodesên paroxysmal yên berbiçav yên betalî dikare ji bo demekê winda dibin û paşê vegerin. Çalakiyên ku nîşanên nîşanan û nîşanên BPPV dibe ku ji kesê kesê re cuda dibe, lê hema hema her tim bi guhertina serokê veguherîn. Hinek kes jî dema ku rawestin an rêwîtiyê de jî bisekinin. Tevgerên çavên normal ên lîbermîk, wekî nystagmus têne zanîn, bi gelemperî pir nîşanên derveyî paroxysmal binçavkirin, an jî BPPV.
Lê belê, divê ku fêm bikin ku BPPV ê ku hûn ji hêla pêşniyarê an jî di rewşek guhertinê de nerazî ne, hûn bi berdewamî hûrgelan nade. Her wiha, ew ê guhdariya te berbiçav an jî nehêle, pişkêşî an jî nîşanên neurolojî, hilweşînek, "hesp û pêdivî," zehmetî an jî zehmetiya dijwariya we hevpeymanên we hevpeyivînin. Ger we yek an an bêtir nîşanên din ev heye, pispor pisporê pisporê tendurustî bêje. Tenduriyên din dikarin bi navê BPPV bi rastî veguhertin. Bi pisporkirina pisporê tenduristiyê li ser ti nîşanên nîşan û nîşanên ku hûn bi hevpeymaniyê re bifikirin, ew dikarin nexweşiya xwe bibînin û difikirin ku difikirin ku hûn dibe ku ji we re bibe an jî celebek bêhêzî, an jî ji bilî BPPV.
BPPV bi gelemperî gelemperî ye, bi texmînkirina texmînkirina 107-ê 100,000-an-an-ê bi salekê bi zêdebûna jiyanê ya% 2.4. Ew tête fikirkirin ku di zarokên xwe de pir kêm in, lê dibe ku mezinên ciwanan, bi taybetî bi seniors. Piraniya meseleyên ji bo sedemên xuya nebin, bi gelek kesan re diyar dikin ku ew bi awayekî vekişîn derketin navenda nivînan û odeyê dest pê kir. Lêbelê, komeleyan bi tengahiyê, kûçikên kûçê, nexweşî an guh an jî nexweşiyê, diyabetes, osteoporosos, intubation, ji ber ku di dema bedenê de xistin xistin û xwîna xwînê kêm kirin. Di heman demê de dibe ku dibe ku têkiliyek bi şewitandina kesê hezkirî yê kesane jî heye.
Di navnîşana BPPV de
Pizîşkên gelemperî bi gelemperî nexweşan ji pisporek tenduristiyê re perwerde dikin ku bi taybetî ji bo lênihêrîna nexweşiyên vestibular, bi gelemperî bi gelemperî dermankarek rehabîlîtasyonê ya vestibular, wekî chiropractor, terapîstek fîzîkî ya bi taybetî perwerdekirî, an carinan jî terapîstek kargêriyê an audiolojîstek perwerdekirî. ENT (pisporê guh, poz û qirikê) ku li ser nexweşiyên vestibular pispor e, dikare BPPV jî teşhîs bike.
Normal imaging derman (wek nimûne MRI) bi bandor bi BPPV veguherîn e, ji ber ku ev krîstên ku di nav kanalên nîv-sernavê de neçar nakin. Lêbelê, gava ku kesê bi BPPV re serê xwe bi desthilatiya xwe veguhestine ku dihêle ku qaçaxçikên hilweşîn di hundirê kalal de biçin, nîşanên çewtiyê têne zanîn ku ji ber çavên ku di "nystagmus" de têne navnîş kirin, veguherînin.
Têkiliya di navbera guhên navxweyî û dermanên çav de têne ku bi gelemperî me re li ser hawîrdanê li ser hawîrdora me li ser hûrgelê bisekinin. Ji ber ku krîstên bêhêzkirî yên mêjûya mêjî difikirin ku dema ku ew ne neçar dibin, ew dibe sedema sedema çavên xwe, çavkaniyê wusa wekî odeya spî ye. Tevgera şev eşkere ye ku tiştek xwe bixwe dibe ku ji bo ku li ser kanên hundir di şînên hundir de derbas bibin.
Nystagmus dê taybetmendiyên celeb hene ku destûr dide pîşesaziya tendurustî ya ku bizanin ku kîjan kromstalên guhê hundur hundur hundur, û herweha ku kîjan wan wan hatine nav kirin. Nirxnameyên wekî test-Dixpike-ê di nav deverên taybetî de digerin, gravity-ê ku destûra ku ji bo hilberên krîpçeyên hilweşandî veguherîne û berbiçav bike, dema ku pisporê pisporê tendurustî ya ji bo tevgerên çav ên naskirî an jî nystagmus ve dike.
Dix-Hallpike test for BPPV
Profesorên tenduristiyê, wekî ku krokraktorên pispor di nexweşiyên vestibular de, bi gelemperî tehsîlê Dix-Hallpike bikar anîn, carinan carinan caran carî bi mane-Hallpike-ê ve tê gotin, da ku ji bo paroxysmal-vermî, an jî BPPV-test bikin. Ji bo ku testa Dix-Hallpike bicih bikin, doktorê we dê ji we re bipirse ku hûn li ser maseya testê rûniştin û bi lingên xwe dirêj kirin. Ew ê serê xwe xNUMX dûr bi rûyê xwe veguhastin, ku bi balafirkirina semicircular bi laşê rehêle li dijî laş dike, paşê ew diçin ku hûn bi lez zûtirîn bikişînin, lê çavên vekirî ne, da ku serê serê te vedike piçûk li ser binê mêvanê.
Ev pêvajoyê dibe ku dibe sedema kûçikên ku di hundurên semicircular de derbas bibin. Profesionalê lênerîna tendurustiyê dê bipirsin ka hûn nîşanên derewîniyê bifikirin û çavên xwe binêrin ku ka ka ew çiqas bigirin. Hema ku hûn çend demjimêr bistînin, doktorê xwe dikarin li ser serê xwe li ser serê te bikin.
Derengbûn, dirêjahî û arasta nîstagmusê, heke hebe, digel derengbûn û dirêjahiya vertigoyê, heke hebe, divê were destnîşankirin. Ger ceribandin neyînî be, ew ê destnîşan bike ku vertîgoya pozîsyona paroxysmal a bextiyar teşhîsek hindiktir e û pêdivî ye ku tevlêbûna pergala nerva navendî were hesibandin. Du cûreyên BPPV hene: Yek ku krîstalên şêlandî dikarin bi serbestî di şilava kanalê de bilivînin (canalithiasis), û pir kêm caran, yek ku tê bawer kirin ku krîstal li ser komek nervên ku hîs dikin "pêçayî" ne. tevgera şilî, an kupulolithiasis.
Bi canalîtiasis, ew ji bo wan qesra krîza kêmtir hewce dike ku paşê bigihînin piştî guhertina taybetî di nav desthilatdariyê de mûçek çêbû. Dema ku krîstên veguherînê derxistin, dravên tevgerên tedawî û nystagmus û vertîk bêdeng bibin. Bi kululolîtiyyîzan, krîstal li ser pakêtên hestiyar ên bêdeng bikişînin, heta ku serek ji desthilatdariya xeyaliyê vekişîne. Pêdivî ye ku ji bo vakslêdana rastîn çêkir, ji ber ku dermankirina her cûreyek cûda ye. BPPV bi rêbazên tedawî yên bi dermankirina tedbîrên derman kirin, yek yek ji gelemperî ya Epley Maneuver tê derman kirin.
Dr. Alex Jimenez's Insight
Lênêrîna Chiropractîkê Vebijêrkek alternatîfek alternatîf tê bikaranîn ku ji bo alîkariyên cûrbecî û şertên ku bi reheqê maqûlkirina spî re girêdayî ye. Gelek caran, xemgîniyek xemgîn, an subluxation, dikare pirsgirêkên tenduristî gelek pêşve bibin, dibe sedema pîvanên mezin ên ku heke ji bo demek dirêj ve dirêjkirî nehêle. Lêbelê, gelek krokotator dikarin gelek nexweşiyên din ên ku bi nêzîk spî ne girêdayî bibin. Di pergala klînîkî de, lênêrîna chiropractîk ji bo rêveberiya paroxysmal ya vermî, an jî BPPV ve tê bikaranîn. Chiropractors dê bikar bînin Test-Dix-Hallpike ji bo muayeneyên nexweşbûnê peyda kirin Pêxemberê Epley alîkariya nexweşan bi BPPV re derman bikin. Gelek nexweşan di nîşanên nîşanan de kêm kirin.
Di çarçoveya agahdariya me de ji bo chiropractic û herweha ji birînên spî û şertên kêm e. Ji bo mijara mijara mijarê gotûbêj bikin, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an jî li me re têkilî 915-850-0900 .
Dr. Alex Jimenez
Mijarên din: Sciatica
Sciatica di navnîşî de wekhevkirina berhevkirinên nîşanan, ji bilî birîndar û / an mercê yek tê gotin. Nîşaneyên dermanê sciatic, an jî sciatîk, dikare di hûrgel û tengahiyê de cûda dibe, lê, ew pir caran bi nişkek zûtirîn (zehf-ê) an jî tehlîteya elektrîkê tête ku di bin kûçik, hûr, ax û ling di bin ling. Nîşaneyên din ên skiatîkê dikarin tevlihev, şikil û qelsiyê bi dirêjahiya nîvrojiya sciatîk tevlihev bibin. Sciatica herî pir caran di navbera 30 û 50 salan de bandor dike. Ew pir caran dibe ku wekî encama çêkirina dermankirina spî, lêbelê, hestyar û ziravkirina nîzîkî ya skiatîk ji ber xemgîniyê an jî dibe sedema disk discniated, di nav pirsgirêkên tendirustiyê yên din de, dibe ku dibe sedema tirsa sciatic.
Pêşkêşkirina Neuropatî II:El Paso, TX. Chiropractor, Dr. Alexander Jimenez bi neuropatî beşa II-ê re nerînê didomîne. Berdewam in neuropatîyên herî gelemperî ku di pratîkê de têne dîtin. Ji ber ku laşê mirov ji gelek cûre rehikên ku fonksiyonên cihêreng pêk tînin pêk tê, zirara rehikan li çend celeban tête dabeş kirin. Neuropathy Li gor li cihê nervesan bandor kirin û li gor nexweşiya ku li ber vê yekê tête bin. Ji bo nimûne, neuropathy dibe sedema diyabetê neuropathy tê gotin. Herwiha, li gorî ku nerves bandor têne dê dê nîşanên ku girêdayî wê nîşan bide girêdayî bibin. Peldankên ku neuropathiyê peyde dike, li ser nerves girêdayî ye ku zirarê dibin. Li gorî Dr. Jimenez, cuda neuropathies dikare dibe sedema hesab û / an hestyarên tengûl, pirtirbûn an jî kêmbûna kêmbûna hêza berbiçav, kêmbûna muslîsê re bi tevlîhevî û xemgîniyê, dibe ku hêrs û / an jî winda germê kontrola kontrolkirinê.
Nîştina Sciatic Nerve
Syndrome Piriformis
Peroneal Nerve Entrapment
Syndrome Tarsal Tunnel
Syndrome N. Piriformis Syndrome
sedemên
Guhertina Anatomî
Piriformis overuse / tension
Îmtîhan
Testa Lase? Gue ya Erênî gengaz e
Bijîjkî lingê nexweş bi pasîfî dirêj dike, dema ku nexweş bi testa erênî radizê, heke manevra bi êş bi sînor be
Di tansiyonê piriformî û tengahiyê de xemgîniyek ku ji nîşanên nîşan dide
Sciatic N. Peroneal Nerve Entrapment
Perçal an Fibular ya nervê Sciatic li ser serê fibular derxistin
Nîşaneya Tinelî dibe ku li serî / stûyê fîbulê hebe
Bi gelemperî nerves peroneal bandor dike, ji ber vê yekê dikare nîşanên motor û hest dikarin bêne dîtin
Zelalbûna poktorê dorsiflexion û belavkirin (tibialis m.
Li ser dorsûmê ling û paşiya paşî ya calfê
Syndrome N. Sciatic N. Tonsal Tunnel
Tibial nerve di tûralê torsal de nexşandî
Sensory di tenê lingê guhertin
Nîşaneya Tinel dibe ku bi lêdana paşiya malleolusê navîn hebe
Radiculopathy
Mononeuropatîyek in li herêmek taybetî ye
Neuropathy tevlihevkirina riyên spinalîzmê
Guhertinên ku di guhertinên di hestî û / an çalakiya motor de bandorek an asta root ya root
Heke erênî, 90% taybetmendiyê ji bo L / S nîskek root root
Valsalva Maneuver
Gelek nîşanên mezin ên di radîkular nîşan de
Perçussion
Pain dikare bibe sedema nexweşiya metastîkê, nehêl an osteomyelitis
Examinations: Merck Manual Professional
Çawa Reflexes Test
Vebijêrk A Sensory How to Do
Çawa lêgerînek motor bike
Dermatomes
Tested Testên Nervanên Cervical Nerve
Testên Lumbosacral Nerve Rots
Patterns
Radîkulopatî ya T1 dikare bibe sedema sendroma Horner s
Ev bandor li ser gengliya sympathetic sympathetic bandor
Ptosis, miosis, anhidrosis
Belê L1, radîkopopathy dikarin dibe sedema konseya Cauda Equina
Saddle anesthesia (wergirtina hestî li S2-S5 belavkirina)
Girtina xwîner an jî zêdebûna nehêle
Têkilî, tonekek rektal an jî bêhêza fecal kêm kirin
Gelek fonksiyona erectile
Divê lezgarkirina lênêrîna acîl ji bo pêşniyazkirina dînameyê tê wergirtin
Other Patterns Of Neuropathy
Kep / Shawl belavkirina nîşanên
Intramedullary lesion
Syringomyelia
Tîrmeha Intramedullary
Zerarê navendî
Dabeşkirina danûstandinên Gelezê yên Govve
Mîabetî
Kêmbûna B12
Alcoholism / hepatitis
HIV
Daxistina Thyroid / myxedema
Pat / Cape
Intramedullary lesion wekî tîmor, syringomelia an zehmetiya nexweşiyê ya nexweşiyê bi C / S spondylos
Gelek zirarê û germkirina tehlûkê di di dermateyên C / T de ji ber amadekirina pergala spînotomî
Stocking & Glover Pattern
Polyneuropathyek Symmetrical
Feet / pîr bi gelemperî bandorek, pey dest û dest
Sensation vîzîk di herî biçûkên herî biçûk e ku yekem wenda wenda kir û neuropathy li ser lingê mezin mezin û paşê li ser kulikê û lingê ve pêşveçûne, paşê dest, çek û paşê paşkêş bike
Gelek mesele ku ev dabeşkirina vê belavkirinê mellîtus mabetîtus e, lê sedemên din ên din dikarin tevlîheviya B12, alkol, hîdroj, dermankirina kemototîpî, dravîkirina tîrmeh û gelek sedemên din
Nexweopathyek Diabetîk
Neuropathyek pir caran wekî polyneuropathy pêşkêş dike, lê dikare wek mononeuropathî jî dikare jî, bi gelemperî bi şîdeta acute
Di piraniya sêyan de di nav CN, femor û fîzîkî de
Neuropathyayên Demyelînating
Polînevropatî ya demyelînasyona akut (sendroma Guillain-Barre?)
Êşkêşiya demokrasî ya polyneuropathy
Guillain-Barre? Sendroma (AIDP)
Hefteyên postê 1-2 posta infeksiyonê viral
Qelsiya pêşveçûnê
Gelek DTR / areflexia
Paresthesiya di dest û ling de
Hêzên motor ên bêtir hestir
Tevlêbûna xweseriya xweseriya autonomîk
Parastina CSFê
Lêkolînên EMG / NCV nîşan dide
Pêdivî ye ku bi tedawiya plasmapheresis an IV Ig re hewce dike
Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy
AIDP wekhev eşkere dike lê lêgerîna nexweşî ne
Nîşan divê di hefteya herî kêm 8 de ji bo vê dermankirinê tête bin
Dermanên dijwarî dikarin alîkariyê bikin
By Rachel Klein, ND, DC, DACNB
Zanîngeha Netewî ya Zanistên Tenduristiyê Master of Science (MS) - Pratîka Klînîkî ya Pêşkeftî (ACP) MS ACP 551: Neurolojiya Klînîkî 2018
Çavkanî
Blumenfeld, Hal. Bi Neuroanatomiya Gelek Cezayên Clinical. Sinauer, 2002.
Evans, Ronald C. Estustated Orthopedic Photometra Nirxandin. Mosby / Elsevier, 2009.
Amûra IFM Find A Practitioner tora referralê ya herî mezin e di Tenduristiya Fonksiyonel de, ku ji bo alîkariya nexweşan pizîşkên Fonksiyonên Fonksiyon li her devera cîhanê ye. IFM Pratîsyenên Destûrkirî di encamên lêgerînê de yekem têne navnîş kirin, ji ber ku perwerdehiya wan a berfireh di Tiba Fonksiyonel de heye
Rezervasyon & Hevdîtinên Serhêl 24/7 *
Pêşkêşvanê Dermanê Karbidest * Hemî Pêşkêşkar di hundurê dadrêsiya qanûnî de dixebitin û qada klînîkî ya pratîkê damezirandiye.*
upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/84/Brain_human_normal_inferior_view_ with_labels_en.svg / 424px-Brain_human_normal_inferior_view_with_labels_en.svg.png
CN I Clinically
Clinically
Sersala Nerve Cranial Clinically
Testkirina Nerva Cranial CN II & III
commons.wikimedia.org/wiki/File:1509_Pupillary_Reflex_Pathways.jpg%5B/caption%5D
Clinically
Pauwels, Linda Wilson, et al. Cranial Nerves: Anatomy û Clinical Comments. Decker, 1988.
VI Nîşanek Nerve Cranial
Clinically
Cîhanial Nerve VII Qanûn
Cranial Nerve VIII Clinically
Cranial Nerve IX Clinically
Cîhanial Nerve X Clinically
Clinically
Cranial Nerve XII Clinically
sedemên
Radiculopathy
Tested Testên Nervanên Cervical Nerve
Testên Lumbosacral Nerve Rots
Stocking & Glover Pattern
