Neuropatiya Fiberê ya Piçûk: Tiştê ku Divê Hûn zanibin

Kesên ku bi neuropatiya periferîkî, an bi neuropatiya fîberê ya piçûk têne teşhîs kirin, dikarin bi dermankirinên potansiyel re bibin alîkar ku nîşan û sedeman fam bikin?

Neuropatiya Fiberê ya Biçûk

Neuropatiya fîberê ya piçûk dabeşkirinek taybetî ya neuropatiyê ye, ji ber ku celebên cûda hene, ku birînên nervê, zirar, nexweşî, û / an bêfonksiyonê ne. Nîşan dikare bibe sedema êş, windakirina hestiyê, û nîşanên digestive û mîzê. Piraniya bûyerên neuropatiyê mîna neuropatiya periferîkî fîberên piçûk û mezin vedigirin. Sedemên hevpar di nav de şekirê dirêj, kêmasiyên xwarinê, vexwarina alkol û kemoterapî hene.

• Neuropatiya fîberê ya piçûk piştî ceribandina tespîtkirinê tê teşhîs kirin ku diyar dike ku fîberên nervê yên piçûk tevlê dibin.
• Têlên nervê yên piçûk hest, germahî û êşê tespît dikin û dibin alîkar ku fonksiyonên bê dildar bi rê ve bibin.
• Neuropatiya fîbera piçûk a veqetandî kêm e, lê lêkolîn li ser celebê zirara nervê û dermankirinên potansiyel berdewam e. (Stephen A. Johnson, et al., 2021)
• Neuropatiya fîberê ya piçûk bi taybetî ne xeternak e lê nîşanek / nîşanek sedemek / rewşek bingehîn e ku zirarê dide nervên laş.

Nîşaneyên

Nîşaneyên vê yekê hene:Heidrun H. Krämer, et al., 2023)

• Êş - Nîşan dikare ji nerehetiya sivik an nerm heya tengahiyek giran be û dikare di her kêliyê de çêbibe.
• Windakirina hestiyariyê.
• Ji ber ku fîberên nervê yên piçûk bi vexwarinê, tansiyona xwînê, û kontrolkirina mîzdankê re dibin alîkar - nîşanên bêserûberiya xweser dikarin cûda bibin û dikarin bibin:
• Qebizbûn, îshal, bêxwedîbûn, ragirtina mîzê - nekarîna bi tevahî rijandina mîzê.
• Ger zirara nervê ya pêşkeftî hebe, dijwariya êşê dikare kêm bibe, lê windabûna hestiyariya normal û nîşanên xweser dikare xirabtir bibe. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
• Zêdebûna hestiyariyê ya li ser dest û hestên êşê dikare bibe sedema êşê bêyî tetikê.
• Wendabûna hestiyariyê dikare kesan bike ku nikaribin bi rast hestên destdan, germahî û êşê li deverên bandorkirî, ku dikare bibe sedema cûrbecûr birînan.
• Her çend bêtir lêkolîn hewce ye, hin nexweşiyên ku neuropatî nehatine hesibandin dibe ku hêmanên neuropatiya fîberê yên piçûk tevlê bibin.
• Lêkolînek pêşniyar kir ku rosacea neurogenîk, rewşek çerm, dikare hin hêmanên neuropatiya fîberê piçûk hebe. (Min Li, et al., 2023)

Têlên nervê yên piçûk

• Çend cureyên fîberên nervê yên biçûk hene; du di neuropatiya fiber piçûk de A-delta û C hene.Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
• Van tîrêjên nervê yên piçûk li seranserê laş di nav de serê tiliyan û tiliyan, stûn û organên hundurîn têne belav kirin.
• Van fiberan bi gelemperî li deverên rûpî yên laş, mîna nêzê rûyê çermê, cih digirin. (Mohammad A. Khoshnoodi, et al., 2016)
• Tîrên nervê yên piçûk ên ku zirarê dibînin di veguheztina êş û hestên germahiyê de beşdar in.
• Piraniya nervan xwedan celebek taybetî ya însulasyonê ya bi navê myelin in ku wan diparêze û leza pêlên nervê zêde dike.
• Tîrên nervê yên piçûk dibe ku xwedan qalikek zirav be, ku ew di qonaxên pêşîn ên şert û nexweşiyan de ji zerar û zirarê re bêtir meyla wan dike. (Heidrun H. Krämer, et al., 2023)

Kesên Di rîskê de

Piraniya celebên neuropatiya periferîkî zirarê didin fîberên nervê yên piçûk û mezin. Ji ber vê yekê, piraniya neuropatiyan tevliheviyek ji neuropatiya piçûk-fiber û mezin-fiber in. Faktorên xetereyê yên hevpar ên ji bo neuropatiya fîberê ya tevlihev ev in: (Stephen A. Johnson, et al., 2021)

• Nexweşîya şekir
• Kêmasiyên nerazîbûnê
• Zêdexwarina alkolê
• Nexweşiyên otomîmmûn
• Zehmetiya dermanan

Neuropatiya fîbera piçûk a veqetandî kêm e, lê şert û mercên ku têne zanîn hene ku beşdarî sedemê dibin û ev in: (Stephen A. Johnson, et al., 2021)

Sendroma Sjogren

• Ev nexweşiya otoîmmune dibe sedema hişkbûna çav û devê, pirsgirêkên diranan, û êşa movikan.
• Di heman demê de dibe sedema zirara nervê li seranserê laş.

Nexweşiya Fabry

• Ev rewş dibe sedem ku di laş de hin rûn / lîpîdan çêbibe ku dikare bibe sedema bandorên neurolojîk.

Amyloidos

• Ev nexweşiyek kêm e ku dibe sedema berhevkirina proteînan di laş de.
• Proteîn dikare zirarê bide şaneyên mîna dil an nervan.

Nexweşiya Lewy Body

• Ev nexweşiyek neurolojîk e ku dibe sedema dementia û tevgerê û dibe sedema zirara nervê.

Lupus

• Ev nexweşiyek otoîmmune ye ku bandorê li movik, çerm û carinan jî tevna nervê dike.

Infeksiyona vîrus

• Van enfeksiyonan bi gelemperî dibe sedema sarbûnek an gastrointestinal / GI.
• Kêm caran ew dikarin bibin sedema bandorên din ên mîna neuropatiya fiberê ya piçûk.

Van şert û mercan têne dîtin ku dibin sedema neuropatiya fîberek piçûk a veqetandî an jî wekî neuropatiya fîberê piçûk dest pê dikin berî ku berbi fîberên nervê yên mezin ve biçin. Di heman demê de ew dikarin wekî neuropatiyek tevlihev, bi fiberên piçûk û mezin dest pê bikin.

Pêşveçûn

Bi gelemperî zirar bi rêjeyek nerm pêşve diçe, ku di nav meh an salan de dibe sedema nîşanên zêde. Nêvên fîberê yên ku ji hêla rewşa bingehîn ve têne bandor kirin, bi gelemperî pêşve diçin, bêyî ku ew li ku derê ne. (Mohammad A. Khoshnoodi, et al., 2016) Derman dikarin bibin alîkar ku zirara demarên derdor kêm bikin. Ji bo kesên ku di qonaxa destpêkê de têne teşhîs kirin, gengaz e ku pêşveçûnê rawestînin, û bi potansiyel pêşî li tevlêbûna fîberên mezin bigirin.

Tedawî

Dermankirina ji bo pêşîgirtina pêşveçûnê hewce dike ku rewşa bijîjkî ya bingehîn bi vebijarkên dermankirinê ve girêdayî li gorî sedemê kontrol bikin. Dermanên ku dikarin bibin alîkar ku pêşî li pêşveçûnê bigirin ev in:

• Kontrolkirina şekirê xwînê ji bo kesên bi şekir.
• Lêzêdekirina xwarinê ji bo dermankirina kêmbûna vîtamînan.
• Rakirina vexwarina alkolê.
• Tepeserkirina parastinê ji bo kontrolkirina nexweşiyên otoîmmune.
• Plasmapheresis - xwîn tê girtin û plazma tê dermankirin û ji bo dermankirina nexweşiyên otoîmmune vedigere an jî tê guheztin.

Tedawiya Nîşanê

Kes dikarin ji bo nîşanên ku dê rewşê paşde nexin an sax nekin lê dikarin bi rehetiyek demkî re bibin alîkar. Tedawiya nîşankirî dikare pêk bîne:Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)

• Birêvebirina êşê dikare derman û / an analjezikên topkî pêk bîne.
• Tedawiya fizîkî - dirêjkirin, masaj, dekompresyon, û verastkirinên ku laş rehet û nerm bimîne.
• Rehabîlîtasyon ji bo alîkariya baştirkirina hevrêziyê, ku dikare ji hêla windakirina hestiyariyê ve were xera kirin.
• Dermanên ji bo rakirina nîşanên GI.
• Lixwekirina kincên pispor ên wekî solên neuropatiyê ji bo alîkariya nîşanên êşa lingê.

Dermankirin û rêveberiya bijîjkî ya neuropatiyan bi gelemperî neurologek vedigire. Neurologist dikare dermanan destnîşan bike da ku alîkariya kêmkirina nîşanên êşê bike û destwerdanên bijîjkî yên wekî immunoterapiyê peyda bike heke fikar hebe ku pêvajoyek otoîmmune dibe sedem. Wekî din, dermankirin dikare lênihêrîna bijîjkek bijîjkî û rehabîlîtasyonê an tîmek terapiya laşî pêk bîne da ku dirêjkirin û temrînan peyda bike da ku bibe alîkar ku laş bihêz bike û tevger û nermbûnê biparêze.

---

Mît û Rastiyên Neuropatiya Peripheral

---

Çavkanî

Johnson, SA, Shouman, K., Shelly, S., Sandroni, P., Berini, SE, Dyck, PJB, Hoffman, EM, Mandrekar, J., Niu, Z., Berx, CJ, Low, PA, Singer , W., Mauermann, ML, Mills, J., Dubey, D., Staff, NP, & Klein, CJ (2021). Bûyera Neuropatiya Fiberê ya Piçûk, Berbelavbûn, Astengiyên Dirêj, û Seqetî. Neurolojî, 97 (22), e2236-e2247. doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894

Finsterer, J., & Scorza, FA (2022). Neuropatiya fiberê ya piçûk. Acta neurologica Scandinavica, 145 (5), 493-503. doi.org/10.1111/ane.13591

Krämer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A., & van Thriel, C. (2023). Ajanên berevajî yên gadolinium: depoyên çerm û bandorên potansiyel ên li ser tîrêjên nervê yên piçûk ên epidermal. Kovara neurolojiyê, 270 (8), 3981-3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z

Li, M., Tao, M., Zhang, Y., Pan, R., Gu, D., & Xu, Y. (2023). Rosacea neurogenic dikare neuropatiyek piçûk a fiber be. Sînorên di lêkolîna êşê de (Lausanne, Swîsre), 4, 1122134. doi.org/10.3389/fpain.2023.1122134

Khoshnoodi, MA, Truelove, S., Burakgazi, A., Hoke, A., Mammen, AL, & Polydefkis, M. (2016). Nirxandina Dirêjî ya Neuropatiya Fiberê ya Biçûk: Delîlek Axonopatiyek Distal a Ne-Deng-girêdayî. JAMA neurolojî, 73 (6), 684-690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057