Understanding Unnormalities of System System in El Paso, Tx

Çima zirarê tengahî an birîndarî ji hêla trauma ve di nav hin nexweşan de derbas dibe, gengaz, zehmet e? Çawa ku di wergirtina zehmetiya herêmî de tehlûka acute pêdivî ye ku rewşa xirabiya zengîn a çi? Çima hinek ditirsî ji bo dermanên dijwar û / an dermanan re bersiva bersiv dikin, lê çaxê hûrgelên din ên mayînê hewce ne?

 

pau Pêvajoya pêvajoyek eşkere ye ku her du pergala nervousî (PNS) û pergala nervous navendî (CNS). Zehmetiya tissue ji PNS re vedigire, ku bi rêya korda spî veguhastina navnîşên veguhastinê veguherîne, ku têgihîştina bendê. Lêbelê, çi tecrûbeya giran dibe ku ji bo fenomenek bêhnfireh pêşve bibe? Ma tiştek ji bo pêşîlêgirtina wê çê bibe? Şahidan nîşan dide ku Êşê zengîn encamên jihevkirina mekanîzmayên wekî "nîmarên" neurolojîk ên paşîniya pêşîn.

 

Nociception: The Path of Simplest

 

Pişka acont an nociceptive wekî ku ezmûnek berdewamiya bêhêşengî tête taybetmendî ye ku di bersiva pir zirarê an birîndarê bingehîn de pêk tê. Ew parastî ye, me hişyar dike ku ji ji esasê heqê xwe bikişîne û bikişînin trauma. Mekanîzmayên ku pişka nociceptive di nav de veguherîna transfavê de, ku tevgerê trawmatîk ya derveyî derbasî çalakiya elektrîk di nav neresetên bingehîn ên nokiceptive de derbas dibe. Pêwîstiyên xemgîn ên hingê agahiyên hestî yên ji PNSyê ji CNS re pêk tê.

 

Di CNS de, danûstandinên êşê ji hêla neuronên hestî yên navendên hucreyê yên navendî ve têne veguherandin. Piştî ku agahdariya hemûyan zehfên mizgeftê yên ku berpirsiyariya me ji bo têgihiştina me ve tête veguhestin, tecrûbeya hestyarê rast dibe. Êşê nociceptive bi reaksiyoneke hêsan a hêsan e ku ji taybetî re stimulus, hêsan e. Lêbelê mekanîzmayên ku dizî ya nokiceptive nikare fenomena nasnameyê, wekî ku êşê vekişîna an jî hest dikirin, wekî mînaka di tewra pîvanê fantomê de ye.

 

Pirs û Pêwendiya Inflammatory

 

Di rewşan de birîndariya bêtir zehf, wekî birînên zirar, zirarê tissue dibe ku reaksiyonek devokrasiyê bike. Lêbelê, şertên din, bi taybetî ji gewrîtan, dikarin jî bi hêsanên berdewam ên tevlîbûna nîşanên têş ên giran ên têkildarî jî têne kirin. Mîkrozîzmê ji bo vê cureyê gefê girêdayî zirara tissue û bersivê tevlihev a ji pirtûka nokiceptive ve ji ber ku hişyar e.

 

Çavdêriya pêvajoyê an malpera zirarê an birîndariyek din, bûyerên celebên hîpxxcavî di sîstema nervous de têne çêkirin. Ev fenbolê "pevçûn" pêdivî ye ku di çermê de, li ku derheqên peripheral dihêlin, lê li hemberî bersivê hestekhevî li gel korda spî (morsal horn) û mêjû. Hucreyên enfeksiyonê li herêmên hawirdora tissue û hem jî cytokines û chemokines jî hilberînin, tiştên ku ji bo pêvajoyê pêvajoya hebûna avê û tissuekirina navxweyî bikin. Lê belê, ev nûnerên jî jî xerîb têne hesibandin û taybetmendiyên yên neurons yên derdora trawma dorpêç bikin.

 

Ji ber vê yekê, faktorên sereke ku tehlkirina tevlihevkirinê digire, zirarê bi nociceptors, ku di nav hestiyariya peripheral de, guhertin û guhertin yên neuron in di pergala nervous de, û amplificationê ya neurons di nav CNS de têne zanîn. Ev nimûne hestiyariya navendî û berpirsiyariya hestiyariyê ye, ku li derdora qadên ku bi wan ê zehmetiyê rastîn dê wê tengahiyê bikişîne ku ew birîndar bûn. Ev pisîk dikarin li ser gavê reaksiyonê bikin ku bi gelemperî nexweşî, nehêle, cilên zincîran, an jî hûrên xwe yên hûrsê bistînin, an jî wekî ku ew bi rastî tengahî bûn, wekî asododynia têne çêkirin.

 

Peripheral û Sensitîzasyona Navendî (Video)

 

 

Other Mechanisms of Pain

 

Painek neuropathîk ji ber zirarê an birîndarê pergala nervousê, wekî cînera korpalê tunnel, neuralgiya posterpît û neuropathyek diabetîk. Tevî hin hinek mekanîzmayên ku dihêlin ku êşê neuropathîk bi serfiraziya berpirsiyariya zehfî, gelek ji wan cuda ne, û bi vî awayî rêbaziya xwe ya li hember rêveberiya wan hewce ne.

 

Pêvajoya pêvajoya peripheral û navendî ya navendî tête parastin, herî kêm bioretîk û tecrûbeya ku di dema neurotransmitterê de, glutamate, ku tê bawer kirin ku dema n-methyl-D-aspartate (NMDA) reaktor ve çalak e.

 

Pergala nervous ji hêrişên an jî neurotransmittêr ve tê çêkirin. Piraniya kîjan pergala mebestê me dike ku bersivê an birîndariyê bersîva bersivê ye, ew e ku pir tûne an jî pêşangeha cûreyek cûrbecî ye. Pirsgirêka sîstema nervous ya ku di gelek hejmariyên cuda de pirsgirêkek dîtiye. Ji bo nimûne, ya reaksiyonê ya NMDA jî dikare bi astengiyên bandor ên bandor, nermalîfên sympathetic, dikarin heta bêdengiya berbiçav bibin.

 

Pirsgirêka nociceptive, heta hinekan, reaksiyonê ya NMDA çalak dike û tê bawer kirin ku serbestberdana glutamate bike. Di heman demê de, di pirtûka neuropathîk de, çavdêriya nerazîbûnê ya NMDA rexne ye.

 

Bi celebên din ên cefayê derûnî yên wekî fibromyalgia û teylên tundûtûjirandinê, hinek ji mekanîzmayên ku di pergala neuropatîk û neuropathîk de dibe ku jî pergala pergalê, di nav hestiyariya navendî de, pişkiya navendî ya riya somatosensory, û kêmkirin sîstemên nervous navendî yên bêdengî.

 

Sensîtal Peripheral

 

Cyclo-oxygenase (COX) jî fonksiyoneke girîng hewl dike di nav hemî navendî û navendên navendî de. COX-2 yek yek ji enzîmên ye ku di pêvajoya tevlîbûnê de tête kirin; COX-2 arachidonic acid di prostaglandins veguherîne, ku hestiyariya tixûbên nociceptor peripheral zêde dike. Bi rastî, şermezariya peripheral jî dibe sedema sedema COX-2 ji CNSê hilberîn. Nîşaneyên ji hêla nokîsptorên partî bi vî awayî veguhestin berpirsiyar in, lê di heman demê de wisa dibînin ku beşek hûrgelan ji bo veguherandina germên xwînê di hemî xwîna mîz-mîz de jî hene.

 

Ji bo nimûne, modela ezmûnên ezmûn, COX-2 ji hêla CNS ve hatî çêkirin heger ku heywanên bloziya hestiyarê hestî ya berî veguhestina germê ya peripheral. COX-2 ku li ser neuronên hestî yên hestî ya prostaglandins vekirî dide, ku li ser termînalên navendî, an tîmên presynaptîk yên fikrên nociceptive, ji bo serbestberdana veguhestinê zêde dike. Di heman demê de, ew li ser nehronên hornên hûrsî yên li ser dansalîfan derhêner kirin, da ku ji bo sermayeyên yekser hilberînin. Û Di dawiyê de, ew çalakiya rîskola glycine veguherînin, û ev transmitterek bêdeng e. Ji ber vê yekê, prostaglandins bi zêdebûna neuronên navendî re zêde dibe.

 

 

Plastîkê û Sensitîzasyona Navîn

 

Navendkirina navendî veguherîna guhertinên ku di mizgeftê de bi reaksiyonê re gavê dubare dubare dubare dike. Piştî demên dubare, hûrsiyonên heston û mîzên elektrîk guhertin, wekî nerûnên ji bo reaksiyonên reaksiyonê re reaksiyonê pêşve bikin. Stimulation stimulation ji bo bîranîna mizgîn a hêzek mezin dibe, da ku mêjû di dema pêşerojê de wekhevkirina gengaziyê bi awayekî zûtir û bandor bersiv bide. Guhertinên encamên di navnîşa mêjî û reaksiyonê de wekî pîvanîteya neuralî ye, ku têkoşîna mizgeftê binivîse ku xwe bi xwe re bi xwe re veguherîne, an hestkirina navendî. Ji ber vê yekê, mêjî bi hêla berê ve dubare û dubare ve tête çalakkirin an hestiyar dibe ku bi xweştir be.

 

Pevçûnên navendên navendîbûnê piştî piştî dubareyên dubare têne çêkirin. Lêkolînê di heywanan de nîşan dide ku dubarekirina rûbirûya zehmetî dê dîsa bikişîne û pêdengiya heywanê biguherînin û bersivê tengahiyeke xurt be. Lêkolîner difikirin ku guhertinên van dikarin tehdîta berdewam bike ku ji nû ve veguhestin serketî dîsa jî pêk tê. Her çiqas dîskek herniated dikare ji nermenek pinched ve tê veşartin, dibe ku dibe ku êşa êşê wekî bîra bîranîna nervê berdewam berdewam bike. Newborns bêyî sinetînek bêyî anesthesiyayê dê di bin rehêşengiya paşerojê de bêtir bandor bikin, wekî wekî derzî, derzî û vakslêdanên din ên din. Ev zarok ne tenê yek reaksiyonek hemodîkîkî ne, ku wekî tachycardia û tachypnea têne naskirin, lê ew jî jî jî bi dengê xweş xistin.

 

Ev bîranîna neurolojî ya êşê di mezin de xwendin. Di raporek de li ser lêkolînên lêkolînên wî yên berê, Woolf diyar kir ku xurtkirina reflexê çêtirîn piştî jêrîna tîsê zirarê an zehmet zerarê li ser sînorên dewlemendî berdewam dike; lê belê, demjimêr piştî travmaya peripheral, hûrên dorsal ên neuron ên domdar berdewam kirin. Lêkolînerên jî girîngiya nermalavê NMDA receptor bi veguhestinê û parastina navendkirina navendî.

 

 

 

Girêdana Serastkirina Painê

 

Dema ku hestiyariya navendî ava dike, pir dûrên analîzîksî pir caran hewce ne ku ew têkevin. Prezptive analgesia, an tedawiya pêşî pêşiya pêşveçûnê de, dibe ku bandorên hemî van tehlîlan li CNS. Woolf diyar kir ku hewceya morphînê daket ku hewceya hestek hûrbekirî ya rawestî raweste, berî ku berî tehlûkên elektrîkê yên ku di pisîkan de tengas bûye, daketek dehyarek bû ku piştî çalakiya wê hilweşand. Ev wergera pratîkên klînîkî.

 

Li darizandina klînîk a 60 nexweşên hysterotomyê, ji kesên ku Xemgîniya mg-a-morfînê bi hêsantir ve di dema pêvajoya anesthesiyayê de tê wergirtin hewceya mezin a morfînek ji bo kontrola êşê ya paşê ya paşê. Di vê demê de, germbûna germbûna dorpêçê ya germ, tê gotin ku wekî hyperalgesia ya duyemîn, di koma morfînê de hate kêmkirin. Analîzên Preemptive bi serkeftinê bihevrekêşî di nav kiryarên ziravî de, bi tevlî operasyonê û operasyona postartopedîk bikar bînin.

 

Dosek yek yek ya 40 an 60 mg / kg ji acetaminophen reaksiyonek morfîn-hûrgilî ye ku di zarok-rojnamegeriyê de, eger di binestina anesthesia de birêvebirin. Wekî din, zarokên ku bi analîzên têrbekirî bi acetaminophen re pir kêmtir nausea û vedî nexwest.

 

Dema antagonîstên nîjeriya NMDA ji dema pêşniyarê birêvebiriya analîzên postoperative veguherandine. Raportên cûda hene ku di wêjeyê de piştgiriya karanîna piştgiriya ketamîn û dextromethorphan di dema pêşdibistanê de. Di nexweşan de jinûve avakirina xirabiya zerdeştinê de, bi xetera ozîdeya 24-hour analgesia-controlled classicsia di kategoriya dextromethorphan de bi tevliheviya cîhanbo kêm bû.

 

Di du-dor de, xwendekarên lêkolînê yên li gora kontrolkirî, gabapentin wekî nexweşên pêşdestî yên ku ji bo nexweşiyên mastavîmyewî û hysterectomî ve hatine nîşankirin. Gabapentin devkî pişk û pisporên gurazîk ên postoperative kêmtir kêmtir bandorên bi bandorên ku bi berbi hevbigere kêmtir kêm kirin.

 

Rêveberiya Preoperative ya narkotîkên ant-inflammatory (NSAIDs) di paşê de piştî bikaranîna opioîd a girîng kêm dibe. Ji ber ku ji hêla NSAIDên kevneşopî yên bi kevneşopî yên kevneşopî yên kevneşopî yên bi kevneşopî yên pêkanîna bandorên pirtûka giran û bazirganiya gastrojnast a girîng in. Celecoxib, rofecoxib, valdecoxib, û parecoxib, li derveyî Dewletên Yekgirtî, birêveberiya preoperîkî ji hêla 2 ve bêtir bi karûbarên postoperative kêm kêm dike, bi gelek nexweşan bi kêmî ji nîv-ê opioîdên bi karbidestiyê re bi kar tînin kêm bikin.

 

Astengkirina tevgera nervê di heyama pêş-operasyonê de xuya dike ku pêşî li pêşkeftina hestiyariya navendî digire. Sendroma lingê fantastîk (PLS) ji diyardeyek bayê spinal re tê veqetandin. � Nexweşên bi amputasyon
Gelek gavê di kişandina bedena şewitandinê de şewitandin an jî tingling. Sedemek mimkun e ku ew fibers li ser stumpê têne hesibandin û mêjî nîşanên ku di binavê de beşdarbûna di beşa dorpêçkirî de tê vexwendin. Ya din jî di nav deverên cortîk de ye, da ku herêmê ji bo ku ji hêla veguhestinên ji aliyên din re vegotin bersiv dide, lê hîn jî ji bo ku dest ji bo desthilatdariya dorpêçê tê vexwendin.

 

Lê belê, ji bo nexweşan di binpêkirina anesthesiya epîkural anesthesia de, ne yek yek ji nexweşên 11 ên ku ji bo operasyona PLN pêşveçûn ji bo bermavacaine û morfînê ji bo 72-ê ji bo bloviya epîduralê stand. Ji bo mirovên ku nehêleya anesthesiya gelemperî anî pêşiya lumbar epiduralê, 5 nexweşên 14 PLS li hefteyên 6 bûn û 3 di sala 1 de berdewam kir PLS tecrûbeya xwe.

 

Woolf û Chong diyar kir ku tedawiya preoperative, intraoperative, û dermankirina postoperative ya "NSAIDs ku çalakiya / navendîkirina nokesptors kêm bikin, anesthetîkên herêmî bisekinin ku bendava hestî, û navendî bi tedawî dikevin nav narkotîkên mîna navberî. dilsoz, hûrbînkirina hûrgelan, bi karanîna opioîdê ve, digel dagirkeriyê, sedem, nausea, û bêdengiya mûnî, û dibe ku pêşveçûna pîrbûna zindî raweste. Anesthesiologist û surgeon divê di van pratîkên rojane de di van teknîkan de bicih bikin.

 

Dema ku dibe ku bibe sedema xirabê ku zirarê an birîndariyê di encama nexweşxaneyê de dibe sedema encamê, korda spî dikare dikare dewletek hîpxxcî be, lê dibe ku rojên reaksiyonên giran dibe ku dibe ku rojan, hefte an jî salan berdewam bikin.

 

Çima birîndarbûna herêmî ya ku ji encama trawma encam ve di nav hin nexweşan de derûnî, demokrasî, têkêşeng in? Tengue tissue di nav nirxandina guhartinên spîbûnê de, di nav firotineke spontaneous bilind de, lêpirsînek mezintir û dirêj, asta giran, astengkirina zêdebûna dravê, û qadên reaksiyon berfirehtir. Pêdengiya van guhertin, ku bihevhatî têne hesaskirin navendî, tête bingehîn ku ji bo zêdekirina zêdebûna germbûna êşê ya ku têkoşîna kronîk de diyar dike. Gelek dermanan û / an dermanan û herweha wekî pergala neuralestî ya herêmî dikare dibe sedema mezinbûna pergala nervousa navendî (CNS) de, ji ber ku pişka kêmkirina xemgîniya ozîdî di modelên analzesîk ên pêşdestî de kêm kirin.

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

Lênerîna Chiropractîk bi rêbazek bijarekî alternatîf e ku bikarhênerên spînal û destûra pirtûka ku bi ewlehî û bandor re veguherîne û herweha jî rahiştina maqûlkirina maqûl be. Lêkolînên Lêkolînan diyar kir ku rûbirûyên xirabî, an jî subluxên spinal, dikare dibe sedema tengavê zindî. Lênêrîna Chiropractîk ji bo rêveberiya êşê ya têkoşînê tê bikaranîn, heke eger nîşanên ku di pergala musculoskeletal û nervousê de nexweşî û / an mercê ne girêdayî ne. Bi baldarî veguhestina spî, a krîterê dikare alîkariya zext û zextê ji avahiyên sereke yên sereke yên bingeha laşê dorpêç bikin, bi dawiyê veguhestina tengahiyê bide.

 

Karûbar û Painê Pergalê Enteric Nervous

 

Dema ku ew tê bikaranîn, bikaranîna dermankirin û / an dermanan, yên ku bi opioîdan re, dê ji ber bandorên tenduristî yên wekî tendurustî yên tendurustî, dê pêdivî ye ku pergala xwe ya nermousî dibe lîstin.

 

Pergala demarî ya enterîk (ENS) an pergala demarî ya hundurîn yek ji şaxên sereke yên pergala nerva xweser (ANS) ye û ji pergalek nervê ya mîna mesh pêk tê ku rola rêça gastrointestinal modul dike. Ew dikare ji pergalên nervê yên sempatîk û parasympathetic serbixwe tevbigere, her çend dibe ku ji wan bandor bibe. ENS dikare wekî mejiyê duyemîn jî were navandin. Ew ji şaneyên qertafên neuralî pêk tê.

 

Pergala nervous ya di mirovan de mirov ji hin hin xeterên 500 mîlyon pêk têne, hejmarek gelek celebên hucreyên Dogielî, hema hema du-sedî ya hejmara nebronan di mêjû. Pergala nervousê di nav sîstema gastrointestinal de tête navîn, destpêka esophagus û bi dirêjkirina dirûşmê. Hucreyên Dogielî, wekî hucreyên Dogiel jî têne zanîn, hinek celebên adrenal ên di nava pêşvertebral germliya hevpeyman de dike.

 

 

ENS karibe fonksiyonên xweser bike, wek hevrêzkirina refleksan; her çend di pergala demarî ya otonom de înnervasyonek berbiçav werdigire jî, ew ji mêjî û mêjûya piştê serbixwe tevdigere û dikare bixebite.� Pergala demarî ya entrîk ji ber gelek sedeman wekî "mejiyê duyemîn" hate binav kirin. Sîstema demarî ya enterîk dikare xweser tevbigere. Ew bi gelemperî bi pergala nerva navendî (CNS) re bi riya parasympathetic, an bi riya nerva vagus, û sempatîk, ango bi navgîniya ganglia prevertebral, pergalên nervê re têkilî dike. Lêbelê, lêkolînên vertebrate diyar dikin ku dema ku nerva vagus qut dibe, pergala nervê ya enterîk berdewam dike.

 

Di vertebrates de, pergala nervusê ya tevlî neurons, neeronên dilsoz, û navnetewî, hemî ku pergala nervous dihêlin ku sîstemên nermuser dike ku di binê reflexesan de û navendeke yekgirtî di nav nebûna CNSê de kar dikin. Neuronsên hestî li ser şertên mekanîmyewî û kîmyewî rapor dikin. Pergala nervousî heye ku dikare bersiva xwe li ser faktorên wekî nutriyûm û pişkek mezin e. Ji bilî, ENS di hucreyên piştevanîya piştgirî hene ku gelek astroglia ya mêjû û astengiyek dorpêçê li derdora çeteyên dorpêçî yên çeteyên dorpêçî yên mîna xweya mizgîniya xwînê ya xwîna xwînê.

 

Pergala demarî ya enterîk (ENS) di pêvajoyên înflamatuar û nociceptive de rolek bingehîn dilîze. Derman û/an dermanên ku bi ENS-ê re têkildar in di van demên dawî de ji ber kapasîteya wan a birêkûpêkkirina gelek aliyên fîzyolojiya rûvî û patofîzyolojiya rûvî eleqeyek girîng zêde kirine. Bi taybetî, ceribandinên li ser heywanan destnîşan kirin ku receptorên aktîfkirî yên proteînase (PARs) dibe ku ji bo iltîhaba neurogenîkî ya di rûvî de pêdivî be. Wekî din, agonîstên PAR2 dixuye ku hestiyariya rûvî û rewşên hîperalgesîk çêdikin, ku rola vê receptorê di têgihîştina êşa visceral de pêşniyar dikin.

 

Wekî din, PARS, bi hevpeymanên ku bi wan re çalak dikin, armanca nû ya armancên dermankirinê yên li ser ENS. Di çarçoveya agahdariya me de ji bo chiropractic û herweha ji birînên spî û şertên kêm e. Ji bo mijara mijara mijarê gotûbêj bikin, ji kerema xwe ji Dr. Jimenez bipirsin an jî li me re têkilî 915-850-0900 .

 

Dr. Alex Jimenez

 

 

Mijarên din: Sciatica

Sciatica di navnîşî de wekhevkirina berhevkirinên nîşanan, ji bilî birîndar û / an mercê yek tê gotin. Nîşaneyên dermanê sciatic, an jî sciatîk, dikare di hûrgel û tengahiyê de cûda dibe, lê, ew pir caran bi nişkek zûtirîn (zehf-ê) an jî tehlîteya elektrîkê tête ku di bin kûçik, hûr, ax û ling di bin ling. Nîşaneyên din ên skiatîkê dikarin tevlihev, şikil û qelsiyê bi dirêjahiya nîvrojiya sciatîk tevlihev bibin. Sciatica herî pir caran di navbera 30 û 50 salan de bandor dike. Ew pir caran dibe ku wekî encama çêkirina dermankirina spî, lêbelê, hestyar û ziravkirina nîzîkî ya skiatîk ji ber xemgîniyê an jî dibe sedema disk discniated, di nav pirsgirêkên tendirustiyê yên din de, dibe ku dibe sedema tirsa sciatic.

 

 

 

BİXWÎNE Pir girîng: Chiropractor Sciatica Symptoms

 

 

Mijarên Zêde: EXTRA EXTRA: El Paso Back Clinic | Lênêrîn & Tedawiyên Painşa Pişta