Foramenê Intervertebral: Deriyê Tenduristiya Spine

Ji bo kesên ku lê digerin ku tenduristiya xweya piştê baştir bikin, gelo têgihiştina anatomiya foramenê intervertebral dikare di rehabîlîtasyon û pêşîlêgirtina birîndariyê de bibe alîkar?

Foramen intervertebral

Foramena navvertebral, an jî foramenê neuralî, vebûna di navbera vertebrayan de ye ku bi rêka rehên nerva spinal ve tê girêdan û derdikevin deverên din ên laş. Ger foramina teng bibe, ew dikare zextê zêde bike li ser kokên nervê yên nêzîk û dora wan, û bibe sedema nîşan û hestên êşê. Ev wekî stenosis neuroforaminal tê zanîn. (Sumihisa Orita et al., 2016)

Enatomî

• Vertebrae stûna piştê pêk tîne.
• Ew diparêzin û piştgirî dikin palda spî û piraniya giraniya ku li ser stûyê tê danîn.
• Foramen forma yekjimar e, û foramina forma pirjimar e.

Awayî

• Laş beşek mezin û dor a hestiyê ye ku her vertebrayê pêk tîne.
• Laşê her vertebra bi zengilek hestî ve girêdayî ye.
• Dema ku vertebra li ser hev têne danîn, zengil lûleyek çêdike ku tê de mêjûya piştê derbas dibe. (Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic 2020)

1. Vekirina foramenê ya navvertebral di navbera her du vertebrayan de ye, ku rehên nervê ji stûyê derdikevin.
2. Du foramina neuralî di navbera her cotek vertebrayan de, bi yek li her alî ve hene.
3. Rakên nervê di nav foramenê re berbi bedenê ve diçin.

Karî

• Foramina intervertebral derketinek in ku ji wan rehên nervê ji stûnê derdikevin û berbi laşê mayî ve şax dibin.
• Bêyî foramen, sînyalên nervê nikarin ji mêjî û ji mejî derbasî laş bibin.
• Bêyî îşaretên nervê, laş nikare bi rêkûpêk bixebite.

şert û mercên

Rewşek hevpar a ku dikare bandorê li neuroforamina bike, stenozê spinal e. Stenosis tê wateya tengkirin.

• Stenoza spinal (ne her gav) bi gelemperî nexweşiyek bi temenî ve girêdayî ye ku bi gewrîtisê ve girêdayî ye. (Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic, 2021)
• Stenosis dikare di kanala spinal de, ku wekî stenozê kanala navendî, û foramina tê zanîn, çêbibe.
• Êşa ku ji stenoza spinalê ya neuroforamînal û mezinbûna hestî ya bi gewrîtisê ve girêdayî ye / çîpên hestî / osteofîtên ku di yek an çend foramenê de hene, li ser koka nervê ya ku di nav cîhê re derbas dibe diherike, û dibe sedema êşa radîkulê.
• Êşa ku bi hestên din re, mîna xitimandin an bêhngirtin, wekî radîkulopatî tê zanîn. (Ciwan Kook Choi, 2019)

1. Nîşaneya sereke êş e.
2. Bêhestbûn û/an xitimandin dikare li gorî zerarê diyar bibe.
3. Kulbûna neurogenîk wekî encama iskemiyê an kêmbûna gera xwînê ya nervan pêk tê û bi gelemperî di lingan de giraniyek xuya dike.
4. Ew bi gelemperî bi stenozê navendî ve ji stenozê foramal re têkildar e.
5. Piraniya kesên bi stenozê spinal dema ku xwe dizivirînin an ber bi pêş ve dizivirin çêtir hîs dikin û dema ku pişta xwe dizivirînin xirabtir dibin.
6. Nîşaneyên din qelsî û/an jî hene zehmetiya meşê. (Seung Yeop Lee et al., 2015)

Demankirinî

Tedawiya stenozê armanc dike ku êşê sist bike û pêşî li derketina an xirabbûna nîşanên nervê bigire. Tedawiyên muhafezekar têne pêşniyar kirin û dikarin pir bi bandor bin.
Ev in:

• Tedawiya fizîkî
• Acupuncture û Electroacupuncture
• Chiropractic
• Decompression non-surgical
• Masîkek dermankirinê
• Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroidal / NSAIDs
• Tevger û dirêjkirinên armanckirî
• Derziyên kortîzone. (Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic, 2021)
• Operasyon bi gelemperî ne hewce ye.

Lêbelê, bijîjk dikare emeliyatê ji bo kesek ku ezmûn dike pêşniyar bike:

• Radiculopathy - êş, pîne û derzî, hestên elektrîkê, û/an qelsî ji destek an lingekî (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane, 2016)
• Kulbûna norogenîk di binê piştê de (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane, 2016)
• Myelopatiya di stûyê û/an jor an nîvê piştê de (nîşanên myelopatiyê bi stûna spî ve girêdayî ne û di stenoza kanala navendî de çêdibin)Cleveland Clinic. 2021)
• Êşa bêhêz a giran

Teknolojiyên cûda yên neştergeriyê hene:

• Laminectomy decompression - tê wateya rakirina avakirina hestiyê di kanala spî de.
• Têkiliya spinal - dema ku bêîstîqrara stûnê an stenozek giran a foramal heye.
• Lêbelê, pir rewşan hewce ne fusion. (Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic, 2021)

---

Root Sedema Stenosis Spinal

---

Çavkanî

Orita, S., Inage, K., Eguchi, Y., Kubota, G., Aoki, Y., Nakamura, J., Matsuura, Y., Furuya, T., Koda, M., & Ohtori, S. (2016). Stenoza foramînalê lumbar, stenoza veşartî di nav L5/S1 de. Kovara Ewropî ya cerahîya ortopedî & traumatolojî: orthopedie traumatologie, 26 (7), 685–693. doi.org/10.1007/s00590-016-1806-7

Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic. (2020). Bingehên Spine (OrthoInfo, Pirsgirêk. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/spine-basics/

Akademiya Amerîkî ya Surgeons Orthopedic. (2021). Stenoza spî ya lumbar (OrthoInfo, Pirsgirêk. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/lumbar-spinal-stenosis/

Choi YK (2019). Neuropatiya foramînalê lumbar: nûvekirinek li ser rêveberiya ne-cerrahî. Kovara êşê ya Koreyî, 32 (3), 147–159. doi.org/10.3344/kjp.2019.32.3.147

Lee, SY, Kim, TH, Oh, JK, Lee, SJ, & Park, MS (2015). Stenoza Lumbar: Nûvekirinek Dawî ji hêla Lêkolîna Wêjeyê ve. Kovara spî ya Asyayî, 9 (5), 818-828. doi.org/10.4184/asj.2015.9.5.818

Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Birêvebirina stenozê ya spî ya lumbar. BMJ (Weşana lêkolîna klînîkî), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234

Cleveland Clinic. (2021). Myelopathy (Pirtûkxaneya Tenduristiyê, Hejmar. my.clevelandclinic.org/health/diseases/21966-myelopathy